Anda di halaman 1dari 2

Permintaan Tindakan Perbaikan/Pencegahan (PTPP)

Jenis Ketidaksesuaian: Keluhan Pelanggan KTD


Hasil Audit Analisis Resiko (FMEA)
Tanggal : Indikator Mutu Lain-lain : …………

Uraian Ketidaksesuaian :

ruangan poli gigi tidak sesuai standar untuk tindkan aerosol Major Minor
Rekomendasi

Dilaporkan oleh: Mengetahui:

Auditor/Tim
Ka.Ru/Ka.Unit
(survey/K3/resiko)

Analisis Penyebab Masalah:

tidak tersedia exhaust maupun suction pada dental kit khusus tindakan aerosol

Penanggung jwb: Mengetahui:

Auditor/Tim
Ka.Ru/Ka.Unit
(survey/K3/resiko)

Rencana Perbaikan/Pencegahan Target Selesai

koordinasi dengan penunjang untuk pemasangan exhaust fan


sesuai dengan jadwal pengadaan rumah sakit
Penanggung Jawab

Ka.Ruang / Ka.Unit

Verifikasi :

Verifikator Mengetahui

Lampiran Auditor/Tim
Direktur RS
(survey/K3/resiko)
Auditor/Tim
Direktur RS
(survey/K3/resiko)

Anda mungkin juga menyukai