PROSEDUR

PELAKSANAAN UJIAN AKHIR PRAKTIK

PRODI DIII KEPERAWATAN

POLITEKNIK ‘AISYIYAH SUMATERA BARAT
TAHUN 2022
 TATA TERTIB UJIAN AKHIR PRAKTEK MAHASISWA TK III
SEMESTER GENAP TA 2021/2022
Prodi DIII Keperawatan POLITA Sumatera Barat

A. Pelaksanaan ujian
1. Tanggal kegiatan : 05-06 Juli 2022
2. Waktu : 08.30 WIB - selesai

B. Penguji
Nama Penguji Kewajiban Penguji
1. Ns. Meta Rikandi, M.Kep a. Memilih 1 dari laporan PKL
2. Mandria Yundelfa, M.Kep Respirasi (LP dan LK)
3. Ns. Nurhaida, M.Kep mahasiswa untuk dijadikan
4. Ns. Jeki Refialdinata, M.Kep sebagai laporan UAP
b. Menetapkan tindakan yang
akan diuji pada mahasiswa
c. Menilai pemahaman
mahasiswa terhadap laporan
yang dibuat
d. Memberi masukan untuk
kesempurnaan laporan UAP
e. Mengesahkan laporan UAP
yang sudah diketik dan dijilid
oleh mahasiswa

C. Perserta ujian
Jumlah Peserta Kewajiban Peserta Ujian
11 Orang Mahasiswa TK III a. Datang lebih awal sebelum
Prodi Keperawatan waktu ujian dimulai
b. Mengenakan uniform kuliah
beserta logo dan nama
c. Menyerahkan 3 laporan PKL
Respirasi kepada penguji
sebelum ujian praktik
dilaksanakan
d. Mengisi form peminjaman
alat laboratorium untuk
setiap tindakan yang
diujiaankan
e. Mematuhi instruksi penguji
selama pelaksanaan ujian
f. Membuat laporan UAP
berupa hasil ketikan dari
 laporan PKL Respirasi yang
disepakati dengan penguji.
- Melampirkan SOP
tindakan yang diujian
pada laporan UAP
(Definisi tindakan,
indikasi, kontraindikasi,
prosedur tindakan mulai
dari pra interaksi,
orientasi, fase kerja, dan
terminasi)
- Memuat Cover, kata
pengantar, daftar isi dan
lembar pengesahan pada
halaman awal laporan.
- Laporan UAP diketik pada
Mc.word; font time new
roman 12 pt; spasi 1.5;
batas kertas kiri 4, kanan
3, atas 3, bawah 3.
g. Meminta pengesahan dari
pembimbing PKL Respirasi
dan Penguji berupa tanda
tangan untuk laporan UAP
yang sudah disusun
h. Memastikan ruang dan
peralatan laboratorium
selama pelaksaan ujian
tertata rapi dan bersih.

D. Daftar Tindakan Ujian

Tindakan Wajib Tindakan Pilihan
Pemeriksaan Fisik a. Memandikan pasien diatas
(termasuk TTV) tempat tidur
b. Pemasangan Infus
c. Injeksi
d. Perawatan Luka
e. Pemasangan NGT
f. Pemasangan Chateter
Lampiran: Cover

LAPORAN AKHIR PRAKTIK KLINIK

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN-------------

------------- DI IRNA PENYAKIT DALAM RSUP DR. M.
DJAMIL PADANG

Disusun oleh:

NAMA MAHASISWA
NIM...............

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

POLITEKNIK ‘AISYIYAH SUMATERA BARAT
TAHUN AJARAN 2021-2022
Lampiran: Lembar Pengesahan

PENTAPAN PANITIA PENGUJI

LAPORAN AKHIR PRAKTIK KLINIK

Laporan Akhir Praktik Klinik ini telah diuji dan dinilai oleh panitia penguji
Program Studi DIII Keperawatan Politeknik ‘Aisyiyah Sumatera Barat
Pada Tanggal, 05 Juli 2022

Panitia Penguji
No Nama Penguji Tanda Tangan
1. Pembimbing PKL Respirasi (pilih salah
satu)
Ns. Nova Rita, M.Kep /
Ns. Jeki Refialdinata, M.Kep

2 Nama Penguji UAP (Pilih salah satu)

Ns. Meta Rikandi, M.Kep/
Ns. Nurhaida, M.Kep/
Mandria Yundelfa, S.ST., M.Keb/
Ns. Jeki Refialdinata, M.Kep
Lampiran SOP

“Nama Tindakan yang Diujiankan”

1. Pengertian :
Tindakan
2. Indikasi :
3. Kontraindikasi :
4. Prosedur Fase pra interaksi (persiapan alat)
pelaksanaaan 1. ..
2. ..
3. ..
4. Dst

Fase orientasi
1. ..
2. ..
3. ..
4. Dst

Fase Kerja
1. ..
2. ..
3. ..
4. dst

Fase terminasi
1. ..
2. ..
3. ..
4. dst
 DAFTAR NILAI UJIAN LABORATORIUM KEBUTUHAN DASAR II
( Nama Penguji: )
NILAI
PERSIAPAN FASE FASE
NO NIM NAMA MAHASISWA NAMA TINDAKAN FASE KERJA TOTAL
ALAT ORIENTASI TERMINASI
(1-40) NILAI
(1-30) (1-10) (1-20)
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.