BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
karena siapa saja dapat mengalami gangguan kesehatan (Fujianti et al., 2015).
Kesehatan juga menjadi hak pekerja, hal ini diatur dalam Undang-undang No.
Berbagai macam penyakit akan beresiko pada pekerja, hal ini bisa berasal
dari lingkungan kerja seperti faktor kebisingan, stress kerja, atau karena gaya
hidup yang tidak sehat dimana ini bisa menyerang siapa saja khususnya
uap, air, gas, dan bahan lain yang dapat menyebabkan keluhan gangguan
2021).
udara. Semakin lama seseorang terpapar dengan polusi udara maka akan
akan terjadi pada seseorang yaitu misalnya batuk yang disertai dahak, sesak
napas, napas yang berbunyi (mengi) dan juga flu serta penyakit pada dada
yang menjadi tanda dan gejala awal terjadinya kerusakan pada paru (Amalia
bagian atas atau bawah dimana ini dapat menimbulkan berbagai spektrum
penyakit dari penyakit tanpa gejala atau infeksi ringan sampai penyakit
14
bisa juga berupa infeksi akut, seperti pneumonia dan bronkitis, maupun
kondisi kronis lainnya seperti asma dan penyakit paru obstruktif kronik.
memaparkan bahwa sebagai salah satu bagian dari sistem pernafasan tubuh,
antaranya terdapat sel-sel goblet. Hal ini fungsinya agar udara yang masuk
debu kasar dan bakteri, yakni rambut halus yang terdaat didalam rongga
hidung, rambut halus ini juga dikenal dengan istilah silia. silia pada mukosa
dan palut lendir yang dihasilkan oleh kelenjar mukosa dan sel-sel goblet.
Gerakan silia ini, akan mendorong palut lendir ke belakang rongga hidung
dan menuju faring. Partikel pada debu atau asap akan melekat pada palut
reflek bersin.
Akan tetapi, jika partikel ini tidak keluar melalui reflek bersin, maka ia
akan melekat pada dinding hidung, mulut dan tenggorokan yang memang
15
langsung kena paparan debu atau asap. Kondisi seperti ini akan menyebabkan
merangsang keluarnya sekret berlebihan, hal ini merupakan tempat dan media
yang baik untuk tumbuh kembangnya bakteri. Karena gerakan silia akan
mendorong palut lendir ke belakang rongga hidung dan menuju faring, maka
debu ataupun bakteri yang ada didalam hidung akan bergerak menuju saluran
pernafasan bawah. Karena paparan debu dan asap, saluran pernafasan dapat
mengalami penyempitan dan produksi lendir akan terus meningkat. Jika hal
ini terjadi, maka seseorang akan sulit untuk bernafas sehingga bakteri tidak
seimbangan daya tahan tubuh (host), pola bakteri/ virus dan lain-lain
udara yang, baik yang terjadi didalam maupun diluar ruangan serta sanitasi
rumah. Pencemaran udara dalam rumah berupa asap hasil pembakaran bahan
bakar yang digunakan untuk memasak dengan konsentrasi yang tinggi, asap
rokok, ventilasi rumah yang kurang baik dan juga kepadatan hunian,
dan hasil pembuangan asap pabrik. ISPA biasanya bisa ditularkan melalui
tercemar virus dan bakteri penyebab ISPA juga dapat menjadi penyebabnya
Menurut WHO tahun 2016 jumlah penderita ISPA yaitu 59.417 dan di
dengan Negara maju. Hal yang sama juga terjadi di Indonesia. Berdasarkan
prevalensi ISPA tahun 2016 di Indonesia telah mencapai 25% dengan rentang
memiliki prevalensi di atas angka nasional. Selain itu ISPA juga sering
pernapasan sebesar 17%, kecelakaan kerja fatal sebesar 13,7%, dan faktor
lain-lain sebesar 5-7% (ILO, 2019). Data Profil Kesehatan Indonesia tahun
Dasar (RISKESDAS) 2018 sebesar 20,06% hampir sama dengan data tahun
Provinsi Riau jumlah kasus ISPA tahun 2015 sebanyak 639.548 kasus. 2016
sebanyak 720.844 kasus, 2017 sebanyak 565.711 kasus. Kemudian pada 2018
data Dinas Kesehatan Kabupaten Kampar jumlah angka kejadian ISPA tahun
Tabel 1.1 Data Penyakit ISPA di Wilayah UPTD BLUD Puskesmas Pulau
Gadang Tahun 2019-2021
No Bulan 2019 2020 2021
1. Januari 44 43 52
2. Februari 45 50 43
3. Maret 48 46 48
4. April 50 46 47
5. Mei 45 44 44
6. Juni 52 52 49
7. Juli 51 51 56
8. Agustus 49 42 43
9. September 44 62 73
10. Oktober 50 55 51
11. November 53 50 46
12. Desember 50 48 45
Jumlah 581 589 557
Sumber : Data UPTD BLUD Puskesmas Pulau Gadang
disebabkan oleh menghirup asap organik atau kimia dan menghirup zat
risiko pajanan ISPA pekerja dapat dibagi menjadi tiga kategori, yaitu faktor
pribadi seperti usia, jenis kelamin, jam kerja dan status gizi. Perilaku
alat penutup hidung dan mulut saat bekerja. Faktor lingkungan meliputi
18
debu di lingkungan kerja. Di satu sisi, lingkungan kerja yang penuh debu,
uap, gas, dan zat lain dapat mengganggu kesehatan. Hal ini sering
berfungsi agar rasa daging ikan akan terasa lebih enak dan juga lebih awet.
Selain itu daging ikan semakin kering karena berkurangnya kadar air
Pada dasarnya proses pengolahan ikan asap dilakukan sama, baik itu
untuk pengolah kecil maupun besar. Mulai dari bahan baku, proses
masalah sanitasi diseluruh unit pengolahan ikan patin asap tidak seluruhnya
yang terjamin aman untuk dikonsumsi maka dari itu perlu untuk
menarik (kadang hangus sebagian), kontrol suhu yang begitu sulit dilakukan
Karena banyaknya pulusi dan asap yang dihasilkan dari proses pengasapan
dampak yang begitu besar pada lingkungan sekitar. Sentra pengolahan Hasil
Perikanan Air Tawar Desa Koto Masjid ini mulai dioperasikan pada bulan
Maret Tahun 2012 dengan beberapa jenis usaha seperti : Ikan salai Patin,
Nugget Patin, Bakso Patin dan Kerupuk Patin (Tang et al., 2019).
jumlah pekerja sentra ikan salai Desa Koto Mesjid berkurang dari data 2020
yang awal nya terdiri dari 9 UMKM, di tahun 2021 satu UMKM keluar dan
Tabel 1.2 Data Jumlah Pekerja Sentra Ikan Salai UPTD Pengolah Dinas
Perikanan Kabupaten Kampar
Berdasarkan tabel 1.2 jumlah pekerja sentra ikan salai Desa Koto
dilakukan secara acak pada tanggal 14 April 2022 terhadap 10 pekerja sentra
ikan salai Desa Koto Mesjid untuk melihat gambaran keluhan gangguan
pernapasan pada pekerja sentra ikan salai Desa Koto mesjid di dapatkan hasil
bahwa 4 orang mengeluh batuk dan sesak nafas, 3 orang mengeluh bersin
bersin, hidung gatal kadang di sertai nyeri kepala, dan 3 lainnya mengatakan
mata perih dan pegal di badan. Dari 10 responden pekerja mengatakan bahwa
paling dominan terpapar oleh asap sisa pembakaran batok kelapa maupun
keluhan gangguan pernapasan pada pekerja sentra ikan salai Desa Koto
B. Rumusan Masalah
dengan risiko gangguan pernapasan pada pekerja sentra ikan salai Desa Koto
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
risiko gangguan pernapasan pada pekerja sentra ikan salai Desa Koto
2. Tujuan Khusus
dan risiko gangguan pernapasan pada pekerja sentra ikan salai Desa
risiko gangguan pernapasan pada pekerja sentra ikan salai Desa Koto
D. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
2. Manfaat Praktis
kepada individu khususnya para pekerja sentra ikan salai desa Koto
gangguan pernapasan.
23
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Gangguan Penapasan
jauh lebih sering terjadi dibandingkan dengan infeksi sistem organ tubuh
lain dan berkisar dari flu biasa dengan gejala serta gangguan yang
2. Etiologi
atau dibersinkan oleh penderita adalah virus influenza, virus sinsial dan
isolasi.
1) Faktor Fisik`
2) Faktor Penyakit
3) Faktor Lingkungan
satu bagian atau lebih dari saluran nafas mulai dari hidung alveoli
atas maupun bawah. (Depkes, 2013 dalam (Ispa et al., 2020). ISPA
27
umumnya disebabkan oleh agen biologi yaitu bakteri, virus dan jamur
b. Asma
nafas yang ditandai adanya mengi episodik, batuk dan rasa sesak di
c. Bronkitis
d. Emfisema
yaitu dalam beberapa jam sampai beberapa hari. Penyakit gangguan system
2016).
yaitu:
1) Batuk
mekanik, kimia dan peradangan. Inhalasi debu, asap dan benda asing
4) Panas atau demam, suhu badan lebih dari 370C atau jika dahi anak
diraba.
29
1) Sputum(dahak)
hari.
2) Nyeri dada
bertahap.
30
3) Batuk berdarah
4) Napas berbunyi
dada seperti pada asma atau secara lokal seperti pada penyumbatan
oleh lendir ataupun benda asing. Wheezing juga dapat timbul saat
1. Definisi asap
Asap adalah partikel karbon yang sangat halus (sering disebut sebagai
jelaga) dan merupakan hasil dari pembakaran yang tidak sempurna. Asap
oksigen cukup, hasilnya berupa uap air, gas asamarang, dan abu,dalam
primer dan sekunder, dan keton. Asap dapat berperan sebagai bahan
pengasapan jenis dan jumlah asap yang menempel dan meresap pada
2. Definisi Pengasapan
sendiri. Dengan proses pemberian garam rasa daging ikan akan terasa
lebih enak dan juga lebih awet. Selain itu daging ikan semakin kering
bertujuan untuk menurunkan kadar air dan mendapatkan tekstur yang baik
bakar kayu sebagai penghasil asap yang terdapat dalam pengasapan ikan.
bayi lahir dengan berat badan rendah dan bahkan sampai mempengaruhi
ibu juga saat memasak anaknya juga ikut ke dapur secara tidak langsung
anak juga menghirup asap dari hasil pembakaran tadi. Polusi udara akibat
penyakit pada alat pernafasan. Oleh karena itu memanfaatkan udara yang
bersih dan sehat merupakan salah satu kebutuhan primer manusia salah
udara yang diakibatkan oleh asap kayu bakar di dalam rumah tangga
(Prasada, 2011).
33
ikan yang cukup popular di Indonesia. Cara ini dapat dijumpai di berbagai
namun dalam waktu yang tidak terlalu lama, tidak seperti ikan asin atau ikan
kering. Tujuan pengasapan pada ikan ada tiga hal. Pertama, mengolah ikan
agar siap untuk dikonsumsi langsung. Kedua, memberi cita rasa yang khas
Bahan baku yang digunakan biasanya ikan segar jenis ikan patin.
2. Penirisan
3. Pengasapan
memanfaatkan panas yang berasal dari bara kayu atau bahan bakar lain.
Suhu dalam pengasapan cukup tinggi sehingga ikan matang. Daya tahan
ikan berasal dari pemanasan dan asap yang menempel selama proses
pemanggangan.
pengasapan selama 6 jam akan membuat ikan tidak begitu kering dan
ikan yang seperti ini di sebut dengan istilah madai. Ikan yang di asapi di
atas 6 jam tentunya akan lebih kering dan membuat daya tahan lebih
jika lama paparan < 8 jam, dan berat lama paparan ≥ 8 jam. Udara
mengandung sekitar 80% volume nitrogen dan 20% volume oksigen. Pada
suhu kamar kedua gas ini hanya mempunyai sedikit kecenderungan untuk
bereaksi satu sama lain. Pada suhu yang lebih tinggi (di atas 1210º C)
2020).
1210 - 1765º C. Dengan adanya udara, reaksi ini merupakan hasil samping
banyak terpapar oleh asap sisa pembakaran batok kelapa ataupun arang
dalam saluran pernapasan tertarik dan bakteri lain juga tidak dapat
Keadaan ini bukan berarti bahwa ukuran partikulat yang lebih besar dari 5
pernapasan.
F. Penelitian Terkait
pabrik memiliki sikap yang positif yaitu sebanyak 49 orang (98%) dan
ini memiliki pengetahuan yang baik serta upaya yang cukup tetapi pada
terkena flu dan batuk, adanya bahaya penyakit yang dapat terjadi di
terserang penyakit.
untuk variabel masa kerja juga terdapat hubungan antara masa kerja
G. Kerangka Konsep
2012).
VariabelIndependen VariabelDependen
H. Hipotesis
dengan risiko gangguan pernafasan pada pekerja sentra ikan salai di Desa
Koto Mesjid.
40
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian
sama atau sekaligus. Setiap subyek penelitian hanya diobservasi sekali saja
1. Rancangan Penelitian
Penelitian dimulai
2. Alur Penelitian
dalam penelitian. Adapun alur penelitian ini dapat dilihat pada skema
Hasil data
3. Prosedur Penelitian
a. Tahap persiapan
c. Tahap Akhir
1) Mengumpulkan data.
4. Variabel Penelitian
pengasapan ikan.
43
pernapasan.
1. Lokasi Penelitian
Kabupaten Kampar.
2. Waktu Penelitian
1. Populasi
2. Sampel
a. Kriteria Sampel
1) Kriteria Inklusi
Kabupateen Kampar.
menjadi responden.
2) Kriteria Ekslusi
3. Teknik sampling
D. Etika Penelitian
lembar alat ukur dan hanya menuliskan kode atau inisial pada
b. Kerahasiaan
1. Identitas Responden
Yang terdiri dari nama, jenis kelamin, umur, masa kerja, No HP,
2. Kusioner
khusus.
1. Data Primer
gangguan pernapasan pada pekerja Sentra ikan salai Desa Koto Mesjid.
2. Data sekunder
data-data berupa jumlah pekerja Sentra ikan salai Desa Koto Mesjid..
G. Definisi Operasional
47
48
1. Analisa Univariat
Sentra ikan salai Desa Koto Mesjid. Analisis univariat diperoleh dengan
F
P= x 100%
N
Keterangan :
P = Persentase
F = Jumlah skor
2. Analisa Bivariat
dependent. Sebaliknya jika Pvalue > 0,05 maka Ho dterima dan Ha ditolak
variabel dependent.
50