Kekurangan Kalsium
berdampak negatif terhadap kesehatan
tulang.2
Defisiensi kalsium pada Prevalensi defisiensi kalsium pada Suplementasi kalsium mendukung
kehamilan masih menjadi kehamilan kesehatan selama hamil dan
Menurut badan kesehatan dunia menyusui
masalah kesehatan yang
(World Health Organization/WHO), Studi metaanalisis terhadap 10 uji
dominan, khususnya rendahnya asupan kalsium sebelum acak terkontrol menyimpulkan bahwa
di negara-negara ataupun selama kehamilan berpotensi pemberian suplementasi kalsium
berkembang terkait mengakibatkan hipokalsemia pada selama masa kehamilan menurunkan
ibu hamil. Kondisi ini berkaitan dengan
rendahnya asupan kalsium hipertensi dalam kehamilan, yang risiko pre eklamsia (59%), risiko
hipertensi gestasional (45%), dan
pada ibu hamil melalui berkontribusi terhadap tingginya angka persalinan prematur (12%).5
konsumsi makanan sehari- kematian ibu hamil setiap tahunnya.1
Penelitian meta-analisis lainnya
hari. Kondisi ini dapat Hasil studi epidemiologi menunjukkan memperlihatkan bahwa pemberian
mengakibatkan gangguan tingginya prevalensi hipokalsemia suplemen kalsium dapat menurunkan
kesehatan serius pada pada ibu hamil, yaitu sebesar 66,4% risiko pre eklamsia pada ibu hamil (RR
(India - Asia) dan 70,55% (Algeria 0,51, 95% CI: 0,40 to 0,64; I2= 65,4%, P
ibu dan janin yang
– Afrika).2 Belum banyak informasi < 0,0001). Efek proteksi ini terlihat jelas
dikandungnya.1 mengenai asupan kalsium dari pangan pada kelompok ibu hamil yang berisiko
dan tingkat kecukupan kalsium pada tinggi. Penurunan risiko hipertensi
ibu hamil di Indonesia. Dalam sebuah gestasional yang signifikan juga
Risiko komplikasi pada penelitian yang pernah dilakukan terlihat pada kelompok yang mendapat
kehamilan akan meningkat di salah satu daerah di Indonesia, suplemen kalsium dibandingkan
diketahui bahwa sebagian besar ibu dengan kelompok kontrol (RR 0,70,
seiring terjadinya defisiensi
hamil dalam penelitian yang dilakukan 95% CI: 0,60 to 0,82, I2= 65,2%, P <
kalsium di daerah tersebut memiliki tingkat 0,0001).6
Rendahnya asupan kalsium selama kecukupan kalsium yang berada dalam
kehamilan dapat menyebabkan kategori kurang dan terdapat hubungan Berdasarkan rekomendasi WHO, dosis
hipokalsemia yang mengakibatkan bermakna antara frekuensi konsumsi suplemen kalsium oral yang dianjurkan
sekresi hormon paratiroid (PTH), susu dan olahannya, lauk hewani, bagi ibu hamil untuk menurunkan risiko
peningkatan kadar kalsium sayuran, dan jajanan dengan tingkat pre eklamsia yaitu 1,5 – 2 g/hari yang
intraseluler dan kontraksi otot uterus, kecukupan kalsium pada ibu hamil.3 dibagi menjadi 3 dosis, diberikan pada
dan pelepasan renin dari ginjal. saat makan.7
Perubahan-perubahan fisiologis Penyebab defisiensi kalsium pada
ini dapat menginduksi persalinan masa kehamilan Rekomendasi kebutuhan kalsium
prematur atau abortus, hipertensi Di negara-negara berkembang, pada ibu hamil serta peran vit D3
pada kehamilan (hipertensi buruknya asupan nutrisi ibu hamil dan Untuk memenuhi kebutuhan asupan
gestasional) dan pre eklamsia.2 perubahan fisiologis dalam kehamilan kalsium yang meningkat selama masa
kehamilan dan menyusui, jumlah asupan kalsium yang itu, rendahnya kadar vitamin D3 di dalam sirkulasi dapat
dianjurkan yaitu: 1000 mg/hari untuk perempuan usia 19- menyebabkan gangguan absorpsi kalsium di dalam usus.10
50 tahun dan 1300 mg/hari untuk perempuan berusia <19
tahun.8 Jika terjadi kondisi hipokalsemia, vitamin D3 akan
bekerjasama dengan hormon paratiroid (PTH) untuk
Vitamin D3, pengaruhnya terhadap Kalsium meningkatkan reabsorpsi kalsium dari tubulus distal ginjal
Fungsi utama vitamin D3 [kolekalsiferol atau 1,25(OH)2D3] dan mengambil cadangan kalsium dari tulang.10
yaitu meningkatkan absorpsi kalsium dari usus. Oleh karena
MAT-ID-OTHER-22-000004
Referensi:
1. Ajong AB, et al. PLoS One. 2020;15(11):e0241812. 2. Almaghamsi A, et al. Oman Med J. 2018;33(6):453-62. 3. Purnasari G, et
al. MKMI. 2017;12(4):261-8. 4. Bako B, et al. Niger J Clin Pract. 2021;24(1):75-80. 5. Imdad A, e al. BMC Public Health. 2011;11 Editorial development by MIMS. The opinions expressed in this publication are
Suppl 3(Suppl 3):S18. 6. Sun X, et al. Hypertens Pregnancy. 2019;38(2):129-39. 7. WHO recommendation: Calcium supplemen- not necessarily those of the editor, publisher or sponsor. Any liability or obligation
tation during pregnancy for the prevention of pre-eclampsia and its complications. Geneva: World Health Organization; 2018. for loss or damage howsoever arising is hereby disclaimed. ©2022 MIMS Pte.
8. Thomas M, Weisman SM. Am J Obstet Gynecol. 2006;194(4):937-45. 9. NIH. Calcium and Vitamin D: Important at Every Age. Ltd. All rights reserved. No part of this publication may be reproduced by any
https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/nutrition/calcium-and-vitamin-d-important-every-age process in any language without the written permission of the publisher.
10.Veldurthy V, et al. Bone Res. 2016 Oct 18;4:16041.