LAPORAN JAGA OBGYN

Minggu, 15 Mei 2022 pukul 07.00 WIB –

Senin , 16 Mei 2022 pukul 07.00 WIB
 TANGGAL LOKASI IDENTITAS DAN DIAGNOSIS TATALAKSANA DPJP
DAN WAKTU

Senin, 16 Bangsal Ny. Fitriani /27 tahun • Observasi KU, TTV, dr.
Mei 2022 Perdarahan Kurniawan,
Sp.OG
Pukul 06.00 S : nyeri bekas operasi • IVFD RL 500 cc + 2
WIB berkurang amp oksitosin gtt
20x/m
O • Inj. Ceftriaxone 2x1
KU : Baik
Kesadaran : compos mentis • Inj. Kalnex 3x1

TD : 120/80 mmHg • Inf. Metronidazole

N : 83 x/m 3x1
RR : 21x/m • Pronalges supp 2x1
T : 36,7C • rencana transfusi
SpO2 : 99% PRC 3 kolf
Hb: 7,4 g/dl
Tfu 1 jari dibawah pusat
kontraksi uterus baik
Locia rubra (+)
A : P5A0 post sc atas
indikasi riwayat SC 2x +
kpsw + tubektomi
TANGGAL LOKASI IDENTITAS DAN DIAGNOSIS TATALAKSANA DPJP
DAN
WAKTU
Senin, 16 Bangsal Ny. Herlina/36 tahun • Observasi KU, TTV, dr.
Mei 2022 observasi perdarahan Kurniawan
, Sp.OG
Pukul 06.00 S : nyeri perut, mual dan • IVFD RL 500 cc gtt
WIB muntah 20x/m
O • Amoxilin 3x1 tab
KU : tampak sakit sedang
Kesadaran : compos • Paracetamol 3x1
mentis tab
TD : 110/70 mmHg • Pronalges supp 2x1
N : 95 x/m • Rencana transfusi
RR : 22 x/m PRC 4 kolf
T : 36,5C • Rencana USG
SpO2 : 99% tanggal 16 mei 2022
Hb: 6,2 g/dl
Eritrosit : 2.58 juta/ul
Urin
Protein (+), hb (+),tes
kehamilan (-)
A : molahidatidosa
komplit