LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN BIDANG

UTP PUSKESMAS PASIRKALIKI – BANDUNG

PERIODE 01 MARET – 31 MARET 2021

Disusun Oleh :

CHLAUDIA FLORENZA SAWAKI

31181053

PROGRAM STUDI DIPLOMA III

UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA
BANDUNG

2020

i
ii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penyusun panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, berkat
rahmat dan hidayahnya, penyusun dapat menyelesaikan laporan ini di UPT
Puskesmas Pasirkaliki dari tanggal 01 Maret sampai 31 Maret 2021. Dalam
keterbatasan waktu sehingga laporan ini dapat diselesaikan dengan baik walaupun
mendapatkan kendala dalam penyusunan.

Pelaksanaan pembuatan laporan ini adalah untuk melaporkan seluruh kegiatan

praktek kerja lapangan (PKL) di UPT Puskesmas Pasirkaliki, maka program
praktek kerja lapangan ini bertujuan supaya penyusun dapat mengaplikasikan ilmu
dan pengetahuan yang sudah didapatkan saat pembelajaran.

Dalam pembuatan laporan ini Alhamdulillah penyusun banyak mendapatkan

pengarahan dan pelajaran yang sangat bermanfaat. Dan tidak lupa penyusun
mengucapkan terima kasih kepada :

1. Bapak H.Mulyana, SH, M.Pd., MH.Kes. selaku Ketua Yayasan Adhi Gunan
Kencana.
2. Bapak Dr. apt. Entris Sutrisno, MH.Kes. Selaku Rektorat Universitas Bhakti
Kencana
3. Ibu Dr. apt. Patonah, M.Si. selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Bhakti Kencana Bandung.
4. Ibu Ika apt. Kurnia, M.Si. Selaku Ketua Prodi D3 Farmasi Fakultas Farmasi
Universitas Bhakti Kencana.
5. Ibu apt. Sri Wahyuningsih M, S.Farm Selaku pembimbing dari Puskesmas
Pasirkaliki atas dukungan dan bimbingannya selama pelaksanaan Praktek
Kerja Lapangan di Puskesmas Pasirkaliki.
6. Bapak Dr. apt. Agus Sulaeman, M.Si. Selaku dosen pembimbing dari
Universitas Bhakti Kencana atas dukungan dan bimbingannya selama
pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan di UPT Puskesmas Pasirkaliki.
7. Apoteker Pengelola Apotek, Apoteker Pendamping, Tenaga Teknis
Kefarmasian dan Staff UPT Puskesmas Pasirkaliki yang telah banyak

iii
 memberikan bimbingan dan masukan selama pelaksanaan Praktek Kerja
Lapangan di UPT Puskesmas Pasirkaliki.
8. Keluarga khususnya kepada kedua Orang Tua yang selalu mendoakan,
memberi nasihat, semangat, dorongan dan motivasi moril maupun materi
selama kegiatan Praktek Kerja Lapangan dan penyusunan Laporan Praktek
Kerja Lapangan.
9. Teman-teman seperjuangan yang selalu bersama-sama belajar dan menggapai
cita-cita di Diploma III Universitas Bhakti Kencana.

Semoga segala bantuan yang telah diberikan kepada penyusun, baik materi
maupun non-materi, menjadi pahala yang tercatat dan digandakan disisi Tuhan.
Penulis menyadari akan keterbatasannya dalam menyelesaikan penyusunan
laporan ini terdapat kekurangan dan kesalahan. Oleh karena itu penulis
mengharapkan kritik dan saran dari para pembaca atau pengguna untuk
memperbaiki kesalahan dan kekurangan di dalam laporan ini. Harapan penyusun
semoga laporan PKL ini bermanfaat dan menambah pengetahuan bagi penyusun
dan pembaca.

Bandung, Maret 2021

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI.....................................................................................................................v

BAB I................................................................................................................................1

PENDAHULUAN.............................................................................................................1

1.1 Latar Belakang..................................................................................................1

1.2 Tujuan...............................................................................................................1
BAB II...............................................................................................................................3

TINJAUAN UMUM.........................................................................................................3

2.1 Gambaran Umum Dinas Kesehatan Kota Bandung......................................3

2.1.1 Definisi.......................................................................................................3

2.1.2 Sejarah Dinas Kesehatan Kota Bandung................................................3

2.1.4 Tugas dan Fungsi Dinas Kesehatan........................................................5

2.1.5 Visi dan Misi Dinas Kesehatan Kota Bandung......................................6

2.2 Gambaran Umum Puskesmas..........................................................................6

2.2.1 Definisi Puskesmas...................................................................................6

2.2.2 Prinsip Penyelenggaraan, Tugas, dan Fungsi Puskesmas.....................6

2.2.3 Persyaratan Puskesmas............................................................................9

2.2.4 Kategori Puskesmas...............................................................................11

2.2.5 Perizinan dan Registrasi Puskesmas.....................................................13

2.2.6 Organisasi Puskesmas............................................................................14

2.2.7 Sarana dan Prasarana Kefarmasian.....................................................15

2.3 Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas............................................17

2.3.1 Pengolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai...............17

2.3.2 Pelayanan Farmasi Klinik.....................................................................22

2.4 Regulasi Kefarmasian.....................................................................................28

BAB III...........................................................................................................................29

TINJAUAN KHUSUS....................................................................................................29

UPT PUSKESMAS PASIRKALIKI.............................................................................29

3.1 Profil UPT Puskesmas Pasirkaliki.................................................................29

v
 3.2 Visi dan Misi....................................................................................................29
3.3 Wilayah Kerja.................................................................................................29
3.4 Tata Nilai UPT Puskesmas Pasirkaliki..........................................................30
3.5 Struktur Organisasi dan Data Ketenagaan...................................................30
3.6 Upaya Kesehatan............................................................................................31
3.7 Kegiatan UPT Puskesmas Pasirkaliki...........................................................32
3.8 Fasilitas UPT Puskesmas Pasirkaliki............................................................33
3.9 Tugas dan Tanggung Jawab Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) di
Puskesmas........................................................................................................34
3.10 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Medis Habis Pakai UPT Puskesmas
Pasirkaliki........................................................................................................34
3.10.1 Perencanaan............................................................................................34

3.10.2 Permintaan dan Pengadaan...................................................................36

3.10.3 Penerimaan.............................................................................................38

3.10.4 Penyimpanan..........................................................................................39

3.10.5 Pendistribusian.......................................................................................40

3.10.6 Pengendalian...........................................................................................41

3.10.7 Pemusnahan............................................................................................41

3.10.8 Pencatatan dan Pelaporan.....................................................................41

3.10.9 Pemantauan dan Evaluasi......................................................................42

3.11 Pelayanan Farmasi Klinis..............................................................................42

3.11.1 Pengkajian dan Pelayanan Resep..........................................................42

3.11.2 Pemberian Informasi Obat (PIO)..........................................................43

3.11.3 Monitoring Efek Samping Obat (MESO).............................................44

3.11.4 Penggunaan obat rasional (POR)..........................................................44

BAB IV............................................................................................................................46

TUGAS KHUSUS..........................................................................................................46

4.1 Chlaudia Florenza Sawaki.............................................................................46

BAB V.............................................................................................................................52

PENUTUP.......................................................................................................................52

5.1 Kesimpulan......................................................................................................52

vi
 5.2 Saran................................................................................................................52
DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................................53

LAMPIRAN...................................................................................................................54

DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 STRUKTUR ORGANISASI................................................................54

LAMPIRAN 2 ALUR PELAYANAN RESEP.............................................................55

LAMPIRAN 3 RESEP...................................................................................................56

LAMPIRAN 4 ETIKET OBAT....................................................................................58

vii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten/kota yang

bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah
kerja.
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas merupakan satu kesatuan yang tidak
terpisahkan dari pelaksanaan upaya kesehatan, yang berperan penting dalam
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan bagi masyarakat. Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas harus mendukung tiga fungsi pokok Puskesmas, yaitu
sebagai pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, pusat
pemberdayaan masyarakat, dan pusat pelayanan kesehatan strata pertama yang
meliputi pelayanan kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat
(Permenkes 2016).
Berdasarkan hal tersebut di atas, maka Bhakti Kencana University mengadakan
Praktek Kerja Lapangan di lakukan di Dinas Kesehatan/puskesmas tepatnya di
UPTD Pasirkaliki. Diharapkan Praktek kerja Lapangan yang telah dilakukan dapat
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dengan cara mempelajari langsung
situasi dan kondisi yang ada di tempat Praktek Kerja Lapangan tersebut dan
kegiatan-kegiatan yang berhubungan dengan profesi nantinya sebagai Tenaga
Teknis Kefarmasian.

1.2 Tujuan

Meningkatkan pemahaman calon Ahli Madya Farmasi tentang peran, fungsi,

dan tanggung jawab nantinya sebagai Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK)
dalam praktek membantu Apoteker melakukan pekerjaan kefarmasian di
Puskesmas

Tempat dan Waktu Pelaksanaan

Praktek Kerja Lapangan Program Studi D3 Farmasi Universitas Bhakti Kencana
dilaksanakan di UPTD Pasirkaliki, yang beralamat di Jl. Pasirkaliki No. 188 RT

1
02/RW 01, Kelurahan Pasirkaliki, Kecamatan Cicendo, Kota Bandung 40171.
Jawa Barat. Mulai tanggal 01-30 Maret 2021.
Teknis pelaksanaan dilakukan secara online dan offline
1. Online : Melalui Google Meet
2. Offline : Dilakukan minimal 2 hari/mahasiswa
3. Hari pelaksanaan : Praktek kerja dijadwalkan selama 6 hari kerja
dalam seminggu dan satu hari libur (Senin-Sabtu Pukul 07.30 s/d 14.30).

2
 BAB II
TINJAUAN UMUM

2.1 Gambaran Umum Dinas Kesehatan Kota Bandung

2.1.1 Definisi

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 49 Tahun 2016

tentang Pedoman Teknis Pengorganisasian Dinas Kesehatan Provinsi Dan
Kabupaten/Kota, yang dimaksud dengan Dinas Kesehatan adalah unsur pelaksana
Urusan Pemerintahan yang menjadi kewenangan Daerah.

2.1.2 Sejarah Dinas Kesehatan Kota Bandung

Dinas Kesehatan Kota Bandung adalah salah satu instansi pemerintah yang sudah
ada sejak jaman kependudukan Belanda. Pada tahun 1946 sampai dengan tahun
1949 Dinas Kesehatan disebut juga “Plaatselijke Heidsdients Bandung” yang
berkantor di Gemeente Bandung. Pimpinannya adalah Dr.Molte V.Kuhlewein
sebagai Ho/Oofd Gouvermentsart Hoofd V.D Plaatselijke Gezondheids Bandung.
Tahun 1950 Plaatselijke Gezondheids berubah menjadi Jawatan Kesehatan Kota
Besar Bandung. Adapun pejabat yang ditunjuk adalah dr.R Admiral Suratedja,
Kepala Kesehatan Kota Besar Bandung. Wilayahnya berturut-turut dr.R.Poerwo
Soewarjo kemudian dr.R.Sadikun.

Kantor pusat Dinas Kesehatan berkedudukan di Gemeente Bandung atau Kantor

Kotapraja Bandung yang sekarang dikenal sebagai Kantor Pemerintah Daerah
Kotamadya Bandung sampai pertengahan tahun 1990 dan bagian preventif yang
sekarang dikenal sebagai Seksi Pemberantasan Penyakit Menular berkantor di
Jalan Bawean No.1 Bandung.

Pada tahun 1950 Jawatan Kesehatan Kota Besar Bandung terdiri dari 10 balai
pengobatan kemudian pada tahun 1972 berkembang menjadi 4 pusat kesehatan
yang terdiri dari : 1 pusat kesehatan masyarakat, 18 balai kesehatan khusus
kemudian 18 balai kesehatan dan anak serta 6 klinik bersalin.

Pada tahun 1960 Kantor Pusat Dinas Kesehatan pindah kejalan Badak Singa
No.10 Bandung, menepati sebagian dari Kantor Penjernihan Air yang sekarang
3
merupakan Kantor Perusahaan Daerah Air Minum (PDAM) sampai tanggal 9
Oktober 1965. Pada tanggal 9 Oktober 1965 pindah lagi ke jalan Supratman
No.73 Bandung sampai sekarang.

Berdasarkan SK No.50 tahun 1952 tentang pelaksanaannya yaitu penyerahan

sebagai Pemerintah Pusat mengenai kesehatan kepada daerah-daerah di kota
besar atau kecil. Pengelolaan Kepegawaian Dinas Kesehatan secara
berangsurangsur diserahkan kepada Pemda Kotamadya Dati II Bandung dan
status pegawainya terdiri dari :
1. Pegawai pusat
2. Pegawai pemberantas Penyakit Cacar dan Mata
Dinas Kesehatan Kota Bandung ini didirikan dengan tujuan meningkatkan
derajat kesehatan yaitu melalui :
1. Kegiatan kuratif atau pencegahan pengobatan seperti Puskesmas
2. Kegiatan preventif atau pencegahan terhadap penyakit misalnya
mencegah jangan sampai orang menjadi sakit dan menjaga kebersihan
lingkungan dan lain-lain.

2.1.3 Struktur Organisasi

Struktur organisasi Dinas Kesehatan di atur dalam Peraturan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia Nomor 49 Tahun 2016 tentang Pedoman Teknis
Pengorganisasian Dinas Kesehatan Provinsi Dan Kabupaten/Kota. Berikut adalah
sebagai berikut :
a. Kepala Dinas;
b. Sekretariat yang membawahkan: Sub Bagian Umum dan Kepegawaian; Sub
Bagian Keuangan; dan Sub Bagian Program, Data dan Informasi
c. Bidang Kesehatan Masyarakat yang membawahkan: Seksi Kesehatan
Keluarga dan Gizi; Seksi Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat; Seksi
Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga.
d. Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, yang membawahkan: Seksi
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular; Seksi Surveilans dan
Imunisasi; Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular dan
Kesehatan Jiwa.

4
e. Bidang Pelayanan Kesehatan, yang membawahkan: Seksi Pelayanan
Kesehatan Primer dan Tradisional; Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan;
Seksi Mutu Pelayanan Kesehatan.
f. Bidang Sumber Daya Kesehatan, yang membawahkan: Seksi Farmasi dan
Alat Kesehatan; Seksi Jaminan, Pembiayaan dan Regulasi Kesehatan; Seksi
Sumber Daya Manusia Kesehatan,
g. UPT serta
h. Jabatan Pelaksana dan Kelompok Jabatan Fungsional.

2.1.4 Tugas dan Fungsi Dinas Kesehatan

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 49 Tahun 2016

tentang Pedoman Teknis Pengorganisasian Dinas Kesehatan Provinsi
Dan Kabupaten Kota, pada Bab III dijelaskan bahwa Dinas Kesehatan mempunyai
tugas membantu Bupati/Wali Kota melaksanakan Urusan Pemerintahan
dibidang kesehatan yang menjadi kewenangan Daerah dan Tugas
Pembantuan yang diberikan kepada Daerah Kabupaten/Kota, dan untuk
melaksanakan tugas yang dimaksud, Dinas Kesehatan memiliki fungsi seperti :
a. Perumusan kebijakan dibidang kesehatan masyarakat, pencegahan dan
pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan, kefarmasian, alat kesehatan
dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT) serta sumber daya
kesehatan.
b. Pelaksanaan kebijakan dibidang kesehatan masyarakat, pencegahan dan
pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan, kefarmasian, alat kesehatan
dan perbekalan kesehatan rumah tangga (PKRT) serta sumber daya
kesehatan.
c. Pelaksanaan evalusasi dan pelaporan dibidang kesehatan masyarakat
pencegahan dan pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan, kefarmasian,
alat kesehatan dan perbekalan kesehatan rumah tangga (PKRT) serta sumber
daya kesehatan.
d. Pelaksanaan administrasi dinas sesuai dengan lingkup tugasnya.
e. Pelaksanaan fungsi lain yang diberikan oleh Kepala Daerah terkait dengan
bidang kesehatan.

5
2.1.5 Visi dan Misi Dinas Kesehatan Kota Bandung

1. Visi Dinas Kesehatan Kota Bandung

Mewujudkan Bandung Kota Sehat yang Mandiri dan Berkeadilan.
2. Misi Dinas Kesehatan Kota Bandung
Untuk mencapai masyarakat yang sehat, cerdas dan mandiri ditempuh
melalui misi sebagai berikut :
a. Meningkatkan pelayanan kesehatan masyarakat yang paripurna, merata
bermutu, dan terjangkau.
b. Mewujudkan pembangunan berwawasan kesehatan dan menggerakkan
masyarakat berperilaku hidup sehat.
c. Meningkatkan tata kelola manajemen pembangunan kesehatan.

2.2 Gambaran Umum Puskesmas

2.2.1 Definisi Puskesmas

Berdasarkan Permenkes RI No.43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan

Masyarakat atau disingkat Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif
dan preventif diwilayah kerjanya.

2.2.2 Prinsip Penyelenggaraan, Tugas, dan Fungsi Puskesmas

Berdasarkan Permenkes No 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas prinsip

penyelenggaraan Puskesmas meliputi :
1. Paradigma sehat;
2. Pertanggungjawaban wilayah;
3. Kemandirian masyarakat;
4. Pemerataan;
5. Teknologi tepat guna; dan
6. Keterpaduan dan kesinambungan.
Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai
tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung

6
terwujudnya kecamatan sehat. Dalam Permenkes RI No.43 Tahun 2019
dinyatakan bahwa fungsi puskesmas dibagi menjadi 2 fungsi utama, yakni :
1. Penyelenggaraan UKM (Upaya Kesehatan Masyarakat) tingkat pertama di
wilayah kerjanya.
Dalam melaksanakan fungsi penyelenggaraan UKM tingkat pertama di
wilayah kerjanya, Puskesmas berwenang untuk :
a. Menyusun perencanaan kegiatan berdasarkan hasil analisis masalah
kesehatan masyarakat dan kebutuhan pelayanan yang diperlukan;
b. Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan;
c. Melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan
masyarakat dalam bidang kesehatan;
d. Menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan
masalah kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang
bekerja sama dengan pimpinan wilayah dan sektor lain terkait;
e. Melaksanakan pembinaan teknis terhadap institusi, jaringan pelayanan
Puskesmas dan upaya kesehatan bersumber daya masyarakat;
f. Melaksanakan perencanaan kebutuhan dan peningkatan kompetensi
sumber daya manusia Puskesmas;
g. Memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan;
h. Memberikan Pelayanan Kesehatan yang berorientasi pada keluarga,
kelompok, dan masyarakat dengan mempertimbangkan faktor biologis,
psikologis, sosial, budaya, dan spiritual;
i. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap akses,
mutu, dan cakupan Pelayanan Kesehatan;
j. Memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat kepada
dinas kesehatan daerah kabupaten/kota, melaksanakan sistem
kewaspadaan dini, dan respon penanggulangan penyakit;
k. Melaksanakan kegiatan pendekatan keluarga; dan
l. Melakukan kolaborasi dengan Fasilitas Pelayanan Kesehatan tingkat
pertama dan rumah sakit di wilayah kerjanya, melalui pengoordinasian
sumber daya kesehatan di wilayah kerja Puskesmas.

7
2. Penyelenggaraan UKP (Upaya Kesehatan Perorangan) tingkat pertama di
wilayah kerjanya.
Dalam melaksanakan fungsi penyelenggaraan UKP tingkat pertama di
wilayah kerjanya, Puskesmas berwenang untuk:
a. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar secara komprehensif,
berkesinambungan, bermutu, dan holistik yang mengintegrasikan faktor
biologis, psikologi, sosial, dan budaya dengan membina hubungan
dokter dengan pasien yang erat dan setara;
b. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan upaya
promotif dan preventif;
c. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang berpusat pada individu,
berfokus pada keluarga, dan berorientasi pada kelompok dan
masyarakat;
d. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan
kesehatan, keamanan, keselamatan pasien, petugas, pengunjung, dan
lingkungan kerja;
e. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dengan prinsip koordinatif
dan kerja sama inter dan antar profesi;
f. Melaksanakan penyelenggaraan rekam medis;
g. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap mutu dan
akses Pelayanan Kesehatan;
h. Melaksanakan perencanaan kebutuhan dan peningkatan kompetensi
sumber daya manusia Puskesmas;
i. Melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan
Sistem Rujukan; dan
j. Melakukan koordinasi dan kolaborasi dengan Fasilitas Pelayanan
Kesehatan di wilayah kerjanya, sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.

2.2.3 Persyaratan Puskesmas

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 43 tahun 2019

persyaratan Puskesmas adalah sebagai berikut :

8
a. Puskesmas harus didirikan pada setiap kecamatan.
b. Dalam kondisi tertentu, pada 1 (satu) kecamatan dapat didirikan lebih dari 1
(satu) Puskesmas.
c. Kondisi tertentu ditetapkan berdasarkan pertimbangan kebutuhan pelayanan,
jumlah penduduk dan aksesibilitas.
d. Puskesmas harus memenuhi persyaratan lokasi, bangunan, prasarana,
peralatan, ketenagaan, kefarmasian, dan laboratorium klinik.
1. Lokasi
Lokasi pendirian puskesmas harus memenuhi persyaratan antara lain
geografis, aksesibilitas untuk jalur transportasi, kontur tanah, fasilitas parkir,
fasilitas keamanan, ketersediaan utilitas publik, pengelolaan kesehatan
lingkungan, dan tidak didirikan di area sekitar Saluran Udara Tegangan
Tinggi dan Saluran Udara Tegangan Ekstra Tinggi

2. Bangunan
Bangunan Puskesmas harus didirikan dengan memenuhi persyaratan antara
lain :
a. Persyaratan administratif, persyaratan keselamatan dan kesehatan kerja,
serta persyaratan teknis bangunan;
b. Bersifat permanen dan terpisah dengan bangunan lain; dan
c. Bangunan didirikan dengan memperhatikan fungsi, keamanan,
kenyamanan, perlindungan keselamatan dan kesehatan serta kemudahan
dalam memberi pelayanan bagi semua orang termasuk yang
berkebutuhan khusus/penyandang disabilitas, anak-anak, dan lanjut
usia.

3. Prasarana
Puskesmas harus memiliki prasarana yang berfungsi paling sedikit terdiri
atas : sistem penghawaan (ventilasi), sistem pencahayaan, sistem air bersih,
sanitasi dan hygiene, sistem kelistrikan, sistem komunikasi, sistem gas
medik, sistem proteksi petir, sistem proteksi kebakaran, sarana evakuasi,
sistem pengendalian kebisingan dan kendaraan puskesmas keliling. Selain
kendaraan puskesmas keliling, puskesmas dapat dilengkapi dengan

9
ambulans dan kendaraan lainnya yang menunjang operasional kegiatan
puskesmas.

4. Sumber Daya Manusia

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.43 tahun
2019 tentang Puskesmas, jenis tenaga kesehatan di Puskesmas paling sedikit
terdiri atas dokter, dokter gigi, tenaga kesehatan lainnya dan tenaga non
kesehatan. Jenis tenaga kesehatan lainnya paling sedikit terdiri atas perawat,
bidan, tenaga promosi kesehatan dan ilmu perilaku, tenaga sanitasi
lingkungan, nutrisionis, tenaga apoteker dan/atau tenaga teknis kefarmasian
dan ahli teknologi laboratorium medik.

Dalam kondisi tertentu, puskesmas dapat menambah jenis tenaga kesehatan

lainnya seperti terapis gigi dan mulut, epidemiolog kesehatan, entomolog
kesehatan, perekam medis dan informasi kesehatan, dan tenaga kesehatan
lain sesuai dengan kebutuhan. Dokter, dokter gigi, dan Tenaga Kesehatan
lainnya bertugas untuk memberikan Pelayanan Kesehatan di wilayah
kerjanya.

Sedangkan tenaga non kesehatan di Puskesmas harus dapat mendukung

kegiatan ketatausahaan, administrasi keuangan, sistem informasi, dan
kegiatan operasional lain di Puskesmas. Puskesmas harus menghitung
kebutuhan ideal. Perhitungan kebutuhan ideal dilakukan melalui analisis
beban kerja dengan mempertimbangkan jumlah pelayanan yang
diselenggarakan, rasio terhadap jumlah penduduk dan persebarannya, luas
dan karakteristik wilayah kerja, ketersediaan Fasilitas Pelayanan Kesehatan
tingkat pertama lainnya di wilayah kerja, dan pembagian waktu kerja sesuai
dengan ketentuan peraturan perundangundangan.

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 tahun 2016 tentang

Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas, penyelengaraan pelayanan
kefarmasian di Puskesmas minimal harus dilaksanakan oleh 1 (satu) orang
tenaga Apoteker sebagai penanggung jawab, yang dapat dibantu oleh
Tenaga Teknis Kefarmasian sesuai kebutuhan. Jumlah kebutuhan Apoteker

10
 di Puskesmas dihitung berdasarkan rasio kunjungan pasien, baik rawat inap
maupun rawat jalan serta memperhatikan pengembangan Puskesmas. Rasio
untuk menentukan jumlah Apoteker di Puskesmas bila memungkinkan
diupayakan 1 (satu) Apoteker untuk 50 (lima puluh) pasien perhari. Semua
tenaga kefarmasian harus memiliki surat tanda registrasi dan surat izin
praktik untuk melaksanakan Pelayanan Kefarmasian di fasilitas pelayanan
kesehatan termasuk Puskesmas, sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.

2.2.4 Kategori Puskesmas

Dalam rangka pemenuhan Pelayanan Kesehatan yang didasarkan pada kebutuhan

dan kondisi masyarakat, Puskesmas dapat dikategorikan berdasarkan karakteristik
wilayah kerja dan kemampuan pelayanan. Puskesmas dikategorikan sebagai
berikut:
a. Berdasarkan Karakteristik Wilayah Kerjanya
1) Puskesmas Kawasan Perkotaan
Puskesmas yang wilayah kerjanya meliputi kawasan yang memenuhi paling
sedikit 3 (tiga) dari 4 (empat) kriteria kawasan perkotaan sebagai berikut :
a) Aktivitas lebih dari 50% (lima puluh persen) penduduknya pada
sektor non agraris, terutama industri, perdagangan dan jasa;
b) Memiliki fasilitas perkotaan antara lain sekolah radius 2,5 km,
pasar radius 2 km, memiliki rumah sakit radius kurang dari 5 km,
bioskop, atau hotel;
c) Lebih dari 90% (sembilan puluh persen) rumah tangga memiliki
listrik; dan/atau
d) Terdapat akses jalan raya dan transportasi menuju fasilitas
perkotaan.

2) Puskesmas Kawasan Pedesaan

11
 Puskesmas kawasan pedesaan merupakan Puskesmas yang wilayah kerjanya
meliputi kawasan yang memenuhi paling sedikit 3 (tiga) dari 4 (empat)
kriteria kawasan pedesaan sebagai berikut :
a) Aktivitas lebih dari 50% (lima puluh persen) penduduk pada sektor
agraris;
b) Memiliki fasilitas antara lain sekolah radius lebih dari 2,5 km,
pasar dan perkotaan radius lebih dari 2 km, rumah sakit radius lebih
dari 5 km, tidak memiliki fasilitas berupa bioskop atau hotel;
c) Rumah tangga dengan listrik kurang dari 90% (Sembilan puluh
persen; dan
d) Terdapat akses jalan dan transportasi menuju fasilitas.
3) Puskesmas Kawasan Terpencil dan Sangat Terpencil
Puskesmas kawasan terpencil dan sangat terpencil merupakan puskesmas
yang wilayah kerjanya meliputi kawasan dengan karakteristik sebagai
berikut :

a) Berada di wilayah yang sulit dijangkau atau rawan bencana, pulau kecil,
gugus pulau, atau pesisir;
b) Akses transportasi umum rutin 1 kali dalam 1 minggu, jarak tempuh
pulang pergi dari ibukota kabupaten memerlukan waktu lebih dari 6
jam, dan transportasi yang ada sewaktu-waktu dapat terhalang iklim
atau cuaca; dan
c) Kesulitan pemenuhan bahan pokok dan kondisi keamanan yang tidak
stabil.
b. Berdasarkan kemampuan pelayanan
1) Puskesmas Non Rawat Inap, merupakan puskesmas yang
menyelenggarakan pelayanan rawat jalan, perawatan di rumah (home
care), dan pelayanan gawat darurat serta tidak menyelenggarakan
pelayanan rawat inap, kecuali pertolongan persalinan normal
2) Puskesmas Rawat Inap, merupakan puskesmas yang diberi tambahan
sumber daya untuk meenyelenggarakan pelayanan rawat inap, sesuai
pertimbangan kebutuhan pelayanan kesehatan. Puskesmas yang dapat
menjadi puskesmas rawat inap merupakan puskesmas di kawasan

12
 perdesaan, kawasan terpencil dan kawasan sangat terpencil, yang jauh
dari Fasilitas Pelayanan Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL).

2.2.5 Perizinan dan Registrasi Puskesmas

Puskemas wajib memiliki izin untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan,

perizinan ini diberikan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota. Izin berlaku untuk
jangka waktu 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang selama memenuhi
persyaratan. Perpanjangan izin dilakukan dengan mengajukan permohonan
perpanjangan selambat-lambatnya 6 (enam) bulan sebelum habis masa berlakunya
izin. Untuk memperoleh izin, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
mengajukan permohonan tertulis kepada Bupati/Walikota melalui satuan kerja
pada pemerintah daerah kabupaten/kota yang menyelenggarakan perizinan
terpadu dengan melampirkan dokumen :
a. Fotokopi sertifikat tanah atau bukti lain kepemilikan tanah yang sah;
b. Kajian kelayakan;
c. Dokumen pengelolaan lingkungan sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan;
d. Fotokopi surat keputusan dari bupati/wali kota terkait kategori Puskesmas
untuk Puskesmas yang mengajukan permohonan perpanjangan izin
operasional;
e. Profil puskesmas yang meliputi aspek lokasi, bangunan, prasarana, peralatan,
ketenagaan, kefarmasian, laboratorium klinik, pengorganisasian, dan
penyelenggaraan pelayanan untuk Puskesmas yang mengajukan permohonan
perpanjangan izin operasional; dan
f. Persyaratan lain sesuai dengan peraturan daerah setempat.

Setiap Puskesmas yang telah memiliki izin wajib melakukan registrasi. Registrasi
dilakukan untuk memperoleh kode Puskesmas. Kode Puskesmas merupakan
identitas khusus dan spesifik yang diberikan oleh Menteri sebagai referensi
tunggal yang digunakan untuk komunikasi ataupun interelasi antar sistem.
Registrasi dilaksanakan setelah Puskesmas memiliki izin operasional. Registrasi
diajukan dalam jangka waktu paling lambat 6 (enam) bulan setelah izin
operasional Puskesmas ditetapkan.

13
Registrasi diajukan oleh Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota kepada Menteri
setelah memperoleh rekomendasi dari Dinas Kesehatan Provinsi. Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota mengajukan surat pemohonan rekomendasi Registrasi
Puskesmas kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi dengan melampirkan :
a. Fotokopi izin operasional Puskesmas; dan
b. Surat rekomendasi dari kepala dinas kesehatan daerah provinsi dan hasil
pengisian formulir verifikasi dan penilaian kelayakan registrasi Puskesmas

Rekomendasi kepala dinas kesehatan daerah provinsi diperoleh setelah kepala

dinas kesehatan daerah kabupaten/kota mengajukan surat permohonan
rekomendasi registrasi Puskesmas kepada kepala dinas kesehatan daerah provinsi
dengan melampirkan :
a. Fotokopi izin Puskesmas;
b. Profil Puskesmas;
c. Laporan kegiatan Puskesmas sekurang-kurangnya 3 (tiga) bulan terakhir;

2.2.6 Organisasi Puskesmas

Puskesmas merupakan unit organisasi bersifat fungsional dan unit layanan yang
bekerja secara profesional. Puskesmas berkedudukan sebagai unit pelaksana
teknis yang berada di bawah dan bertanggung jawab kepada kepala dinas
kesehatan daerah kabupaten/kota. Setiap Puskesmas harus memiliki organisasi
yang efektif, efisien, dan akuntabel. Organisasi Puskesmas paling sedikit terdiri
atas kepala puskesmas, kepala tata usaha dan penanggung jawab.

Puskesmas dipimpin oleh kepala puskesmas, merupakan penanggung jawab atas

seluruh penyelenggaraan kegiatan di Puskesmas, pembinaan kepegawaian di
satuan kerjanya, pengelolaan keuangan, dan pengelolaan bangunan, prasarana,
dan peralatan. Kepala puskesmas diangkat dan diberhentikan oleh bupati/wali
kota. Kepala puskesmas harus memenuhi persyaratan :

a. Berstatus sebagai Aparatur Sipil Negara;

b. Memiliki pendidikan bidang kesehatan paling rendah sarjana S-1 (strata satu)
atau D-4 (diploma empat);
14
c. Pernah paling rendah menduduki jabatan fungsional tenaga kesehatan jenjang
ahli pertama paling sedikit 2 (dua) tahun;
d. Memiliki kemampuan manajemen di bidang kesehatan masyarakat;
e. Masa kerja di Puskesmas paling sedikit 2 (dua) tahun; dan
f. Telah mengikuti pelatihan manajemen Puskesmas.
g. Pengecualian bagi puskesmas kawasan terpencil dan sangat terpencil tidak
tersedia seorang tenaga kesehatan dengan kualifikasi pendidikan sebagaimana
dimaksud huruf b dan c, kepala Puskesmas dapat dijabat oleh pejabat
fungsional tenaga kesehatan dengan tingkat pendidikan paling rendah
diploma tiga.

Kepala tata usaha memiliki tugas dalam perencanaan dan pelaksanaan kegiatan
administrasi perkantoran Puskesmas. Penanggung jawab paling sedikit terdiri atas
a. Penanggung jawab UKM dan keperawatan kesehatan masyarakat;
b. Penanggung jawab UKP, kefarmasian, dan laboratorium;
c. Penanggung jawab jaringan pelayanan Puskesmas dan jejaring Puskesmas;
d. Penanggung jawab bangunan, prasarana, dan peralatan puskesmas; dan
e. Penanggung jawab mutu
Selain penanggung jawab pada point a sampai e dapat pula dibentuk penanggung
jawab lainnya berdasarkan kebutuhan Puskesmas dengan persetujuan kepala dinas
kesehatan daerah kabupaten/kota.

2.2.7 Sarana dan Prasarana Kefarmasian

Berdasarkan Permenkes RI No.74 tahun 2016, sarana yang diperlukan untuk

menunjang pelayanan kefarmasian di Puskesmas meliputi sarana yang memiliki
fungsi :
1) Ruang Penerimaan Resep
Ruang penerimaan resep meliputi tempat penerimaan resep, 1 set meja dan
kursi, serta 1 set komputer, jika memungkinkan. Ruang penerimaan resep
ditempatkan pada bagian paling depan dan mudah terlihat oleh pasien.
2) Ruang Pelayanan Resep dan Peracikan
Ruang pelayanan resep dan peracikan atau produksi sediaan secara terbatas
meliputi rak Obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di ruang peracikan

15
 disediakan peralatan peracikan, timbangan Obat, air minum (air mineral)
untuk pengencer, sendok Obat, bahan pengemas Obat, lemari pendingin,
termometer ruangan, blanko salinan resep, etiket dan label Obat, buku catatan
pelayanan resep, buku-buku referensi/standar sesuai kebutuhan, serta alat
tulis secukupnya. Ruang ini diatur agar mendapatkan cahaya dan sirkulasi
udara yang cukup.
3) Ruang Penyerahan Obat
Ruang penyerahan Obat meliputi konter penyerahan Obat, buku pencatatan
penyerahan dan pengeluaran Obat. Ruang penyerahan Obat dapat
digabungkan dengan ruang penerimaan resep.
4) Ruang Konseling
Ruang konseling meliputi satu set meja dan kursi konseling, lemari buku,
buku-buku referensi sesuai kebutuhan, leaflet, poster, alat bantu konseling,
buku catatan konseling, formulir jadwal konsumsi Obat, formulir catatan
pengobatan pasien, dan lemari arsip (filling cabinet), serta 1 (satu) set
komputer, jika memungkinkan.
5) Ruang Penyimpanan
Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur,
kelembaban, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu produk dan
keamanan petugas. Selain itu juga memungkinkan masuknya cahaya yang
cukup. Ruang penyimpanan yang baik perlu dilengkapi dengan rak/lemari
Obat, pallet, pendingin ruangan (AC), lemari pendingin, lemari penyimpanan
khusus narkotika dan psikotropika, lemari penyimpanan Obat khusus,
pengukur suhu, dan kartu suhu.
6) Ruang Arsip
Ruang arsip memerlukan ruangan khusus yang memadai dan aman untuk
memelihara dan menyimpan dokumen dalam rangka untuk menjamin
penyimpanan sesuai hukum, aturan, persyaratan, dan teknik manajemen yang
baik.

16
2.3 Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas

Berdasarkan Permenkes RI No.74 tahun 2016, Standar Pelayanan Kefarmasian di

Puskesmas meliputi standar Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai dan pelayanan farmasi klinik.

2.3.1 Pengolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai merupakan salah satu
kegiatan pelayanan kefarmasian, yang dimulai dari perencanaan, permintaan,
penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, pencatatan dan
pelaporan serta pemantauan dan evaluasi. Tujuannya adalah untuk menjamin
kelangsungan ketersediaan dan keterjangkauan Sediaan Farmasi dan BMHP yang
efisien, efektif dan rasional, meningkatkan kompetensi/kemampuan tenaga
kefarmasian, mewujudkan sistem informasi manajemen, dan melaksanakan
pengendalian mutu pelayanan.

Kegiatan pengelolaan sediaan farmasi dan BMHP berdasarkan Permenkes RI

No.74 tahun 2016 meliputi :

a) Perencanaan
Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi obat dan BMHP untuk
menentukan jenis dan jumlah obat dalam rangka pemenuhan kebutuhan
Puskesmas. Tujuan perencanaan adalah untuk mendapatkan :
1) Perkiraan jenis dan jumlah sediaan farmasi dan BMHP yang mendekati
kebutuhan;
2) Meningkatkan penggunaan obat secara rasional; dan
3) Meningkatkan efisiensi penggunaan obat.

Perencanaan kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai di

Puskesmas setiap periode dilaksanakan oleh Ruang Farmasi di Puskesmas. Proses
seleksi Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan dengan
mempertimbangkan pola penyakit, pola konsumsi Sediaan Farmasi periode
sebelumnya, data mutasi Sediaan Farmasi, dan rencana pengembangan. Proses
seleksi Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai juga harus mengacu pada

17
Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dan Formularium Nasional. Proses seleksi
ini harus melibatkan tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas seperti dokter,
dokter gigi, bidan, dan perawat, serta pengelola program yang berkaitan dengan
pengobatan.

Proses perencanaan kebutuhan Sediaan Farmasi per tahun dilakukan secara

berjenjang (bottom-up). Puskesmas diminta menyediakan data pemakaian Obat
dengan menggunakan Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat
(LPLPO). Selanjutnya Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota akan melakukan
kompilasi dan analisa terhadap kebutuhan Sediaan Farmasi Puskesmas di wilayah
kerjanya, menyesuaikan pada anggaran yang tersedia dan memperhitungkan
waktu kekosongan Obat, buffer stock, serta menghindari stok berlebih.

b) Permintaan
Tujuan permintaan Sediaan Farmasi dan BMHP adalah memenuhi kebutuhan
Sediaan Farmasi dan BMHP di Puskesmas, sesuai dengan perencanaan kebutuhan
yang telah dibuat. Permintaan diajukan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota,
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan dan kebijakan pemerintah
daerah setempat.

c) Penerimaan
Penerimaan adalah suatu kegiatan dalam menerima Sediaan Farmasi dan BMHP
dari Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota atau hasil pengadaan Puskesmas secara
mandiri sesuai dengan permintaan yang telah diajukan. Tujuannya adalah agar
Sediaan Farmasi yang diterima sesuai dengan kebutuhan berdasarkan permintaan
yang diajukan oleh Puskesmas, dan memenuhi persyaratan keamanan, khasiat,
dan mutu. Tenaga Kefarmasian dalam kegiatan pengelolaan bertanggung jawab
atas ketertiban penyimpanan, pemindahan, pemeliharaan dan penggunaan Obat
dan Bahan Medis Habis Pakai berikut kelengkapan catatan yang menyertainya.

Tenaga Kefarmasian wajib melakukan pengecekan terhadap Sediaan Farmasi dan

Bahan Medis Habis Pakai yang diserahkan, mencakup jumlah kemasan/peti, jenis
dan jumlah Sediaan Farmasi, bentuk Sediaan Farmasi sesuai dengan isi dokumen
LPLPO, ditandatangani oleh Tenaga Kefarmasian, dan diketahui oleh Kepala

18
Puskesmas. Bila tidak memenuhi syarat, maka Tenaga Kefarmasian dapat
mengajukan keberatan. Masa kedaluwarsa minimal dari Sediaan Farmasi yang
diterima disesuaikan dengan periode pengelolaan di Puskesmas ditambah satu
bulan.

d) Penyimpanan
Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai merupakan suatu
kegiatan pengaturan terhadap Sediaan Farmasi yang diterima agar aman (tidak
hilang), terhindar dari kerusakan fisik maupun kimia dan mutunya tetap terjamin,
sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan. Tujuannya adalah agar mutu Sediaan
Farmasi yang tersedia di Puskesmas dapat dipertahankan sesuai dengan
persyaratan yang ditetapkan. Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis
Habis Pakai dengan mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut :

1) Bentuk dan jenis sediaan.

2) Kondisi yang dipersyaratkan dalam penandaan di kemasan Sediaan Farmasi,
seperti suhu penyimpanan, cahaya, dan kelembaban.
3) Mudah atau tidaknya meledak/terbakar.
4) Narkotika dan psikotropika disimpan sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.
5) Tempat penyimpanan Sediaan Farmasi tidak dipergunakan untuk
penyimpanan barang lainnya yang menyebabkan kontaminasi.

e) Pendistribusian
Pendistribusian merupakan kegiatan pengeluaran dan penyerahan Sediaan Farmasi
dan Bahan Medis Habis Pakai secara merata dan teratur untuk memenuhi
kebutuhan sub unit/satelit farmasi Puskesmas dan jaringannya. Tujuannya adalah
untuk memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi sub unit pelayanan kesehatan yang
ada di wilayah kerja Puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah dan waktu yang tepat.
Sub-sub unit di puskesmas dan jaringannya antara lain :
1) Sub unit pelayanan kesehatan di dalam lingkungan Puskesmas;
2) Puskesmas Pembantu;
3) Puskesmas Keliling;
4) Posyandu; dan

19
5) Polindes.

Pendistribusian ke sub unit (ruang rawat inap, UGD, dan lain-lain) dilakukan
dengan cara pemberian Obat sesuai resep yang diterima (floor stock), pemberian
Obat per sekali minum (dispensing dosis unit) atau kombinasi, sedangkan
pendistribusian ke jaringan Puskesmas dilakukan dengan cara penyerahan Obat
sesuai dengan kebutuhan (floor stock).

f) Pemusnahan dan Penarikan

Pemusnahan dan penarikan Sediaan Farmasi, dan Bahan Medis Habis Pakai yang
tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan cara yang sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan. Penarikan sediaan farmasi yang tidak
memenuhi standar/ketentuan peraturan perundang-undangan dilakukan oleh
pemilik izin edar berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall)
atau berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall) dengan
tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM.
Penarikan Bahan Medis Habis Pakai dilakukan terhadap produk yang izin edarnya
dicabut oleh Menteri. Pemusnahan dilakukan untuk Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai bila :
1) Produk tidak memenuhi persyaratan mutu.
2) Telah kadaluwarsa
3) Tidak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam pelayanan kesehatan atau
kepentingan ilmu pengetahuan.
4) Dicabut izin edarnya.

Tahapan pemusnahan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai terdiri dari :
1) Membuat daftar Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai yang akan
dimusnahkan.
2) Menyiapkan Berita Acara Pemusnahan.
3) Mengoordinasikan jadwal, metode dan tempat pemusnahan kepada pihak
terkait.
4) Menyiapkan tempat pemusnahan.
5) Melakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan bentuk sediaan serta
peraturan yang berlaku.

20
g) Pengendalian
Pengendalian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai adalah suatu
kegiatan untuk memastikan tercapainya sasaran yang diinginkan sesuai dengan
strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak terjadi kelebihan dan
kekurangan/kekosongan Obat di unit pelayanan kesehatan dasar. Tujuannya
adalah agar tidak terjadi kelebihan dan kekosongan Obat di unit pelayanan
kesehatan dasar. Pengendalian Sediaan Farmasi terdiri dari:
1) Pengendalian persediaan.
2) Pengendalian penggunaan.
3) Penanganan Sediaan Farmasi hilang, rusak, dan kadaluwarsa.

h) Administrasi
Administrasi meliputi pencatatan dan pelaporan terhadap seluruh rangkaian
kegiatan dalam pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai, baik
Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai yang diterima, disimpan,
didistribusikan dan digunakan di Puskesmas atau unit pelayanan lainnya.

Tujuan pencatatan dan pelaporan adalah :

1) Bukti bahwa pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
telah dilakukan.
2) Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian.
3) Sumber data untuk pembuatan laporan.

i) Pemantauan dan Evaluasi

Pemantauan dan evaluasi pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai dilakukan secara periodik dengan tujuan untuk :
1) Mengendalikan dan menghindari terjadinya kesalahan dalam pengelolaan
Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai sehingga dapat menjaga
kualitas maupun pemerataan pelayanan.
2) Memperbaiki secara terus-menerus pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai.
3) Memberikan penilaian terhadap capaian kinerja pengelolaan.

21
2.3.2 Pelayanan Farmasi Klinik

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 tahun 2016 tentang Standar

Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas, pelayanan farmasi klinik merupakan
bagian dari Pelayanan Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada
pasien berkaitan dengan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Pelayanan
farmasi klinik yang dilakukan meliputi :

a. Pengkajian dan Pelayanan Resep

Kegiatan pengkajian resep dimulai dari seleksi persyaratan administrasi,
persyaratan farmasetik dan persyaratan klinis baik untuk pasien rawat inap
maupun rawat jalan.
1) Persyaratan administrasi meliputi :
a) Nama, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien.
b) Nama, dan paraf dokter.
c) Tanggal resep.
d) Ruangan/unit asal resep
2) Persyaratan farmasetik meliputi :
a) Bentuk dan kekuatan sediaan.
b) Dosis dan jumlah obat.
c) Stabilitas dan ketersediaan.
d) Aturan dan cara penggunaan.
e) Inkompatibilitas (ketidakcampuran Obat)
3) Persyaratan klinis meliputi :
a) Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan obat.
b) Duplikasi pengobatan.
c) Alergi, interaksi dan efek samping Obat.
d) Kontra indikasi.
e) Efek adiktif.

Kegiatan Penyerahan (Dispensing) dan Pemberian Informasi Obat (PIO)

merupakan kegiatan pelayanan yang dimulai dari tahap menyiapkan/meracik obat,

22
memberikan label/etiket, menyerahan sediaan farmasi dengan informasi yang
memadai disertai pendokumentasian. Tujuan :
1) Pasien memperoleh Obat sesuai dengan kebutuhan klinis/pengobatan.
2) Pasien memahami tujuan pengobatan dan mematuhi intruksi pengobatan.

b. Pelayanan Informasi Obat (PIO)

Merupakan kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh Apoteker untuk memberikan
informasi secara akurat, jelas dan terkini kepada dokter, apoteker, perawat, profesi
kesehatan lainnya dan pasien. Tujuan :
1) Menyediakan informasi mengenai Obat kepada tenaga kesehatan lain di
lingkungan Puskesmas, pasien dan masyarakat.
2) Menyediakan informasi untuk membuat kebijakan yang berhubungan dengan
Obat (contoh: kebijakan permintaan Obat oleh jaringan dengan
mempertimbangkan stabilitas, harus memiliki alat penyimpanan yang
memadai).
3) Menunjang penggunaan Obat yang rasional.

Kegiatan :
1) Memberikan dan menyebarkan informasi kepada konsumen secara pro aktif
dan pasif.
2) Menjawab pertanyaan dari pasien maupun tenaga kesehatan melalui telepon,
surat atau tatap muka.
3) Membuat buletin, leaflet, label Obat, poster, majalah dinding dan lain-lain.
4) Melakukan kegiatan penyuluhan bagi pasien rawat jalan dan rawat inap, serta
masyarakat.
5) Melakukan pendidikan dan/atau pelatihan bagi tenaga kefarmasian dan tenaga
kesehatan lainnya terkait dengan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai.
6) Mengoordinasikan penelitian terkait Obat dan kegiatan Pelayanan
Kefarmasian.
Faktor-faktor yang perlu diperhatikan antara lain sumber informasi obat, tempat,
tenaga, dan perlengkapan.

23
c. Konseling
Merupakan suatu proses untuk mengidentifikasi dan penyelesaian masalah pasien
yang berkaitan dengan penggunaan obat pasien rawat jalan dan rawat inap, serta
keluarga pasien. Tujuan dilakukan konseling adalah memberikan pemahaman
yang benar mengenai obat kepada pasien/keluarga pasien antara lain tujuan
pengobatan, jadwal pengobatan, cara dan lama penggunaan obat, efek samping,
tanda-tanda toksisitas, cara penyimpanan dan penggunaan obat.

Kegiatan :
1) Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien.
2) Menanyakan hal-hal yang menyangkut obat yang dikatakan oleh dokter
kepada pasien dengan metode pertanyaan terbuka (open-ended question),
misalnya apa yang dikatakan dokter mengenai obat, bagaimana cara
pemakaian, apa efek yang diharapkan dari obat tersebut, dan lain-lain.
3) Memperagakan dan menjelaskan mengenai cara penggunaan obat.
4) Verifikasi akhir, yaitu mengecek pemahaman pasien, mengidentifikasi dan
menyelesaikan masalah yang berhubungan dengan cara penggunaan obat
untuk mengoptimalkan tujuan terapi.

Faktor yang perlu diperhatikan :

1) Kriteria pasien meliputi pasien rujukan dokter, pasien dengan penyakit kronis,
pasien dengan obat yang berindeks terapeutik sempit dan poli farmasi, pasien
geriatrik, pasien pediatrik dan pasien pulang sesuai dengan kriteria tersebut.
2) Sarana dan prasarana meliputi ruangan khusus dan kartu pasien atau catatan
konseling.

Setelah dilakukan konseling, pasien yang memiliki kemungkinan mendapat risiko

masalah terkait Obat misalnya komorbiditas, lanjut usia, lingkungan sosial,
karateristik Obat, kompleksitas pengobatan, kompleksitas penggunaan Obat,
kebingungan atau kurangnya pengetahuan dan keterampilan tentang bagaimana
menggunakan Obat dan/atau alat kesehatan perlu dilakukan pelayanan
kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care) yang bertujuan tercapainya
keberhasilan terapi Obat.

24
d. Ronde/Visite (khusus rawat inap)
Merupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap yang dilakukan secara
mandiri atau bersama tim profesi kesehatan lainnya terdiri dari dokter, perawat,
ahli gizi, dan lain-lain.

Tujuan :
1) Memeriksa Obat pasien.
2) Memberikan rekomendasi kepada dokter dalam pemilihan Obat dengan
mempertimbangkan diagnosis dan kondisi klinis pasien.
3) Memantau perkembangan klinis pasien yang terkait dengan penggunaan
Obat.
4) Berperan aktif dalam pengambilan keputusan tim profesi kesehatan dalam
terapi pasien.

Kegiatan yang dilakukan meliputi persiapan, pelaksanaan, pembuatan

dokumentasi dan rekomendasi. Kegiatan visite mandiri :
1) Untuk pasien baru
a) Apoteker memperkenalkan diri dan menerangkan tujuan dari kunjungan.
b) Memberikan informasi mengenai sistem pelayanan farmasi dan jadwal
pemberian obat.
c) Menanyakan obat yang sedang digunakan atau dibawa dari rumah,
mencatat jenis dan melihat instruksi dokter di catatan pengobatan pasien.
d) Mengkaji terapi obat lama dan baru untuk memperkirakan masalah
terkait obat yang mungkin terjadi.
2) Untuk pasien lama dengan instruksi baru
a) Menjelaskan indikasi dan cara penggunaan Obat baru.
b) Mengajukan pertanyaan apakah ada keluhan setelah pemberian Obat.
3) Untuk semua pasien
a) Memberikan keterangan pada catatan pengobatan pasien.
b) Membuat catatan mengenai permasalahan dan penyelesaian masalah
dalam satu buku yang akan digunakan dalam setiap kunjungan.

25
Kegiatan visite bersama tim :
1) Melakukan persiapan yang dibutuhkan seperti memeriksa catatan pegobatan
pasien dan menyiapkan pustaka penunjang.
2) Mengamati dan mencatat komunikasi dokter dengan pasien dan/atau keluarga
pasien terutama tentang obat.
3) Menjawab pertanyaan dokter tentang obat.
4) Mencatat semua instruksi atau perubahan instruksi pengobatan, seperti obat
yang dihentikan, obat baru, perubahan dosis dan lain-lain.

Hal-hal yang perlu diperhatikan yaitu memahami cara berkomunikasi yang

efektif, memiliki kemampuan untuk berinteraksi dengan pasien dan tim,
memahami teknik edukasi dan mencatat perkembangan pasien. Pasien rawat inap
yang telah pulang ke rumah ada kemungkinan terputusnya kelanjutan terapi dan
kurangnya kepatuhan penggunaan obat. Untuk itu, perlu juga dilakukan pelayanan
kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care) agar terwujud komitmen,
keterlibatan, dan kemandirian pasien dalam penggunaan obat sehingga tercapai
keberhasilan terapi obat.

e. Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap Obat yang merugikan
atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan pada
manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsi
fisiologis.

Tujuan :
1) Menemukan efek samping Obat sedini mungkin terutama yang berat, tidak
dikenal dan frekuensinya jarang.
2) Menentukan frekuensi dan insidensi efek samping Obat yang sudah sangat
dikenal atau yang baru saja ditemukan.

Kegiatan :
1) Menganalisis laporan efek samping obat.
2) Mengidentifikasi obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi mengalami
efek samping obat.

26
3) Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO).
4) Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional.

f. Pemantauan Terapi Obat (PTO)

Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan terapi
Obat yang efektif, terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan meminimalkan
efek samping.

Tujuan :
1) Mendeteksi masalah yang terkait dengan Obat.
2) Memberikan rekomendasi penyelesaian masalah yang terkait dengan Obat.

Kriteria pasien :
1) Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
2) Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis.
3) Adanya multidiagnosis.
4) Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
5) Menerima Obat dengan indeks terapi sempit.
6) Menerima Obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi Obat yang
merugikan.

Kegiatan :
1. Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
2. Membuat catatan awal.
3. Memperkenalkan diri pada pasien.
4. Memberikan penjelasan pada pasien.
5. Mengambil data yang dibutuhkan.
6. Melakukan evaluasi.
7. Memberikan rekomendasi.
g. Evaluasi Penggunaan Obat

Merupakan kegiatan untuk mengevaluasi penggunaan Obat secara terstruktur dan

berkesinambungan untuk menjamin Obat yang digunakan sesuai indikasi, efektif,
aman dan terjangkau (rasional).

27
Tujuan :
1) Mendapatkan gambaran pola penggunaan Obat pada kasus tertentu.
2) Melakukan evaluasi secara berkala untuk penggunaan Obat tertentu.

Setiap kegiatan pelayanan farmasi klinik, harus dilaksanakan sesuai standar

prosedur operasional (SPO). SPO ditetapkan oleh Kepala Puskesmas. SPO
tersebut diletakkan di tempat yang mudah dilihat.

2.4 Regulasi Kefarmasian

1. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

1. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan.
2. Undang-Undang Republik Indonesia No. 5 tahun 1997 tentang Psikotropika.
3. Undang-Undang Republik Indonesia No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika.
4. Peraturan Pemerintah No. 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian.
5. Peraturan Presiden Republik Indonesia No. 4 tahun 2015 tentang Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 74 tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 75 tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/659/2017 tentang Formularium Nasional.
10. Perwal Nomor 199 tahun 2018 tentang Pembentukan, Kedudukan, Tugas
dan Fungsi, Susunan Organisasi serta Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis
pada Dinas dan Badan di Lingkungan Pemerintah Kota Bandung.

28
 BAB III
TINJAUAN KHUSUS
UPT PUSKESMAS PASIRKALIKI

3.1 Profil UPT Puskesmas Pasirkaliki

UPT Puskesmas Pasirkaliki merupakan salah satu UPT Puskesmas yang ada di
Kota Bandung, Kecamatan Cicendo. Wilayah Kerja UPT Puskesmas Pasirkaliki
meliputi 5 kelurahan yaitu Kelurahan Pasirkaliki, Kelurahan Pajajaran, Kelurahan
Pamoyanan, Kelurahan Arjuna dan Kelurahan Husein. UPT Puskesmas
Pasirkaliki di Sebelah utara yaitu Kecamatan Sukajadi, Sebelah selatan yaitu
Kecamatan Andir, Sebelah timur yaitu Kecamatan Sumur Bandung & Bandung
Wetan dan di Sebelah barat yaitu Kota Cimahi.

UPT Puskesmas Pasirkaliki merupakan unit kerja dari Dinas Kesehatan Kota
Bandung dengan luas wilayah 554,4 Ha. Puskesmas Pasirkaliki berlokasi di Jl.
Pasirkaliki No. 188 Rt.02 Rw.01, Kel. Pasirkaliki, Kec. Cicendo, Kota Bandung
40171, Jawa Barat. Waktu pelayanan Senin - Sabtu, Pukul 07.30-14.30.

3.2 Visi dan Misi

1. Visi
Terwujudnya Kota Bandung yang Unggul, Nyaman, Sejahtera dan Agamis
2. Misi
Membangun masyarakat yang humanis, agamis, berkualitas dan berdaya
saing
3.3 Wilayah Kerja

Secara keseluruhan wilayah kerja UPT Puskesmas Pasir Kaliki memiliki batas
wilayah kerja UPT Puskesmas Pasir Kaliki adalah sebagai berikut :
Bagian Selatan : Kecamatan Andir
Bagian Utara : Kecamatan Sukajadi
Bagian Timur : Kecamatan Sumur Bandung dan Bandung Wetan
Bagian Barat : Kota Cimahi
UPT Puseksmas Pasir Kaliki membawahi kecamatan Cicendo yang terdiri dari
wilayah :

29
a. Pajajaran
b. Pasir Kaliki
c. Arjuna
d. Pamoyanan
e. Husein

3.4 Tata Nilai UPT Puskesmas Pasirkaliki

Tata Nilai UPT Puskesmas Pasir Kaliki yaitu “KERTA KERSA” yang
mempunyai makna sebagai berikut:
KE : Kejujuran dan Disiplin
R : Responsif
TA : Tanggung Jawab
KER : Kerjasama
SA : Saling Menghargai

3.5 Struktur Organisasi dan Data Ketenagaan

UPT Pueskesmas Pasirkaliki memiliki struktur organisasi (terlampir) dengan data

ketenagaan sebagai berikut :

NO JENIS TENAGA JUMLAH

1. Kepala Puskesmas 1
2. Kepala Tata Usaha 1
3. Dokter Umum 4
4. Dokter Gigi 1
5. Bidan 4
6. Perawat 6
7. Perawat Gigi 0
8. Nutrisionis 1
9. Analis Kesehatan 2
10. Sanitarian 1
11. Kefarmasian 2
12. Kesehatan Masyarakat 3
13. Administrasi Umum 5
14. Akuntan 1
15. Administrasi Keuangan 1
16. Perekam Medis 2
17. Pengemudi 2
18. Petugas Kebersihan 2
19. Petugas Keamanan 3

30
3.6 Upaya Kesehatan

1. Upaya Kesehatan Perorangan

a. Pelayanan kesehatan umum
1) Pelayanan kesehatan umum
2) Pelayanan kesehatan Lansia
3) Konseling kesehatan
4) Pelayanan ramah disabilitas
b. Pelayanan Gigi
1) Pelayanan kesehatan gigi dan mulut
2) Konsultasi kesehatan gigi dan mulut
c. Pelayanan Anak atau MTBS
1) Manajemen Terpadu Balita Sakit
2) Konsultasi
d. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
1) Ibu/Perempuan :
a) Pemeriksaan kehamilan, nifas, kasus gynekologi
b) Pelayanan KB: suntik, implan/susuk, kondom, pil, IUD
c) Imunisasi
d) Pemeriksaan IVA dan SADANIS
e) Cryotherapy
f) Konseling pranikah
2) Anak :
a) Manajemen Terpadu Bayi Muda
b) Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita
c) Imunisasi: HB 0, BCG, Polio, IPV, Pentabio, Campak Rubella
e. Pelayanan Lainnya
1) Pelayanan TB
2) Pelayanan Laboratorium
3) Pelayanan Konseling
a) Konseling Gizi
b) Konseling Sanitasi
c) Konseling Remaja

31
 d) Konseling VCT dan PITC
4) Pelayanan harm reduction
2. Upaya Kesehatan Masyarakat
a. Esensial
1) Pelayanan Promosi Kesehatan
2) Pelayanan Kesehatan Lingkungan
3) Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak, dan Keluarga Berencana
4) Pelayanan Gizi
5) Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
b. Pengembangan
1) Pelayanan Kesehatan Lansia
2) Pelayanan Kesehatan Jiwa
3) Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat
4) Pelayanan Kesehatan Indera
5) Pelayanan Kesehatan Olahraga
6) Pelayanan Perkesmas
7) UKS
8) Pelayanan Kesehatan Tradisional
9) Pelayanan Kesehatan Kerja

3.7 Kegiatan UPT Puskesmas Pasirkaliki

1. Kegiatan Dalam Gedung
a. Penyuluhan dalam gedung
b. Penyuluhan kelompok
c. Penyuluhan individu
d. Pelayanan
1) Pendaftaran
2) Pelayanan
3) Konseling
4) Pengobatan
e. Diskusi refleksi kasus
2. Kegiatan Luar Gedung
a. Kunjungan rumah terencana
32
 b. Kunjungan ruman tidak terencana (layad rawat)
c. Penyuluhan luar gedung
d. Pembinaan ukbm
e. Kerjasama lintas sector

3.8 Fasilitas UPT Puskesmas Pasirkaliki

1. Lantai 1
a. Ruang pemeriksaan umum
b. Ruang pemeriksaan lansia dan disabilitas
c. Ruang tindakan dan gawat darura
d. Ruang kesehatan keluarga
e. Ruang mtbs
f. Ruang pendaftaran dan kasir
g. Ruang farmasi
h. Gudang umum 1
i. Toilet
2. Lantai 2
a. Ruang kepala puskesmas
b. Ruang kesehatan gigi dan mulut
c. Ruang laboratorium
d. Ruang kantor
e. Ruang rapat
f. Ruang administrasi
g. Gudang umum 2
h. Mushola
3.9 Tugas dan Tanggung Jawab Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) di
Puskesmas

Adapun tugas dan tanggung jawab Tenaga Teknis Kefarmasian di Puskesmas

yaitu :
1. Pengelolaan Obat, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai, meliputi :

33
 a. Membantu Apoteker dalam perencanaan pengadaan dengan menuliskan
Obat, Alat Kesehatan dan BMHP yang habis stok atau kosong.
b. Membantu Apoteker dalam penerimaan dan pengecekan setiap
kedatangan Obat, Alat Kesehatan dan BMHP.
c. Melakukan penyimpanan Obat, Alat Kesehatan dan BMHP pada tempat
yang sesuai.
d. Melakukan pengecekan terhadap kedaluwarsa suatu obat.
e. Membantu Apoteker dalam pelaporan Obat, Alat Kesehatan dan BMHP
berupa :
1) Rekap harian resep.
2) Pelaporan Indikator POR (Penggunaan Obat Rasional).
f. Melakukan Stok Opname.
2. Pelayanan Farmasi Klinik, meliputi :
a. Pelayanan obat resep.
b. Pelayanan resep secara umum meliputi skrining resep (administratif dan
farmasetik).
c. Penyiapan obat (peracikan, pemberian etiket dan pelayanan obat jadi).
d. Pelayanan informasi obat

3.10 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Medis Habis Pakai UPT Puskesmas
Pasirkaliki
3.10.1 Perencanaan

Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi perbekalan farmasi untuk

menentukan jenis dan jumlah obat dalam rangka pemenuhan kebutuhan
puskesmas. Perencanaan kebutuhan perbekalan farmasi di UPT Puskesmas
Pasirkaliki dilakukan oleh apoteker penanggung jawab ruang farmasi.
Perencanaan pengadaan Obat, Alat Kesehatan dan BMHP di UPT Puskesmas
Pasirkaliki menggunakan metode konsumsi yaitu berdasarkan jumlah pemakaian
obat selama satu tahun sebelumnya karena lebih terlihat jelas penggunaan suatu
obat dibandingkan dengan pola penyakit. Selain itu, UPT Puskesmas Pasirkaliki
menggunakan metode VEN metode evaluasi perencanaan obat dengan
mengklasifikasikan obat-obat sesuai dengan seberapa urgensi/dibutuhkannya

34
obat-obat tersebut dalam mengobati penyakit. Klasifikasi ini membagi
perencanaan obat menjadi tiga kelompok obat yakni vital, esensial, dan non-
esesnsial. Acuan perencanaan tersebut mengacu pada obat-obatan yang termasuk
dalam Formularium Nasional (FORNAS) yang berlaku.
Alur proses perencanaan obat di Puskesmas Pasirkaliki :

Proses perencanaan kebutuhan obat per tahun dilakukan secara berjenjang. Dinas
Kesehatan Kota (DKK) Bandung menyerahkan form Laporan Pemakaian dan
Lembar Permintaan Obat (LPLPO) untuk perencanaan selama satu bulan ke UPT
Puskesmas Pasirkaliki, dan perencanaan obat selama satu tahun dilaporkan dalam
Rencana Kebutuhan Obat (RKO). Selanjutnya apoteker penanggung jawab ruang
farmasi UPT Puskesmas Pasirkaliki mengisi LPLPO sesuai kebutuhan puskesmas.
Untuk menghitung jumlah obat yang dibutuhkan dilakukan hal-hal berikut :
a. Analisa pemakaian obat tahun lalu berdasarkan data penerimaan dan
pengeluaran bulanan, LPLPO, jumlah kunjungan pasien, data penyakit
terbanyak dan stok akhir tahun
b. Menghitung rata-rata pemakaian setiap jenis obat
c. Menyusun perkiraan kebutuhan obat disetiap awal pelayanan kesehatan
menggunakan metode konsumsi (12 x pemakaian rata-rata perbulan) + stok
tunggu + stok pengaman
d. Penyesuaian jumlah kebutuhan obat dengan alokasi dana
e. Formulir perencanaan yang telah disusun kemudian disahkan oleh kepala
puskesmas dilanjutkan dengan pengajuan ke Dinas Kesehatan Kota melalui
seksi farmasi dan perbekalan kesehatan.

35
3.10.2 Permintaan dan Pengadaan

Pengadaan obat di UPT Puskesmas Pasirkaliki, dilakukan dengan melakukan

permintaan ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan pengadaan mandiri
(pembelian). Puskesmas memiliki 3 sumber dana yang pertama Dana APBD
Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung untuk upaya kesehatan perorangan, Dana
dari pusat dari kementerian Kesehatan dana BOK untuk program upaya kesehatan
masyarakat, dan Dana Bersumber dari BLUD dana kapitasi kesehatan dari peserta
BPJS untuk upaya kesehatan perorangan. Tidak boleh ada dua sumber dana untuk
permintaan/pengadaan satu jenis obat. Kecuali jika obat yang sedang kosong
dengan syarat harus bersurat kepada Dinas Kesehatan melalui bidang SOK
(sumber daya kesehatan) melalui gudang farmasi agar diizinkan membeli obat
yang sedang kosong.

a. Permintaan
Permintaan adalah kegiatan untuk memenuhi kebutuhan yang dapat disediakan
oleh Dinas Kesehatan sesuai dengan perencanaan yang telah dibuat. Pemesanan
obat untuk kebutuhan puskesmas dilakukan oleh petugas farmasi atau gudang obat
puskesmas melalui Seksi Farm Alat Kesehatan Dinkes Kota Bandung.

Permintaan dilakukan setiap bulan dengan menggunakan Laporan Pemakaian dan

Lembar Permintaan Obat (LPLPO). LPLPO digunakan untuk melaporkan
penggunaan obat pada bulan sebelumnya dan meminta kebutuhan obat untuk
bulan selanjutnya. Pada LPLPO terdapat tabel nama obat, stok awal, pemakaian,
penerimaan, persediaan, sisa akhir, stok optimum, dan permintaan. Dinas
Kesehatan Kota Bandung akan menentukan jumlah yang disetujui untuk dipenuhi
berdasarkan kesesuaian data yang diberikan. Selain itu, terdapat juga tabel untuk
menghitung jumlah kunjungan pasien, yang dibagi berdasarkan usia (balita, anak,
dewasa) dan berdasarkan pembayaran (umum atau BPJS).

Berikut adalah alur proses permintaan obat di UPT Puskesmas Pasirkaliki :

36
b. Pengadaan
Pengadaan adalah kegiatan untuk memenuhi kebutuhan yang tidak dapat
disediakan atau jumlahnya tidak mencukupi kebutuhan Puskesmas oleh Dinas
Kesehatan dan dilakukan secara mandiri sesuai dengan perencanaan yang telah
dibuat. Pemesanan obat untuk kebutuhan puskesmas yang tidak bisa dipenuhi oleh
bagian Farmasi Alat Kesehatan Dinkes Kota Bandung dapat dipesan langsung ke
distributor resmi menggunakan surat pesanan yang ditandatangi apoteker
penanggung jawab puskesmas dan diketahui oleh kepala UPT Puskesmas
Pasirkaliki. Pengadaan secara mandiri dapat dilakukan karena UPT Puskesmas
Pasirkaliki merupakan Puskesmas BLUD (Badan Layanan Usaha Daerah).
Untuk melakukan pengadaan secara mandiri, dibutuhkan perangkat pengadaan
yang terdiri dari:
1) Pengguna Anggaran (PA) yaitu Kepala Dinas Kesehatan.
2) Kuasa Pengguna Anggaran (KPA) yaitu Kepala Puskesmas.
3) Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)
4) Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) yaitu Dinas Kesehatan
5) Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa ( PBJ)
6) Pejabat Penerima Hasil Pengadaan (PPHP)
7) Pengelola Barang
8) User atau Unit Layanan

37
3.10.3 Penerimaan

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan nomor 74 tahun 2016 Penerimaan

Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) merupakan suatu
kegiatan dalam menerima Sediaan Farmasi dan BMHP dari Gudang Farmasi
Kabupaten/Kota atau hasil pengadaan Puskesmas secara mandiri sesuai dengan
permintaan yang telah diajukan. Tujuan dari proses penerimaan adalah agar
Sediaan Farmasi yang diterima sesuai dengan kebutuhan berdasarkan permintaan
yang diajukan oleh Puskesmas, dan memenuhi persyaratan keamanan, khasiat,
dan mutu.

Penerimaan Obat, Alat Kesehatan dan BMHP di UPT Puskesmas Pasirkaliki

dibagi menjadi dua, yaitu penerimaan hasil permintaan dari Dinas Kesehatan dan
penerimaan hasil pengadaan secara mandiri/BLUD. Untuk barang yang berasal
dari Dinas Kesehatan serah terima barang disertai dengan Berita Acara Serah
Terima Barang. Sedangkan untuk barang yang berasal dari dana BLUD serah
terima barang disertai dengan faktur pembelian.

Sebelum dilakukan penerimaan terlebih dahulu dilakukan pengecekan terhadap

beberapa hal sebagai berikut :
a. Kesesuaian jumlah dan jenis sediaan farmasi dan BMHP dengan LPLPO atau
faktur penjualan (jika dari PBF)
b. Kesesuaian kekuatan obat
c. Nomor Batch
d. Masa Kadaluwarsa (Expire date atau ED)
e. Surat Perintah Pengeluaran Barang (SPPB) dan Surat Bukti Barang Keluar
(SBBK) dari Dinas Kesehatan Kota Bandung

Setelah dilakukan pengecekan, dilakukan penandatanganan berita acara

penerimaan barang. Obat dan atau BMHP yang telah diterima selanjutnya
dipindahkan ke bagian gudang farmasi untuk dilakukan pencatatan penerimaan
barang pada kartu stok.
Apabila Obat, Alat Kesehatan dan BMHP ditemukan kerusakan, ketidaksesuaian
jumlah dan jenis barang, serta telah kedaluarsa, maka petugas obat harus

38
mengembalikan barang (retur) ke Seksi Farmasi dan Alat Kesehatan Dinas
Kesehatan untuk diganti dengan yang baru.

Jika barang sudah sesuai, maka Berita Acara atau faktur ditanda tangani oleh
penerima barang. Kemudian petugas mengisi kartu stock meliput tanggal, umber
penerimaan (Dinas Kesehatan Kota atau Pedagang Besar Farmasi), jumlah, nomor
batch, tanggal kedaluwarsa dan paraf.

3.10.4 Penyimpanan

Penyimpanan merupakan suatu kegiatan pengaturan terhadap obat yang diterima

agar aman (tidak hilang), terhindar dari kerusakan fisik maupun kimia dan
mutunya tetap terjamin, sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan . Penyimpanan
sediaan farmasi, bahan medis habis pakai serta alat kesehatan di UPT Puskesmas
Pasirkaliki berada di dua tempat, diantaranya sebagai berikut:

1. Penyimpanan di Gudang Farmasi

Setelah Obat, Alat Kesehatan dan BMHP sampai di UPT Puskesmas Pasirkaliki,
Obat, Alat Kesehatan dan BMHP tersebut akan terlebih dahulu disimpan di
Gudang Farmasi. Kemudian disimpan berdasarkan sumber dana yang digunakan
untuk penggunaan yaitu dana yang berasal dari Dinas Kesehatan (DKK) atau dana
BLUD. Kemudian dipisahkan berdasarkan jenis sediaannya yaitu tablet, syrup dan
obat luar dan disusun menurut alfabetis. Obat, Alat Kesehatan dan BMHP yang
sudah disimpan di gudang obat dicatat dalam kartu stok gudang setiap item obat.

Masing-masing rak obat diberi penandaan untuk setiap jenis sediaan dan sumber
dana yang berbeda yaitu tanda “DKK” untuk setiap jenis sediaan yang bersumber
dari Dinas Kesehatan dan tanda “BLUD” untuk setiap jenis sediaan yang
bersumber dari dana BLUD.

Stok disusun berdasarkan sistem FEFO (First Expired First Out) dan alfabetis.
Sistem FEFO bertujuan untuk mencegah terjadinya obat kedaluwarsa. Petugas
mengeluarkan obat yang lebih awal kedaluwarsa terlebih dahulu.

39
Kondisi ruangan gudang tidak lembab serta terdapat pendingin ruangan (AC/Air
Conditioner) dan termometer untuk memantau suhu ruangan. Penyimpanan obat
yang di suhu dingin juga belum menggunakan lemari pendingin khusus obat
melainkan lemari pendingin 1 pintu yang lebih diperuntukkan dalam penggunaan
rumah tangga pada umumnya. Ruangan gudang obat juga digunakan untuk
penyimpanan lemari narkotika dan psikotropika dengan sistem dua pintu dua
kunci. Selain obat-obatan di gudang juga terdapat Alat Kesehatan dan BMHP
(Bahan Medis Habis Pakai). Gudang berada di dalam instalasi farmasi puskesmas
sehingga memudahkan pemantauan keamanan penyimpanannya.

2. Penyimpanan di Ruang Pelayanan Farmasi

Setelah Obat, Alat Kesehatan dan BMHP disimpan di Gudang Farmasi, Gudang
Farmasi akan mendistribusikan ke setiap unit sesuai kebutuhan dari tiap unit,
salah satunya adalah Ruang Pelayanan Farmasi. Di dalam Ruang Pelayanan
Farmasi, obat disimpan untuk memenuhi kebutuhan harian. Setiap pengambilan
obat dari Gudang Farmasi harus dilakukan pencatatan di Kartu Stok Gudang,
Buku Bantu dan Kartu Stok Loket.

Penyimpanan Obat, Alat Kesehatan dan BMHP di Ruang Pelayanan Farmasi

dilakukan berdasarkan bentuk sediaan secara FEFO (First Expired First Out),
alfabetis serta berdasarkan kelas terapinya. Masing-masing kelas terapi obat
ditempatkan pada wadah yang berbeda warna tujuannya untuk mempermudah saat
penggambilan obat. Untuk obat LASA (Look Alike Sound Alike) diberi label
“LASA” dan diberi pembatas berupa obat lain. Untuk obat yang mendekati ED
(Expired Date) diberi penandaan khusus seperti penulisan tanggal kedaluwarsa.
Untuk obat High Alert seperti obat-obatan Diabetes Melitus diberi tanda “HIGH
ALERT” .

3.10.5 Pendistribusian

Distribusi atau penyaluran adalah kegiatan pengeluaran dan penyerahan obat

secara merata dan teratur untuk memenuhi kebutuhan unit di Puskesmas. Obat dan
Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) didistribusikan oleh Gudang Farmasi ke
bagian :

40
1) Ruang Tindakan, berupa Obat dan Alat kesehatan.
2) Laboratorium, berupa Alat Kesehatan.
3) Pelayanan Obstetri Neonatal Emergency Dasar (PONED) dan Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA), berupa Obat dan Alat kesehatan.
4) Ruang Pelayanan Farmasi berupa Obat dan Alat kesehatan.
Setiap unit yang memerlukan obat dan bahan medis habis pakai akan membuat
LPLPO ke bagian farmasi. Obat yang didistribusikan harus dicatat selain di kartu
stok gudang juga dicatat di buku bantu.

3.10.6 Pengendalian

Pengendalian merupakan kegiatan untuk memastikan tercapainya sasaran yang

diinginkan sesuai dengan strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga
tidak terjadi kelebihan dan kekurangan atau kekosongan obat di UPT Puskesmas
Pasirkaliki. Pengendalian yang dilakukan di UPT Puskesmas Pasirkaliki yaitu
pengendalian persediaan dan penanganan obat hilang, rusak, dan kadaluwarsa
melalui stock opname yang dilakukan setiap akhir bulan. Setiap perbekalan
farmasi dilengkapi dengan kartu stok. Pengendalian juga dilakukan terhadap
penggunaan obat dengan menetapkan jumlah maksimal obat yang diberikan untuk
terapi suatu penyakit.

3.10.7 Pemusnahan

Pemusnahan dilakukan untuk Obat, Alat kesehatan dan BMHP yang sudah
kedaluwarsa. Kegiatan pemusnahan tidak dilakukan secara langsung oleh UPT
Puskesmas Pasir Kaliki melainkan Puskesmas hanya membuat daftar obat yang
akan dimusnahkan, mengumpulkannya lalu mengirimkan ke Dinas Kesehatan
Kota Bandung. Puskesmas kemudian akan menerima berita acara pemusnahan.

3.10.8 Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dan pelaporan data obat di Puskesmas merupakan rangkaian kegiatan

dalam rangka penatalaksanaan obat-obatan secara tertib, baik obat-obatan yang
diterima, disimpan, didistribusikan dan digunakan di Puskesmas dan atau unit
pelayanan lainnya. Pencatatan obat di UPT Puskesmas Pasirkaliki meliputi

41
LPLPO (Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat) yang dilakukan setiap
sebulan sekali secara online melalui website SIKDA (Sistem Informasi Kesehatan
Daerah), perekapan pemakaian obat harian, serta penerimaan dan pengeluaran
obat. Selain itu juga puskesmas melakukan pelaporan pelayanan farmasi klinik
(Pelayanan Informasi Obat, Konseling, Monitoring Efek Samping Obat,
Penggunaan Obat Rasional, pelaporan SIPNAP (Sistem Informasi Narkotika dan
Psikotropika). Pelaporan SIPNAP tidak dilakukan secara online melainkan berupa
dokumen yang dikirimkan ke Dinas Kesehatan Kota Bandung yang kemudian
akan menginput data ke website SIPNAP (sipnap.kemkes.go.id).

3.10.9 Pemantauan dan Evaluasi

Pemantauan diarahkan untuk menjaga agar semua pekerjaan atau kegiatan yang

dilakukan sesuai dengan pedoman yang disepakati bersama. Terdapat beberapa
batasan indikator pengelolaan obat seperti kesesuaian item obat yang tersedia
dengan FORNAS (Formularium Nasional), dengan pola penyakit, tingkat
ketersediaan obat, ketepatan permintaan obat, persentase pemenuhan permintaan
obat, penulisan resep obat generik.

UPT Puskesmas Pasirkaliki mempunyai Formularium Puskesmas sendiri yang

mengacu pada Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/813/2019 Tentang Formularium Nasional untuk
pengadaan Obat, Alat Kesehatan dan BMHP pada Fasilitas Kesehatan Tingkat 1.

3.11 Pelayanan Farmasi Klinis

3.11.1 Pengkajian dan Pelayanan Resep

Pengkajian resep dilakukan untuk menganalisis adanya masalah terkait obat, bila
ditemukan masalah terkait obat harus dikonsultasikan kepada dokter penulis
Resep. Proses pengkajian resep di Puskesmas Pasirkaliki dilakukan oleh seorang
Apoteker, pengkajian resep yang dilakukan meliputi :
1) Persyaratan administratif, meliputi nama pasien, umur/ tanggal lahir pasien,
alamat pasien, berat badan pasien, nama dokter, paraf dokter, tanggal
penulisan resep dan unit asal resep.

42
2) Persyaratan farmasetik, meliputi bentuk sediaan, kekuatan sediaan, dosis dan
jumlah obat serta aturan dan cara penggunaan.
3) Persyaratan klinis, meliputi ketepatan indikasi dengan diagnosis, dosis dan
waktu penggunaan, duplikasi pengobatan, alergi, interaksi, efek samping dan
kontra indikasi.
Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan tahap dispensing sebagai berikut :
1) Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep
2) Memberikan etiket. Di UPT Puskesmas Pasirkaliki terdapat beberapa etiket
yang berbeda dengan etiket obat lainnya, seperti : etiket antibiotik, etiket obat
hipertensi, etiket obat diabetes melitus, etiket salep kulit permetrin, dan lain-
lain.
3) Setelah penyiapan obat dilakukan hal sebagai berikut :
a. Pemeriksaan kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara
penggunaan serta jenis dan jumlah obat.
b. Memasukkan etiket dan obat kedalam plastik
c. Beri cap dibagian belakang resep
d. Seusai penyiapan, dilanjutkan dengan kegiatan PIO.
Untuk alur pelayanan di UPT Puskesmas Pasirkaliki terlampir.

3.11.2 Pemberian Informasi Obat (PIO)

Pelayanan informasi obat (PIO) adalah kegiatan penyediaan dan pemberian

informasi, rekomendasi obat yang independent, akurat, lengkap, terkini oleh
Teknis Tenaga Kefarmasian yang kompeten kepada pasien, tenaga kesehatan,
masyarakat maupun pihak yang memerlukan. Indikator Pelayanan Informasi Obat
(PIO) di UPT Puskesmas Pasirkaliki tercantum dalam resep, diantaranya adalah :
a) Nama obat;
b) Sediaan, misalnya tablet, sirup, dll;
c) Indikasi;
d) Dosis misalnya amlodipine 5 mg, amplodipine 10 mg;
e) Cara pakai, misalnya obat oral, obat tetes telinga, salep mata, suppositoria,
ovulat/tablet vagina dan krim/salep, berapa kali obat digunakan dalam
sehari (pagi, siang, sore atau malam);

43
f) Penyimpanan, misalnya obat sirup yang sebaiknya tidak disimpan di lemari
pendingin dan disimpan paling lama selama 2 minggu saja;
g) Kontraindikasi, misalnya kehamilan dan menyusui;
h) Efek samping, misalnya interaksi obat dengan obat lain atau makanan
tertentu; dan
i) Lain-lain.

3.11.3 Monitoring Efek Samping Obat (MESO)

Monitoring Efek Samping Obat (MESO) adalah kegiatan untuk melaporkan

kejadian efek samping obat yang belum tercantum pada leaflet atau belum
diketahui sebelumnya. Kegiatan MESO merupakan kegiatan Pharmacovigilance,
yaitu untuk pengawasan terhadap obat-obatan yang sudah beredar. Sumber data
MESO dapat diperoleh dari dokter bahwa jika ada laporan mengenai efek samping
obat dari pasien, dokter juga harus melaporkannya pada bagian farmasi agar dapat
tercatat. Untuk menentukan efek samping tersebut benar dari penggunaan obat,
dapat diperiksa dengan menggunakan skala naranjo. Pelaporan MESO
menggunakan formulir kuning.

UPT Puskesmas Pasirkaliki tetap melakukan pelaporan MESO meskipun tidak

ada kasus MESO. Sehingga pelaporannya adalah nihil.

3.11.4 Penggunaan obat rasional (POR)

Penggunaan obat secara rasional menurut WHO (1985) adalah jika pasien
menerima obat yang sesuai dengan kebutuhannya untuk periode yang adekuat
dengan harga yang terjangkau untuknya dan masyarakat. Penggunaan obat yang
tidak rasional merupakan masalah penting yang dapat menimbulkan dampak
cukup besar dalam penurunan mutu pelayanan kesehatan, misalnya peningkatan
resistensi akibat penggunaan antibiotik yang tidak rasional.
Petugas farmasi melakukan pemantauan penggunaan obat yang rasional setiap
bulan. Petugas farmasi menyerahkan hasil pemantauan penggunaan obat yang
rasional kepada Kepala UPT Puskesmas Pasirkaliki. Petugas pengelola obat
menyerahkan laporan penggunaan obat yang rasional kepada Kepala UPT

44
Puskesmas Pasirkaliki untuk ditandatangani dan diserahkan kepada seksi Farmasi
Alat Kesehatan.

BAB IV
TUGAS KHUSUS
4.1 Chlaudia Florenza Sawaki
1. SOP

45
46
47
2. Skrining Resep

A. kajian Resep Secara Adminitratif

No Kajian Adminitratif Ada Tidak Keterangan
1 Nama Pasien  M.Rizki Putra
2 Umur  36 Bulan
3 Jenis Kelamin 
4 Alamat 
5 Berat Badan  11,5 kg
6 Nama Dokter  dr. Nana
7 Nomor SIP 
8 Alamat Dokter  Jl. Pasirkaliki No.188
9 Nomor Telepon 
10 Paraf Dokter 
11 Tanggal Penulisan Resep  24/03/2021

B. kajian Resep Secara Farmasetik

48
No Kajian Farmasetika Ada Tidak Keterangan
1 Bentuk Sediaan 
Amoxcilin : Syrup
Paracetamol : Syrup
Dexa : Tablet

2 Kekuatan Sediaan 
3 Jumblah Sediaan 
Amoxcilin : 1 botol
Paracetamol : 1 botol
Dexa :
5 Tablet

4 Aturan Pakai 
Amoxcilin syr S 3
dd I cth
Sehari 3 kali 1
sendok teh

Paracetamol syr S
3 dd I cth
Sehari 3 kali 1
sendok teh

Dexa S 2 dd
½
Sehari 2 kali ½
tablet

5 Stabilitas 
Amoxcilin syr :
Simpan pada suhu 25℃
Paracetamol syr :
Simpan pada suhu 25℃
49
 Dexa tablet :
Simpan pada suhu 25℃

C. kajian Resep Secara Klinis

No Kajian Klinis Ada Tidak Keterangan
1 Indikasi Obat 
Amoxcilin : Bermanfaat untuk
mengobati berbagai jenis infeksi
yang disebabkan oleh bakteri-
bakteri seperti ; Bronkitis,
gonore, tonsilitis, infeksi pada
hidung,tenggorokan, infeksi pada
telinga, saluran kemih dan kulit.

Paracetamol : Meringankan
demam, nyeri, sakit kepala dan
sakit gigi.

Dexa : Mengatasi
peradangan.

2 Duplikas/Poli  Tidak terdapat duplikasi atau poli

Farmasi farmasi
3 Efek samping 
Obat
Amoxcilin : Mual, muntah,
kulit kemerahan.

Paracetamol : Sakit tenggorokan,

memar pada kulit, kantuk.

Dexa : pusing, sakit

kepala, sakit perut.

4 Kontraindikasi 
Amoxcilin : Hipersensitif
50
 terhadap antibiotik beta laktam.

Paracetamol : Hipersensitif
terhadap parasetamol, pasien
dengan disfungsi hati dan ginjal.

Dexa : Infeksi fugsi

istemik,gangguan ginjal dan hati.
Ibu hamilan dan menyusui.
Hindari penggunaan dosis yang
cepat atau mendadak.

5 Interaksi
 Tidak terdapat interaksi diantara
obat-obat tersebut, maka dapat
dikomsumsi secara bersamaan.

BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan

Pekerjan kefarmasian yang dilakukan oleh tenaga teknis kefarmasian memperoleh

hasil Praktik Kerja Lapangan yang telah dilakukan di UPT Puskesmas Pasirkaliki
yaitu :
1. Mahasiswa Calon Tenaga Teknis Kefarmasian telah berpartisipasi dan
mempelajari secara langsung peran, fungsi dan tanggung jawab Tenaga

51
 Teknis Kefarmasian (TTK) dalam membantu Apoteker mengelola sediaan
farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) serta pelayanan farmasi
klinik di UPT Puskesmas Pasirkaliki.

5.2 Saran

Dari hasil Praktik Kerja Lapang di UPT Puskesmas Pasirkaliki, maka di sarankan:
1. Ruang pelayanan farmasi dan rak penyimpanan diperluas agar penyimpanan
sediaan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) tertata dengan rapi
serta memudahkan dalam pengambilan obat.
2. Penyediaan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) untuk tenaga kesehatan lain
sebaiknya tidak hanya disimpan diruang pelayanan farmasi agar
memudahkan dalam pengambilannya.
3. Sediakan tempat penyimpanan resep yang telah selesai dilayani agar tidak
tercecer dan tercampur dengan resep yang belum dilayani.

52
 DAFTAR PUSTAKA

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2016. Peraturan Menteri Kesehatan

No. 74 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2016. Peraturan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia Nomor 49 Tahun 2016 Tentang Pedoman Teknis
Pengorganisasian Dinas Kesehatan Provinsi Dan Kabupaten/Kota. Jakarta:
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2019. Peraturan Menteri Kesehatan

No. 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas. Jakarta: Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia.

Departemen Kesehatan Kota Bandung, 2016. Peraturan Walikota Bandung

No.1381 Tahun 2016 Tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan
Fungsi Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan Kota Bandung. Bandung:
Departemen Kesehatan Kota Bandung.

53
 LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 STRUKTUR ORGANISASI

54
LAMPIRAN 2 ALUR PELAYANAN RESEP

55
LAMPIRAN 3 RESEP

56
57
LAMPIRAN 4 ETIKET OBAT

Etiket Obat Dalam

Etiket Obat Luar

58
59