PEMERINTAH KABUPATEN ACEH TAMIANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SAPTA JAYA
Email : pkmsaptajaya2016@gmail.com
Jln Desa Suka Mulia Kecamatan Rantau 24474

KEPUTUSAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS SAPTA JAYA

NOMOR : 001/SK-ADMEN/I/2018

TENTANG

TIM AKREDITASI UPTD PUSKESMAS SAPTA JAYA

KEPALA UPTD PUSKESMAS SAPTA JAYA,

Menimbang : a. bahwa agar Puskesmas dapat memenuhi standar dalam menyediakan

pelayanan bermutu, adil dan terjangkau bagi masyarakat secara
berkesinambungan maka dipandang perlu pengusulan puskesmas
untuk diakreditasi, yeng ditetapkan dengan keputusan Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Aceh Tamiang;
b. bahwa UPTD Puskesmas Sapta Jaya menetapkan Tim Akreditasi
Puskesmas untuk meningkatkan mutu dan kualitas pelayanan
kesehatan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a
dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Sapta Jaya tentang Tim Akreditasi yang disediakanUPTD Puskesmas
Sapta Jaya;

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang

Pelayanan Publik;
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 tahun 2013 tentang pelayanan
kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Menetri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 tahun 2015 tentang Akreditas
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi;
6. Peraturan Bupati Aceh Tamiang Nomor 5 Tahun 2015 tentang
Pembentukan Susunan Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana
Teknis Dinas Pusat Kesehatan Masyarakat Pada Dinas Kesehatan
Kabupaten Aceh Tamiang;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : Bahwa Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya Tentang
Penetatapan Tim Akreditasi dan Uraian tugas Kelompok Kerja serta
bertanggung jawab terhadap pelaksanaan Akreditasi UPTD Puskesmas
Sapta Jaya;
Kedua : Ditetapkannya Susunan Tim Akreditasi Puskesmas dan Uraian Tugas
masing-masing Kelompok Kerja (POKJA) serta bertanggung jawab
terhadap dokumen-dokumen Akreditasi sebagaimana yang dimaksud
diktum Kesatu tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian
tidak terpisahkan dari keputusan ini;
Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini maka akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Sapta Jaya

Pada Tanggal : 03 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya

HUD EFFENDI
 Lampiran I
Keputusan  Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya
Nomor : 001/SK-ADMEN/I/2018
Tanggal : 03 Januari 2018

SUSUNAN TIM AKREDITASI UPTD PUSKESMAS SAPTA JAYA TAHUN 2018

1. Penanggungjawab : Hud Effendi, S.Kep, MAP

2. Ketua Tim Akreditasi : Sri Rahayu, S.Tr.Keb
3. Wakil Ketua Tim Akreditasi : dr. Diana Kristiana
4. Sekretaris : Ns. Sri Heriyanti, S.Kep
5. Bendahara : Vivi Maydawati, A.Md.Keb
6. Ketua POKJA Administrasi dan Menejemen : Sri Rahayu, S.Tr.Keb
Sekretaris : Titin Hartati, AMK
Bab I Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)
Ketua : Hendra Yana, AMK
Anggota : Irwansyah, A.Md.Kep
Bab II Kepemimpinan dan Menejemen Puskesmas
Ketua : Hasdiana, Amd.Keb
Anggota : Satria Darma
Bab III Peningkatan Mutu Puskesmas
Ketua : Vivi Maydawati, A.Md.Keb
Anggota : Dani Yulya Ningsih, Amd.Keb
7. Ketua POKJA UKM : Ns. Neni Sriwahyuni, S.Kep
Sekretaris : Sumarni, A.Md.Keb
Bab IV Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorentasi Masyarakat
Ketua : Reviana Farisa, AMK
Anggota : Aymuharni, AMK
Rita Marlina
Arsi Daniati, AMK
Bab V Kepemimpinan dan Menejemen Upaya Kesehatan Masyarakat
Ketua : Ns. Sri Heriyanti, S.Kep
Anggota : Nur Elfriani, A.Md.Keb
Ariati, AMK
Farida
Bab VI Sasaran Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat
Ketua : Eldi, S.Kep
Anggota : Ratnawati, AMKG
Nuraini, AMK
Julio Cesar, S.Tr.KL
8. Ketua POKJA UKP : drg. Santhi Widi Astuty
Sekretaris : Rubiati
Bab VII Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien
Ketua : dr. Santhi Widi Astuty
Anggota : Lisdaini, AMK
M. Yusuf, AMK
Chitra Lestari, AMd.Keb
Fitri Yusni, AMKG
Rosdiana, A.Md.Keb
Asniar, A.Md.Keb
Samini, AMK
Bab VIII Menejemen Penunjang Layanan Klinis
Ketua : Nurdiana Oktafia, AMF
Anggota : Herwinda Ferani, Amd.AK
Fitria Ningsih
Amin Supria
Suprianto
Syahefa Watiani, AMK
Intan Atika Puspita Sari, Amd.RMIK
Bab IX Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
Ketua : dr. Diana Kristiana
Anggota : Sari Novita, SKM
Siti Sahra, S.Kep
Zunaidi Ngadiman
Peri Apriansyah
Fitriani, Amd.Keb
Syahlia
9. Tim Perencanaan
Ketua : Sri Rahayu, S.Tr.Keb
Sekretaris : Hendra Yana, AMK
Anggota : dr. Santhi Widi Astuty
Farida
10. Tim Mutu
Ketua Tim Mutu : Ns. Sri Heriyanti, S.Kep
Sekretaris : Vivi Maydawati, A.Md.Keb
Anggota : Eldi, S.Kep
dr. Diana Kristiana
Siti Sahra, S.Kep
Ketua Tim Audit Internal : Sumarni, Amd.Keb
Sekretaris : Ns. Neni Sriwahyuni, S.Kep
Anggota : drg. Eva Safitri
Sri Rahayu, S.Tr.Keb
Fitri Yusni, AMKG
Tim Mutu Administrasi dan Manajemen : Vivi Maydawati, A.Md.Keb
Tim Mutu UKM : Eldi, S.Kep
Tim Mutu Klinis (UKP) & Kinerja Puskesmas : dr. Diana Kristiana

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya

Hud Effendi, S.Kep, MAP

NIP. 19760330 200904 1 002