Anda di halaman 1dari 39

PEDOMAN INTERNAL

PUSKESMAS JENANGAN| TAHUN 2016

PUSKESMAS
JENANGAN
PEDOMAN POLI GIZI
Kata Pengantar

Puskesmas merupakan unit pelayanan kesehatan terdepan dan memiiki akses


yang paling dekat dengan Masyarakat, mewujudkan kecamatan sehat merupakan
beban tanggung jawab dari sebuah Puskesmas. Salah satu strategi untuk mewujudkan
hal tersebut adalah dengan menyelenggarakan pelayanan Puskesmas sesuai dengan
fungsinya yakni menyelenggarakan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) dan Upaya
Kesehatan Perorangan (UKP).

Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan No.75 tahun 2014 tentang


Puskesmas. Pelayanan Gizi merupakan bagian dari upaya wajib yang diselenggarakan
oleh Puskesmas. Pelayanan gizi di dalam gedung antara lain bertujuan untuk
memberikan edukasi dan konseling gizi terkait terapi medis yang telah diberikan oleh
dokter.Untuk dapat memberikan pelayanan yang bermutu penting untuk ditetapkan
standart pelayanan gizi dalam gedung atau Poli Gizi.

Sebagai upaya untuk mewujudkan pelayanan kesehatan yang bermutu maka


kami menyusun pedoman penyelenggaraan poli gizi Puskesmas Jenangan. Pedoman
ini meliputi pelayanan poli gizi untuk jenis puskesmas rawat jalan. Kami memahami
bahwa dalam berjalannya waktu proses pelayanan bermutu akan terus
berkesinambungan dan mencari sebuah perbaikan, untuk itu kami sangat membuka
kritik dan saran untuk meningkatkan faedah dari pedoman ini.

Ponorogo, Juli 2016

Kepala Puskesmas Jenangan

Drg. TITIK SUPRIHATIN

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 2|Halaman


DAFTAR ISI

HALAMAN

DAFTAR ISI...................................................................................................................................................2

PENDAHULUAN...........................................................................................................................................5

A. LATAR BELAKANG............................................................................................................................5

B. TUJUAN............................................................................................................................................6

C. SASARAN PEDOMAN........................................................................................................................6

D. RUANG LINGKUP PEDOMAN............................................................................................................6

E. BATASAN OPRASIONAL....................................................................................................................7

F. DASAR HUKUM..............................................................................................................................10

BAB II.........................................................................................................................................................12

STANDART KETENAGAAN..........................................................................................................................12

A. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA..........................................................................................12

B. DISTRIBUSI KETENAGAAN..............................................................................................................13

C. JADWAL KEGIATAN........................................................................................................................13

D. PERAN DAN FUNGSI KETENAGAAN DI PUSKESMAS DALAM PELAYANAN GIZI...............................13

BAB III........................................................................................................................................................15

STANDART FASILITAS.................................................................................................................................15

A. DENAH RUANGAN.........................................................................................................................15

B. STANDART FASILITAS.....................................................................................................................16

BAB IV........................................................................................................................................................18

TATA LAKSANA PELAYANAN......................................................................................................................18

A. LINGKUP KEGIATAN.......................................................................................................................18

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 3|Halaman


B. METODE.........................................................................................................................................18

C. LANGKAH KEGIATAN......................................................................................................................22

BAB V.........................................................................................................................................................29

LOGISTIK....................................................................................................................................................29

A. PERENCANAAN..............................................................................................................................29

B. PEMESANAN..................................................................................................................................29

C. PENYIMPANAN..............................................................................................................................30

BAB VI........................................................................................................................................................32

KESELAMATAN SASARAN KEGIATAN/PROGRAM.......................................................................................32

A. IDENTIFIKASI FAKTOR RESIKO........................................................................................................32

B. UPAYA UNTUK MENIMALISASIKANNYA.........................................................................................32

BAB VII.......................................................................................................................................................33

KESELAMATAN KERJA................................................................................................................................33

BAB VIII......................................................................................................................................................34

PENGENDALIAN MUTU..............................................................................................................................34

BAB IX........................................................................................................................................................38

PENUTUP...................................................................................................................................................38

BAB X.........................................................................................................................................................39

DAFTAR PUSTAKA......................................................................................................................................39

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 4|Halaman


BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan menyebutkan
tujuan perbaikan gizi adalah untuk meningkatkan mutu gizi perorangan dan
masyarakat. Mutu gizi akan tercapai antara lain melalui penyediaan pelayanan
kesehatan yang bermutu dan profesional di semua institusi pelayanan kesehatan.
Salah satu pelayanan kesehatan yang penting adalah pelayanan gizi di Puskesmas.
Pendekatan pelayanan gizi dilakukan melalui kegiatan spesifik dan sensiti, sehingga
peran program dan sektor terkait harus berjalan sinergis. Pemberdayaan
masyarakat menjadi hal yang sangat penting.

Puskesmas merupakan penanggung jawab penyelenggara upaya


kesehatan tingkat pertama. Untuk menjangkau seluruh wilayah kerjanya, puskemas
dibantu pustu (puskesmas pembantu), puskesmas keliling dan upaya kesehatan
berbasis masyarakat (UKBM) yang disebut sebagai jejaring puskesmas. Puskesmas
dan jejaringnya harus membina Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat.

Pelayanan gizi di Puskesmas adalah pelayanan gizi dalam gedung dan


luar gedung. Pelayanan gizi dalam gedung umumnya bersifat individual dapat
berupaya pelayanan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitiatif. Kegiatan dalam
gedung juga meliputi kegiatan perencanaan program pelayanan gizi yang akan
dilaksanakan di luar gedung.Sedangkan pelayanan gizi di luar gedung umunya
pelayanan gizi pada kelompok masyarakat dalam bentuk promotif dan preventif.
Dalam pelaksanaan pelayanan gizi di Puskesmas, diperlukan pelayanan yang
bermutu sehingga dapat menghasilkan status gizi yang optimal dan mempercepat
proses penyembuhan pasien. Pelayanan gizi yang bermutu dapat diwujudkan apabila
tersedia acuan untuk melaksanakan pelayanan gizi yang bermutu sesuai dengan 4
pilar pedoman Gizi Seimbang (PGS).
Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 5|Halaman
Sesuai dengan Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas, sudah
menjadi suatu kewajiban sebagai menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan
(UKP). Sebagai penunjang dari Unit Kesehatan Puskesmas Jenangan maka
diselenggarakanlah pelayanan Poli Gizi. Untuk meyelenggarakan pelayanan gizi
yang bermutu dan berkesinambungan maka perlu bagi Puskesmas Jenangan
menyusun pedoman penyelenggaraan Poli Gizi.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum

Terciptanya system pelayanan gizi yang komprehensif di Puskesmas yang


menjadi dasar bagi pelaksanaan pelayanan gizi yang bermutu dalam rangka
mengatasi masalah gizi perorangan dan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas.

2. Tujuan Khusus

1. Terlaksananya pelayanan gizi di dalam gedung yang berkualitas di Puskesmas


dan Jejaringnya.

2. Terlaksananya pelayanan gizi di luar gedung yang berkualitas di Puskesmas


dan jejaringnya.

3. Terlaksananya pencatatan, pelaporan, monitoring dan evaluasi yang baik di


puskesmas dan jejaringnya.

C. SASARAN PEDOMAN
1. Tenaga Gizi Puskesmas dan tenaga kesehatan lainnya di Puskesmas

2. Pengelola Program Lintas Sektor Terkait

3. Pengambil Kebijakan di Puskesmas.

D. RUANG LINGKUP PEDOMAN


1. Kebijakan Pelayanan Gizi di Puskesmas

2. Pelayanan gizi dalam gedung.


Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 6|Halaman
4. Pencatatan Pelaporan

5. Monitoring dan Evaluasi

E. BATASAN OPRASIONAL
1. Asuhan Gizi

Serangkaian kegiatan yang teroganisir/terstruktur untuk identifikaasi


kebutuhan gizi, dan penyediaan asuhan untuk memenuhi kebutuhan
tersebut.

2. Edukasi Gizi

Serangkaian kegiatan penyampaian pesen-pesan gizi dan kesehatan


yang direncanakan dan dilaksanakan untuk menanamkan dan
meningkatkan pengertian, sikap serta perilaku positif, pasien/klien dan
lingkunganya terhadap upaya perbaikan gizidan kesehatan.

3. Food Model

Bahan makanan atau makanan contoh yang terbuat dari bahan sintetis
atau asli yang diawetkan dengan ukuran dan satuan tertentu sesuai
dengan kebutuhan yang digunakan untuk konseling gizi.

4. Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan.

5. Gizi Klinik

Suatu ilmu yang mempelajari tentang hubungan antara makanan dan


kesehatan tubuh manusia termasuk mempelajari zat-zat gizi dan
bagaimana dicerna, diserap, digunakan dimetabolisme disimpan dan
dikeluarkan dari tubuh.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 7|Halaman


6. Konseling Gizi

Serangkaian kegiatan sebagai proses komunikasi dua arah yang


dilaksanakan oleh tenaga gizi puskesmas untuk menanamkan dan
meningkatkan pengertian, sikap dan perilaku pasien dalam mengenali dan
mengatasi masalah gizi sehingga pasien dapat memutuskan apa yang
akan dilakukannya.

7. Mutu Pelayanan Gizi

Suatu kondisi dinamis yang berhubungan dengan pelayanan gizi sesuai


dengan standart dan memuaskan, baik kualitas dai petugas maupun
sarana serta prasaranaa untuk kepentingan pasien/klien.

8. Nutrisionis

Seseorang yang diberi tugas, tanggung jawab dan wewenang secara


penuh oleh pejabat berwenang untuk melakukan kegiatan teknis
fungsional di bidang gizi, makanan dan dietetik, baik di masyarakat
maupun puskesmas dan unit pelaksana kesehatan lainnya, berpendidikan
dasar akademi gizi/ diploma DIII Gizi.

9. Pasien

Pengunjung puskesmas/tenaga kesehatan rawat jalan yang memerlukan


pelayanan baik pelayanan kesehatan dan atau gizi.

10. Pelayanan Gizi

Upaya memperbaiki gizi, makanan, dietettik pada masyarakat, kelompok,


individu atau klien yang merupakan suatu rangkaian kegiatan yang
meliputi pengumpulan, pengolahan, analisis, simpulan, anjuran,
implementasi dan evaluasi gizi, makanan dan dietetik dalam rangka
mencapai status kesehatan optimal dalam kondisi sehat atau sakit
diselenggarakan baik di dalam dan di luar gedung.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 8|Halaman


11. Pelayanan Gizi di Puskesmas

Kegiatan pelayanan gizi mulai dari upaya promotif, preventif, kuratif dan
rehabilitatif yang dilakukan di wilayah kerja puskesmas.

12. Rencana Diet

Kebutuhan gizi pasien/klie yang dihitung berdasarkan status gizi


degenerasi penyakit dan kondisi kesehatanya.

13. Rujukan Gizi

Sistem dalam pelayanan gizi yang memberikan pelimpahan wewenang


yang timbal balik atau pasien dengan masalah gizi baik secara vertical
maupun horizontal.

14. Sarana Kesehatan

Tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan.

15. Skrining Gizi

Tindakan penapisan untuk mengetahui apakan seseorang pasien berisiko


malnutrisi tidak berisiko malnutrisi atau kondisi khusus.

16. Tenaga Gizi Puskesmas

Tenaga gizi yang ditunjuk untuk melaksanakan tugas perbaikan gizi di


Puskesmas. Apabila tidak tersedia tenaga gizi maka pelaksanaan tugas
perbaikan gizi di puskesmas dapat dilakukan oleh tenaga pelaksana gizi
yang berasal dari tenaga kesehatan seperti perawat atau bidan.

17. Tenaga Kesehatan

Setiap orang yang mengabdikan diri di bidang kesehatan serta memiiki


kemampuan dan atau ketrampilan melalui pendidikan formal di bidang

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 9|Halaman


kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan dalam
melakukan upaya kesehatan.

F. DASAR HUKUM
Sebagai dasar penyelenggara pelayanan gizi di Puskesmas diperlukan
perundang-undangan pendukang (legal aspect), beberapa ketentuan perundang-
undangan yang digunakan sebagai berikut :

1. Undang-undang Nomor 23 tahun 2002 tentang perlindungan anak.

2. Undang-undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.

3. Undnag-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah.

4. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan.

5. Peraturan pemerintah Nomor 32 tahun 1996 tentang tenaa kesehatan.

6. Perturan pemerintah No. 38 tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintah


antara pemerintah, pemerintah daerah Provinsi dan Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota.

7. Peraturan Pemerintah Nomor 33. Tahun 2012 tentang ASI Eksklusif.

8. Peraturan Presiden Nomor 42 tahun 2013 tentang Gerakan Nasional


Percepatan Perbaikan Gizi.

9. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentnag Sistem Kesehatan Nasional.

10. Keputusan Menteri Kesheatan RI Nomor 1333 tahun 1999 tentang Standart
Pelayanan Puskesmas Perawatan.

11. Keputusan bersama Menteri Kesehatan RI No. 894/Menkes/SKB/VIII/2001


dan Kepala Badan Kepegawaian Negara No. 35 Tahun 2001 tentang Petunjuk
Pelaksanaan Jabatan Fungsional nutrisionis dan anga Kreditnya.
Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 10 | H a l a m a n
12. Keputusan Mneteri Kesehatan Nomor. 81 tahun 2004 tentang Pedoman
Penyusunan SDM KEsehatan di Tingkat Provinsi, Kapbupaten/Kota serta RS.

13. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 128/ Menkes/ SK/II/ 2004 tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.

14. Keputusan Menteri kesehatan RI Nomor. 1995/ MENKES/SK/XII/2010 Tentang


Kebijakan dasar Pusat Kesehatan Masyarakat.

15. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor. 741/ menkes/SK/VII/2008 tentang


Standar Pleayan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota.

16. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 tahun 2013 tentang Angka


Kecukupan Gizi yang dianjurkan Bagi Bangsa Indonesia.

17. Peraturan Menteri kesehatan No, 26 Tahun 2013 tentang Praktik Tenaga Gizi

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 11 | H a l a m a n


BAB II

STANDART KETENAGAAN

A. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA


Tenaga gizi puskesmas diharapkan telah mengikuti pelatihan terkait gizi
meliputi pelatihan tatalaksana gizi buruk (TAGB), Pelatihan konselor ASI,
Pelatihan pemberian makanan bayi dan anak (PMBA), Pelatihan pemantauan
pertumbuhan,

Tenaga gizi di Puskesmas sebagai penanggung jawab asuhan gizi


sekaligus sebagai pelaksana asuhan gizi yang mempunyai tugas pokok dan
fungsi sebagai berikut :

1. Mengkaji status gizi pasien/klien berdasarkan data rujukan.

2. Melakukan anmesis riwayat diet pasien/klien.

3. Menerjemahkan rencana diet ke dalam bentuk makanan yang disesuaikan


dengan kebiasaan makan serta keperluan terapi.

4. Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling gizi pada pasien/klien dan


keluarganya.

5. Melakukan kunjungan keliling (visite) baik sendiri maupun bersama dengan


tim asuhan gizi kepada pasien/klien.

6. Memantau masalah yang berkaitan dengan asuhan gizi kepada pasien/klien


bersama dengan perawat.

7. Mengevaluasi status gizi pasien/klien secara berkala, asupan makanan, dan


bila perlu melakukan perubahan diet pasien berdasarkan hasil diskusi dengan
tim asuhan gizi puskesmas.

8. Mengkomunikasikan hasil terapi gizi dan memberikan saran kepada pasien.


Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 12 | H a l a m a n
B. DISTRIBUSI KETENAGAAN
Puskemas Jenangan memiliki 1 orang tenaga gizi yang memiliki peran dan
fungsi dalam pelayanan poli gizi sebagai berikut :

- Poli Gizi yang menjalankan fungsi asuhan gizi yang terstandar sesuai dengan
standart puskesmas.

C. JADWAL KEGIATAN
Jadwal buka Poli Gizi Puskesmas Jenangan mengikuti jadwal buka pagi hari
Puskesmas Jenangan dengan deskripsi pelayanan yang terbagi sebagai berikut :

NO PELAYANAN WAKTU

1 Konsultasi Gizi Senin – Kamis


Jam 08.00 – 12.30 WIB
Jumat – Sabtu
08.00 – 11.00 WIB

D. PERAN DAN FUNGSI KETENAGAAN DI PUSKESMAS DALAM


PELAYANAN GIZI
1. DOKTER

Dokter sebagai penanggung jawab pelayanan kesehatan pasien sekaligus


Kordinator Tim asuhan Gizi Puskesmas yang mempunyai tugas Pokok dan
fungsi sebagai berikut :

a. Melakukan anamesis dan pemeriksaan fisik sera menegakkan diagnose


medis.

b. Menentukan pilihan tindakan, pemeriksaan laboratorim dan perawatan.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 13 | H a l a m a n


c. Menentukan terapi obat dan preskipsi diet awal berkerjasama dengan
tenaga gizi puskesmas.

d. Melakukan pemantauan dan evaluasi tindakan.

e. Melakukan konseling penyakit.

f. Melakukan rujukan.

2. PERAWAT/BIDAN

Perawat/bidan berperan sekaligis sebagai penanggung jawab asuhan


keperawatan kebidanan dan sekaligus sebagai pelaksana asuhan keperawatan
yang mempunyai tugas pokok dan fungsi sebagai berikut :

a. Melakukan screening awal dalam rangka membantu menentukan apakah


pasien.klien berisiko masalah gizi atau tidak.

b. Bertanggung jawab pada asuhan keperawatan/kebidanan bagi pasien.

c. Melaksanakan tindakan dan perawatan sesuai instruksi dokter.

d. Memotivasi pasien dan keluarga agar pasien menghabiskan makanannya.

e. Melakukan pemantauan dan evaluasi pemberian makanan kepada pasien.

3. TENAGA FARMASI

a. Melaksanakan permintaan obat Mendiskusikan keadaan atau hal hal


yang dianggap perlu dengantim termasuk interaksi obat dan kesehatan.

b. Membantu mengawasi dan mengevaluasi penggunaan obat khususnya


obat gizi.

c. Melakukan pemantauan interaksi obat dan makanan

4. ANALIS LABORATORIUM

a. Melakukan pemeriksaan laboratorium sesuai dengan arahan dokter.


Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 14 | H a l a m a n
b. Berkerjasama dengan dokter dan perawat untuk pemeriksaan
laboratorium

c. Bertanggung jawab terhadap hasil pemeriksaan.

BAB III

STANDART FASILITAS

DENAH RUANGAN
Ruang tunggu pasien

Pintu Masuk Ruangan Poli Gizi TB

Komputer Timbangan BB Dws

Rak Food Model Kursi Pasien


Timbangan Bayi
Meja Petugas

Kursi Petugas Gizi


Almari Dokumen Almari Dokumen

Luas ruangan : 3 m x 4m

Gambar 1 : Denah Ruangan Poli Gizi

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 15 | H a l a m a n


Terletak di bagian barat Puskesmas Jenangan tepatnya diantara poli
laboratorium dan Kantin, berukuran 3x4 meter. Ketinggian langit berkisar 2,8
meter dengan atap kokoh dan langit-langit yang tidak bocor dan tidak ada vector.

Ruang konsultasi memiliki dinding bersih dan rata, tidak berpori/tidak


berserat. Lantai berbahan granit dan mudah dibersihkan dan tidak licin. Pintu
dan jendela terbuka lebar dengan bukaan 90 derajat dan bukaan jendela 50
derajat.

A. STANDART FASILITAS
1. Persyaratan Prasarana

a) Sanitasi

Terdapat wastafel dengan debit aliran yang cukup dilengkapi juga dengan
tempat buang sampah disebelah bawah.

b) Ventilasi

Ventilasi harus cukup agar sirkulasi udara dalam ruangan tetap terjaga.
Jumlah bukaan ventilasi sebaiknya 15% terhadap luas lantai ruangan.

c) Pencahayaan

Pada siang hari sebaiknya menggunakan pencahayaan alami, intesitas


cahaya cukup agar dapat melakukan pekerjaan dengan baik (200 lux)

d) Listrik

Tersedia kotak kontak aman untuk peralatan/perlengkapan dengan jumlah


kurang lebih 2 titik

2. Persyaratan Sarana

Peralatan perlengkapan yang disediakan pada ruangan konsultasi gizi antara


lain :

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 16 | H a l a m a n


a) 2 buah meja

b) 4 buah Kursi

c) 1 set Media KIE yang terdiri dari :

Poster, brosur makanan sehat sesuai kelompok umur, brosur diet


penyakit dll

d) 1 buah Standart makanan diet, standart pemantauan pertumbuhan balita


dan anak. Tabel IMT dll.

e) 1 set Food Model

f) Leaflet Daftar Bahan Makanan Penukar

g) 1 buah Alat ukur antropometri (timbangan berat badan, micortoise,


infatometri, pita lila dsb)

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 17 | H a l a m a n


BAB IV

TATA LAKSANA PELAYANAN

A. LINGKUP KEGIATAN
Kegiatan pelayanan gizi di Puskesmas Jenangan terdiri dari upaya
promotif, preventif dan kuratif serta rehabilitatif (one day care) untuk rawat jalan.
Kegiatan pelayanan gizi yang dilakukan adalah kegiatan pelayanan gizi rawat
jalan. Memiliki kegiatan meliputi :

1. Pengkajian Gizi

2. Penentuan diagnosis gizi

3. Intervensi Gizi

4. Monitoring dan evaluasi asuhan gizi.

B. METODE
1. Pengkajian Gizi

Merupakan kegiatan yang bertujuan untuk mengidentifikasi dan suatu


proses mengumpulkan data yang spesifik sebagai dasar untuk melakukan
diagnose gizi. Kegiatan pengkajian gizi ini meliputi kegiatan pengukuran,
wawancara dan pengamatan fisik serta klinis, data yang dikumpulkan adalah:

a) Data Antropometri

Pengukuran antropometri dapat dilakukan dengan berbagai cara meliputi


pengukuran tinggi badan/panjang badan dan berat badan, lingkar lengan
atas, lingkar kepala, lingkar perut, rasio lingkar pinggang pinggul (RLPP)
dll

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 18 | H a l a m a n


b) Data Pemeriksaan Fisik dan Klinis

Dilakukan pengamatan langsung untuk mendeteksi adanya kelainan


klinis yang berhubungan dengan gangguan gizi. Pemeriksaan fisik
meliputi tanda-tanda klinis kekurangan gizi atau kelebihan gizi seperti
rambut, otot, kulit, baggy pants, penumpukan lemak dibagian tubuh
tertentu.

c) Data Riwayat Gizi

Ada dua macam pengkajian data riwayat gizi yang umum digunakan
secara pengkajian riwayat gizi yakni secara kualitatif dan kuantitatif.
Dan untuk menggali data riwayat gizi menggunakan teknik
wawancara.

1) Kualitatif digunakan untuk memperoleh gambaran kebiasaan


makanan/pola makan serta berdasarkan frekuensi konsumsi
makanan

2) Kuantitatif dilakukan untuk mendapatkan gambaran asupan gizi


sehari dengan recall 24 jam yakni dapat diukur dengan
menggunakan bantuan food model.

d) Data laboratorium

Dilakukan wawancara untuk mengetahyui adanya kelainan biokimia


darah terkait gizi dalam rangka mendukung diagnosa penyakit serta
menentukan diagnosis gizi pasien/klien. Pada umumnya pasien lebih
dahulu telah menjalani pemeriksaan darah di laboratorium atas
permintaan dokter.

2. Penentuan Diagnosis Gizi

Penegakan diagnose gizi merupaka suatu kegiatan penentuan masalah gizi


yang berdasarkan data yang diambil pada proses pengkajian gizi.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 19 | H a l a m a n


Penegakkan diagnose juga memperhatikan unsur prioritas dari kondisi
klien/pasien. Untuk selanjutnya hasil diagnose digunakan sebagai bahan
rencana terapi dan intervensi gizi.

3. Intervensi Gizi

Intervensi gizi dalam rangka pelayanan gizi rawat jalan Puskesmas


Jenangan meliputi :

a) Penentuan jenis diet sesuai dengan kebutuhan gizi individual

Jenis diet disesuaikan dengan keadaan penyakit serta kemapuan


pasien untuk menerima asupan makanan dengan memperhatikan
pedoman gizi seimbang (energi, protein, karbohidrat, lemak, vitamin,
mineral, air dan serat) faktor aktivitas, faktor stress, serta kebiasaan
makan/pola makan. Kebutuhan gizi pasien ditentukan berdasarkan
status gizi, pemeriksaan klnis dan data laboratorium.

b) Edukasi gizi

Bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan terkait


perbaikan gizi dan kesehatan.

c) Konseling gizi

Diberikan sesuai kondisi pasien/klien meliputi konseling gizi terkait


penyakit, konseling ASI, konseling pemberian makan bayi dan anak,
konseling aktifitas fisik dan konseling faktor resiko penyakit tidak
menular. Tujuan konseling adalah untuk merubah perilaku dengan
cara meningkatkan pengetahuan dan pemahaman mengenai maslah
gizi yang diahdapi.

4. Monitoring dan evaluasi asuhan gizi

Bertujuan untuk mengetahui tingkat kemajuan keberhasilan pelaksanaan


intervensi gizi pasien dengan cara :
Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 20 | H a l a m a n
a) Menialai pemahaman dan kepatuhan pasien terhadap intervensi gizi.

b) Menentukan apakan intervensi yang dilaksanakan sesuai dengan


rancana diet yang telah ditetapkan

c) Mengidentifikasi hasil asuhan gizi yang positif maupun negatif

d) Menginformasikan yang menyebabkan tujuan intervensi gizi tidak


tercapai.

e) Menetapkan kesimpulan yang berbasis data

Evaluasi hasil :

a) Membandingkan data hasil monitoring dengan tujuan rencana diet


atau standart rujukan untuk mengkaji perkembangan dan menentukan
tindakan selanjutnya.

b) Mengevaluasi dampak dari keseluruham intervensi terhadap hasil


kesehatan pasien secara menyeluruh, meliputi perkembangan
penyakit data hasil pemeriksaan laboratorium dan status gizi.

Ha-hal yang dimonitor dan dievaluasi dalam pelaksanaan asuhan gizi antara
lain :

a) Perkembangan data antropometri

b) Perkembangan data hasil pemeriksaan laboatorium terkait gizi

c) Perkembangan data fisik/klinis

d) Perkembangan data asupan makanan

e) Perkembangan diagnosis gizi

f) Perubahan prilaku dan sikap.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 21 | H a l a m a n


C. LANGKAH KEGIATAN
1) Alur Pelayanan Gizi Dalam Gedung

a) Pasien datang sendiri atau dirujuk dari struktural Puskesmas atau dari
UKBM misalnya posyandu atau sarana kesehatan lainnya.

b) Pasien/klien mendaftar ke loket atau unit pendaftaran

c) Pasien/klien mendapat pelayanan kesehatan sesuai dengan masalah


kesehatannya di poli umum/balai pengobatan atau KIA atau poli gigi.

d) Pasien dirujuk untuk mendapatkan pelayanan poli penunjang seperti


laboratorium, gizi dsb

e) Pasien/klien yang berisiko atau tidak berisiko mengalami masalah gizi bisa
mendapatkan konseling gizi atas permintaan pasien.

f) Pasien/klien mendapat asuhan gizi jika diperlukan dilakukan skrening gizi


ulang oleh tenaga gizi

g) Pasien/klien mendapat asuhan gizi terstandart mulai dari pegkajian gizi


hingga diagnosis, intervensi gizi hingga monitoring dan evaluasi

h) Hasil monitoring dan evaluasi ditindaklanjuti berupa rujukan ke fasiltas


pelayanan kesehatan yang lebih tinggi apabila masalah gizi dengan
penyakit penyerta atau komplikasi yang dialami pasien/klien tidak
memungkinkan ditangani puskesmas atau dapat berupa pengkajian ulang
baik masalah medis dan masalah lainnya.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 22 | H a l a m a n


Gambar 2 Alur Pelayanan Pelayanan Poli Gizi Puskesmas Jenangan

Pasien datang sendiri atau rujukan dari poli atau jejaring puskesmas
termasuk UKBM

LOKET

PEMERIKSAAN MEDIS DAN SKRENING GIZI

DITEMUKAN PASIEN/KLIEN YANG BERMASALAH GIZI ATAU KONDISI KHUSUS

RUJUK KE POLI GIZI


RUJUK KE
FASKES LAIN

PENGKAJIAN GIZI

DIAGNOSIS GIZI

INTERVENSI GIZI

MONITORING DAN EVALUASI

TINDAK LANJUT

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 23 | H a l a m a n


PENGKAJIAN GIZI

a. Kumpulkan dan pilih data yang merupakan factor yang dapat


mempengaruhi status gizi dan kesehatan

b. Kelompokkan data berdasarkan kategori asesmen gizi :

i. Riwayat gizi dengan kode FH (food History)

ii. Antropometri dengan kode AD (Antrophometry data)

iii. Laboratorium dengan kode BD (Biochemical Data)

iv. Pemeriksaan Fisik dengan kode PD (Physical Data)

v. Riwayat Clien dengan kode CH (Client History)

c. Data terinterprestasi dengan membandingkan terhadap kriteria atau


standart yang sesuai untuk mengetahui terjadinya penyimpangan.

Data pengkajian dapat diperoleh melalui interview atau wawancara catatan


medis, observasi serta informasi dari tenaga kesehatan lain yang merujuk.

2) DIAGNOSIS GIZI

a. Lakukan analisis dari data yang sudah didapatkan dari proses pengkajian
gizi.
b. Tentukan problem beserta tanda dan gejalanya serta etiologi berkaitan
dengan pengkajian atau asessmen gizi yang dilakukan.
c. Informasikan kepada pasien dan keluarga tentang masalah gizi yang
dialami pasien berdasarkan proses pengkajian data.
d. Putuskan terapi/intervensi sesuai status gizi dan kebutuhan pasien.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 24 | H a l a m a n


3) INTERVENSI GIZI

a. Perencanaan dengan langkah-langkah sebagai berikut :

i. Tetapkan prioritas diagnosis gizi berdasarkan derajat kegawatan


masalah, keamanan dan kebutuhan pasien, intervensi diarahkan
untuk menghilangan penyebab (etiology dari problem), bila etioly tidak
dapat ditangani oleh ahli gizi maka intervensi direncanakan untuk
mengurangi tanda dan gejala masalah (sign/Symptoms)

ii. Pertimbangkan panduan Medical Nutrition Theraphy (MNT) penuntun


Diet consensus dan regulasi yang berlaku.

iii. Diskusikan rencana asuhan dengan pasien keluarga atau pengasuh


pasien.

iv. Tetapkan tujuan yang berfokur pada pasien

v. Buat strategi intevensi misalnya modifikasi makanan


edukasi/konseling.

vi. Merencanakan preskripsi diet atau rekomendasi zat gizi pasien secara
individual muali dari menetapkan kebutuhan energy, komposisi zat gizi
yang mencakup zat gizi makro dan mikro, jenis diet, bentuk makanan,
frekuensi akakn dan rutepemberian makanan. Preskripsi diet
dirancang berdasarkan pengkajian gizi, rujukan rekomendasi,
kebijakan dan prosedur kesukaan dan nilai-nilai yang dianut pasien.

vii. Tetapkan waktu dan frekuensi intervensi

viii. Indentifikasi sumber-sumbe ryang dibutuhkan.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 25 | H a l a m a n


b. Implementasi

Beberapa langkah implementasi antara lain dengan komunikasi rencana


intervensi dengan pasien tenaga kesehatan atau tenaga lain serta
melaksanakan rencana intervensi.

Pada langkah intervensi gizi ini tenaga gizi harus berfikir kritis dalam hal :

a. Menetapkan prioritas dan target/goals

b. Memnentukan preskripsi gizi atau pernecanaan dasar.

c. Menggalang hubungan interdisipliner.

d. Intervensi perilaku awal dan hal tekait gizi lainnya.

e. Memadukan strategi intervensi gizi dengan kebtuhan pasien, diagnosis gizi


dan nilai-nilai pasien

f. Menentukan waktu dan frekuensi asuhan.

4) MONITORING DAN EVALUASI GIZI

Cara Monitoring dan Evaluasi :

a. Cek pemahaman dan kepatuhan pasien/klien terhadap intervensi gizi

b. Tentukan apakah intervensi yang dialksanakan/diimplementasikan sesuai


dengan preskripsi gizi yang telah dietapkan.

c. Berilah bukti/fakta bahwa interensi gizi telah atau belum meruah perilaku
atau status gizi pasien/klien.

d. Identifkasi hasil asuhan gizi yang positif maupun negative

e. Kumpulkan informasi yang menyebabkan tujuan asuhan tidak


tercapai.
Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 26 | H a l a m a n
f. Kesimpulan harus di dukung dengan dasar/fakta

Mengukur hasil :

a. Pilih indikator asuhan gizi untuk mengukur hasil yang diinginkan

b. Gunakan indikator asuhan yang terstandart unutk meningkatkan validitas


dan reabilitas pengukuran perubahan.

Evauasi Hasil

a. Badingkan data yang dimonitoring dengan tujuan prekripsi atau stadart


rujukan unutk mengkaji perkembangan dan menentukan tindakan
selanjutnya.

b. Evaluasi dampak dari keseluruhan intervensi terhadap hasil kesehatan


pasien secara menyeluruh.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 27 | H a l a m a n


Tabel 2 : Data yang harus dicatat di Rekam Medis

Langkah Data yang dicatat

Asesmen gizi 1. Data yang digali dan perbandingan dengan rujukan standart

2. Persepsi, nilai dan motivasi klien/pasien/kelompok pada saat


menyampaikan maslahnya.

3. Perubahan pemahaman, perilaku makanan dan hasil laboratorium


dari pasien/klien/kelompok (pada saat re-asessment)

4. Alasan penghentian asesmen gizi( pada saat re asesmen)

Diagnosis Gizi Pernyataan diagnosis gizi

Intervensi gizi 1. Tujuan dan target intervensi

2. Rekomendasi gizi yang spesifik bersifat individual

3. Penyesuaian dan justifikasi rencana terapi gizi

4. Rencana rujukan, bila ada.

5. Rencana follow up, frekuensi asuhan

Monitoring dan 1. Indikator spesifik yang diukur dan hasilnya


evaluasi gizi
2. Perkembangan terhadap target dan tujuan

3. Faktor pendorong ataupun penghambat dalam pencapian tujuan

4. Hasil dampak positif atau negative

5. Rencana tindak lanjut intervensi gizi, monitoring terapi dilanjutkan


atau dihentikan.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 28 | H a l a m a n


BAB V

LOGISTIK

A. PERENCANAAN
Perencanaan adalah suatu kegiatan penyusunan kebutuhan terutama
obat gizi yang diperukan untuk keperluan pasien atau klien yang dilayani.
Tujuannya agar tersedianya rancangan anggaran obat gizi yang diperlukan untuk
memenuhi kebutuhan macam dan jumlah obat gizi bagi konsumen/pasien yang
dilayani sesuai dengan standart yang ditetapkan

Langkah-langkah :

1. Kumpulkan data tentang macam dan jumlah konsumen atau sasaran


tahun sebelumnya.

2. Tentukan macam/jumlah pasien/sasaran

3. Hitung indeks kebutuhan dengan menambahkan buffer stock 20%.

4. Laporkan hasil perhitungan anggaran kepada Kepala Puskesmas

5. Rencana anggaran diusulkan secra resmi melalui jalur administrasi yang


berlaku.

B. PEMESANAN
Pemesanan disesuaikan dengan spesifikasi yang terstandar, dan yang telah
disetujui oleh kepala Puskesmas. Untuk obat gizi, pemesanan dilakukan melalui
unit farmasi dengan mengikuti standart dari formularium unit farmasi Puskesmas
Jenangan

Pemesanan PMT dilakukan melalui seksi gizi bidang kesehatan keluarga Dinas
Kesehatan kabupaten Ponorogo dengan mengikuti standart dan acuan dari
Dinas Kesehatan kabupaten Ponorogo.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 29 | H a l a m a n


C. PENYIMPANAN
Penyimpanan obat gizi dilakukan di unit farmasi di gudang farmasi
Puskesmas Jenangan. Permintaan dilakukan melalui peresepan dari papper
pasien/klien. Untuk PMT Gizi berupa susu atau biskuit disimpan dalam gudang
susu milik poli gizi dengan standart penyimpanan yang berlaku dan sesuai untuk
jenis susu. Penyimpanan media KIE dan Instrumen Gizi disimpan di gudang poli
gizi dan untuk dikelola bersama sama dengan bidan , tenaga promosi kesehatan
dan tenaga kesehatan lainnya yang terlibat.

Berikut obat gizi yang disediakan oleh poli gizi Puskesmas Jenangan yang
merupakan bagian dari logistik Poli Gizi.

No Jenis Logistik Perencanaan Pemesanan Penyimpanan

1 Susu PMT Poli Gizi Seksi Gizi Gudang Poli


Puskesmas Dinas Gizi
Jenangan Kesehatan Puskesmas
Kab Ponorogo Jenangan

2 Iodida Kits Seksi Gizi Seksi Gizi Gudang Poli


Dinas Dinas Gizi
Kesehatan Kesehatan Puskesmas
Kab Ponorogo Kab Ponorogo Jenangan

3 Tablet Fe Seksi Gizi Seksi Gizi Gudang Unit


Dinas Dinas Farmasi
Kesehatan Kesehatan Puskesmas
Kab Ponorogo Kab Ponorogo Jenangan
Poli Gizi Unit Farmasi
Puskesmas Puskesmas
Jenangan Jenangan

4 Mineral Mix Seksi Gizi Seksi Gizi Gudang Unit


Dinas Dinas Farmasi
Kesehatan Kesehatan Puskesmas
Kab Ponorogo Kab Ponorogo Jenangan

5 Vitamin A Seksi Gizi Seksi Gizi Gudang Unit


Dinkes Kab Dinkes Kab Farmasi Pusk
Ponorogo Ponorogo Jenangan

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 30 | H a l a m a n


6 Vitamin A Seksi Gizi Seksi Gizi Gudang Unit
Dinas Dinas Farmasi
Kesehatan Kesehatan Puskesmas
Kab Ponorogo Kab Ponorogo Jenangan

7 Leaflet Diet Seksi Gizi Seksi Gizi Gudang Poli


Dinas Dinas Gizi
Kesehatan Kesehatan Puskesmas
Kab Ponorogo Kab Ponorogo Jenangan

8 Balok SKDN Poli Gizi Poli Gizi Gudang Poli


Puskesmas Puskesmas Gizi
Jenangan Jenangan Puskesmas
Jenangan

9 Alat Tulis Poli Gizi Poli Gizi Gudang Poli


Puskesmas Puskesmas Gizi
Jenangan Jenangan Puskesmas
Jenangan

10 Alat Pengukuran Poli Gizi Poli Gizi Gudang Poli


Antropometri Puskesmas Puskesmas Gizi
Jenangan Jenangan Puskesmas
Jenangan

11 Alat Pelindung Diri Poli Gizi Unit Farmasi Gudang Poli


Puskesmas Puskesmas Gizi
Jenangan Jenangan Puskesmas
Jenangan

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 31 | H a l a m a n


BAB VI

KESELAMATAN SASARAN KEGIATAN/PROGRAM

A. IDENTIFIKASI FAKTOR RESIKO


Beberapa faktor resiko yang terjadi padi pasien/klien :

1. Benturan Fisik pada saat pemeriksaan antrpometri.

2. Ketidaknyamanan ruangan karena panas atau ventilasi kurang

3. Ruang tunggu yang tidak sesuai dan tidak nyaman

4. Pasien/klien pusing karena panas dan sirkulasi udara yang tidak nyaman.

5. Kelelahan karena proses konseling yang lama

B. UPAYA UNTUK MENIMALISASIKANNYA


Beberapa upaya untuk mengurangi resiko dari keselamatan pasien ;

1. Melakukan pemeirksaan seusuai SOP

2. Menambah ventilasi dan pencahayaan yang cukup

3. Menambah jumlah kusi tunggu

4. Melakukan proses konseling dengan prioritas aslaah gizi

5. Skrening gizi untuk megupayakan prioritas masalah

6. Melakukan konseling sesuai SOAP

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 32 | H a l a m a n


BAB VII

KESELAMATAN KERJA

Beberapa keselamatan kerja yang dapat diupayakan :

1. Menggunakan masker terutama pada saat konseling dengan pasien yang berisiko
tinggi seperti pasien TB

2. Menggunakan alat ukur yang terstandart dan ditera setiap periodenya.

3. Mencuci tangan sebelum melakukan tindakan atau intervensi terutama pada saat di
poli laktasi.

4. Menjaga kebersihan lingkungan

5. Melakukan control dan chek gudang setiap saat agar stock terjaga kualitasnya

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 33 | H a l a m a n


BAB VIII

PENGENDALIAN MUTU

Pengawasan dan pengendalian mutu asuhan gizi pada dasarnya ditujukan untuk
menjamin ketepatan asuhan gizi agar dapat dihasilkan layanan dengan mutu sesuai
dengan yang ditentukan. Dalam menunjang tercapainya tujuan di atas maka dibutuhkan
pendokumentasian untuk setiap tahapan kegiatan asuhan gizi khususnya hasil
monitoring dan evaluasi. Berikut ini indikator mutu poli Gizi.

1. Pemberi pelayanan di Poli gizi berijazah minimal D3 Gizi


Pemberi pelayanan di Poli Gizi berijazah minimal D3
Judul
Gizi
Dimensi Mutu Kompetensi tehnis
Tersedianya pelayanan Gizi oleh tenaga yang kompeten
Tujuan
di Puskesmas Jenangan
Pemberi pelayanan di poli gizi adalah petugas yang
Definisi Operasional
memiliki ijazah minimal D3 Gizi
Frekuensi Pengumpulan
6 bulan sekali
Data
Periode Analisa 6 bulan sekali
Jumlah petugas pemberi layanan gizi yang berijazah
Numerator
minimal D3 Kebidanan
Denumerator Jumlah pemberi layanan di poli gizi
Sumber Data Data kepegawaian
Standar 100%
Penanggung Jawab PJ Poli Gizi

2. Ketersediaan media informasi gizi

Judul Ketersediaan media informasi gizi

Dimensi Mutu Hubungan antar manusia

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 34 | H a l a m a n


Tersedianya media informasi yang mendukung
Tujuan
efektifitas pelayanan di poli gizi Puskesmas Kauman
Ketersediaan media informasi gizi adalah tersedianya
Definisi Operasional media informasi yang meliputi : leaflet, papan informasi,
X-Banner, Call centre
Frekuensi Pengumpulan
6 bulan
Data
Periode Analisa 6 bulan

Numerator Jumlah media informasi yang tersedia di poli gizi


Jumlah media informasi yang dipersyaratkan di
Denumerator
Pedoman Layanan Gizi Puskesmas
Sumber Data Survey

Standar 100%

Penanggung Jawab PJ Poli Gizi

3. Kepatuhan pengukuran Antropometri


Judul Kepatuhan pengukuran antropometri

Dimensi Mutu Keselamatan dan kesinambungan pelayanan

Tujuan Untuk mencegah terjadinya kesalahan diagnosa gizi


Pengukuran antropometri adalah pengukuran fisik
pasien meliputi : pengukuran Tinggi Badan / Panjang
Badan, Berat Badan, Lingkar Lengan Atas. Pengukuran
Definisi Operasional
dilakukan menggunakan alat bantu ukur yaitu :
Microtoise, Papan Panjang Badan, Baby Scale,
Timbangan Pegas, dan Metline
Frekuensi Pengumpulan
1 bulan
Data
Periode Analisa 3 bulan

Numerator Jumlah Pengukuran antropometri sesuai SOP

Denumerator Jumlah seluruh pengukuran antropometri di poli gizi

Sumber Data Register Pasien Poli Gizi

Standar 100%

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 35 | H a l a m a n


Penanggung Jawab PJ Poli Gizi

4. Kelengkapan Rekam
Medis
Judul Kelengkapan pengisian Rekam Medis

Dimensi Mutu Keselamatan dan Kesinambungan Pelayanan


Tergambarnya tangung jawab pemberi layanan dalam
Tujuan
kelengkapan informasi pengisian rekam medis
Rekam medis yang lengkap adalah Rekam medik yang
telah diisi lengkap oleh pemberi layanan setelah selesai
pelayanan rawat jalan meliputi : Identitas pasien,
Definisi Operasional tanggal pelayanan, anamnesa dan pemeriksaan fisik
penunjang, diagnosa dan kode diagnosa, terapi, tindak
lanjut, serta identitas petugas pemberi layanan dan
tanda tangan
Frekuensi Pengumpulan
1 bulan sekali
Data
Periode Analisa 3 buln sekali
Jumlah rekam medik yang diisi lengkap dalam waktu
Numerator
satu bulan
Denumerator Jumlah semua rekam medik pasien

Sumber Data Survey

Standar 100%

Penanggung Jawab PJ Poli Gizi

5. Kepuasan Pelanggan

Judul Kepuasan pelanggan

Dimensi Mutu Kenyamanan


Terselenggaranya pelayanan di poli umum yang mampu
Tujuan
memberikan kepuasan pelanggan
Pernyataan tentang persepsi pelanggan terhadap
Definisi Operasional pelayanan yang diberikan oleh pemberi layanan di Poli
Gizi
Frekuensi Pengumpulan
1 bulan
Data

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 36 | H a l a m a n


Periode Analisa 3 bulan

Jumlah kumulatif rerata penilaian kepuasan pelanggan


Numerator
yang mendapat pelayanan di poli gizi yang di survey
Jumlah seluruh pelanggan di poli gizi yang di survey
Denumerator
(minimal n= 50)
Sumber Data Survey

Standar 80%
Penanggung Jawab PJ Poli Gizi

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 37 | H a l a m a n


BAB IX

PENUTUP

Pedoman Poli Gizi ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi tenaga gizi di
Puskesmas Jenangan dalam memberikan pelayanan asuhan gizi yang sesuai standart.
Untuk itu agar pedoman ini dapat diimplementasikan dengan baik maka perlu
kerjasama yang baik antara tenaga kesehatan lainnya dan pengambil kebijakan dalam
hal ini Kepala Puskesmas Jenangan.

Dalam penyusunan tidak menutup kemungkinan ada bagian yang kurang atau
masih tidak sesuai. Untuk penting bagi kami untuk menggali koordinasi dan kerjasama
atas segala kekurangan untuk melengkap kegiatan pelayan asuhan gizi yang
terstandart. Semoga apa yang diutarakan dan ditulis dalam buku pedoman ini mampu
memberikan manfaat bagi pelayanan gizi di Puskesmas Jenangan.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 38 | H a l a m a n


BAB X

DAFTAR PUSTAKA

Kementrian Kesehatan RI, Direktorat Jendral Bin Gizi Masyarakat dan KIA, 2014, PEDOMAN PELAYANAN
GIZI DI PUSKESMAS, JAKARTA.

Kementrian Kesehatan RI, Direktorat Jendral Bin Gizi Masyarakat dan KIA, 2014, PEDOMAN PROSES
ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PGAT), JAKARTA.

Kementrian Kesehatan RI, Direktorat Jendral Bin Gizi Masyarakat dan KIA, 2013, PEDOMAN PELAYANAN
GIZI RUMAH SAKIT, JAKARTA.

Kementrian Kesehatan RI, Direktorat Jendral Bin Gizi Masyarakat dan KIA, 2014, PEDOMAN GIZI
SEIMBANG, JAKARTA.

Kementrian Kesehatan RI, Direktorat Jendral Bin Gizi Masyarakat dan KIA, 2013, PEDOMAN
PENTALAKSANAAN ANAK GIZI BURUK, JAKARTA.

Pedoman Poli Gizi Puskesmas Jenangan 39 | H a l a m a n

Anda mungkin juga menyukai