7 IMPLEMENTASI MANUAL - WHO DAFTAR PERIKSA KESELAMATAN bedah (EDISI PERTAMA)

Untuk "Sign Out", tim akan meninjau bersama-sama operasi yang

dilakukan, penyelesaian spons dan jumlah instrumen dan label

dari setiap spesimen bedah yang diperoleh. Ini juga akan meninjau peralatan apapun

kerusakan atau masalah yang perlu ditangani. Akhirnya, tim akan

meninjau rencana kunci dan kekhawatiran mengenai manajemen pasca operasi dan

pemulihan sebelum memindahkan pasien dari ruang operasi.

Memiliki satu orang memimpin proses Checklist sangat penting untuk keberhasilannya.

Dalam pengaturan kompleks ruang operasi, salah satu langkah mungkin

diabaikan selama cepat preoperatif, intraoperatif, atau

pasca operasi persiapan. Menunjuk satu orang untuk mengkonfirmasi

penyelesaian setiap langkah Checklist dapat memastikan bahwa langkah-langkah keselamatan

tidak dihilangkan dalam terburu-buru untuk bergerak maju dengan tahap berikutnya dari

operasi. Sampai anggota tim yang akrab dengan langkah-langkah yang terlibat,

Koordinator Checklist mungkin harus membimbing tim melalui

Proses Checklist.

Kerugian yang mungkin memiliki satu orang memimpin Checklist adalah bahwa

hubungan antagonis bisa dibentuk dengan operasi lainnya

anggota tim. Koordinator Checklist dapat dan harus mencegah tim

dari maju ke tahap berikutnya dari operasi sampai setiap langkah adalah

memuaskan, tetapi dengan begitu mungkin mengasingkan atau mengganggu tim lain

anggota. Oleh karena itu, rumah sakit harus hati-hati mempertimbangkan anggota staf yang

yang paling cocok untuk peran ini. Seperti disebutkan, untuk banyak institusi ini akan

menjadi perawat beredar, tetapi setiap kesehatan profesional dapat mengkoordinasikan

Proses Checklist.
 IMPLEMENTASI MANUAL - WHO KESELAMATAN DAFTAR bedah (EDISI PERTAMA)

CARA MENJALANKAN

DAFTAR THE:

DALAM DETAIL

- DAFTAR OUT

"The Out Sign harus

selesai sebelum

menghapus pasien

dari ruang operasi.

Tujuannya adalah untuk memfasilitasi

transfer penting

informasi untuk perawatan

bertanggung jawab atas tim

perawatan pasien

setelah operasi. "

"Sign Out" dapat diprakarsai oleh ahli bedah, perawat beredar atau

anestesi profesional dan harus dilakukan sebelum dokter bedah

telah meninggalkan ruangan. Hal ini dapat bertepatan, misalnya, dengan penutupan luka. Sekali lagi,

setiap kotak harus diperiksa hanya setelah koordinator telah mengkonfirmasi bahwa

setiap item telah ditangani oleh tim.

PERAWAT lisan menegaskan dengan TIM:

NAMA PROSEDUR YANG DICATAT

Karena prosedur mungkin telah berubah atau diperluas selama

operasi, koordinator Checklist harus mengkonfirmasikan dengan dokter bedah

dan tim apa prosedur yang dilakukan. Hal ini dapat dilakukan sebagai

pertanyaan, "Apa prosedur yang dilakukan?" atau sebagai konfirmasi, "Kami

melakukan prosedur X, yang benar? "

BAHWA INSTRUMENT, Sponge DAN JARUM PENTING ADALAH BENAR (OR

TIDAK BERLAKU)

Saldo instrumen, spons dan jarum jarang terjadi tetapi terus-menerus

dan kesalahan yang berpotensi bencana. Perawat scrub atau beredar harus

Oleh karena itu secara lisan mengkonfirmasi kelengkapan spons final dan jarum

penting. Dalam kasus dengan rongga terbuka, jumlah instrumen juga harus

dikonfirmasi untuk menjadi lengkap. Jika jumlah yang tidak tepat didamaikan, yang

Tim harus diberitahu sehingga langkah-langkah yang tepat dapat diambil (seperti

memeriksa tirai, sampah dan luka atau, jika perlu, memperoleh

radiografi gambar).

IMPLEMENTASI MANUAL - WHO KESELAMATAN DAFTAR bedah (EDISI PERTAMA) 18

BAGAIMANA CONTOH INI Dicap (TERMASUK NAMA PASIEN)

Pelabelan yang salah dari spesimen patologis yang berpotensi bencana untuk

pasien dan telah terbukti menjadi sumber sering kesalahan laboratorium.

Circulator harus mengkonfirmasi label yang benar dari setiap patologis

spesimen yang diperoleh selama prosedur dengan membaca keras-keras pasien yang

nama, deskripsi dan setiap spesimen tanda orientasi.

ADA MASALAH PERALATAN APAPUN ditangani?

Masalah peralatan bersifat universal di kamar operasi. Akurat

mengidentifikasi sumber-sumber kegagalan dan instrumen atau peralatan yang memiliki

berfungsi penting dalam mencegah perangkat dari yang didaur ulang kembali

ke ruang sebelum masalah telah diatasi. Koordinator

harus memastikan bahwa peralatan masalah yang timbul selama kasus diidentifikasi

oleh tim.

DOKTER, PERAWAT DAN PROFESIONAL Anaesthesia TINJAUAN KUNCI

MASALAH UNTUK PEMULIHAN DAN PENGELOLAAN PASIEN INI

Dokter bedah, anestesi profesional dan perawat harus meninjau pasca operasi

pemulihan dan rencana pengelolaan, dengan fokus secara khusus pada

intraoperatif atau anestesi isu yang mungkin mempengaruhi pasien. Peristiwa yang

menimbulkan risiko khusus untuk pasien selama pemulihan dan yang mungkin tidak

jelas bagi semua yang terlibat secara khusus relevan. Tujuan dari langkah ini adalah

efisien dan tepat transfer informasi penting untuk seluruh tim.

DENGAN INI LANGKAH FINAL, Daftar Periksa KESELAMATAN IS DILENGKAPI. JIKA

DIINGINKAN, DAFTAR YANG DAPAT DITEMPATKAN DI REKOR PASIEN

ATAU SALDO UNTUK REVIEW JAMINAN MUTU

19 PELAKSANAAN SI MANUAL - WHO DAFTAR PERIKSA KESELAMATAN bedah (EDISI PERTAMA)

Memodifikasi PEMERIKSAAN ATAS

Checklist dapat dimodifikasi untuk memperhitungkan perbedaan di antara fasilitas

sehubungan dengan proses mereka, budaya kamar operasi mereka dan

tingkat keakraban anggota tim masing-masing memiliki satu sama lain. Namun,

mengeluarkan langkah-langkah keamanan karena mereka tidak dapat dicapai dalam ada

lingkungan atau situasi sangat tidak dianjurkan. Langkah-langkah keamanan

harus mengilhami perubahan yang efektif yang akan membawa tim operasi untuk mematuhi

dengan setiap elemen dan setiap dari Checklist.

Dalam rangka untuk memastikan singkatnya, Checklist Keselamatan WHO Bedah tidak

dimaksudkan bersifat komprehensif. Fasilitas mungkin ingin menambahkan langkah-langkah keamanan

untuk

Checklist. Tim harus mempertimbangkan menambahkan pemeriksaan keamanan lainnya untuk spesifik
prosedur, terutama jika mereka adalah bagian dari sebuah proses rutin didirikan di

fasilitas. Setiap fase harus digunakan sebagai kesempatan untuk memverifikasi bahwa

langkah-langkah keselamatan yang penting secara konsisten diselesaikan. Langkah-langkah tambahan

mungkin

termasuk konfirmasi profilaksis tromboemboli vena oleh

mekanik sarana (seperti sepatu bot kompresi sekuensial dan stoking)

dan / atau medis sarana (seperti heparin atau warfarin) ketika ditunjukkan,

ketersediaan implan penting (seperti mesh atau palsu), lainnya

peralatan kebutuhan atau kritis preoperatif biopsi hasil, hasil laboratorium

atau golongan darah. Setiap lokal didorong untuk memformat, menyusun ulang atau merevisi

Checklist untuk mengakomodasi praktik lokal sambil memastikan penyelesaian

kritis keselamatan langkah secara efisien. Fasilitas dan individu

memperingatkan, bagaimanapun, untuk tidak membuat Checklist tidak dapat dikelola kompleks.