Anda di halaman 1dari 11

UTB MBS 2 2017

1. Ny.B, 50 tahun, mengalami tanda vital: Sensorium CM, nadi 68 x/i,


hipoglikemia setelah minum obat TD 160/80 mmHg (2 kali pengukuran);
antidiabetik (OAD). Sediaan OAD di RR 16 x/menit dan suhu 36,8 C.
bawah ini yang paling beresiko Riwayat diabetes pada bapak pasien.
menyebabkan keadaan yang dialami Tidak ada riwayat pemakian steroid
oleh Ny. B, yaitu: sebelumnya. Hasil laboratorium Gula
a. Glibenclamide darah sewaktu 304 mg/dl (N: 140-200
b. Metformin mg/dl), HbA1C 8,8% (N:<6,5%).
c. Glitazone
d. Exenatide Apakah diagnosis yang paling tepat
e. Sitagliptin untuk kasus diatas:
a. Diabetes mellitus tipe 2 (DMT2)
2. Ibu usia 50 tahun, sudah sejak 5 tahun b. Diabetes mellitus tipe 1 (DMT1)
ini menderita Diabetes Mellitus (DM) c. Latent autoimun in diabetes
namun terkontrol. Ibu ini dibawa adult (LADA)
anaknya ke Poli Penyakit Dalam dengan d. Maturation of diabetes young
keluhan lemas dan tidak mau makan. (MODY)
Menurut anaknya, semenjak ayah e. Diabetes akibat steroid
mereka meninggal 6 bulan yang lalu,
ibunya jadi malas makan. Pemeriksaan 4. Tn A, 45 tahun,didiagnosa menderita
fisik kesadaran baik, tekanan darah DM tipe II, dokter bermaksud
130/90 mmHg, frekuensi nadi 88x / memberikan sediaan antidiabetik oral
menit, frekuensi nafas 20x per menit, golongan biguanide.
suhu tubuh 37 oC. Pemeriksaan kadar
glukosa darah = 342 gr/dL. Sediaan di bawah ini yang sesuai
golongan tersebut, yaitu:
Apakah pedoman diet agar dapat a. Acarbose
mengontrol berat badan dan kadar gula b. Glyburide
darah ibu tersebut? c. Metformin
a. Olah raga teratur terutama d. Tolbutamide
berenang, minimal 4 x seminggu e. Dapaglifozin
b. Konsumsi buah dan sayur > 5
porsi per hari 5. Seorang wanita umur 50 tahun, datang
c. Menurunkan berat badan 1-2 kg berobat dengan keluhan gigi
per minggu gerahamnya sakit dan mengeluarkan bau
d. Minum suplemen dan bahan busuk, selain itu dia mengaku bahwa dia
makanan sumber antioksidan penderita diabetes mellitus. Pada
e. Konseling dan meningkatkan pemeriksaan TB: 150 cm; BB: 65 kg.
pendidikan tentang diet DM
Pasien ini setelah dilakukan extractie
3. Laki-laki, 56 tahun berobat ke dokter tidak mengeluh nyeri, hal ini disebabkan
umum di puskesmas dengan keluhan karena:
polyuria dalam 2 bulan terakhir ini, juga a. Gangrene
mengalami polidipsi dan penurunan b. Degenerasi saraf spinal
berat badan. Kebas pada kedua ujung c. Microangiopathy
kaki dalam 1 bulan ini. Pemeriksaan d. Kerusakan axon

Disusun oleh 貪欲 Page 1


UTB MBS 2 2017
e. Kerusakan motorik Pengobatan yang tepat pada kasus
pasien diatas mencakup :
6. Seorang ibu usia 50 tahun, sudah sejak 5 a. Diet + Olahraga
tahun ini menderita Diabetes Mellitus b. Olahraga
(DM) namun terkontrol. Ibu ini dibawa c. Diet + Olahraga
anaknya ke Poli Penyakit Dalam dengan d. Diet + Olahraga + Oral anti
keluhan lemas dan tidak mau makan. diabetes (OAD)
Menurut anaknya, semenjak ayah e. Diet + Olahraga + Oral anti
mereka meninggal 6 bulan yang lalu, diabetes (OAD) + insulin
ibunya jadi malas makan. Pemeriksaan
fisik kesadaran baik, tekanan darah 8. Wanita, 26 tahun datang dengan keluhan
130/90 mmHg, frekuensi nadi 88x / lemas pada, wajah bulat dan berat badan
menit, frekuensi nafas 20x per menit, semakin bertambah dalam 3 bulan ini.
suhu tubuh 37 oC. Pemeriksaan kadar Obesitas sentral. TD 150/90 mmHg.
glukosa darah = 342 gr/dL.
Kemungkinan diagnosis pasien:
Berdasarkan anamnesa makanan, a. Hiperaldosteronisme
diketahui bahwa ibu ini sering b. Sindrom cushing
mengkonsumsi roti dengan selai setiap c. Congeniital adrenal hyperplasia
harinya. (CAH)
d. Pheokromasitoma
Apakah faktor yang dapat menentukan e. Penyakit addison
kenaikan kadar gula darah setelah
mengkonsumsi makanan? 9. Tn C, 50 tahun, penderita DM tipe II
a. Indeks glikemik mendapatkan obat acarbose untuk
b. Jenis karbohidrat kompleks penyakitnya
c. Total karbohidrat
d. Jenis monosakarida Efek samping sediaan yang dikonsumsi
e. Beban glukosa oleh Tn C, yaitu:
a. Hipoglikemia
7. Laki-laki, 56 tahun berobat ke dokter b. Lactic acidosis
umum di puskesmas dengan keluhan c. Flatulensia
polyuria dalam 2 bulan terakhir ini, juga d. Metallic taste
mengalami polidipsi dan penurunan e. Peningkatan berat badan
berat badan. Kebas pada kedua ujung
kaki dalam 1 bulan ini. Pemeriksaan 10. Seorang wanita umur 50 tahun, datang
tanda vital: Sensorium CM, nadi 68 x/i, berobat dengan keluhan gigi
TD 160/80 mmHg (2 kali pengukuran); gerahamnya sakit dan mengeluarkan bau
RR 16 x/menit dan suhu 36,8 C. busuk, selain itu dia mengaku bahwa dia
Riwayat diabetes pada bapak pasien. penderita diabetes mellitus. Pada
Tidak ada riwayat pemakian steroid pemeriksaan TB: 150 cm; BB: 65 kg
sebelumnya. Hasil laboratorium Gula
darah sewaktu 304 mg/dl (N: 140-200 Etiologi DM pada penderita ini adalah :
mg/dl), HbA1C 8,8% (N:<6,5%). a. Chronic pancreatitis
b. Viral infection
c. Faktor Immunologi

Disusun oleh 貪欲 Page 2


UTB MBS 2 2017
d. Kegemukan penderita diabetes mellitus. Pada
e. Secondary DM pemeriksaan TB: 150 cm; BB: 65 kg

11. Wanita 28 tahun datang ke klinik Terjadinya hiperkolesterolemia pada


dengan keluhan edema pada kedua pasien tersebut karena:
bagian bawah mata dan tungkai, kulit
kering, dingin. Pasien juga mengeluh a. Kadar gula darah meninggi
sulit BAB beberapa hari ini. Pada b. Kadar gula pada sel yang
pemeriksaan fisik ditemukan TD meninggi
110/70, nadi 48x/menit, makroglosi. c. Terjadinya pemecahan protein di
sel
Apakah komplikasi yang dapat terjadi d. Terjadinya pemecahan glycogen
pada penyakit ini? di sel
a. Koma tiroid e. Terjadinya pemecahan lemak di
b. Koma miksedema sel
c. Kejang tetani
d. Syok hipovolemik 14. Sesuai dengan irama sirkadian (jam
e. Thyroid storm biologis), kapan sekresi hormon kortisol
berada pada titik tertinggi?
12. Seorang ibu usia 50 tahun, sudah sejak 5 a. Tengah hari
tahun ini menderita Diabetes Mellitus b. Tengah malam
(DM) namun terkontrol. Ibu ini dibawa c. Siang hari
anaknya ke Poli Penyakit Dalam dengan d. Dini hari
keluhan lemas dan tidak mau makan. e. Pagi hari
Menurut anaknya, semenjak ayah
mereka meninggal 6 bulan yang lalu, 15. Seorang ibu usia 50 tahun, sudah sejak 5
ibunya jadi malas makan. Pemeriksaan tahun ini menderita Diabetes Mellitus
fisik kesadaran baik, tekanan darah (DM) namun terkontrol. Ibu ini dibawa
130/90 mmHg, frekuensi nadi 88x / anaknya ke Poli Penyakit Dalam dengan
menit, frekuensi nafas 20x per menit, keluhan lemas dan tidak mau makan.
suhu tubuh 37 oC. Pemeriksaan kadar Menurut anaknya, semenjak ayah
glukosa darah = 342 gr/dL. mereka meninggal 6 bulan yang lalu,
ibunya jadi malas makan. Pemeriksaan
Apakah sumber karbohidrat paling baik fisik kesadaran baik, tekanan darah
dikonsumsi ibu tersebut sebagai 130/90 mmHg, frekuensi nadi 88x /
makanan pokok? menit, frekuensi nafas 20x per menit,
a. Kentang suhu tubuh 37 oC. Pemeriksaan kadar
b. Nasi glukosa darah = 342 gr/dL.
c. Sirup
d. Gula merah (brown sugar) Apakah sasaran utama penatalaksanaan
e. Wortel nutrisi pada kasus ini?
a. Penurunan kadar kolesterol Low
13. Seorang wanita umur 50 tahun, datang Density Lipoprotein (LDL)
berobat dengan keluhan gigi b. Penurunan kadar trigliserida
gerahamnya sakit dan mengeluarkan bau dengan mengurangi asupan
busuk, selain itu dia mengaku bahwa dia lemak total

Disusun oleh 貪欲 Page 3


UTB MBS 2 2017
c. Penurunan kadar kolesterol High 19. Adanya metabolit dalam urin setelah
Density Lipoprotein (HDL) bereaksi dengan senyawa tersebut
dengan berolah raga ditandai dengan terbentuknya warna:
d. Peningkatan kadar kolesterol a. Kuning
HDL dengan berolah raga teratur b. Biru
e. Peningkatan kadar kolesterol c. Ungu
LDL, agar profil lipid kembali d. Merah
normal e. Hijau

16. A, mahasiswa semester II sedang 20. Laki-laki, 56 tahun berobat ke dokter


mengikuti praktikum metabolisme umum di puskesmas dengan keluhan
salisilat. Berdasarkan buku panduan dan polyuria dalam 2 bulan terakhir ini, juga
pelaksanaan praktikum tersebut A mengalami polidipsi dan penurunan
mengetahui bahwa: berat badan. Kebas pada kedua ujung
kaki dalam 1 bulan ini. Pemeriksaan
Adanya metabolit asam salisilat dapat tanda vital: Sensorium CM, nadi 68 x/i,
diketahui dengan cara menambah TD 160/80 mmHg (2 kali pengukuran);
senyawa tersebut di bawah ini ke dalam RR 16 x/menit dan suhu 36,8 C.
3 ml urin relawan : Riwayat diabetes pada bapak pasien.
a. NaCl Tidak ada riwayat pemakian steroid
b. FeCl3 sebelumnya. Hasil laboratorium Gula
c. HCl darah sewaktu 304 mg/dl (N: 140-200
d. NaOH mg/dl), HbA1C 8,8% (N:<6,5%).
e. H2O2
Oral anti diabetik yang mungkin
17. Apa peran kortisol dalam memelihara menjadi awal pengobatan pada kasus
homeostasis dalam tubuh manusia? diatas :
a. Mengatasi penurunan kadar a. Metformin
glukosa darah b. Sulfonilureaal
b. Memelihara tekanan osmotik c. Metformin + Sulfonilurea
koloid plasma d. Metformin + Insulin
c. Mempertahankan simpanan e. Insulin basal
lemak
d. Mempertahankan protein otot 21. Seorang wanita umur 50 tahun, datang
e. Mengatasi resistensi reseptor berobat dengan keluhan gigi
insulin gerahamnya sakit dan mengeluarkan bau
busuk, selain itu dia mengaku bahwa dia
18. Pemeriksaan laboratorium untuk penderita diabetes mellitus. Pada
insufisiensi pituitary adalah: pemeriksaan TB: 150 cm; BB: 65 kg.
a. Gonadotropin
b. Growth hormone (GH) Pasien ini diduga menderita DM tipe
c. TSH apa?
d. ACTH a. Insulin Dependent DM
e. Semua diatas benar b. Non Insulin Dependent DM
c. Juvenile Diabetes
d. Idiopathic Diabetes

Disusun oleh 貪欲 Page 4


UTB MBS 2 2017
e. Immune Mediated Diabetes a. Meningkatkan ambilan asam
amino oleh sel
22. Apa saja yang dapat menyebabkan b. Meningkatkan katabolisme
peningkatan sekresi GH? protein
a. Peningkatan glukosa darah c. Mengaktifkan konversi asam
b. Peningkatan free fatty acid amino
c. Latihan fisik d. Memobilisasi cadangan protein
d. Somatomedin e. Menginhibisi ambilan asam
e. Somatostatin amino

23. Komplikasi yang sering terjadi bila 27. Seorang pasien menjalani transplantasi
dilakukan extractie gigi adalah abses hati dan setelah operasi pasien diberikan
dan nekrosis. Hal ini disebabkan oleh obat kortikosteroid jangka panjang
karena : untuk mencegah terjadinya reaksi
a. Hiperglycaemia penolakan.
b. Hipoglycaemia
c. Arteriosklerosis Pada kasus tersebut, oleh karena adanya
d. Hipercholesterolemia penurunan fungsi liver maka sebaiknya
e. Infeksi obat kortikosteroid yang diberikan
adalah :
24. Dibawah ini merupakan keadaan dimana a. Prednisone
insulin dindikasikan adalah: b. Cortisone
a. Pasien dengan mendapat sterioid c. Prednisolone
dosis tinggi d. Metyrapone
b. Pasien dengan insulin terapi e. Quinolone
c. Pasien dengan rencana operasi
d. Pasien sirosis hati (Gangguan 28. Profil farmakokinetik obat yang
Hati Berat) dikonsumsi pada praktikum ini yang
e. Semua benar tidak sesuai, yaitu :
a. Absorpsi baik secara per oral
25. Wanita, 26 tahun datang dengan keluhan b. Dimetabolisme di hati
lemas pada, wajah bulat dan berat badan c. Ikatan protein plasma tinggi
semakin bertambah dalam 3 bulan ini. d. Inhibitor enzim CYP450
Obesitas sentral. TD 150/90 mmHg. e. Ekskresi melalui urin

Pemeriksaan awal untuk kasus diatas 29. Seorang anak perempuan berusia 6
adalah tahun bersin dan demam sejak 2 hari.
a. Kolesterol serum Ibunya memberikan obat penurun panas,
b. Katekolamin urin namun demam yang dialaminya hilang
c. Kortisol serum timbul.
d. MRI
e. Testosteron Apa yang menyebabkan peningkatan
suhu tubuh pada penderita influenza?
26. Apa efek GH terhadap metabolism a. Terbentuknya panas berlebihan
protein? akibat aktivitas otot ketika b atuk
dan bersin

Disusun oleh 貪欲 Page 5


UTB MBS 2 2017
b. Terganggunya pembuangan e. Norepinefrin
panas akibat gangguan
pernapasan 34. Bagaimana mekanisme hormon tiroksin
c. Virus dapat mengakibatkan mempengaruhi laju metabolism?
perubahan respon otonom a. Meningkatkan pembentukan
d. Peningkatan laju metabolism ATP
basal b. Memodulasi transport kalium
e. Peningkatan set-point suhu di antar membrane
hypothalamus c. Meningkatkan aliran darah ke
jaringan
30. Apakah mineral yang dapat d. Meningkatkan HR
meningkatkan aktivitas hormon insulin? e. Meningkatkan laju napas
a. Zinkum
b. Iodium 35. Seorang perempuan usia 42 tahun
c. Chromium didiagnosa mengidap Grave’s disease
d. Mangan sejak 3 bulan yang lalu, dan telah
e. Selenium mendapatkan terapi. Namun, ia
mengeluhkan jantungnya yang dirasakan
31. Pemberian obat anti-piretik (penurun sering berdebar.
panas) tidak bermanfaat pada penderita
hipertermia. Why tho? Apa yang menyebabkan peningkatan
a. Anti-piretik hanya bekerja di heart rate pada penderita
hipotalamus hipertiroidisme?
b. Set-point suhu telah mengikuti a. Pengubahan T4 menjadi T3
suhu lingkungan b. Peningkatan metabolism sel otot
c. Set-point suhu di hipotalamus jantung
tidak dapat diubah c. Tiroksin memperpendek masa
d. Hipertermia tidak disebabkan repolarisasi
peningkatan prostaglandin d. Tiroksin meningkatkan jumlah
e. Anti-piretik hanya efektif apabila gap junction sel otot jantung
telah terjadi perubahan sistemik e. Peningkatan ketanggapan sel
otot jantung terhadap
32. Apa yang meregulasi sekresi hormon katekolamin
thyroxine?
a. CRH dari hipofise anterior 36. Untuk membedakan keadaan klinis
b. TRH dari hipotalamus antara insufisiensi adrenal primer
c. ADH dari hipofise posterior dengan insufisiensi adrenal sekunder
d. TSH dari hipofise posterior diperlukan pemeriksaan:
e. ACTH dari hipotalamus a. Tekanan darah
b. Elektrolit
33. Hormon adrenal yang bekerja mengatur c. Kortisol
regulasi elektrolit adalah : d. ACTH
a. Aldosteron e. Semua diatas benar
b. Kortisol
c. Androgen 37. Seorang wanita umur 50 tahun, datang
d. Epinefrin berobat dengan keluhan gigi

Disusun oleh 貪欲 Page 6


UTB MBS 2 2017
gerahamnya sakit dan mengeluarkan bau 41. Tn C, 50 tahun, penderita DM tipe II
busuk, selain itu dia mengaku bahwa dia mendapatkan obat acarbose untuk
penderita diabetes mellitus. Pada penyakitnya.
pemeriksaan TB: 150 cm; BB: 65 kg.
Mekanisme kerja obat yang dikonsumsi
Penyebab DM pada pasien tersebut Tn C, yaitu :
adalah : a. Meningkatkan sensitivitas
a. Autoimunitas insulin di jaringan
b. Insulitis b. Memblok kanal kalium di sel
c. HLA D linked beta pancreas
d. Focal atrophy beta cell c. Menghambat enzim alfa
e. Fibrosis pulau langerhans glukosidase
d. Menghambat enzim DPP-IV
38. Seorang wanita umur 50 tahun, datang e. Menghambat Na2+ glucose co-
berobat dengan keluhan gigi transporter 2 (SGLT 2)
gerahamnya sakit dan mengeluarkan bau
busuk, selain itu dia mengaku bahwa dia 42. Obat OAD yang dapat menurunkan
penderita diabetes mellitus. Pada berat badan :
pemeriksaan TB: 150 cm; BB: 65 kg. a. Glinid
b. Dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4)
Pemberian obat terhadap pasien ini inhibitor
harus berhati-hati oleh karena hatinya c. Metformin
telah mengalami : d. Sulfonilurea
a. Degenerasi hydrophic e. Semua salah
b. Fatty liver
c. Cirrhosis hepatis 43. Diantara obat kortikosteroid berikut ini
d. Hepatitis Chronic yang memiliki efek antiinflamasi paling
e. Hepatitis akut besar adalah :
a. Prednison
39. Manakah bahan makanan dibawah ini b. Methylprednisolon
yang paling rendah kandungan c. Triamcinolone
karbohidratnya? d. Deksametason
a. Sagu e. Hydrocortison
b. Beras
c. Kentang 44. Apa peran kortisol dalam memelihara
d. Gaplek homeostasis dalam tubuh manusia?
e. Singkong a. Mengatasi penurunan kadar
glukosa darah
40. Berikut hormone yang disekresi oleh b. Memelihara tekanan osmotic
hipofise posterior : koloid plasma
a. FSH dan LH c. Mempertahankan protein otot
b. Prolaktin dan ACTH d. Mengatasi resistensi reseptor
c. TRH dan TSH insulin
d. Growth hormone dan Kortisol e. Mempertahankan simpanan
e. ADH dan Oksitosin lemak

Disusun oleh 貪欲 Page 7


UTB MBS 2 2017
45. Seorang pasien mengeluh selalu lelah 48. Efek samping obat yang mungkin
dan lemah, berat badan turun dan muncul setelah penggunaan steroid
hipoglikemia. Setelah diberikan kadar jangka panjang adalah :
cortisol yang rendah. Untuk mengetahui a. Buffalo Hump
apakah sekresi kortisol yang rendah itu b. Bronze skin pigmentation
akibat kerusakan Hipofisis atau c. Hipoglikemia
kerusakan kelenjar adrenal dilakukan tes d. Badan kurus
fungsi adrenokortikal dengan hormone? e. Hipotensi
a. Aldosteron
b. Lugol Solution 49. Pasien perempuan 60 tahun diantar ke
c. Metyrapone IGD dalam keadaan penurunan
d. Cosyntropin kesadaran. TD 80/50 mmHg, HR 11, RR
e. Melatonin 24 x/i. Sebelumnya pasien mengalami
mual muntah hebat. Anaknya
46. A, mahasiswa semester II sedang mengatakan selama ini pasien sering
mempelajari obat antidiabetik oral. mengonsumsi pil warna hijau 3 kali
Pernyataan berikut yang tidak sesuai sehari dibeli sendiri di toko obat untuk
dengan obat yang dipelajari A, yaitu : mengurangi nyeri sendi, namun setelah
a. Diperoleh dari kelenjar air liur mengetahui efek sampingnya, pasien
Gila monster menghentikan semua obat tersebut.
b. Agonis reseptor GLP-1 receptor
c. Cara pemberian per oral Kemungkinan diagnosis adalah :
d. Diberikan 30-60 menit sebelum a. Cushing syndrome
makan b. Addison disease
e. Menurunkan peningkatan kadar c. Cushing disease
glukosa darah setelah makan d. Adrenal insufficiency
e. Adrenal krisis
47. Seorang remaja laki-laki berusia 15
tahun merasa senang dengan postur 50. Seorang pasien didiagnosa dengan
tubuhnya yang lebih tinggi tumor adrenokorteks. Dijumpai kadar
dibandingkan dengan teman-teman kortisol yang tinggi di dalam darah.
sekelasnya, namun tidak puas dengan Untuk mengatasi hal ini diberikan obat
berat badannya yang kurang dari ukuran Aminogluthetimide. |
ideal, cenderung kurus. Adapun mekanisme kerja obat tersebut
adalah :
Apa efek hormone pertumbuhan a. Memblok reseptor
(Growth hormone, GH) terhadap Glukokortikoid di sitoplasma
metabolism dan distribusi lemak? b. Menghambat sintesis reseptor
a. Meningkatkan mobilisasi fatty glukokortikoid
acid dan adipose c. Menghambat enzim
b. Meningkatkan deposit lemak di Corticosteroid synthetase
sumsum tulang d. Memblok reseptor
c. Tidak ada efek secara langsung mineralokortikoid
d. Meningkatkan gluconeogenesis e. Menghambat enzim Mono Amin
e. Mencegah lipogenesis Oxidase

Disusun oleh 貪欲 Page 8


UTB MBS 2 2017
51. Laki – laki, 52 tahun, masuk dengan b. Insulin Aspart
penurunan kesadaran, TD 80/60 mmHg, c. Insulin Glulisin
terdapat hiperpigmentasi pada kulit, d. Insulin Reguler
mukosa mulut, dan gigi. Hasil e. Glargine
laboratorium : Gula darah sewaktu 45
mg/dL, Natrium 120mEq/L (N: 135-150 55. Apa peran vaskularisasi perifer dalam
mEq/L), kortisol 20 mg/dL (N>50 mempertahankan suhu tubuh normal?
mg/dL). a. Mengatur konservasi panas
b. Mengatur tingkat evaporasi
Kemungkinan diagnosis kasus ini adalah c. Mengatur kecepatan radiasi
: panas
a. Krisis adrenal d. Memelihara stabilitas lemak
b. Sindrom cushing subkutis
c. Penyakit cushing e. Menghubungkan suhu inti dan
d. Sindrom Sheehan perifer
e. Pheokromasitoma
56. Seorang pasien menderita hipertensi dan
52. Apa efek yang diharapkan dari peradangan sendi akibat rheumatoid
penggunaan testosterone eksogen dalam arthritis. Dokter memberikan obat
meningkatkan kemampuan seseorang kortikosteroid untuk mengurangi
dalam pertandingan olahraga? inflamasi sendinya.
a. Meningkatkan kemampuan
respirasi intra sel Pada pasien diatas, retensi Natrium
b. Meningkatkan elastisitas dan akian meningkatkan tekanan darah.
kekuatan otot Maka dari itu, preparat kortikosteroid
c. Meningkatkan kecepatan aliran yang harus dihindari oleh karena
darah menyebabkan retensi natrium yang besar
d. Menghemat penggunaan adalah :
glikogen a. Deksametason
e. Meningkatkan massa otot b. Betametason
c. Prednisolon
53. Efek samping obat yang dikonsumsi d. Fludrocortisone
pada praktikum ini, yaitu : (Tah e. Triamcinolone
praktikum apa)
a. Iritasi lambung 57. Dimanakah letak pusat regulator suhu
b. Urin berwarna merah tubuh pada manusia?
c. Pembekuan darah a. Pre-optic area
d. Mulut kering b. Dorsal hypothalamus
e. Hipotensi c. Anterior hypothalamus
d. Paraventricular nucleus
54. Tn E, penderita DM, mendapatkan e. Dorsomedial hypothalamus
suntikan insulin kerja panjang sebelum
tidur untuk mengontrol kadar darahnya. 58. Seorang laki-laki berusia 38 tahun,
Sediaan insulin di bawah ini yang sesuai datang ke klinik dokter untuk
untuk Tn E tersebut, yaitu : berkonsultasi. Dia khawatir akan terkena
a. Insulin lispro penyakit DM, dimana ayahnya

Disusun oleh 貪欲 Page 9


UTB MBS 2 2017
meninggal akibat DM tipe 2setahun mereka meninggal 6 bulan yang lalu,
yang lalu. ibunya jadi malas makan. Pemeriksaan
fisik kesadaran baik, tekanan darah
Pemeriksaan apa yang anda anjurkan 130/90 mmHg, frekuensi nadi 88x /
untuk dilakukan? menit, frekuensi nafas 20x per menit,
a. Kadar glukosa adrandom suhu tubuh 37 oC. Pemeriksaan kadar
b. Tes toleransi glukosa glukosa darah = 342 gr/dL.
c. Insulin
d. C-peptide Apakah sasaran utama penatalaksanaan
e. HbA1c nutrisi pada kasus ini?
a. Penurunan kadar kolesterol Low
59. Seorang laki-laki dengan usia 50 tahun Density Lipoprotein (LDL)
yang menderita penyakit DM tipe 2, b. Penurunan kadar trigliserida
datang ke klinik dokter dengan keluhan dengan mengurangi asupan
nyeri dada sebelah kanan. Nyeri akan lemak total
hilang bila pasien beristirahat. Pasien c. Penurunan kadar kolesterol High
merokok sebanyak 1 bungkus sebulan. Density Lipoprotein (HDL)
Dari keterangan diatas, terlihat pasien dengan berolahraga
memiliki faktor resiko untuk coronary d. Peningkatan kadar kolesterol
heart disease. HDL dengan berolah raga teratur
e. Peningkatan kadar kolesterol
Pemeriksaan laboratorium yang LDL, agar profil lipid kembali
diperlukan untuk menilai resiko CHD normal
adalah:
a. Total kolesterol 62. Apa saja yang dapat menghambat
b. VLDL sekresi GH?
c. Chylomicron a. Berkurangnya kadar glukosa
d. HDL darah
e. LDL b. Defisiensi protein
c. Stress fisik
60. Apa saja ciri atau gambaran bahwa d. Obesitas
tubuh manusia sedang mengatasi e. Kelaparan
peningkatan suhu, dalam kondisi
normal? 63. Wanita, 35 thn, benjolan di leher sejak 3
a. Menggigil bulan yang lalu disertai dengan sesak
b. Berkeringat dingin dan batuk. TD 110/90 mmHg, nadi
c. Ujung jari tangan dan kaki pucat 80x/I, RR 22x/i. Dari pemeriksaan fisik
d. Sakit kepala benjolan dijumpai massa (+) dapat ikut
e. Kulit kemerahan bergerak saat menelan, ukuran 3x9x2
cm, kenyal, nyeri tekan (-). Apa
61. Seorang ibu usia 50 tahun, sudah sejak 5 diagnosis yang mungkin pada pasien :
tahun ini menderita Diabetes Mellitus a. Limfadenitis TB
(DM) namun terkontrol. Ibu ini dibawa b. Tiroiditis hashimoto
anaknya ke Poli Penyakit Dalam dengan c. Limfoma malignan
keluhan lemas dan tidak mau makan. d. Nodul tiroid
Menurut anaknya, semenjak ayah

Disusun oleh 貪欲 Page 10


UTB MBS 2 2017
e. Ca tiroid a. Kadar glukosa darah puasa
b. Kadar glukosa darah sewaktu
64. Apa pengaruh GH terhadap aktivitas c. HbA1c
insulin? d. C-peptide
a. Menghambat kerja insulin dalam e. Insulin
metabolisme karbohidrat
b. Menghambat kerja insulin dalam 68. Seorang ibu membawa anak lelakinya
metabolism protein yang berusia 10 tahun ke dokter
c. Menurunkan sekresi insulin spesialis Penyakit Anak karena khawatir
d. Menghambat reseptor insulin dengan keadaan anaknya yang kurus
e. Menginhibisi ambilan asam meskipun sudah teratur makan setiap
amino harinya

65. Dari jenis-jenis kolesterol yang ada, Hormon apakah yang merupakan
kolesterol yang penting peranannya regulator utama terhadap kecepatan
dalam mencegah terjadinya metabolism?
arteriosklerosis adalah: a. Insulin
a. HDL-C b. Cortisol
b. VLDL-C c. Glucagon
c. LDL-C d. Growth hormone
d. Trigliserida e. Thyroid hormones
e. Chylomicron
69. Obat berikut ini merupakan terapi
66. Yang bukan dari keadaan diabetes adjuvant dalam penatalaksanaan
insipidus (DI) adalah: hipertiroid dengan cara mengurangi
a. Sindrom klinis: polyuria (3-20 symptom seperti cemas dan jantung
liter/hari), Osmoritas urin berdebar-debar: :
meningkat, Bj urin < 1,006 a. Propranolol
b. Etiologi DI: autoimun, kanker, b. Levothyroxin
trauma paska operasior c. Propilthiouracil
c. Diagnosis banding : DMT2, d. Cosyntropin
hiperkalsemia e. Aldosteron
d. Tes yang diperlukan tes
Synachtan “The world is indeed comic,
e. Pengobatan: Desmoperesin oral but the joke is on mankind.”
dan pembedahan - H.P. Lovecraft

67. Pada hasil pemeriksaan kadar gula darah


yang dilakukan terhadap pasien, terlihat
bahwa kadar glukosa darah pasien tidak
terkontrol dengan baik.

Pemeriksaan apa yang dapat kita


anjurkan untuk melihat kontrol gula
darah pasien jangka panjang?

Disusun oleh 貪欲 Page 11

Anda mungkin juga menyukai