EVALUASI AKHIR TAHUN PROGRAM KERJA INSTALASI RAWAT INAP

RUMAH SAKIT UMUM ISLAM ORPEHA TULUNGAGUNG

TAHUN 2015

I. PENDAHULUAN

Pada tahun 2015 RSUIT telah menetapkan program kerja tahunan dalam bentuk
RKP – RKA tahun 2015 dengan kegiatan pokok yaitu :
1. Meningkatkan kualitas dan kuantitas Sumber daya Manusia (tenaga medis, keperawatan
dan administratif).
2. Meningkatkan dan pemeliharaan sarana dan prasarana sesuai standar Rumah Sakit kelas
C dan perkembangan terkini RSUIT.
3. Menyelenggarakan pelayanan medis, penungjang medis, keperawatan dan administratif
sesuai dengan kebijakan, standar-standar, pedoman dan panduan yang berlaku dengan
sikap/perilaku pelayanan prima.
4. Mengupayakan Peningkatan pelayanan, baik kuantitas maupun kualitas/mutu pelayanan
dan keselamatan pasien yang berorientasi pada kepuasan pelanggan.
5. Meningkatkan promosi bisnis dan promosi kesehatan Rumah Sakit.
6. Meningkatkan dan mengembangkan manajemen Rumah Sakit berbasis T.I
7. Meningkatkan dan mengembangkan dakwah didalam dan diluar Rumah Sakit.
Kegiatan pokok tersebut dijalankan di Instalasi-instalasi sesuai tugas dan fungsi
masing-masing instalasi dalam bentuk program kerja tahunan instalasi. Oleh karena itu
dilakukan Evaluasi terhadap pelaksanaan dan hasil kegiatan di Instalasi rawat inap.

II. EVALUASI TERHADAP PELAKSANAAN PROGRAM / KEGIATAN

1. Jadwal Pelaksanaan
Penyusunan dan jadwal pelaksanaan kegiatan baru dimulai tanggal 28 Februari 2015,
sesungguhnya kegiatan rutin telah dimulai pada tanggal 1 januari 2015’
Keterlambatan penyusunan ini disebabkan karena menunggu masukan data dari unit atau ruangan-
ruangan.
Masukan data belum dapat dilakukan dengan cepat karena sistem IT belum sepenuhnya
berjalan ( masih dalam proses penyelesaian ), sehingga masukan data diproses secara manual.
Jadwal tahapan pelaksanaan kegiatan belum sepenuhnya ditepati tepat waktu sehingga
mempengaruhi jadwal pelaksanaan kegiatan berikutnya. Hal ini disebabkan dalam tahun 2015
persiapan Akreditasi.

1
 2. Kelancaran Pelaksanaan
Sebagian besar kegiatan yang menyakut tentang pelayanan pasien berjalan dengan lancar,
karena dijalankan rutin setiap hari, namun kegiatan yang menyakut peningkatan SDM, sarana dan
prasarana, masih belum lancar 100% karena terbatasan SDM, dan persiapan pelaksanaan kegiatan
yang terlambat.
3. Hambatan pelaksanaan
Hambatan pelaksanaan kegiatan program terutama pada SDM pelaksana yang banyak
merangkap berbagai jabatan / aktifitas, kurangnya sosialisasi terhadap kegiatan program oleh staf
dan beberapa sarana-prasarana tidak terpenuhi.

III. EVALUASI TERHADAP CAPAIAN SASARAN / TARGET KERJA

N Indikator Target Capaian

Kegiatan / Uraian kegiatan Sasaran
O. kinerja kinerja 2015
1. Menyelenggarakanpelayanan medis,
penunjang medis, keperawatan, dan
administratif untuk pasien rawat
inap
a.Melaksanakan screning dan Pasien Gelang identitas 100% 96,3%
identifikasi pasien teridentifikasi pasien
b.Melaksanakan assesmen pasien Pasien telah Lembar 100% 51,2%
di assesmen assesmen di RM
yang terisi
lengkap
c.Memberikan pelayanan pasien Pasien telah Lembar catatan 100% 100%
diberikan terintergrasi di
pelayanan RM yang terisi
secara lengkap
menyeluruh
d. Melaksanakan proses rujukan Pasien yang Lembar rujukan 100% 100%
dirujuk di RM yang
terisi lengkap
e.Melaksanakan tranfer pasien baik Pasien yang Lembar tranfer 100% 100%
internal maupun eksternal rumah di tranfer di RM yang
sakit terisi lengkap
f. Melaksanakan pemulangan pasien Pasien yang Lembar 100% Telah
di pulangkan discasplaning di dilakukan
R M yang terisi
lengkap
g. Melaksanakan Rekam Medik Pengembalia Rekam Medik di 100% Telah
n Rekam kembalikan < 2 dilakukan
Medik di X 24 jam dari
R.M pasien pulang.
h.Melaksanakan administrasi umum Terlaksanany Buku regester 100% Telah
termasuk administratif kepegawaian aPencatatan pasien terisi dilakukan
di buku lengkap
regester
pasien rawat
inap

2
 N Indikator Target Capaian
Kegiatan / Uraian kegiatan Sasaran
O. kinerja kinerja 2015
2. Menyelenggarakan promosi
kesehatan Rumah Sakit
a.Melaksanakan pendidikan pasien Terlaksanany Lembar PPK 100% Telah
dan keluarga a PPK untuk yang terisi pada dilakukan
pasien dan rekam medis
keluarga.
b.Melaksanakan PKMRS di instalasi Terlaksanany Lembar PKMRS 100% Telah
rawat inap a PKMRS di yang terisi pada dilakukan
rawat inap rekam medis
c.Melaksanakan penyuluhan kepada Terlaksanany Lembar Edukasi 100% Telah
pasien secara perseorangan a penyuluhan yang terisi pada dilakukan
kepada rekam medis.
pasien
3. Menyelenggarakan bimbingan
rokhani dengan kolaborasi instalasi
bimroh
a.Melaksanakan bimbingan rokhani Terselenggar Bukti formulir 100% 100%
bagi pasien dan keluarga. a-nya pada rekam
bimbingan medis
rokhani bagi
pasien
b. Membantu perawatan jenasah Terlaksanany Lembar 100% 100%
a perawatan tindakan
jenasah perawatan
jenasah yang
terisi pada
rekam medis
c.Melaksanakan bimbingan pada Terselenggar Bukti formulir 100% Telah
pasien terminal/sakharotul maut a- nya pada rekam dilakukan
bimbingan medis
pada pasien
terminal/sakh
a-rotul maut
4. Menyelenggarakan pemeliharaan
sarana dan prasarana.
a.Pemeliharaan sarana dan prasarana Terpeliharan Sarana dan 100% Telah
medis, penunjang medis, penunjang ya sarana dan prasarana dilakukan
administrasi, keperawatan. prasarana berfungsi
dengan baik
b.Kalibrasi rutin/periodik peralatan Terkalibrasi- Peralatan 100% 100%
medis, penunjang medis, nya semua berfungsi sesuai
keperawatan peralatan standar
c.Pengecekan rutin peralatan medis, Terselenggar Bukti buku 100% 100%
penunjang medis, penunjang a-nya peralatan terisi
administrasi dan keperawatan. pengecekan lengkap
semua
peralatan

3
IV. KESIMPULAN DAN TINDAK-LANJUT
Kesimpulan dari evaluasi terhadap capaian sasaran kinerja diatas serta tindak lanjutnya
adalah sebagai berikut :
1. Menyelenggarakanpelayanan medis, penunjang medis, keperawatan, dan administratif
untuk pasien rawat inap
a. Melaksanakan identifikasi pasien dengan cara pemasangan gelang identitas pasien
masih belum mencapai target.
Tindak lanjut : perlu koordinasi antara petugas IGD, petugas R.M, dan petugas rawat
inap.
b. Melaksanakan assesmen pasien ( asesmen awal medis pada pasien rawat inap ) masih
belum mencapai target.
Tindak lanjut :→ Perlu sosialisasi formulir Assesment Awal Medis ke dokter tamu
→ perawat untuk mengingatkan dokter untuk mengisi Asesment awal
medis
→ Perlu sosialisasi tentang SPO yang berkaitan dengan Asesmen
Awal Medis.
c. Indikator – indikator lain yang telah tercapai atau dilakukan harus dipertahankan /
ditingkatkan.
2. Menyelenggarakan promosi kesehatan Rumah Sakit
Bahwa pelaksanaan promosi kesehatan rumah di rawat inap yang sebagian besar capaian
telah dilakukan dan mencapai target kinerja yang ditetapkan.
Tindak lanjut : → Perlu form untuk rekapitulasi hasil yang telah dilakukan sehingga bisa
untuk mengetahui hasil yang dicapai, serta bahan evaluasi.
→ lanjutkan dan tingkatkan pada tahun 2016, khususnya untuk edukasi
kelompok supaya koordinasi dengan ruangan biar segera bisa
dilaksanakan pada tahun 2016.
3. Menyelenggarakan bimbingan rokhani dengan kolaborasi instalasi bimroh
a. Melaksanakan bimbingan rokhani bagi pasien dan keluarga telah dilakukan dan telah
mencapai target kinerja.
Tindak lanjut : → Perlu form untuk rekapitulasi hasil yang telah dilakukan sehingga
bisa untuk mengetahui hasil yang dicapai, serta bahan evaluasi.
→ lanjutkan dan tingkatkan pada tahun 2016.
b. Membantu perawatan jenasah telah mencapai target kinerja, perlu dilanjutkan.
c. Melaksanakan bimbingan pada pasien terminal/sakharotul maut telah dilakukan dan
mencapai target kinerja, perlu dilanjutkan.
4. Menyelenggarakan pemeliharaan sarana dan prasarana.
a. Pemeliharaan sarana dan prasarana medis, penunjang medis, penunjang administrasi,
keperawatan telah dilakukan dan mencapai target kinerja, perlu dilanjutkan.
b. Kalibrasi rutin/periodik peralatan medis, penunjang medis, keperawatan telah
mencapai target kinerja, perlu dipertahankan / ditingkatkan pada tahun 2016.
c. Pengecekan rutin peralatan medis, penunjang medis, penunjang administrasi dan
keperawatan, telah mencapai target kinerja, perlu dipertahankan / ditingkatkan pada
tahun 2016.

V. PENUTUP

4
Demikian hasil evaluasi pelaksanaan program kerja instalasi rawat inap rumah sakit umum
islam orpeha Tulungagung tahun 2015, beserta beberapa tindak lanjut yang perlu dilakukan.
Hasil evaluasi ini menjadi acuan untuk penyusunan program kerja Instalasi Rawat Inap tahun
2016, dengan kerja keras dan kekompakan kepala ruang, berserta staf, sebagai landasan
keyakinan kami bahwa bekerja adalah bagian dari ibadah sesuai misi RSUIT, maka dengan
ijin Allah pelaksanaan dan capaian program kerja Instalasi Rawat Inap tahun 2016 lebih baik
lagi.

Tulungagung, 7 – Maret - 2016

Kepala Instalasi Rawat Inap

Slamet Suwito, AMK