PEMERINTAH PROPINSI MALUKU UTARA

RSUD Dr. H. CHASAN BOESOIRIE

Jl. Cempaka Tanah Tinggi Telp. 0921-3121281, Fax 0921-3121777 Kode Pos 97715
TERNATE

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD Dr.H.CHASAN BOESOIRIE

NOMOR : 445 / G.12/ KPTS/I/2018
TENTANG
PEMBENTUKAN KOMITE KEPERAWATAN
RSUD Dr. H. CHASAN BOESOIRIE PERIODE 2018 - 2021

DIREKTUR RSUD Dr. H. CHASAN BOESOIRIE TERNATE

Menimbang : a. Bahwa berdasarkan ketentuan pasal 17 Keputusan Gubernur
Maluku Utara Nomor 33 Tahun 2004 ayat 1 bahwa Komite
Keperawatan merupakan kelompok profesi perawat dan bidan
yang mempunyai peranan penting dalam melaksanakan
pembinaan etika profesi keperawatan;

b. Bahwa untuk memenuhi pelayanan professional maka salah

satu upaya yang dilakukan adalah dengan membentuk komite
keperawatan di RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate;

c. Bahwa sehubungan dengan pernyataan huruf a dan b di

atas, maka perlu ditetapkan dengan keputusan Direktur
RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate.

Mengingat : 1. Undang-Undang No 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;

2. Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

3. Undang-Undang No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Undang-Undang No. 36 tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691
/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 012
Tahun 2012 Tentang Akreditasi Rumah Sakit;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2013 tentang

Komite Keperawatan Rumah Sakit;
 8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
129/MENKES/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Rumah
Sakit;
9. Peraturan Gubernur Maluku Utara No 49 Tahun 2009 Tentang
Tugas pokok, fungsi dan uraian tugas jabatan RSUD Dr. H.
Chasan Boesoirie Propinsi Maluku Utara.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE
KEPERAWATAN DI RSUD Dr. H. CHASAN BOESOIRIE TERNATE.
kedua : Susunan Komite Keperawatan serta struktur organisasi Komite
Keperawatan Pada RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
terlampir dalam Keputusan ini.
ketiga : Tugas Komite Keperawatan :
a. Membantu Direktur Rumah Sakit dalam melakukan Kredensial.
b. Membantu Direktur Rumah Sakit dalam pembinaan disiplin dan
etika profesi keperawatan serta pengembangan profesional
berkelanjutan.
c. Membantu Direktur Rumah Sakit dalam penyusunan Standar
Asuhan Keperawatan.
d. Membantu Direktur Rumah Sakit dalam pembinaan Asuhan
Keperawatan.
e. Melakukan koordinasi dan keterpaduan dengan bagian / unit
terkait dalam rangka menjamin keberhasilan peningkatan mutu
pelayanan seiring dengan tuntutan kebutuhan masyarakat.

Keempat : Segala biaya yang dikeluarkan akibat ditetapkannya

keputusan ini dibebankan pada DPA BLUD RSU Dr.H.
Chasan Boesoirie Tahun 2018.
Kelima : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
terdapat kekeliruan/kekurangan di dalamnya akan diadakan
pembetulan/perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Ternate
Pada tanggal : 29 Januari 2018
Direktur,
RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
 Dr. Syamsul Bahri Ms.Hi.Idris, Sp.OG.SH.M.M.Kes
NIP. 19650210 199603 1 003

Tembusan :
1. Gubernur Maluku Utara (sebagai laporan)
2. Sekretaris Daerah Propinsi Maluku Utara (sebagai laporan)
3. Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Maluku Utara
4. Kepala Bawasda Propinsi Maluku Utara
5. Wakil Direktur Pelayanan Medik RSUD Dr H Chasan Boesoirie Ternate
6. Kepala Bidang Pelayanan Medik RSUD Dr H Chasan Boesoirie Ternate
7. Kepala Bidang Keperawatan RSUD Dr H Chasan Boesoirie Ternate
8. Ketua Komite Medik RSUD Dr H Chasan Boesoirie Ternate
9. Ketua Komite Keperawatan periode Tahun 2014-2017 RSUD Dr H Chasan Boesoirie Ternate
10. Yang bersangkutan
11. Arsip

Lampiran I : Keputusan Direktur RSUD Dr.H. Chasan Boesoirie Ternate

Nomor : 445 / G.12/ KPTS/I/2018
Tanggal : 29 Januari 2018
 SUSUNAN KEPENGURUSAN KOMITE KEPERAWATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr H CHASAN BOESOIRIE
PERIODE TAHUN 2018 – 2021

Ketua : Yumna Hormati, S. Kep, Ns

Sekretaris : M. Dachri Syarif, S.Kep, Ns

Sub Komite Kredensial

Ketua : Ilham Buamona, S. Kep, Ns
Sekretaris : Irma Rahmayani, S. Kep, Ns

Sub Komite Mutu

Ketua : Surianti Soleman, S. Kep, Ns
Sekretaris : Laboni, S. Kep, Ns

Sub Komite Etik dan Disiplin Profesi

Ketua : Sumardi Hatim, S. Kep, Ns
Sekretaris : Suratmi Amin, S. Kep Ns

Lampiran II : Keputusan Direktur RSUD Dr.H. Chasan Boesoirie Ternate

Nomor : 445 / G.12/ KPTS/I/2018
Tanggal : 29 Januari 2018

Ketua
 Komite Keperawatan

Sekretaris
Komite Keperawatan

Fungsi Fungsi Fungsi

Sub Komite Kredensial Sub Komite Mutu Profesi Sub Komite Etik Disiplin
Profesi
Tugas : Tugas : Tugas :
 Menyusun daftar rincian  Menyusun data dasar  Melakukan sosialisasi kode
kewenangan klinis dan buku profil tenaga keperawatan etik profesi tenaga
putih. sesuai area praktik. keperawatan.
 Melakukan verifikasi  Merekomendasikan  Melakukan pembinaaan
persyaratan kredensia.l perencanaan etik dan disiplin profesi
 Merekomendasikan pengembangan tenaga keperawatan.
kewenangan klinis tenaga profesional berkelanjutan  Merekomendasikan
keperawatan. tenaga keperawatan. penyelesaian masalah
 Melakukan kredensial ulang  Melakukan audit pelanggaran disiplin dan
secara berkala sesuai keperawatan dan masalah etik dalam
waktu yang ditetapkan. kebidanan. kehidupan profesi dan
 Melaporkan seluruh proses  Memfasilitasi proses pelayanan Asuhan
Kredensial kepada Ketua pendampingan kredensial. Keperawatan dan
Komite Keperawatan untuk Kebidanan.
diteruskan kepada Direktur  Merekomendasikan
rumah sakit. pencabutan kewenangan
klinis.
 Memberikan pertimbangan
dalam mengambil
keputusan etis dalam
Asuhan Keperawatan dan
Kebidanan.