PROPOSAL SKRIPSI

HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DENGAN PEMBERIAN

ASI EKSLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PEMBANTU BINGAI KECAMATAN WAMPU
KABUPATEN LANGKAT
TAHUN 2022

MELLY YUNITA
NPM : 2119201443

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes)
MITRA HUSADA MEDAN
T.A 2021/2022
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan buat kehadirat Tuhan Yang Maha

Esa, yang telah memberikan rahmat dan berkatnya, sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini yang berjudul: “ Hubungan Pengetahuan Ibu

Dengan Pemberian Asi Ekslusif Di Wilayah Kerja Puskesmas Gurilla

Kecamatan Siantar Sitalasari Kota Pematang Siantar Tahun 2022”

Dimana Proposal skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk

melaksanakan penelitian selanjutnya. Penulis menyadari bahwa penulisan

proposal skripsi ini masih jauh dari sempurna, masih banyak kekurangan

dan kesalahan dilihat dari isi maupun dari bahasa, untuk itu penulis

mengharapkan adanya masukan dan saran yang bersifat membangun

kiranya yang sederhana ini dapat menambah pembendarahan perpustakaan

dan menjadi bacaan kita semua.

Dalam penyelesaian proposal skripsi ini, penulis banyak mendapat

bantuan baik moril maupun materil. Oleh karna itu, pada kesempatan ini

penulis menyampaikan terima kasih kepada:

1. Drs. Imran Saputra Surbakti, M.M, selaku Ketua Pengurus Yayasan

Mitra Husada Medan yang telah memfasilitasi sarana dan prasarana

selama penelian dalam masa pendidikan.

2. Dr. Siti Nurmawan Sinaga S.K.M, M.Kes, selaku Ketua STIKes Mitra

Husada Medan yang telah memberikan bimbingan dan arahan dan

i
 kepada penulis selama mengikuti Pendidikan di STIKes Mitra Husada

Medan.

3. Hotmelia Damanik, SST.,M.Kes. selaku dosen pembimbing dalam

penyusunan proposal skripsi yang telah meluangkan waktu untuk

membimbing dan memeriksa serta melengkapi skripsi ini sehingga

selesai. Atas bimbingan dan arahan yang diberikan kepada penulis

sehingga dapat menyelesaikan proposal skripsi ini.

4. Seluruh Staf Dosen dan Civitas Yayasan Mitra Husada Medan

khususnya yang telah banyak menyumbangkan pengetahuan sehingga

penulis memperoleh pengetahuan dalam penyusunan Proposal Skripsi.

5. Secara terkhusus dan teristimewa penulis berterima kasih yang tak

terhingga kepada keluarga tersayang dan suami serta anak yang telah

memberikan motivasi yang luar biasa sehingga penulis bisa

menyelesaikan Proposal Skripsi ini.

Akhir kata penulis ucapkan kepada semua pihak yang telah

membantu dalam penyelesaian proposal Skripsi ini. Akhir kata penulis

mengucapkan terima kasih, semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas

kebaikan yang tiada hentinya.

Medan
Penulis

Melly Yunita

ii
 DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Persetujuan
.............................................................................................................................................
i
Halaman Pengesahan
.............................................................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR
.............................................................................................................................................
iii
DAFTAR ISI
.............................................................................................................................................
v

BAB I PENDAHULUAN
.............................................................................................................................................
1
1.1 Latar belakang
................................................................................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah
................................................................................................................................
4
1.3 Tujuan Penelitian
................................................................................................................................
4
1.4 Manfaat Penelitian
................................................................................................................................
5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

.............................................................................................................................................
6
2.1 ASI Eklusif
.................................................................................................................................
6
2.1.1 Pengertian ASI Eklusif
..................................................................................................................
6

iii
 2.1.2 Komposisi ASI Eklusif
..................................................................................................................
7
2.1.3 Kebijakan Pemerintah Terkait ASI Eklusif
..................................................................................................................
8
2.1.4 Peran Bidan dalam Keberhasilan ASI Eklusif
..................................................................................................................
8
2.1.5 Produksi ASI
..................................................................................................................
10
2.1.6 Manfaat Pemberian ASI
..................................................................................................................
12
2.2 Pengetahuan
.................................................................................................................................
14
2.2.1 Pengertian Pengetahuan
..................................................................................................................
14
2.2.2 Tingkat Pengetahuan Domain Kognitif
..................................................................................................................
14
2.2.3 Cara Memperoleh Pengetahuan
..................................................................................................................
16
2.2.4 Cara Mengukur Pengetahuan
..................................................................................................................
17
2.2.5 Faktor-faktor yang mempengaruhi Pengetahuan
..................................................................................................................
18
2.3 Manfaat Pengetahuan ibu dalam Pemberian ASI Ekslusif
.................................................................................................................................
20
2.4 Kerangka Teori Penelitian
.................................................................................................................................
20

iv
 2.5. Hipotesis Penelitian
....................................................................................................................................
21

BAB III METODE PENELITIAN

.............................................................................................................................................
22
3.1 Jenis Penelitian dan Design Penelitian
................................................................................................................................
22
3.2 Kerangka Konsep
................................................................................................................................
22
3.3 Identifikasi Variabel
................................................................................................................................
23
3.3.1 Variabel independent (Variabel Bebas)
................................................................................................................................
23
3.3.2 Variabel Dependet (Variabel Terikat)
................................................................................................................................
23
3.4 Defenisi Operasional
................................................................................................................................
23
3.5 Populasi Penelitian
................................................................................................................................
24
3.6 Sampel Penelitian
................................................................................................................................
24
3.7 Lokasi Penelitian
................................................................................................................................
25
3.8 Waktu Penelitian
................................................................................................................................
25
3.9 Teknik pengumpulan Data
................................................................................................................................
25

v
 3.9.1 Data Primer
................................................................................................................................
25
3.10. Pengolahan Data
................................................................................................................................
26
3.11 Analisa Data
................................................................................................................................
27
3.11.1 Analisis Unvariat
................................................................................................................................
27
3.11.2 Analisis Bivariat
................................................................................................................................
27

DAFTAR PUSTAKA
....................................................................................................................................
29

LAMPIRAN

Kuesioner Identitas Responden

....................................................................................................................................
31
Kuesioner
....................................................................................................................................
32
Kuesioner..................................................................................................................

vi
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan yang pertama, utama dan

terbaik pada awal usia kehidupan bayi yang bersifat alamiah. ASI ibarat

emas yang diberikan gratis oleh Tuhan karena ASI adalah cairan hidup

yang dapat menyesuaikan kandungan zatnya yang dapat memenuhi

kebutuhan gizi bayi (Firmansyah dkk., 2019).

Menurut Global Strategy on Infant and Young Child Feeding,

pemberian makanan yang tepat adalah menyusui bayi sesegera mungkin

setelah lahir, memberikan ASI eksklusif sampai umur 6 bulan,

memberikan makanan pendamping ASI yang tepat dan adekuat sejak usia

6 bulan, dan melanjutkan pemberian ASI sampai umur 2 tahun atau lebih.

Pemberian ASI eksklusif sampai bayi umur 6 bulan sangat menguntungkan

karena dapat melindungi bayi dari berbagai penyakit penyebab kematian

bayi. Selain menguntungkan bayi, pemberian ASI eksklusif juga

menguntungkan ibu, yaitu mengurangi perdarahan pasca persalinan,

mengurangi kehilangan darah pada saat haid, mempercepat pencapaian

berat badan sebelum hamil, mengurangi risiko kanker payudara dan kanker

Rahim (Widodo, 2011).

Menurut data WHO (2018), cakupan ASI eksklusif di seluruh dunia

hanya sekitar 36% selama periode 2007-2014. Pencapaian ASI eksklusif di

Indonesia tahun 2016 sebesar 54%, namun kembali mengalami penurunan

di tahun 2017 hanya 35% (Kementrian Kesehatan RI, 2020). Sumatera

Utara cakupan bayi yang mendapatkan ASI eksklusif tahun 2018 sebesar

28,6% meningkat pada tahun 2019 sebesar 66,21% dan pada tahun 2020

menjadi 65,10%, walaupun setiap tahun telah terjadi peningkatan cakupan

namun angka ini masih di bawah target yaitu 80%. Kabupaten Langkat di

Provinsi Sumatera Utara, dengan kondisi yang cukup memprihatinkan

mencermati rendahnya cakupan ASI eksklusif hanya sekitar 30% (Dinas

Kesehatan Provinsi Sumatera Utara, 2020).

Studi pendahuluan di wilayah kerja Puskesmas Pembantu Bingai

Kecamatan Wampu Kabupaten Langkat diketahui cakupan ASI eksklusif

pada tahun 2021 sebanyak 205 orang (59%) sedangkan tahun 2019

mengalami penurunan menjadi 129 orang (46,24%) (Data Puskesmas

Gurilla tahun 2021). Data tersebut menunjukkan masih rendahnya cakupan

ASI eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas pembantu Bingai Kecamatan

Wampu Kabupaten Langkat Tahun 2021

Menurut Lawrence Green (1980) dalam Notoadmodjo (2015)

terdapat berbagai macam faktor yang mempengaruhi pemberian ASI

eksklusif diantaranya pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif, pendidikan,

psikologis, kelainan bayi, kelainan payudara, ketersediaan sumber/fasilitas,

keterjangkauan fasilitas, sikap dan perilaku petugas kesehatan.

Diantara sejumlah faktor yang mempengaruhi rendahnya ASI

eksklusif tersebut, salah satunya yang berperan cukup penting yaitu

pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif. Hal ini dikarenakan pengetahuan

Ibu yang kurang tentang ASI eksklusif menyebabkan gagalnya

pemberian ASI eksklusif.

2
Pengetahuan yang dimiliki ibu umumnya sebatas pada tingkat “tahu”,

sehingga tidak begitu mendalam dan tidak memiliki ketrampilan untuk

mempraktekkannya. Jika pengetahuan Ibu lebih luas dan mempunyai

pengalaman tentang ASI eksklusif baik yang dialami sendiri maupun dilihat

dari teman, tetangga atau keluarga maka ibu akan lebih terinspirasi untuk

mempraktekkannya (Roesli, 2018).

Pengetahuan menjadi salah satu faktor yang dapat menimbulkan

motivasi seorang ibu untuk memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya.

Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya

tindakan seseorang dari pengalaman dan penelitian terbukti bahwa perilaku

yang didasari oleh pengetahuan akan menetap lebih lama dari pada

perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (Roesli, 2018). Motivasi

pemberian ASI diartikan sebagai suatu sikap penciptaan situasi yang

merangsang kegairahan ibu-ibu untuk memberikan ASI pada bayinya,

sehingga dapat terciptanya manusia yang berkualitas dan berdaya saing

yang tinggi.Kedua faktor tersebut dimungkinkan memiliki pengaruh yang

cukup besar dalam motivasi pemberian ASI Eksklusif. Jika tingkat

pendidikan ibu rendah maka pengetahuan ibu tentang ASI juga akan

rendah sehingga pemberian ASI Eksklusif selama 6 bulan tidak akan

tercapai. Apalagi ditambah dengan ketidaktahuan masyarakat tentang lama

pemberian ASI Eksklusif yang benar sesuai dengan yang dianjurkan

pemerintah (Roesli, 2018).

Berdasarkan wawancara awal dengan 10 orang ibu yang menyusui

di wilayah kerja Puskesmas Pembantu Bingai diketahui bahwa terdapat 7

3
orang yang tidak memberikan ASI eksklusif dikarenakan mereka

beranggapan ASI saja tidak cukup sebab anak masih merasa rewel.

Berdasarkan penjelasan tersebut, perlu dilakukan penelitian lebih lanjut

tentang “Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Pemberian Air Susu Ibu

Eksklusif Di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu Bingai Kecamatan

Wampu Kabupaten Langkat Tahun 2022”.

1.2. Rumusan Masalah

Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah: “Apakah ada

Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Pemberian Asi Ekslusif di

Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu Bingai Kecamatan Wampu

Kabupaten Langkat Tahun 2022”.

1.3. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan

Pemberian Asi Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu

Bingai Kecamatan Wampu Kabupaten Langkat 2022”.

2. Tujuan Khusus

a. Untuk Mengidentifikasi pengetahun Ibu tentang ASI Eklusif

di wilayah kerja Puskesmas Pembantu Bingai Kecamatan

Wampu Kabupaten Langkat

b. Menganalisis Pemberian Air Susu Ibu di wilayah kerja

Puskesmas Pembantu Bingai Kecamatan Wampu

c. Menganalisis Hubungan Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan

4
 Pemberian Asi Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas

Pembantu Bingai Kecamatan Wampu Kabupaten Langkat.

1.4. Manfaat Penelitian

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat dalam berbagai

hal, yaitu sebagai berikut :

1. Puskesmas

Memberikan rujukan bagi bidang kebidanan dalam mengembangkan

kebijakan terkait dengan pengembangan kompetensi kebidanan

untuk meningkatkan pemberian ASI eksklusif.

2. Responden

Dapat mengetahui tentang hubungan pengetahuan ibu dengan

pemberian air susu ibu eksklusif bayi, sehingga meningkatkan

pemberian ASI eksklusif.

3. Institusi

Memberikan rujukan bagi institusi pendidikan dalam melaksanakan

proses pembelajaran mengenai hubungan pengetahuan ibu dengan

pemberian air susu ibu eksklusif berdasarkan hasil riset-riset terkait.

5
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 ASI Eklusif

2.1.1 Pengertian ASI Eklusif

Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan cair pertama yang

dihasilkan secara alami oleh payudara Ibu. ASI mengandung berbagai zat

gizi yang dibutuhkan yang terformulasikan secara unik di dalam tubuh

ibu untuk menjamin proses pertumbuhan dan perkembangan bayi. Selain

menyediakan nutrisi lengkap untuk seorang anak, ASI juga memberikan

perlindungan pada bayi atas infeksi dan sakit penyakit bayi. ASI adalah

suatu emulsi lemak dalam larutan protein, laktosa dan garam – garam

anorganik yang disekresi oleh kelenjar mamae ibu, yang berguna sebagai

makanan bagi bayinya. ASI dalam jumlah yang cukup merupakan

makanan terbaik bagi bayi dan dapat memenuhi kebutuhan bayi sampai

dengan 6 bulan pertama. ASI merupakan makanan alamiah yang pertama

dan utama bagi bayi sehingga mencapai tumbuh kembang yang optimal

(Wahyuningsih, 2018).

ASI eksklusif adalah pemberian air susu ibu saja, tanpa tambahan

cairan lainnya seperti susu formula, air putih, madu, air teh, maupun

makanan lainnya (Roesli, 2013). Menurut World Health Organization /

WHO (2017) ASI eksklusif adalah memberikan ASI saja tanpa

memberikan makanan dan minuman lainnya kepada bayi sampai berumur

6 bulan, kecuali obat dan vitamin.

World Health Organization (WHO) dan UNICEF (2002),

6
6
merekomen- dasikan untuk memulai dan mencapai ASI eksklusif yaitu

dengan menyusui dalam satu jam pertama setelah kelahiran melalui

Inisiasi Menyusu Dini (IMD). Menyusui secara eksklusif selama enam

bulan, tanpa memberikan makanan tambahan lainnya selain ASI. Menyusui

kapanpun bayi memintanya atau sesuai kebutuhan bayi (on demand). Tidak

menggunakan botol susu maupun empeng. Mengeluarkan ASI dengan

memompa atau memerah dengan tangan, di saat tidak bersama anak serta

mengendalikan emosi dan pikiran agar tetap tenang. Seiring dengan

pengenalan makanan tambahan, bayi tetap diberikan ASI sebaiknya sampai

2 tahun.

2.1.2 Komposisi ASI Eklusif

Menurut Kemenkes (2018) ASI eksklusif memberikan dua manfaat

sekaligus yaitu bagi bayi dan ibu. Manfaat ASI bagi bayi yaitu sebagai

kekebalan alami sehingga mampu mencegah bayi terserang penyakit. ASI

juga meng- optimalkan perkembangan otak dan fisik bayi. Manfaat ASI

bagi Ibu antara lain mencegah trauma, mempererat bounding dan mampu

mencegah kanker payudara.

Komposisi ASI yang tidak tergantikan dengan makanan lain

khususnya pada 6 bulan pertama. Hal itu akibat kandungan colostrum,

kandungan protein dalam ASI ini dapat melindungi bayi dari infeksi.

Penelitian manfaat ASI yang lainnya adalah kandungan Human Alpha-

Lactalbumin Made Lethal to Tumour Cells (HAMLET). Kandungan ASI ini

dapat mencegah penyakit kanker. Pada anak yang mendapatkan ASI

eksklusif resiko terkena leukemia mengalami penurunan hingga 20% nya.

7
2.1.3 Kebijakan pemerintah terkait ASI eksklusif

Kebijakan pemerintah menjamin hak anak dalam mendapatkan ASI

diatur dalam Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 33 tahun

2012 tentang ASI eksklusif. Pasal 6 dalam peraturan tersebut menerangkan

bahwa setiap ibu yang melahirkan harus memberikan ASI eksklusif kepada bayi

yang dilahirkan. Hal tersebut menjadi tidak berlaku apabila terdapat indikasi medis

sehingga tidak memungkinkan pemberian ASI.

WHO dan UNICEF memberikan rekomendasi mendukung ASI

eksklusif sebagai berikut: melakukan inisiasi menyusui dini (IMD) pada

satu jam pertama setelah melahirkan, menyusui eksklusif dengan tidak

memberikan makanan atau minuman apapun termasuk air, menyusui sesuai

dengan keinginan bayi (on demand), menghindari penggunaan botol, dot

dan empeng.

2.1.4. Peran Bidan Dalam Keberhasilan ASI Eklusif

Bidan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap perilaku ibu

untuk memberikan ASI eksklusif. Keterampilan bidan dalam memberikan

promosi kesehatan, perawatan payudara, pemberian Inisiasi Menyusu Dini

(IMD) berpengaruh terhadap keberhasilan ASI eksklusif. Ibu yang tidak

mendapatkan promosi ASI eksklusif akan berisiko 1,5 kali lebih besar tidak

memberikan ASI eksklusif kepada bayinya dibandingkan dengan ibu yang

mendapatkan promosi kesehatan (Septikasari, 2018). Perilaku pemberian

ASI eksklusif tidak hanya dipengaruhi oleh pengetahuan ibu, namun

dipengaruhi juga oleh orang terdekat ibu seperti suami, orang tua, maupun

8
lingkungan terdekat ibu. Dukungan dari keluarga dapat meningkatkan

motivasi ibu dalam memberikan ASI eksklusif. Penelitian lain menyebutkan

bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan

perilaku pemberian ASI eksklusif (Fauzi, 2019).

Ibu yang tidak mendapatkan perawatan payudara selama kehamilan

memiliki resiko 6 kali lebih besar untuk tidak menyusui bayinya. Berbagai

permasalahan sering terjadi pada awal kelahiran seperti ASI yang belum

keluar atau kondisi puting susu (puting susu datar) yang menghambat proses

menyusui. ASI yang tidak lancar menyebabkan bayi menjadi rewel dan hal

tersebut sering mendorong ibu pada akhirnya tidak memberikan ASI

eksklusif. Hal ini sejalan dengan penelitian Indrasari (2016) dimana ibu

yang memiliki pengetahuan yang baik akan berpeluang 4,69 kali lebih baik

dalam melakukan perawatan payudara dibanding ibu dengan pengetahuan

rendah.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa bayi yang tidak dilakukannya

IMD pada satu jam pertama setelah bayi lahir meningkatkan resiko bayi

tidak mendapatkan ASI eksklusif 11, 5 kali lebih besar dibandingkan pada

ibu yang melakukan IMD. IMD merupakan proses membiarkan bayi dengan

naluri sendiri menyusu dalam 1 jam pertama setelah lahir, bersamaan

dengan kontak kulit (skin to skin contact) antara kulit ibu dengan kulit bayi

(Khanal et al., 2015). Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian

(Ayutifanie et al., 2015) dimana ditemukan adanya hubungan antara Inisiasi

Menyusu Dini (IMD) dengan pemberian ASI eksklusif.

9
2.1.5. Produksi ASI

Proses laktasi atau menyusui adalah proses pembentukan ASI yang

melibatkan hormon prolaktin dan hormon oksitosin. Hormon prolaktin

selama kehamilan akanmeningkat akan tetapi ASI belum keluar karena

masih terhambat hormon estrogen yang tinggi. Dan pada saat melahirkan,

hormon estrogen dan progesterone akan menurun dan hormon prolaktin

akan lebih dominan sehingga terjadi sekresi ASI (Astutik, 2014).

Proses pembentukan ASI di mulai sejak awal kehamilan, ASI (Air

Susu Ibu) di produksi karena pengaruh faktor hormonal, proses

pembentukan ASI di mulai dari proses terbentuknya laktogen dan homon-

hormon yang mempengaruhi terbentuknya ASI, proses pembentukan

laktogen dan hormon produksi ASI sebagai berikut (Astutik, 2014) :

1) Laktogenesis I

Pada fase akhir kehamilan, payudara perempuan memasuki fase

pembentukan laktogenesis I, dimana payudara mulai memproduksi

kolostrum yang berupa cairan kuningkental. Pada fase ini payudara

perempuan juga membentuk penambahan dan pembesaran lobules-

alveolus. Tingkat progesteron yang tinggi dapat menghambat produksinya

ASI. Pada fase ini kolostrum yang keluar pada saat hamil atau sebelum bayi

lahir tidak menjadikan masalah sedikit atau banyaknya ASI yang akan di

produksi (Astutik, 2014).

2) Laktogenesis II

Pada saat melahirkan dan plasenta keluar menyebabkan menurunnya

hormon progesterone, estrogen dan human placental lactogen (HPL) secara

10
tiba-tiba, akan tetapi kadar hormone prolaktin tetap tinggi yang

menyebabkan produksi ASI yang berlebih dan fase ini di sebut fase

laktogenesi II. Pada fase ini, apabila payudara dirangsang, kadar prolaktin

dalam darah akan meningkat dan akan bertambah lagi pada peroide waktu

45 menit, dan akan kembali ke level semula sebelum rangsangan tiga jam

kemudian. Hormon prolaktin yang keluar dapat menstimulasi sel di dalam

alveoli untuk memproduksi ASI, hormon prolaktin juga akan keluar dalam

ASI. Level prolaktin dalam susu akan lebih tinggi apabila produksi ASI

lebih banyak., yaitu pada pukul 2 pagi sampai 6 pagi, akan tetapi

kadarprolaktin akan menurun jika payudara terasa penuh.Selain hormon

prolaktin, hormon lainnya seperti hormo insulin, tiroksin dan kortisol

terdapat dalam proses produksi ASI, tetapiperan hormon tersebut tidak

terlalu dominan. Penanda biokimiawia mengindikasikan jika proses

laktogenesis II di mulai sekitar 30-40 jam setelah melahirkan, akan tetapi

ibu yang setelah melahirkan merasakan payudara penuh sekitar 2-3 hari

setelah melahirkan. Jadi dari proses laktogenesis II menunjukkan bahwa

produksi ASI itu tidak langsung di produksi setelah melahirkan. Kolostrum

yang di konsumsi oleh bayi sebelum ASI, mengandung sel darah putih dan

antibody yang tinggi dari pada ASI sebenarnya, antibody pada kolostrum

yang tinggi adalah immunoglobulin A (IgA), yang membantu melapisi usus

bayi yang masih rentan dan mencegah kuman masuk pada bayi. IgA juga

mencegah alergi terhadap makanan, dalam dua minggu setelah melahirkan,

kolostrum akan mulai berkurang dan tidak ada, dan akan di gaantikan oleh

ASI seutuhnya (Astutik, 2014).

11
3) Laktogenesis III

Fase laktogensis III merupakan fase dimana system control hormone

endokrin mengatur produksinya ASI selama kehamilan dan beberapa hari

setelah melahirkan. Pada saat produksi ASI mulaistabil, sistem kontrol

autokrin dimulai. Pada tahap ini apabila ASI banyak dikeluarkan, payudara

akan memproduksi ASI lebih banyak. Payudara akan memproduksi ASI

lebih banyak lagi jika ASI sering banyak (Astutik, 2014).

2.1.6. Manfaat Pemberian ASI

Manfaat yang diperoleh bila bayi menyusui secara ekslusif di bulan-

bulan pertama adalah ASI merupakan bahan makanan alamiah bagi bayi

yang lahir cukup bulan. Selain itu ASI mudah di dapat dan selalu segar dan

bebas dari berbagai macam bakteri, sehingga kemungkinan terjadinya

gangguan saluran pencernaan makanan menjadi lebih kecil. Bayi yang

menyusu sangat jarang di temukan alergi, di bandingkan bayi yang

mendapatkan susu sapi. Selain itu, gejala muntah dan kolik lebih jarang

ditemukan pada bayi yang mendapatkan ASI (Roesli, 2018).

ASI mengandung taurin, decosahexanoic (DHA) dan arachidonic

(AA). Taurin adalah sejenis asam amino kedua terbanyak dalam ASI yang

berfungsi sebagai neurotransmitter dan berperan penting untuk proses

maturasi sel otak. DHA dan AA adalah sel lemak tak jenuh rantai panjang

(polyunsaturated fatty acids) yang diperlukan untuk pembentukan sel – sel

otak optimal. Dipandang dari segi aspek imunologi, ASI terutama

kolostrumnya mengandung immunoglobulin A (IgA) cukup tinggi. Sekretori

Ig A tidak di serap tapi dapat melumpuhkan bakteri pathogen E.coli dan

12
berbagi virus pada saluran pencernaan. ASI juga mengandung laktoferin

yaitu sejenis protein yang merupakan komponen zat kekebalan yang

mengikat zat besi di saluran pencernaan, lysosim yaitu enzim yang meliputi

bayi terhadap bakteri (E. Coli dan Salmonella) dan virus. Jumlah Lysosim

dalam ASI 300 kali lebih banyak daripada susu sapi (Depkes RI, 2018).

Pengaruh kontak langsung ibu dan bayi akan membentuk ikatan kasih

sayang ibu dan bayi karena berbagai rangsangan seperti sentuhan kulit (skin

to skin contact). Bayi akan merasa aman dan puas karena bayi merasakan

kehangatan tubuh ibu dan mendengar denyut jantung ibu yang sudah di

kenal sejak bayi masih dalam rahim. Menyusui dipengaruhi oleh emosi ibu

dan kasih sayang terhadap bayi akan meningkatkan hormon terutama

oksitosin yang pada akhirnya akan meningkatkan produksi ASI (Depkes RI,

2018).

Manfaat memberikan ASI bagi ibu diantaranya adalah mengurangi

perdarahan setelah persalinan, mempercepat pemulihan kesehatan ibu,

menunda kehamilan berikutnya dan mengurangi resiko terkena kanker

payudara (Depkes RI, 2018). Ditinjau dari aspek ekonomi, dengan menyusui

secara ekslusif, ibu tidak perlu mengeluarkan biaya untuk makanan bayi

sampai bayi berumur 6 bulan. Dengan demikian akan menghemat

pengeluaran rumah tangga untuk membeli susu formula dan peralatannya.

ASI banyak sekali manfaatnya, keunggulan dan manfaat menyusui

dapat dilihat dari beberapa aspek yaitu: aspek gizi, aspek imunologik, aspek

psikologi, aspek kecerdasan, neurologis, ekonomis dan aspek penundaan

kehamilan (Ramaiah, 2016).

13
2.2. Pengetahuan

2.2.1. Pengertian Pengetahuan

Pengetahuan adalah merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah

seseorang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.

Pengindraan terjadi melalui panca indera manusia yakni penglihatan,

pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan

manusia diperoleh dari mata dan telinga. Pengetahuan atau kognitif adalah \

faktor yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang (over

behavior) (Notoadmojo, 2015).

2.2.2 Tingkat Pengetahuan Domain Kognitif

Menurut Bloom (1980) dalam Notoadmojo (2015), pengetahuan

yang mencakup dalam domain kognitif ada 6 tingkatan yaitu :

1) Tahu (know)

Tahu merupakan tingkat pengetahuan paling rendah. Tahu artinya dapat

mengigat kembali (recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang

dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Oleh sebab itu tahu ini

merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja untuk

mengukur bahwa orang itu tahu tentang apa yang dipelajari antara lain

menyebutkan, menguraikan, mendefinisikan, menyatakan dan

sebagainya.

2) Memahami (Comprehension)

Memahami artinya kemampuan untuk menjelaskan dan menginter

prestasikan dengan benar tentang objek yang diketahui, dan dapat

14
 menginter prestasikan materi tersebut secara benar. Orang yang telah

paham terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan,

menyebutkan contoh, menyimpulkan, meramalkan dan sebagainya

terhadap objek yang dipelajari.

3) Aplikasi (Aplication)

Aplikasi yaitu kemampuan untuk menggunakan materi yang telah

dipelajari pada situasi dan kondisi real (sebenarnya), menggunakan

metode, prinsip, rumus dalam konteks atau situasi yang lain.

4) Analisa (Analysis)

Analisa artinya suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu

objek yang telah dipelajari kedalam komponen-komponen, tetapi masih

didalam satu struktur organisasi dan masih ada kaitanya satu sama lain.

Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata kerja, seperti

dapat menggambarkan (membuat bagan), membedakan, memisahkan,

mengelompokan dan sebagainya.

5) Sintesis (syntesis)

Sintesis yaitu suatu kemampuan untuk menggabungkan bagian- bagian

di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru atau kemampuan untuk

menyusun formulasi baru dari formulasi - formulasi yang ada. Ukuran

kemampuan adalah ia dapat menyusun, meringkas, merencanakan, dan

menyesuaikan suatu teori yang telah ada.

6) Evaluasi (Evaluation)

15
 Evaluasi yaitu kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap

suatu objek. Penilaian-penilaian ini didasarkan pada suatu kriterial

yang ditentukan sendiri, atau menggunakan kriterial-kriteria yang

ada.

2.2.3. Cara Memperoleh Pengetahuan

Menurut Bloom (1980) dalam Notoadmojo (2015) cara memperoleh

kebenaran pengetahuan sepanjang sejarah dapat dikelompokkan menjadi 2

yaitu:

1) Cara Traditional

a) Cara coba-coba dan salah

Cara coba-coba ini dilakukan dengan menggunakan

kemungkinan tersebut tidak berhasil dicoba kemungkinan yang

lama.

b) Cara Kekuasaan (otoritas)

Dimana pengetahuan diperoleh berdasarkan pada kekuasaan,

baik otoritas tradisi, otoritas pemerintah, otoritas pemimpin

maupun otoritas ahli ilmu pengetahuan.

c) Berdasarkan Pengalaman

Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman

diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang dihadapi pada

masa yang lalu.

d) Melalui Jalan Pikiran

Manusia telah mampu menggunakan penalarannya

dalam memperoleh pengetahuan.

16
 2) Cara Modern

Cara baru atau modern dalam memperoleh pengetahuan pada

dewasa ini lebih sistematis, logis dan ilmiah, cara ini disebut dengan

metode penelitian ilmiah atau lebih populer lagi metodologi

penelitian. Metode ilmiah ini adalah suatu cara menerapkan prinsip-

prinsip logis terhadap penemuan, pengesahan dan penjelasan

kebenaran, kriteria metode ilmiah yaitu berdasarkan fakta, bebas dari

prasangka, menggunakan prinsip analisis, menggunakan hipotesis,

dan menggunakan ukuran objektif.

2.2.4 Cara Mengukur Pengetahuan

Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket

yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek penelitian

atau responden. Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting untuk

terbentuknya tindakan seseorang. Menurut Arikunto (2013) pengetahuan

dibagi menjadi 3 kategori, yaitu:

1) Baik, bila subjek mampu menjawab dengan benar 76-100% dari

seluruh pertanyaan.

2) Cukup, bila subjek mampu menjawab dengan benar 56-75% dari

seluruh pertanyaan.

3) Kurang, bila subjek mampu menjawab dengan benar 40-50% dari

seluruh pertanyaan.

17
2.2.5. Faktor-Faktor yang mempengaruhi Pengetahuan

Menurut Notoadmojo (2015), pengetahuan yang di miliki seseorang

dipengaruhi oleh faktor-faktor sebagai berikut :

1) Faktor internal

a) Pendidikan

Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang terhadap

perkembangan orang lain menuju kearah cita-cita tertentu yang

menentukan manusia untuk berbuat dan mengisi kehidupan

untuk mencapai keselamatan dan kebahagiaan. Pendidikan

diperlukan untuk mendapat informasi misalnya hal- hal yang

menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas

hidup. Pendidikan dapat mempengaruhi seseorang termasuk juga

perilaku seseorang akan pola hidup terutama dalam memotivasi

untuk sikap berperan serta dalam pembangunan pada umumnya

makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah menerima

informasi.

b) Pekerjaan

Pekerjaan adalah keburukan yang harus dilakukan terutama

untuk menunjang kehidupannya dan kehidupan keluarga.

Pekerjaan bukanlah sumber kesenangan, tetapi lebih banyak

merupakan cara mencari nafkah yang membosankan, berulang

dan banyak tantangan. Pada umumnya bekerja merupakan

kegiatan yang menyita waktu. Bekerja bagi ibu-ibu akan

mempunyai pengaruh terhadap kehidupan keluarga.

18
 c) Umur

Umur adalah usia individu yang terhitung mulai saat dilahirkan

sampai berulang tahun. Semakin cukup umur, tingkat

kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam

berfikir dan bekerja. Dari segi kepercayaan masyarakat eseorang

yang lebih dewasa dipercaya dari orang yang belum tinggi

kedewasaannya. Hal ini akan sebagai dari pengalaman dan

kematangan jiwa.

2) Faktor Eksternal

a) Lingkungan

Lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada disekitar

manusia dan pengaruhnya yang dapat mempengaruhi

perkembangan dan perilaku orang atau kelompok.

b) Social budaya

Sistem sosial budaya yang ada pada masyarakat dapat

mempengaruhi dari sikap dalam menerima informasi.

Pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari berbagai macam

sumber, misalnya media massa, media elektronik, buku petunjuk, petugas

kesehatan, media poster, kerabat dekat dan sebagainya. Sumber

pengetahuan dapat berupa pemimpin-pemimpin masyarakat baik formal

maupun informal ahli agama, pemegang pemerintahan dan sebagainya

19
(Notoatmodjo, 2015)

2.3. Manfaat Pengetahuan ibu dalam pemberian ASI Eklusif

Pengetahuan ibu tentang ASI merupakan salah satu faktor yang

penting dalam kesuksesan proses menyusui. Menurut Istiarti (2017),

pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari berbagai macam sumber,

misalnya media massa, media elektronik, buku petunjuk, petugas kesehatan,

media poster, kerabat dekat. Penelitian terhadap 220 ibu di Porto Alegre,

Brazil di identifikasikan faktor-faktor yang mempengaruhi penghentian

pemberian ASI eksklusif lebih awal yaitu usia ibu yang masih muda,

pengaruh nenek, pengetahuan tehnik menyusui yang kurang, antenatal care

kurang dari 6 kali dan adanya luka puting susu (Santo et al., 2017).

Sedangan, hasil penelitian Handayani (2017) di Puskesmas Sukawarna

menunjukkan bahwa pengetahuan ibu menyusui tentang ASI eksklusif

sebagian besar katagori kurang dan ibu yang bekerja tingkat

pengetahuannya lebih baik dari ibu yang tidak bekerja.

2.4. Kerangka Teori Penelitian

Faktor Predisposisi :
-Pengetahuan ibu
tentang ASI eksklusif
-Pendidikan
-Psikologis
-Kelainan bayi
-Kelainan payudara
-Pekerjaan
Pemberian Air
Susu Ibu
Ekslusif
20
 Faktor Pendukung :
-Ketersediaan
sumber/fasilitas
-Keterjangkauan fasilitas

Faktor Pendorong :
-Sikap dan Perilaku
Petugas Kesehatan

Gambar 2.1. Kerangka Teori Penelitian

Sumber: Lawrence Green (1980) dalam Notoadmodjo (2015)

2.5. Hipotesis Penelitian

Adapun hipotesis dari penelitian ini adalah :

1. Ha : Ada Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Pemberian Asi

Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu Bingai

Kecamatan Wampu Kabupaten Langkat 2022.

2. H0 : Tidak ada Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Pemberian

Asi Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu Bingai

Kecamatan Wampu Kabupaten Langkat Tahun 2022.

21
 BAB III
METODE PENELITIAN

3.1. Jenis dan Design penelitian

Jenis penelitian ini menggunakan deskriptif korelasional . Menurut

Sugiyono (2017), penelitian korelasional merupakan tipe penelitian dengan

karakteristik masalah berupa hubungan korelasional antara dua variabel atau

lebih. Dalam penelitian ini, penulis menggunakan desain Cross-sectional

yaitu jenis penelitian yang menekankan waktu pengukuran/observasi data

variable bebas dan terikat dalam satu waktu yakni hanya di observasi sekali

saja (Notoatmodjo, 2012).

3.2 Kerangka Konsep

Kerangka konsep membahas saling ketergantungan antar variabel

yang dianggap perlu untuk melengkapi dinamika situasi atau hal yang

sedang atau akan diteliti. (Notoadmodjo soekodjo, 2014 ).

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui ada tidaknya Hubungan

Pengetahuan Ibu terhadap Pemberian ASI Eklusif di Wilayah Kerja

Puskesmas Pembantu Bingai Kecamatan Wampu Kabupaten Langkat Tahun

2022”.

Variabel Inpenden variable dependen

Pengetahuan Ibu Pemberian ASI Ekslusif

22 22
3.3 Identifikasi Variabel

3.3.1. Variabel Independent (variabel bebas)

Variabel independent merupakan variabel yang menjadi sebab

perubahan atau timbulnya variabel dependen (terikat). Variabel ini juga

dikenal dengan nama bebas artinya bebas dalam mempengaruhi variabel

lain, variabel ini disebut juga dengan variabel predictor, risiko, atau kausa

(Notoadmodjo soekidjo, 2014). Variabel independent dalam penelitian ini

adalah Pengetahuan Ibu tentang ASI Ekslusif.

3.3.2. Variabel Dependent (Variabel terikat)

Variabel dependent ini merupakan variabel yang dipengaruhi atau

menjadi akibat karena variabel bebas. Variabel ini tergantung dari variabel

bebas terhadap perubahan. Variabel ini juga disebut sebagai variabel efek,

hasil, out come, atau event. Variabel dependent dalam penelitian ini adalah

Pemberian ASI Ekslusif. Variabel pengganggu akan mempengaruhi variabel

bebas dan variabel terikat.

3.4 Defenisi Operasional

Definisi Operasional variabel adalah mendefenisikan variabel secara

operasional berdasarkan karakteristik yang diamati, memungkinkan peneliti

untuk melakukan observasi atau pengukuran secara cermat terhadap suatu

objek atau fenomena (Hidayat, 2014). Defenisi operasional ditentukan

berdasarkan parameter yang dijadikan ukuran dalam penelitian. Sedangkan

cara pengukuran merupakan cara dimana variabel dapat diukur dan

ditentukan karakteristiknya .

23
Table 3.1 Defenisi Operasional

No Variabel Definisi Operasional Cara Ukur Hasil Ukur Skala

1 Pengetahuan Kemampuan ibu untuk Kuesioner 1. Baik bila Ordinal
mengenal dan memahami Benar skor jawaban
tentang ASI eksklusif yang nilai 1 benar dengan
diperoleh dari berbagai Salah nilai nilai 76- 100%
sumber. 0 (15-20)
2. Kurang baik bila
skor jawaban
benar
<76% (0-14)
2 Pemberian Pemberian ASI saja selama 6 Kuesioner 1. Ya jika diberi Nominal
air susu ibu bulan tanpa memberikan ASI saja selama 6
eksklusif tambahan makanan kecuali bulan
obat dan vitamin. 2. Tidak jika diberi
tambahan lain selain
ASI.

3.5 Populasi Penelitian

Populasi adalah keseluruhan jumlah yang terdiri atas obyek atau

subyek yang mempunyai karakteristik dan kualitas tertentu yang ditetapkan

oleh peneliti untuk diteliti dan kemudian ditarik kesimpulannya

(Notoatmodjo, 2015). Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu yang

Mempunya Balita Umur 7-12 Bulan di wilayah kerja Puskesmas Pembantu

Bingai Kecamatan Wampu Kabupaten Langkat Dari hasil studi pendahuluan

di Pukesmas Bingai jumlah ibu yang mempunya Balita umur 7-12 Bulan

berjumlah 36 orang.

3.6 Sampel Penelitian

Sampel merupakan bagian dari populasi yang dipilih dengan metode

tertentu sehingga dapat mewakili populasinya untuk diteliti (Sastroasmoro S

& Ismael, 2014). Teknik pengumpulan sampel menggunakan Total

sampling adalah teknik yang sederhana karena pengambilan anggota sample

dari populasi dilakukan secara sederhana dan menyeluruh karena total

24
Populasi kurang dari 100 responden (Sugiyono, 2017). Maka jumlah sample

yang diperlukan dalam penelitian ini sebanyak 36 Ibu Yang mempunya

Balita di wilayah kerja Puskesmas Gurilla Kecamatan Siantar Sitalasari

Kota Pematang Siantar yang memenuhi syarat sebagi kriteria sampel.

Kriteria sampel sebagai berikut:

1. Kriteria Inklusi

a. Ibu Yang Mempunya Balita Umur 7-12 Bulan yang bersedia

menjadi responden

b. Ibu yang mempunyai balita yang dapat membaca dan menulis

c. Ibu yang datang ke puskesmas Pembantu Bingai Kecamatan

Wampu Kabupaten Langkat

2. Kriteria ekslusi

a. Mengalami gangguan mental Ibu dengan komplikasi seperti stres

psikologi

b. Hipoksia

c. Keadaan gawat darurat

d. Mengkonsumsi anti depresian.

3.7 Lokasi Penelitian

Lokasi yang di pilih untuk melakukan penelitian ini adalah Puskesmas

Pembantu Bingai Kecamatan Wampu Kabupaten Langkat Tahun 2022.

3.8 Waktu Penelitian

Penelitian ini dilakukan pada bulan April sampai Mei 2022.

3.9 Teknik Pengumpulan Data

25
3.9.1 Data Primer dan Skunder

Data primer merupakan data yang diperoleh langsung oleh peneliti

melalui kegiatan observasional. Data primer dalam penelitian ini adalah

Pengetahuan Ibu. Sedangkan Data sekunder diperoleh tanpa pengumpulan

langsung oleh peneliti. Data sekunder dalam penelitian ini adalah Pemberian

Asi Ekslusif pada Balita Umur 7-12 Bulan di wilayah kerja Puskesmas

Pembantu Bingai Kecamatan Wampu Kabupaten Langkat Tahun 2022.

3.10 Pengolahan Data

Proses pengolahan data melalui tahap-tahap sebagai berikut

(Notoatmodjo, 2014)

a. Editing

Melakukan pengecekan dan perbaikan isian kuesioner dengan

memeriksa kelengkapan jawaban kuesioner, kejelasan jawaban,

relevansi dan kekonsistenan antara jawaban dan pertanyaan.

b. Coding

Setelah semua kuesioner rmelalui editing, selanjutnya dilakukan

coding (pengecekan), yaitu merubah data berbentuk huruf menjadi

angka, kode yang digunakan.

c. Tabulating (Tabulasi)

Tabulasi adalah penyusunan data dalam bentuk table distribusi

frekuensi.Pada tahap ini, data hasil penelitian dimasukkan kedalam table

distribusi frekuensi sesuai kriteria.

d. Semua data hasil penelitian yang telah ditabulasi selanjutnya

dimasukkan kedalam program atau software komputer.

26
 e. Cleaning

Semua data yang sudah dimasukkan, harus dicek kembali karena

adanya kemungkinan kesalahan kode, ketidaklengkapan, dan sebagainya,

sehingga dapat dilakukan koreksi.Setelah pembersihan data selesai

selanjutnya dilakukan proses analisis data.

3.11 Analisa Data

3.11.1 Analisis Univariat

Analisis univariat merupakan analisis yang dilakukan untuk

memperoleh gambaran distribusi frekuensi dari masing-masing variabel

yang diteliti baik variabel bebas maupun terikat. Tujuan dilakukannya

analisis univariat yaitu untuk menjelaskan karakteristik dari masing-masing

variabel yang diteliti (Sumantri, 2015) Analisa ini dilakukan pada tiap

variable yaitu Pengetahuan Ibu.

3.11.2 Analisis Bivariat

Analisis bivariat dilakukan untuk mengidentifikasi hubungan atau ada

tidaknya perbedaan antara variabel independen dan variabel dependen.

Analisa bivariate penelitian ini digunakan untuk melihat ada tidaknya

hubungan antara Pengetahuan ibu dengan pemberian ASI Ekslusif pada

Balita Umur 7-12 Bulan (Sugiyono, 2017). Pada proses analisis data yang

akan dianalisis adalah data Pengetahuan ibu. Untuk mengetahui hubungan

Pengetahuan Ibu dengan Pemberian ASI Eklusif pada Balita Umur 7-12

Bulan peneliti menggunkan uji statistic dan Data yang diperoleh untuk

menguji perubahan berat badan menggunakan teknik analisa statistik

27
dengan rumus Pearson Chi Square test. Penelitian akan menggunakan

analisa ini untuk mengetahui hubungan antara pemberian Asi Eklusif

selama 6 Bulan atau tidak diberikan ASI eklusif 6 Bulan (nominal), dan

kejadian Stunting pada balita berdasrkan Score a.Stunting apabila nilai z-

score nya kurang dari 2 minus SD, b. Tidak stunting apa- bila nilai z-score

nya berada dalam kata- gori normal menurut standar baku WHO- MGRS

badan (nominal).

Seluruh data akan dianalisa dengan system komputerisasi

menggunakan aplikasi SPSS. Dikatakan uji hubungan kedua variable

terdapat hubungan dan korelasi apabila taraf signifikansi uji tersebut harus

kurang dari 0,05 (p-value < 0,05). Interpretasi hasil uji korelasi didasarkan

pada beberapa hal, antara lain :

a. Signifikansi (nilai p) hubungan dua variabel dapat dianalisis

dengan ketentuan sebagai berikut :

1) Jika probabilitas/signifikansi (nilai p) < 0,05 atau Ho ditolak

berarti terdapat korelasi atau hubungan yang bermakna antara

dua variabel yang diuji

2) Jika probabilitas/signifikansi (nilai p) > 0,05 atau Ho gagal

ditolak berarti tidak terdapat korelasi atau hubungan yang

bermakna antara dua variabel yang diuji.

28
 DAFTAR PUSTAKA

Arikunto. 2013. Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:

Rineka Cipta.

Astutik. 2016. Payudara dan Laktasi. Jakarta: Salemba Medika.

Azwar S. 2013. Sikap Manusia: Teori dan Pengukurannya. Yogyakarta:

PustakaPelajar.
Baskoro. 2018. ASI : Panduan Praktis Ibu Menyusui. Yogyakarta: Banyu
Medika Dahlan. 2016. Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan.
Jakarta: Salemba
Medika.

Data Puskesmas Gurilla. 2021. Cakupan ASI Eksklusif Provinsi Kalimantan

Timur. Muara Badak.

Kemenkes RI. 2018. Buku Kesehatan Ibu dan Anak, Jilid A, Jakarta.

Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara. 2020. Cakupan ASI Eksklusif

Provinsi Sumut.

Firmansyah N & Mahmuda., 2012. Pengaruh Karakteristik (Pendidikan,

Pekerjaan),Pengetahuan Dan Sikap Ibu Menyusui Terhadap
Pemberian ASI Eksklusif Di Kabupaten Tuban. Jurnal Biometrika dan
Kependudukan, Volume 1 Nomor 1, Agustus 2012 : 62-77.

Hamdiah. 2015. Hubungan pengetahuan tentang ASI dengan pemberian ASI

eksklusif. Jurnal Biometrika dan Kependudukan, Volume 3 Nomor 1 :
89- 95.

Handayani. 2017. Perbedaan Perawatan Tali Pusat dengan Menggunakan

ASI dan dengan Kassa Kering Terhadap Lama Pelepasan Tali Pusat
BBL di BPS Endang Purwati Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Samodra
Ilmu.

Hastono. 2016. Analisis Data Pada Bidang Kesehatan. Jakarta: PTRaja

Grafindo Persada.

Hegar. B. 2018. Bedah ASI Kajian dari berbagai sudut Pandang Ilmiah, IDI
Cabang DKI Jakarta.

Fauzi, F. K. (2019). Hubungan Antara Dukungan Keluarga, Status

Pekerjaan dan Paritas Ibu Dengan Perilaku Pemberian ASI
Eksklusif. Keperawatan Muhammadiyah, pp.239–243

29
Ilhami, Muhammad Fadhil. 2015. Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang ASI
Eksklusif dengan Tindakan Pemberian ASI Eksklusif di Puskesmas
Kartasura. Naskah Publikasi Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Surakarta.

Istiarti. 2017. Hubungan Karakteristik Ibu Menyusui Terhadap Pemberian

ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Amplas. Skripsi.
Tidak diterbitkan. Fakultas Kedokteran, Universitas Sumatera Utara.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2016. Buku Ajar Kesehatan

Ibu dan Anak Continuum of Carelife Cycle. Jakarta: Bakti Husada.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2017. Pencapaian ASI

eksklusif di Indonesia. Jakarta.

Lusiana. 2016. Perbedaan Tingkat Konsumsi dan Status Gizi antara Bayi
dengan Pemberian ASI Eksklusif dan Non ASI Eksklusif. Media Gizi
Indonesia, 9(1), 78–83.

Notoatmodjo, S. 2015. Metodologi Penelitian Kesehatan. PT Rineka Cipta.

Jakarta.

Notoatmodjo, S. 2015. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. PT Rineka

Cipta.Jakarta.

Nurkhasanah. 2011. ASI atau Formula. Jakarta: flash book.

30
Lampiran 1

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Dengan Judul Penelitian “Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Pemberian

Asi Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas Pembantu Bingai Kecamatan

Wampu Kabupaten Langkat Tahun 2022”

Setelah saya mendapat penjelasan dari peneliti tentang tujuan penelitian,

saya bersedia menjadi responden tanpa ada unsur paksaan, sebagai bukti
saya akan menanda tangani surat persetujuan penelitian.

Langkat, 2022
Hormat saya sebagai responden

( ................................................. )

31
 Lampiran 2

Lampiran 2. Kuesioner

HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DENGAN PEMBERIAN AIR

SUSU IBU (ASI) EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PEMBANTU BINGAI KECAMATAN WAMPU KABUPATEN
LANGKAT TAHUN 2022

Petunjuk Pengisian

Jawaban ditulis pada ruang yang tersedia.

Untuk pertanyaan pilihan, conteng satu jawaban yang anda anggap benar.
Untuk jawaban bertanda (*), coret yang tidak perlu

(Diisi oleh peneliti)

Nomor Responden :

A. Identitas Responden

1. Nama Responden : ……………………………………………………

2. Umur : …… tahun.

3. Pendidikan :

Tidak Tamat SD
SD
SMP
SMU
Perguruan Tinggi
:
4. Pekerjaan
IRT
PNS
c. Swasta
d. Wiraswasta
e. Petani / Nelayan

32
 B. Pemberian ASI Eksklusif

No Pertanyaan Ya Tidak
1 Apakah ibu menyusui bayi selama 6 bulan?
2 Apakah ibu memberikan ASI setelah bayi
lahir?
3 Apakah ibu memberikan makan tambahan
setelah bayi lahir ?
4 Menurut ibu, apakah pemberian ASI
eksklusif penting bagi bayi ?
5 Menurut ibu apakah ASI dapat melindungi
bayi dari penyakit
6 Apakah bayi ibu diberi makanan atau
minuman selain ASI sebelum usia 6 bulan ?

C. Pengetahuan ibu Tentang ASI Ekslusif

No Pertanyaan Benar Salah

1 ASI ekslusif yaitu memberikan ASI saja
tanpa makanan atau minuman selama 6
bulan, kecuali vitamin dan obat
2 Komposisi ASI meliputi karbohidrat,
vitamin, lemak dan mineral
3 ASI mengandung zat antibodi
4 ASI mengandung zat putih telur
5 Kolostrum membantu pengeluaran kotoran
Bayi
6 Kolostrum memenuhi gizi bayi pada saat
pertama bayi dilahirkan
7 Kolostrum mengandung zat kekebalan, yang
melindungi bayi dari penyakit alergi
8 ASI mudah dicerna bagi bayi
9 Manfaat menyusui bagi ibu dapat
mempercepat hubungan kasih sayang antara
ibu dan anak
10 ASI berguna sebagai makanan bagi bayi
11 ASI berguna dalam memenuhi kebutuhan
gizi pada bayi.

33
12 ASI merupakan makanan terbaik pada bayi.
13 Memberikan ASI saja membuat tidak dapat
mencapai tumbuh kembang yang optimal
pada bayi.
14 Bayi tidak mudah sakit dengan diberikan
ASI.
15 ASI tidak mengandung zat-zat gizi
berkualitas tinggi.
16 Posisi badan ibu saat menyusui dapat posisi
duduk, posisi tidur terlentang, atau posisi
tidur miring
17 Tanda perlekatan bayi dan ibu yang baik
yaitu dagu bayi harus menyentuh payudara
18 Menyusui bayi sebaiknya dilakukan di setiap
saat bayi membutuhkan.
19 Rata-rata bayi menyusui selama 5-15 menit.
20 Menyusui bayi tidak hanya pada satu
payudara melainkan keduanya secara
seimbang

34