Ditetapkan di Ternate STANDAR Tanggal terbit Direktur Rumah Sakit Prima PROSEDUR OPERASIONAL
dr. M. Taha Albaar, Sp.PD
Code Blue adalah penangaan pasien yang jatuh pada kegawat
PENGERTIAN daruratan di lingkungan rumah sakit. TUJUAN Mengatasi kegawat daruratan medis pasien SK Direktur No: 001/01/MKE/II/2018 tentang Komunikasi yang efektif KEBIJAKAN dalam pemberian informasi & edukasi Rumah Sakit Prima Ternate 1. Memastikan pasien memang membutuhkan pertolongan segera PROSEDUR demi menyelamatkan hidupnya. 2. Petugas yang menemukan segera menghubungi operator untuk mengumumkan status code blue dengan menyebut lokasi kejadian 3. Team akan dipimpin oleh dokter jaga dan perawat jaga. 4. Team medis lain berasal dari IRD dan emergency dating dengan membawa tas emergency 5. Lakukan RJP pada pasien sesuai dengan ACLS 6. Membebaskan jalan nafas : a. Buka mulut pasien dengan teknik cross finger, lihat adanya benda – benda asing, bersihkan. b. Posisi kepala extensi dengan teknik head thil chin lift SPO CODE BLUE
No. Dokumen No Revisi : Halaman :
00 2/2
7. Melakukan observasi pernafasan dengan cara melihat,mendengar
dan merasakan (5-10 detik), bila tidak ada tanda – tanda nafas spontan lakukan ventilasi buatan dengan 2x dengan ambu bag 8. Melakukan cek nadi karotis dengan waktu 3-5 detik, bila tidak teraba denyut nadi, lakukan kompresi jantung luar dengan cara 30 kompresi dan 2x ventilasi dengan kecepatan komresi 100x per menit (dengan 1 atau 2 penolong) 9. Melakukan cek nadi karotis ulang setelah 5 siklus komresi jantung dan paru 10. Memasang monitor EKG dan lihat nilai irama jantung, jika : a. VT/VF tanpa nadi, lakukan defibrilasi dengan hitungan jaule : 6 joule/kgBB b. Asistole /PEA/EMD lanjutkan dengan kompresi 11. Melakukan evaluasi tindakan diatas, jika belum berhasil, lakukan intubasi dan pemasangan infuse jika belum terpasang 12. Jika pasien sudah terintubasi maka kompresi jantung dan ventilasi berjalan masing – masing dengan kecepatan kompresi 100x/menit, kecepatan bagging 1x/6 detik atau 10x/menit 13. Member terapi sesuai dosis/instruksi dokter : adrenalin 0,1 cc/kgBB dengan konsentrasi 1/10.000 14. Melakukan CPR/resusitasi maksimal 30 menit, jika tidak berhasil atau setelah ada tanda kematian, hentikan CPR, jika berhasil observasi tanda vital, kesadaran,pupil dan warna kulit. Jika memungkinkan pasien dirujuk ke Rumah Sakit yang ada ICU. 15. Membereskan pasien dan alat – alat. SPO CODE BLUE
No. Dokumen No Revisi : Halaman :
00 3/2
16. Mencuci tangan Mendokumentasikan dalam rekam medis pasien