Anda di halaman 1dari 117

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI

APOTEKER DI APOTEK ENGGAL SARAS

SEMARANG

03 JANUARI - 26 FEBRUARI 2022

DISUSUN OLEH :

Dzatun Niqotaini 20102100047

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

SEMARANG

2022
HALAMAN JUDUL

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI


APOTEKER DI APOTEK ENGGAL SARAS

SEMARANG

03 JANUARI - 26 FEBRUARI 2022

DISUSUN OLEH :

Dzatun Niqotaini 20102100047

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

SEMARANG

2022
LEMBAR PENGESAHAN

PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

DI APOTEK ENGGAL SARAS

03 JANUARI – 26 FEBRUARI 2022

Disetujui Oleh :

Pembimbing Akademik Preseptor

Apt. Abdur Rosyid, M.Sc Apt. Nining Farrikh Azida,S.Farm

Mengetahui,

Ketua Program Studi Profesi Apoteker

Fakultas Kedokteran

Universitas Islam Sultan Agung Semarang

Prof. Dr. Apt. Suwaldi Martodihardjo, M.Sc.


KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum. wr. wb

Puji syukur saya ucapkan kepada allah SWT atas segala berkah, nikmat,
rahmat dan karunia hidayah- Nya sehingga penulis dapat mengikuti serta
menyelesaikan tugas kegiatan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) Di Apotek
Enggal Saras Ungaran Semarang Pada Tanggal 03 Januari – 26 Februari 2022
dengan lancar tanpa hambatan. Shalawat serta salam saya ucapkan kepata Nabi besar
Muhammad SAW yang telah membawa umatnya dari zaman jahilia menuju zaman
yang terang benderang dan berilmu pengetauan seperti saat ini.

Penyusunan laporan ini dilakukan untuk memenuhi persyaratan memperoleh


gelar apoteker. Praktek kerja lapangan ini bertujuan agar mahasiswa ditingkat profesi
mendapatkan bekal, ilmu pengetahuan, dan kemampuan praktis sebagai calon
apoteker dalam menjalankan profesinya dengan jujur dan amanah di apotek.
Mahasiswa diharapkan dapat memiliki kemampuan memberikan informasi kesehatan
kepada masyarakat, pengetahuan tentang pengelolaan obat, alat kesehatan dan bahan
medis habis pakai serta pelayanan farmasi klinis. Adapun laporan ini disusun
berdasarkan studi pustaka, diskusi dengan Apoteker Koordinator Farmasi di Apotek
Enggal Saras Ungaran dan data – data dikumpulkan dari Apotek.

Pelaksanaan dan penulisan laporan PKPA ini tentunya tidak dapat berjalan
dengan lancer tanpa adanya bantuan do’a dan bimbingan dari berbagai pihak.
Dengan demikian, penulis ingin menyampaikan terimakasih sebesar – besarnya
dengan setulus hati kepada :

1. Allah SWT yang telah memberikan jalan kemudahan disetiap urusan hambanya
sehingga penulis dapat menyelesaikan pelaksanaan dan penyusunan laporan
PKPA dengan baik.
2. Bapak Dr. dr. H. Setyo Trisnadi, Sp. KF, SH selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Sutan Agung.
3. Dr. apt. Naniek Widyaningrum, M. Sc., selaku wakil ketua Program Studi Profesi
Apoteker Universitas Islam Sultan Agung Semarang.
4. apt. Abdur Rosyid, M. Sc., selaku Dosen Pembimbing Akedemik (DPA) atas
bimbingan, motivasi, masukan dan saran dalam menyelesaikan laporan PKPA ini.
5. apt. Nining Farrikh Azida, S. Farm, selaku preceptor dan apoteker pengelola
apotek enggal saras.
6. Apt. ika farida, s.farm, selaku apoteker pendamping apotek enggal saras
7. Seluruh karyawan Apotek Enggal Saras, terima kasih atas bimbingan dan bantuan
yang telah diberikan selama Praktek Kerja Profesi Apoteker berlangsung.
8. Keluarga yang selalu memberikan dukungan, semangat, cinta dan doa serta
teman-teman semua atas kebersamaan dan kerjasama selama pelaksanaan praktek
kerja.
9. Teman kelompok PKPA saya di Apotek Enggal Saras Ungaran, Elita Putri
Permata Sari, S. Farm., Ahad Urifatul Ulumia, S. Farm., Amalia Widya
Rindiyani, S. Farm, yang telah memberikan semangatnya dalam melalui PKPA
ini.
10. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu telah membantu
dalam proses penyusunan laporan ini.

Penulis mohon maaf apabila ada kata-kata yang kurang berkenan di hati, semoga
laporan PKPA ini berkesan dihati pembaca dan memiliki manfaat bagi pembaca.
Amin ya robbal alamin…
Wassalamu’alaikum warrahmatullahi wabarrakatuh

Semarang, 26 Januari 2022


Penulis

Dzatun Niqotaini, S.Farm


DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL...............................................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN....................................................................................................ii
KATA PENGANTAR...........................................................................................................iii
DAFTAR ISI...........................................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR...........................................................................................................viii
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................................ix
DAFTAR SINGKATAN....................................................................................................x
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................................1
A. Latar Belakang...........................................................................................................1
B. Tujuan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Wahana Apotek...................2
C. Manfaat Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Wahana Apotek.................3
BAB II LANDASAN TEORI................................................................................................5
A. Pengertian Apotek......................................................................................................5
B. Tugas dan Fungsi Apotek..........................................................................................5
C. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan tentang Apotek............6
D. Persyaratan Apotek....................................................................................................7
E. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA)......................................................9
F. Tugas dan Tanggungjawab Apoteker Pengelola Apotek (APA)...........................10
G. Studi Kelayakan Pendirian Apotek.........................................................................12
H. Tata Cara Pendirian Apotek Sistem Baru ONLINE.............................................14
I. Pengelolaan Apotek..................................................................................................16
Etika Profesi.................................................................................................................22
Pengelolaan Obat.........................................................................................................22
Pengelolaan Resep........................................................................................................25
Administrasi.................................................................................................................26
J. Perpajakan................................................................................................................27
K. Pelaporan SIPNAP...................................................................................................27
L. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care..............................................................29
M. Homecare...................................................................................................................30
N. Interprofessional Collaboration (IPC)....................................................................30
O. Evaluasi Mutu Pelayanan Kefarmasian di Apotek................................................31
BAB III TINJAUAN UMUM APOTEK ENGGAL SARAS.............................................35
A. Sejarah Apotek Enggal Saras..................................................................................35
B. Struktur Organisasi Apotek Enggal Saras.............................................................37
C. Pengelolaan Apotek Enggal Saras...........................................................................37
Pengelolaan Obat.........................................................................................................40
Pengelolaan Resep........................................................................................................45
Administrasi.................................................................................................................46
D. Perpajakan................................................................................................................48
E. Pelaporan SIPNAP...................................................................................................48
F. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care..............................................................48
G. Home Care................................................................................................................48
H. Interprofessional Collaboration (IPC)....................................................................48
I. Evaluasi Mutu Pelayanan Kefarmasian Apotek Enggal Saras.............................49
BAB IV PEMBAHASAN.....................................................................................................71
A. Pengelolaan Apotek..................................................................................................71
Sumber Daya Kefarmasian.........................................................................................71
Pengelolaan Obat.........................................................................................................71
Pengelolaan Resep........................................................................................................73
Administratif................................................................................................................73
B. Perpajakan................................................................................................................73
C. Pelaporan SIPNAP...................................................................................................74
D. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care..............................................................74
E. Homecare..................................................................................................................74
F. Interprofessional Collaboration (IPC)....................................................................74
G. Promosi Kesehatan...................................................................................................75
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN................................................................................77
A. Kesimpulan...............................................................................................................77
B. Saran.........................................................................................................................77
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................................78
LAMPIRAN.........................................................................................................................79
DAFTAR GAMBAR

viii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Tugas Perpajakan...............................................................................98


Lampiran 2. Etiket (OBAT DALAM)...................................................................104
Lampiran 3. Etiket (OBAT LUAR).......................................................................104
Lampiran 4. Kartu Stock........................................................................................104
Lampiran 5. Buku defecta......................................................................................105
Lampiran 6. Surat Pesanan Obat Reguler............................................................105
Lampiran 7. Surat Pesanan Obat – Obat Tertentu..............................................106
Lampiran 8. Surat Pesanan Prekursor..................................................................106
Lampiran 9. Surat Pesanan Psikotropika.............................................................106
Lampiran 10. Surat Pesanan Narkotika................................................................107
Lampiran 11. Faktur...............................................................................................107
Lampiran 12. Buku Barang Datang......................................................................107
Lampiran 13. Menulis Surat Pesanan Obat Reguler...........................................108
Lampiran 14. Penyimpanan Obat Generik...........................................................108
Lampiran 15. Penyimpanan Obat Paten...............................................................108
Lampiran 16. Penyimpanan Injeksi.......................................................................109
Lampiran 17. Penyimpanan Obat Suhu Tertentu................................................109
Lampiran 18. Penyimpanan Sirup Keras..............................................................109
Lampiran 19. Penyimpanan Psikotropika dan Narkotika..................................110
Lampiran 20. Penyimpanan Sirup.........................................................................110
Lampiran 21. Penyimpanan BMHP dan Alkes....................................................110
Lampiran 22. Homecare.........................................................................................111
Lampiran 23. Interprofessional Collaboration (IPC)..........................................112
Lampiran 24. Promosi Kesehatan..........................................................................113
Lampiran 25. KIE....................................................................................................114

ix
Lampiran 26. Prolanis.............................................................................................114
Lampiran 27. Diskusi..............................................................................................115
Lampiran 28. Leaflet asma.....................................................................................116

x
DAFTAR SINGKATAN

APA : Apoteker Penanggung Jawab Apotek


APING : Apoteker Pendamping
AA : Asisten Apoteker
BPJS : Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
E-MONEV : Elektronik Monitoring Evaluasi
FEFO : First Expire First Out
FIFO : First In First Out
KIE : Konseling Informasi Dan Edukasi
LPSE : Layanan Pengadaan Secara Elektronik
OGB : Obat Generik Berlogo
PBF : Pedagang Besar Farmasi
RKO : Rencana Kebutuhan Obat
PKPA : Praktek Kerja Propesi Apoteker
SDM : Sumber Daya Manusia
SIPA : Surat Ijin Praktik Apoteker
SIPNAP : Sistem Pelaporan Narkotika Dan Psikotropika
SP : Surat Pesanan
STRA : Surat Tanda Registrasi Apoteker
TTK : Tenaga Teknis Kefarmasian

xi
BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Apotek adalah tempat dilakukannya pekerjaan kefarmasian dan penyaluran
sediaan farmasi, perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat dan tempat
dalam mengaplikasikan pekerjaan kefarmasian oleh apoteker. Berdasarkan
peraturan pemerintah Republik Indonesia no. 51 Tahun 2009 disebutkan bahwa,
apoteker merupakan tenaga kefarmasian, termasuk pengendalian mutu sediaan
farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian atau
penyaluran obat, pengelolaan obat, pelayanan obat atas resep dokter,
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional, dan pelayanan informasi
obat. Tenaga kefarmasian adalah tenaga yang melakukan pekerjaan kefarmasian,
yang terdiri dari apoteker dan tenaga teknis kefarmasian. Pelayanan kefarmasian
adalah pelayanan langsung dan bertanggung jawab kepada pasien yang berkaitan
dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan mutu kehidupan pasien.
Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan apoteker, telah memiliki Surat Tanda Registrasi
Apoteker (STRA) yang dikeluarkan oleh Menteri serta memiliki Surat Ijin Profesi
Apoteker (SIPA) yang dikeluarkannoleh pejabat kesehatan yang berwenang di
Kabupaten/Kota tempat pekerjaan kefarmasian dilakukan. Dalam pekerjaannya
Apoteker dibantu oleh Tenaga Teknik Kefarmasian yang terdiri atas Sarjana
Farmasi, Ahli Madya Farmasi dan Analis Farmasi (PMK no. 73 Tahun 2016).
Mengingat akan pentingnya hal tersebut, maka Program Profesi Apoteker
Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung bekerjasama dengan
Apotek untuk menyelengarakan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) dari
tanggal 03 Januari- 26 Februari 2022. Sebagai bentuk pendidikan dan latiahan
bagi calon apoteker untuk memahami dan mengerti peran dan tanggung jawab

1
apoteker secara langsung. Dengan berbekal pengetahuan, keterampilan dan
pengalaman seorang apoteker kelak dapat berperan aktif dalam peningkatan
kesehatan dan dirasakan langsung oleh masyarakat.

B. Tujuan PKPA
1. Untuk memahami tugas dan tanggung jawab seorang Apoteker di Apotek.
2. Untuk mempelajari dan melihat kegiatan-kegiatan yang dapat dilakukan
untuk perkembangan praktek di Apotek ( farmasi komunitas).
3. Untuk meningkatkan pengetahuan dan kemampuan Apoteker dalam
menjalankan profesinya dengan penuh amanah di bidang Apotek.
4. Untuk mempersiapkan calon Apoteker dalam memasuki dunia kerja sebagai
tenaga medis yang professional.
5. Untuk memahami tata cara pengelolaan, pengadaan, pendirian serta
managemen dan undang-undang pengelola sediaan farmasi di Apotek.

C. Manfaat PKPA
1. Mengetahui tugas dan tanggung jawab seorang Apoteker di Apotek
2. Mendapatkan pembelajaran terkait pengelolaan, pelayanan, serta managemen
di Apotek.
3. Meningkatkan kerjasama dan komunikasi dengan Apotek dalam bidang
pendidikan dan pelatihan.
4. Mendapatkan pengalaman mengenai pekerjaan kefarmasian di Apotek.
5. Meningkatkan kepercayaan diri untuk menjadi Apoteker yang kompeten di
dunia kerja.

2
BAB II

LANDASAN TEORI

A. Pengertian Apotek
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 9
Tahun 2017 Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan
praktek kefarmasian oleh Apoteker. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No. 1332/MENKES/SK/X/2002 pasal 1 yang dimaksud
dengan Apotek adalah suatu tempat tertentu, tempat dilakukan pekerjaan
kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi, perbekalan kesehatan lainnya
kepada masyarakat. Menurut PP No. 51 Tahun 2009 ( Bab 1 Pasal 1 Ayat 4)
Pelayanan Kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab
kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai
hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Sementara Apoteker
adalah sarjana farmasi yang telah lulus dan telah mengucap sumpah jabatan
apoteker, yang berdasarkan peraturan perundangan - undangan yang berlaku dan
berhak melakukan pekerjaan kefarmasian di Indonesia. Pekerjaan kefarmasian
yang dimaksud adalah pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi,
pengadaan, penyimpanan, pendistribusian atau penyaluran obat, pengamanan,
serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional.

Salah satu praktek kefarmasian yang dapat dilakukan di apotek yaitu


pelayanan kefarmasian. Apoteker harus menerapkan standar pelayanan
kefarmasian dalam menjalankan tugasnya. Menurut Peraturan Menteri Kesehatan
RI No. 73 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek adalah
suatu pelayanan langsung yang bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan kehidupan pasien.

3
B. Tugas dan Fungsi Apotek

Berdasarkan peraturan pemerintah No. 51 Tahun 2009. Tugas dan fungsi


apotek adalah :
a. Sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian oleh
apoteker.
b. Sarana penyelenggaraan pelayanan yang komprehensif (pharmaceutical care)
dalam pengertian tidak saja sebagai pengelola obat namun dalam pengertian
yang lebih luas mencakup pelaksanaan pemberian informasi untuk mendukung
penggunaan obat yang benar dan rasional, monitoring penggunaan obat untuk
mengetahui tujuan akhir serta kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan
(medication error).
c. Sarana untuk melakukan pelayanan kesehatan
d. Sarana untuk memproduksi dan distribusi sediaan farmasi antara lain :
obat, bahan baku obat, obat tradisional dan kosmetika
e. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan, pendistribusian, pengelolaan, pelayanan obat atas
resep dokter, pelayanan informasi obat
Berlandaskan Peraturan Menteri Kesehatan No. 9 tahun 2017, apotek
menyelenggarakan dua fungsi utama. Pertama, pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai. Kedua, pelayanan farmasi klinik
termasuk di komunitas.
Pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan,
pengendalian, pencatatan dan pelaporan. Sedangkan yang termasuk fungsi farmasi
klinik meliputi pengkajian dan pelayanan resep, dispensing, pelayanan informasi
obat, konseling, home pharmacy care, pemantauan terapi obat, serta monitoring
efek samping obat (PERMENKES, 2016).

4
C. Ketentuan Umum dan Peraturan Perundang-Undangan tentang Apotek
a) Ketentuan umum
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek
kefarmsian oleh apoteker. Ciri-ciri profesi apoteker sebagai berikut:
1. Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.
2. Pendidikan profesi Apoteker hanya dapat dilakukan pada perguruan tinggi
sesuai peraturan perundang-undangan.
3. Standar pendidikan profesi Apoteker terdiri atas komponen kemampuan
akademik dan kemampuan profesi dalam mengaplikasikan Pekerjaan
Kefarmasian.
4. Standar pendidikan profesi Apoteker sebagaimana disusun dan diusulkan oleh
Asosiasi di bidang pendidikan farmasi dan ditetapkan oleh Menteri.
5. Peserta pendidikan profesi Apoteker yang telah lulus pendidikan profesi
Apoteker berhak memperoleh ijazah Apoteker dari perguruan tinggi.
6. Apoteker yang menjalankan Pekerjaan Kefarmasian harus memiliki sertifikat
kompetensi profesi.
7. Bagi Apoteker yang baru lulus pendidikan profesi, dapat memperoleh sertifikat
kompetensi profesi secara langsung setelah melakukan registrasi.
8. Sertifikat kompetensi profesi berlaku 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang
untuk setiap 5 (lima) tahun melalui uji kompetensi profesi apabila Apoteker
tetap akan menjalankan Pekerjaan Kefarmasian.
9. Untuk dapat menjalankan Pekerjaan Kefarmasian peserta didik yang telah
memiliki ijazah wajib memperoleh rekomendasi dari Apoteker yang memiliki
STRA di tempat yang bersangkutan bekerja.

5
10. Ijazah dan rekomendasi wajib diserahkan kepada Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota untuk memperoleh izin kerja
11. Untuk memperoleh STRA, Apoteker harus memenuhi persyaratan:

a. Memiliki ijazah Apoteker;


b. Memiliki sertifikat kompetensi profesi
c. Mempunyai surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji Apoteker
d. Mempunyai surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang
memiliki surat izin praktik
e. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika
profesi.

b) Peraturan Perundang-undangan Tentang Apotek


1. Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian;
2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian; dan
3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 9 tahun 2017 tentang Apotek.

D. Persyaratan Apotek
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 tahun 2017 tentang apotek
pendirian Apotek harus memenuhi persyaratan, meliputi:

1. Lokasi
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur persebaran Apotek di
wilayahnya dengan memperhatikan akses masyarakat dalam mendapatkan
pelayanan kefarmasian.
2. Bangunan
a. Bangunan apotek harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan, dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta perlindungan
dan keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang cacat, anak-anak
dan orang lanjut usia.

6
b. Bangunan apotek harus bersifat permanen
c. Bangunan bersifat permanen sebagaimana yang dimaksud yaitu bagian
dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah
kantor, rumah susun, dan bangunan yang sejenis.
3. Sarana, Prasarana, dan Peralatan
a. Bangunan apotek setidaknya memiliki sarana ruang yangberfungsi:
1) Penerimaan Resep
2) Pelayanan Resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas);
3) Penyerahan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan;
4) Ruang Konseling
5) Penyimpanan Sediaan Farmasi.
6) Arsip
b. Prasarana yang harus dimiliki apotek paling sedikit terdiri atas :
1) Instalasi air bersih
2) Instalasi listrik
3) Sistem tata udara
4) Sistem proteksi kebakaran
c. Perlengkapan Apotek
Perlengkapan yang harus tersedia di apotek adalah:
1). Peralatan antara lain meliputi rak obat, alat peracikan, bahan pengemas
obat, lemari pendingin, meja, kursi, komputer, sistem pencatatan mutasi
obat, formulir catatan pengobatan pasien dan peralatan lain sesuai
dengan kebutuhan.
2). Formulir catatan pengobatan pasien sebagaimana dimaksud merupakan
catatan mengenai riwayat penggunaan Sediaan Farmasi dan/atau Alat
Kesehatan atas permintaan tenaga medis dan catatan pelayanan
apoteker yang diberikan kepada pasien.

7
4. Tenaga Kerja atau Personalia Apotek
a. Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan Apotek dapat dibantu
oleh Apoteker lain, Tenaga Teknis Kefarmasian dan/atau tenaga
administrasi.

b. Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian sebagaimana dimaksud wajib


memiliki surat izin praktik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.

E. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (APA)


Apoteker Pengelola Apotek merupakan Apoteker pemegang Surat Izin
Apotek. (SIA) yang dalam penyelenggaraan kegiatan kefarmasian dapat dibantu
oleh Apoteker lain, Tenaga Teknis Kefarmasian dan/atau tenaga administrasi yang
wajib memiliki surat izin praktik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan. Apotek yang melakukan perubahan alamat di lokasi yang sama atau
perubahan alamat dan pindah lokasi, perubahan Apoteker pemegang SIA, atau
nama Apotek, wajib mengajukan permohonan perubahan izin kepada Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota. Apabila dikemudian hari Apoteker pemegang SIA
meninggal dunia, maka ahli waris Apoteker wajib melaporkan kepada Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota (PERMENKES, 2017).
Langkah pertama yang dilakukan untuk memperoleh Surat Izin Apotek (SIA)
ialah Apoteker harus mengajukan permohonan tertulis kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dengan menggunakan formulir 1. Permohonan tersebut
ditandatangani oleh Apoteker disertai dengan kelengkapan dokumen administrasi
meliputi :
a. fotokopi STRA dengan menunjukkan STRA asli;
b. fotokopi Kartu Tanda Penduduk;
c. fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak Apoteker;
d. fotokopi peta lokasi dan denah bangunan; dan

8
e. daftar prasarana, sarana, dan peralatan.
Terhitung paling lama 6 (enam) hari kerja sejak menerima permohonan dan
dinyatakan telah memenuhi kelengkapan dokumen administratif, Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota menugaskan tim pemeriksa untuk melakukan
pemeriksaan setempat terhadap kesiapan Apotek.
Apoteker Pengelola Apotek harus memenuhi kriteria sebagaimana diatur
dalam Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 tahun 2016 yaitu:
1. Persyaratan Administrasi
a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi
b. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
c. Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku
d. Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
4. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan
diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan
atau mandiri.
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik) yang
berlaku.

9
F. Tugas dan Tanggungjawab Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Menurut Permenkes No. 73 Tahun 2016, dalam melakukan Pelayanan
Kefarmasian seorang apoteker harus menjalankan peran yaitu:
1. Pemberi Layanan
Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi dengan pasien.
Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada sistem pelayanan
kesehatan secara berkesinambungan.
2. Pengambil Keputusan
Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil keputusan
dengan menggunakan seluruh sumber daya yang ada secara efektif dan
efisien.
3. Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasien maupun profesi
kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh karena itu
harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik.
4. Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi pemimpin.
Kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian mengambil
keputusan yang empati dan efektif, serta kemampuan
mengkomunikasikan dan mengelola hasil keputusan.

5. Pengelola
Apoteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik, anggaran
dan informasi secara efektif. Apoteker harus mengikuti kemajuan
teknologi informasi dan bersedia berbagi informasi tentang Obat dan hal-
hal lain yang berhubungan dengan Obat.

10
6. Pembelajar Seumur Hidup
Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan keterampilan
profesi melalui pendidikan berkelanjutan (Continuing Professional
Development/CPD).
7. Peneliti
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi Sediaan Farmasi dan Pelayanan Kefarmasian
dan memanfaatkannya dalam pengembangan dan pelaksanaan Pelayanan
Kefarmasian.
G. Studi Kelayakan Pendirian Apotek
Menurut keputusan Peraturan Menteri Kesehatan No. 9 Tahun 2017 tentang
Apotek dalam Bab II Pasal 3 menyatakan bahwa seorang apoteker dapat
mendirikan apotek dengan modal usaha sendiri dan/atau modal dari perusahaan
maupun perorangan. Studi kelayakan (Feasibility Study) adalah metode
penjajagan gagasan suatu proyek mengenai kemungkinan layak atau tidaknya
proyek tersebut untuk dilaksanakan. Studi kelayakan berfungsi sebagai pedoman
atau landasan pelaksanaan pekerjaan, karena dibuat berdasarkan data-data dari
berbagai sumber yang dianalisis dari banyak aspek (Umar, 2011).
Tingkat keberhasilan studi kelayakan dipengaruhi oleh 2 faktor yaitu faktor
internal dan eksternal. Faktor internal merupakan kemampuan sumber daya
internal yang meliputi kecakapan manajemen, kualitas pelayanan, produk yang
dijual, dan kualitas karyawan, sedangkan faktor eksternal merupakan kondisi
lingkungan luar yang tidak dapat dipastikan seperti pertumbuhan pasar, pesaing,
pemasok dan perubahan peraturan.
Pembuatan studi kelayakan terbagi dalam 5 tahapan proses yaitu penemuan
gagasan (ide), penelitian lapangan, evaluasi data, pembuatan perencanaan dan
pelaksanaan kerja.

11
1. Tahap Penemuan Gagasan
Gagasan yang baik adalah gagasan yang sesuai dengan visi
organisasi, dapat menguntungkan organisasi, sesuai dengan kemampuan
sumber daya yang dimiliki organisasi, tidak bertentangan dengan
peraturan yang berlaku dan aman untuk jangka panjang. Apabila gagasan
tersebut dapat memberikan gambaran yang baik bagi organisasi, maka
dilanjutkan dengan penelitian di lapangan.
a. Tahap Penelitian Lapangan
Penelitian di lapangan membutuhkan data-data antara lain, (1)
data 14 ilmiah seperti data nilai strategis sebuah lokasi, kelas
konsumen, peraturan yang berlaku di daerah tersebut dan tingkat
persaingan yang ada. (2) data non ilmiah yang merupakan suatu intuisi
atau perasaan yang diperoleh melihat lokasi dan kondisi lingkungan
disekitarnya.
b. Tahap Evaluasi
Setelah selesai dilakukan penelitian lapangan, maka dilakukan
evauasi terhadap data-data yang didapatkan dengan cara:
1. Memperhatikan faktor-faktor yang berpengaruh yaitu faktor
eksternal misalnya tipe konsumen, tingkat keuntungan yang akan
diperoleh, kondisi keamanan, dan peraturan yang berlaku dan
faktor internal seperti kemampuan keuangan organisasi,
ketersediaan produk dan kemampuan manajemen.
2. Membuat usulan proyek yang meliputi : (1) pendahuluan, terdiri
dari latar belakang dan tujuan, (2) analisa teknis, meliputi lokasi,
lingkungan sekitar, desain eksterior dan interior serta produk yang
akan dijual, (3) analisa pasar,meliputi potensi dan target pasar, (4)
analisa manajemen, meliputi struktur organisasi, jenis pekerjaan,
jumlah kebutuhan tenaga kerja dan programkerja, (5) analisa

12
keuangan, meliputi meliputi jumlah biaya investasi dan modal
kerja, sumber pendanaan serta aliran kas.
c. Tahap Rencana Pelaksanaan
Setelah usulan proyek disetujui, kemudian dilakukan
penetapan waktu (time schedule) untuk memulai pekerjaan sesuai
dengan skala prioritas untuk menyediakan dana biaya investasi
dan modal kerja, mnegurus izin, membangun dan merehabilitasi
gedung, merekrut karyawan, menyiapkan barang dagangan dan
sarana pendukung dilanjutkan dengan memulai operasional.
d. Tahap Pelaksanaan
Dalam pelaksanaan setiap pekerjaan dibutuhkan jadwal
pelaksanaan setiap jenis pekerjaan, pencatatan setiap
penyimpangan yang terjadi dan 15 hasil evaluasi serta solusi
penyelesaiannya.

H. Tata Cara Pendirian Apotek Sistem Baru ONLINE


Berdasarkan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia No.
FY.01.01/1/785/2021 tentang Implementasi Permenkes Nomor 14 Tahun 2021
pada Proses Perizinan Berusaha Apotek dan Toko Obat melalui Sistem Perizinan
Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik (Online Single Submission) sebagai
acuan dalam pelaksanaan perizinan berusaha berbasis risiko sektor kesehatan. Isi
dari panduan tersebut merupakan dokumen-dokumen yang perlu diunggah pada
Sistem Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik ( Online Single
Submission ) dalam hal pelaku usaha (perseorangan maupun non-perseorangan)
mengajukan perizinan berusaha Apotek (KBLI 47721) dan Toko Obat (KBLI
47722 dan 47842) sebagaimana tercantum dalam Permenkes Nomor 14 Tahun
2021. Berikut dokumen pelengkap untuk mengisi permohonan izin Apotek pada
aplikasi OSS RBA.

13
1. Administrasi
a. Surat permohonan dari pelaku usaha Apoteker (untuk
perseorangan) atau pimpinan PT/Yayasan/Koperasi (untuk
nonperseorangan)
b. Surat perjanjian kerjasama dengan Apoteker yang disahkan oleh
notaris (untuk pelaku usaha Apotek nonperseorangan)
c. Dokumen SPPL
d. Seluruh dokumen yang mengalami perubahan (untuk permohonan
perubahan izin)
e. dokumen izin yang masih berlaku (untuk perpanjangan izin)
f. Self-assessment penyelenggaraan Apotek melalui aplikasi
SIMONA (simona.kemkes.go.id) (untuk perpanjangan dan
perubahan izin)
g. Pelaporan terakhir (untuk perpanjangan dan perubahan izin)
h. Surat pernyataan komitmen untuk melaksanakan registrasi apotek
di aplikasi SIPNAP (sipnap.kemkes.go.id)
i. Bukti pembayaran PAD (sesuai kebijakan pemda)
2. Lokasi
a. Informasi geotag Apotek
b. Informasi terkait lokasi apotek (misalnya di pusat perbelanjaan,
apartemen, perumahan).
c. Informasi bahwa Apotek tidak berada di dalam lingkungan Rumah
Sakit.
3. Bangunan
Denah bangunan yang menginformasikan pembagian ruang dan
ukuran ruang apotek
4. Sarana, Prasarana, dan Peralatan
a. Data sarana, prasarana dan peralatan.

14
b. Foto Papan nama Apotek dan posisi pemasangannya.
c. Foto Papan nama praktik Apoteker dan posisi pemasangannya.
5. Sumber Daya Manusia
a. Struktur Organisasi SDM yang ditetapkan oleh penanggung jawab
Apotek, memuat paling sedikit terdiri dari:
 Informasi tentang SDM Apotek, meliputi:
o Apoteker Penanggungjawab
o Direktur (untuk pelaku usaha non perseorangan)
o Apoteker lain dan/atau TTK, asisten tenaga
kefarmasian dan/atau tenaga administrasi jika ada.

 Tugas pokok dan fungsi masing-masing SDM Apotek.


b. Data Apoteker penanggung jawab WNI (KTP, STRA, dan SIPA)
c. informasi paling sedikit 2 (dua) orang Apoteker untuk Apotek yang
membuka layanan 24 jam
d. Surat Izin Praktik untuk seluruh Seluruh Apoteker dan/atau TTK yang
bekerja di Apotek.

I. Pengelolaan Apotek
Seluruh upaya dan kegiatan apoteker untuk melaksanakan tugas dan fungsi
pelayanan apotek disebut pengelolaan apotek. Menurut keputusan menteri
kesehatan RI nomer 922/MENKES/PER/X/1993 pengelolaan apotek dapat dibagi
menjadi dua, yaitu:

a. Pengelolaan teknis kefarmasian meliputi pembuatan, pengelolaan,


peracikan, pengubahan bentuk, pencampuran, penyimpanan, penyerahan
obat atau bahan obat, pengadaan, penyimpanan, penyaluran dan penyerahan
perbekalan farmasi lainnya.

15
b. Pengelolaan non teknis kefarmasian meliputi semua kegiatan administrasi,
keuangan, personalia, pelayanan komoditas selain perbekalan farmasi dan
bidang lainnya yang berhubungan dengan fungsi apotek.

1. Pengelolaan Obat

1) Pengelolaan Obat Bebas


Obat bebas adalah obat yang dapat dibeli tanpa resep dokter dan pada
kemasannya terdapat tanda lingkaran hitam yang mengelilingi bulatan warna
hijau. Obat bebas dapat dijual dengan menggunakan nota yang diserakan
untuk apotek. Nota tersebut berguna untuk mengontrol persediaan dalam
lemari. Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat bebas adalah lingkaran
hijau dengan garis tepi berwarna hitam. Logo penandaan obat bebas dapat
dilihat pada gambar 1.

Gambar 2.1 Logo Obat Bebas

2) Pengelolaan Obat Bebas Terbatas


Obat bebas terbatas adalah obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep
Dokter, dan disertai dengan tanda peringatan. Berdasarkan keputusan
Menteri Kesehatan RI No. 2380/A/SK/VI/1983, tanda khusus untuk obat
bebas terbatas berupa lingkaran berwarna biru dengan garis tepi warna
hitam. Misalnya : mixagrif, orphen, miconazole, combantrin, bodrex dan
lain-lain. Contoh, logo obat bebas terbatas bisa dilihat pada gambar 2.

16
Gambar 2.2 Logo Obat Bebas Terbatas

Pedoman Penggunaan Obat Bebas dan Bebas Terbatas yang ditetapkan


Ditjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan Departemen Kesehatan tahun
2007. Pada kemasan obat bebas terbatas selalu tercantum tanda peringatan
sebagai berikut :
a) P. No. 1 : Awas obat keras! Bacalah aturan pakainya.
b) P. No. 2 : Awas obat keras! Hanya untuk kumur, jangan ditelan.
c) P. No. 3 : Awas obat keras! Hanya untuk bagian luar dari badan.
d) P. No. 4 : Awas obat keras! Hanya untuk ditelan.
e) P. No. 5 : Awas obat keras! Tidak boleh ditelan.
f) P. No. 6 : Awas obat keras! Obat wasir, jangan ditelan.

Penandaan pada etiket atau brosur terdapat nama obat yang bersangkutan,
komposisi, jumlah yang digunakan, nomor batch, tanggal kadaluwarsa,
nomor registrasi, nama, alamat produsen, petunjuk penggunaan/indikasi,
cara pemakaian, peringatan serta kontraindikasi.
3). Obat Tradisional

Obat tradisional adalah bahan atau ramuan bahan yang berupa bahan
tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian (galenik), atau
campuran dari bahan tersebut yang secara turun temurun telah digunakan
untuk pengobatan, dan dapat diterapkan sesuai dengan norma yang berlaku
di masyarakat. Sediaan farmasi yang berupa obat dan bahan baku obat harus
memenuhi syarat farmakope Indonesia atau buku standar lainnya (Depkes
RI, 1995).
Fitofarmaka menurut Kepmenkes RI (2004) adalah sediaan obat bahan alam

17
yang telah dibuktikan keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji
pra klinik dan uji klinik, serta bahan baku dan produk jadinya telah
distandardisasi. Uji klinis yaitu uji yang dilakukan terhadap manusia,
sedangkan OHT baru pada uji praklinik saja yaitu pada hewan percobaan.
Jumlah fitofarmaka di Indonesia hingga tahun 2011 hanya ada 5, yaitu
Stimuno (Dexa Medica), X-Gra (Phapros), Tensigard (Phapros),
Rheumaneer (Nyonya mener), dan Nodiar (Kimia Farma), adapun OHT
mencapai 17 seperti tolak angin produksi PT. Sido Muncul dan golongan
jamu mencapai ribuan. Contoh logo dari jamu, OHT dan fitofarmaka dapat
dilihat pada Gambar 3.

Gambar 2.3 Logo Jamu, OHT, Fitofarmaka

4). kosmetika

Kosmetik adalah bahan atau sediaan yang dimaksudkan untuk digunakan


pada bagian luar tubuh manusia (epidermis, rambut, kuku, bibir dan organ
genital bagian luar) atau gigi dan mukosa mulut terutama untuk
membersihkan, mewangikan, mengubah penampilan dan atau memperbaiki
bau badan atau melindungi dan memelihara tubuh pada kondisi baik

Pengadaan kosmetik harus diperhatikan bahwa produk kosmetik yang dibeli


dari produsen atau distributor terjamin keamanan, manfaat dan mutunya.
Caranya adalah memastikan bahwa produk kosmetik tersebut sudah
teregistrasi oleh Badan POM dan berasal dari perusahaan yang menerapkan
Cara Pembuatan Kosmetik yang Baik (CPKB) (BPOM RI, 2004).

18
5). Alat kesehatan dan perbekalan kesehatan lainnya

Menurut UU RI No. 23 tahun 1992 tentang alat kesehatan, alat kesehatan


adalah bahan, instrument apparatus, mesin, implant, yang tidak mengandung
obat yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis, menyembuhkan dan
meringankan penyakit, merawat orang sakit serta memulihkan kesehatan
atau untuk membentuk struktur dan memperbaiki fungsi tubuh. Tidak semua
apotek menyediakan alat kesehatan dan perbekalan kesehatan, dikarenakan
perputarannya yang lambat. Perputaran disini maksudnya alat kesehatan
jarang dicari atau dibeli konsumen salah satunya dikarenakan harganya
yang mahal.
2. Pengelolaan Resep
a. Pengkajian dan Pelayanan Resep
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73
tahun 2016 Resep adalah permintaan tertulis dari dokter atau dokter gigi,
kepada apoteker, baik dalam bentuk paper maupun elektronik untuk
menyediakan dan menyerahkan obat bagi pasien sesuai peraturan yang berlaku.
Kegiatan pengkajian Resep meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik dan
pertimbangan klinis.
 Kajian administratif meliputi:
1. Nama pasien, umur, jenis kelamin dan berat badan
2. Nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor
telepon dan paraf
3. Tanggal penulisan Resep.
 Kajian kesesuaian farmasetik meliputi:
1. Bentuk dan kekuatan sediaan
2. Stabilitas
3. Kompatibilitas (ketercampuran Obat).
 Pertimbangan klinis meliputi:

19
1. Ketepatan indikasi dan dosis Obat
2. Turan, cara dan lama penggunaan Obat
3. Duplikasi dan/atau polifarmasi
4. Reaksi Obat yang tidak diinginkan (alergi,
efek samping Obat, manifestasi klinis lain)
5. Kontra indikasi
6. Interaksi.

Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka


Apoteker harus menghubungi dokter penulis Resep. Pelayanan Resep dimulai
dari penerimaan, pemeriksaan ketersediaan, penyiapan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai termasuk peracikan Obat,
pemeriksaan, penyerahan disertai pemberian informasi. Pada setiap tahap alur
pelayanan Resep dilakukan upaya pencegahan terjadinya kesalahan pemberian
Obat (medication error). Petunjuk teknis mengenai pengkajian dan pelayanan
Resep akan diatur lebih lanjut oleh Direktur Jenderal.

b. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian informasi
Obat. Setelah melakukan pengkajian Resep dilakukan hal sebagai berikut:
1. Menyiapkan Obat sesuai dengan permintaan Resep:
a. menghitung kebutuhan jumlah Obat sesuai dengan Resep
b. mengambil Obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan
memperhatikan nama Obat, tanggal kadaluwarsa dan keadaan fisik
Obat.
2. Melakukan peracikan Obat bila diperlukan
3. Memberikan etiket sekurang-kurangnya meliputi:
a. Warna putih untuk Obat dalam/oral
b. Warna biru untuk Obat luar dan suntik

20
c. Menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk suspensi
atau emulsi.
4. Memasukkan Obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk Obat
yang berbeda untuk menjaga mutu Obat dan menghindari penggunaan
yang salah.
Setelah penyiapan Obat dilakukan hal sebagai berikut:
1. Sebelum Obat diserahkan kepada pasien harus dilakukan pemeriksaan
kembali mengenai penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan
serta jenis dan jumlah Obat (kesesuaian antara penulisan etiket dengan
Resep)
2. Memanggil nama dan nomor tunggu pasien
3. Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien
4. Menyerahkan Obat yang disertai pemberian informasi Obat
5. Memberikan informasi cara penggunaan Obat dan hal-hal yang terkait
dengan Obat antara lain manfaat Obat, makanan dan minuman yang
harus dihindari, kemungkinan efek samping, cara penyimpanan Obat dan
lain-lain;

6. Penyerahan Obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara


yang baik, mengingat pasien dalam kondisi tidak sehat mungkin
emosinya tidak stabil.
7. Memastikan bahwa yang menerima Obat adalah pasien atau keluarganya;
8. Membuat salinan Resep sesuai dengan Resep asli dan diparaf oleh
Apoteker (apabila diperlukan).
9. Menyimpan Resep pada tempatnya
10. Apoteker membuat catatan pengobatan pasien dengan menggunakan
Formulir 5 sebagaimana terlampir. Apoteker di Apotek juga dapat
melayani Obat non Resep atau pelayanan swamedikasi.

Apoteker harus memberikan edukasi kepada pasien yang memerlukan

21
Obat non Resep untuk penyakit ringan dengan memilihkan Obat bebas atau
bebas terbatas yang sesuai.
3. Administratif
Dalam pelayanan kefarmasian di Apotek, kegiatan administratif perlu
dilakukan dalam menunjang manajemen Apotek meliputi:
a) Adminstratif umum yang meliputi pencatatan, pengarsipan, pelaporan
narkotika, psikotropika serta dokumentasi.
b) Administratif pelayanan yang meliputi pengarsipan resep, pengarsipan
catatan pengobatan pasien, pengarsipan hasil monitoring penggunaan obat.
4. SDM ( Sumber Daya Manusia )
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 73
tahun 2016 Pelayanan Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh Apoteker,
dapat dibantu oleh Apoteker pendamping dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian
yang memiliki Surat Tanda Registrasi dan Surat Izin Praktik Dalam melakukan
Pelayanan Kefarmasian Apoteker harus memenuhi kriteria:
1. Persyaratan administrasi
a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi
b. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)
c. Memiliki sertifikat kompetensi yang masih berlaku 4
d. Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
4. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan
diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan
atau mandiri.
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar

22
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dank ode etik) yang
berlaku.

Gambar 2.4 Struktur Organisasi Apotek Secara Umum

(Umar, 2005)

J. Perpajakan
Apotek sebagai tempat usaha, sudah pasti harus membayar pajak. Pajak adalah
suatu kewajiban setiap warga negara untuk menyerahkan sebagian dari 32
kekayaannya atau penghasilannya (hasil pendapatan) kepada negara menurut
peraturan perundang-undangan yang ditetapkan oleh pemerintah dan dipergunakan
untuk kepentingan masyarakat. Berdasarkan Undang – Undang Nomor 16 Tahun
2009 tentang Ketentuan Umum dan Tata Cara Perpajakan, pajak dibagi menjadi:
Pajak Pusat adalah pajak yang dikelola oleh Pemerintah Pusat diwakili oleh
Direktorat Jenderal Pajak Kementrian Keuangan.
1. Pajak pusat meliputi:
a. Pajak Penghasilan (PPh)
b. Pajak Pertambahan Nilai (PPN)
c. Pajak Penjualan Barang Mewah (PPBM)

23
d. Bea Materai
e. Pajak Bumi dan Bangunan (PBB)
2. Pajak Daerah adalah pajak yang dikelola oleh Pemerintah Daerah diwakili oleh
Pemerintah Provinsi atau Pemerintah Kota / Kabupaten yang diadministrasikan
oleh Dinas / Badan Pendapatan Daerah Setempat. Pajak daerah meliputi:
a. Pajak hotel dan restaurant
b. Pajak reklame
c. Pajak hiburan dan tontonan
d. Pajak Kendaraan Bermotor (PKB)
e. Pajak penerangan jalan
f. Bea Balik Nama Kendaraan Bermotor (BBNKB).
K. Pelaporan SIPNAP
Pelaporan untuk obat-obat tertentu seperti narkotika, psikotropika, dan
prekursor farmasi dalam bentuk obat jadi kepada Direktur Jenderal dengan
tembusan kepala badan yang di laporkan setiap bulan paling lambat tanggal 10
sesuai dengan peraturan permenkes RI No. 3 Tahun 2015 pasal 45 ayat 9 baik
secara manual atau dengan pelaporan online melalui SIPNAP. Untuk pelaporan
manual hal-hal yang haru disiapkan adalah nama, satuan, saldo awal, pemasukan,
sumber dan jumlah, penggunaan, dan saldo akhir. Setelah laporan dibuat akan di
periksa oleh APA dan di tanda tangani. Untuk pelaporan secara online berikut
langkah-langkah yang harus di lakukan:
a. Untuk pelaporan SIPNAP melalui www.sipnap.kemkes.go.id.
b. Untuk apotek yang belum pernah melakukan pelaporan SIPNAP dapat
melakukan pendaftaran registrasi secara online terlebih dahulu dengan
menyertakan data APA, SIA, SIPA, dan STRA. User id dan password di
dapatkan dari Dinas Kesehatan dengan melakukan verifikasi data apotek.
c. Setelah melakukan pendaftaran APA dapat login dengan cara memasukkan
user id dan password yang telah didapatkan di Dinas Kesehatan.

24
d. Jika sudah login maka akan muncul key code dan selanjutnya klik untuk
melanjutkan ke tahap berikutnya.
e. Pelaporan dapat melihat stok awal yang terdapat di apotek. Apabila saat
pengisian terjadi kesalahan dapat di perbaiki melalui Departemen Kesehatan
(Depkes).
f. Pada kolom web form terdapat pilihan daftar obat yang dapat diisi oleh APA
sesuai dengan obat-obat yang akan di laporkan yang terdapat di dalam apotek.
g. Jika produk sudah dipilih maka akan langsung muncul pada review sesuai
dengan obat yang sudah dipilih.
h. Jika ada status transaksi maka ditulis ada transaksi, tetapi jika tidak ada maka
diisi tidak ada transaksi. Jumlah obat keluar dan sisa harus diisi sesuai dengan
data pada pencatatan buku narkotika.
i. Setelah selesai memilih obat kemudian disimpan. Tahap ini dilakukan
pengecekan kembali pada data review untuk memastikan sediaan dan jumlah
sudah benar.
j. Apabila data sudah yakin benar maka dapat langsung klik kirim. Pelaporan
harus menyertakan paling sedikit terdiri, di antaranya adalah:
 Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan Narkotika, Psikotropika, dan/atau
Prekursor farmasi.
 Jumlah persediaan awal dan akhir bulan.
 Jumlah yang diterima.
 Jumlah yang diserahkan.
L. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care
Pharmaceutical Care merupakan pola pelayanan kefarmasian yang
berorientasi pada pasien oleh apoteker dalam melakukan terapi pengobatan
sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatan pasien. Apoteker berperan dalam
memberikan Konsultasi Informasi dan Edukasi (KIE) terkait terapi pengobatan
yang dijalani pasien, mengarahkan pasien untuk melakukan pola hidup sehat

25
sehingga dapat mencapai keberhasilan pengobatan, dan melakukan monitoring
hasil terapi pengobatan dan melakukan kerja sama dengan profesi kesehatan lain
untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.
Standar pelayanan kefarmasian di apotek menurut PERMENKES RI No.73
tahun 2016, menuntut apoteker untuk bertanggungjawab atas mutu obat yang
diberikan kepada pasien disertai dengan informasi yang lengkap tentang cara
pemakaian dan penggunaan, efek samping hingga monitoring penggunaan obat
demi meningkatkan kualitas hidup pasien. Pelayanan kefarmasian di apotek,
antara lain adalah:
1. Konseling
Konseling obat diharapkan tidak hanya memberikan informasi tentang
terapi obat, tetapi memberikan pengetahuan dan pemahaman tentang
pengobatanya dan memastikan bahwa pasien dapat menggunakan obat
dengan benar serta memperbaiki kualitas hidup pasien. Kriteria pasien
yang mendapatkan konseling, antara lain adalah:
a. Pasien dengan kondisi khusus (anak < 2 tahun, orang tua > 60
tahun, pasien yang mendapatkan obat lebih dari lima macam dalam
satu resep, pasien dengan ganguan fungsi ginjal).
b. Pasien dengan terapi jangka panjang (hipertensi, diabetes mellitus,
TBC).
c. Pasien yang menggunakan obat terapi sempit (Teofilin, Warfarin,
Digoxin).
M. Home care
Berdasarkan PERMENKES No. 73 Tahun 2016, Apoteker sebagai pemberi
layanan diharapkan juga dapat melakukan Pelayanan Kefarmasian yang bersifat
kunjungan rumah, khususnya untuk kelompok lansia dan pasien dengan
pengobatan penyakit kronis lainnya. Jenis Pelayanan Kefarmasian di rumah yang
dapat dilakukan oleh Apoteker, meliputi :

26
1. Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan dengan
pengobatan.
2. Identifikasi kepatuhan pasien.
3. Pendampingan pengelolaan Obat dan/atau alat kesehatan di rumah,
misalnya cara pemakaian Obat asma, penyimpanan insulin.
4. Konsultasi masalah Obat atau kesehatan secara umum.
5. Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan Obat
berdasarkan catatan pengobatan pasien.
6. Dokumentasi pelaksanaan Pelayanan Kefarmasian di rumah.
N. Interprofessional Collaboration (IPC)
Interprofessional Collaboration atau disebut juga Kolaborasi
Interprofesional merupakan proses dimana tenaga kesehatan profesional
perawatan yang berbeda bekerja sama untuk memberikan dampak positif
perawatan. IPC melibatkan negosiasi dan interaksi reguler antara para profesional,
yang menghargai keahlian dan kontribusi yang diberikan oleh berbagai
profesional kesehatan untuk perawatan pasien. Namun, IPC dapat dipengaruhi
oleh masalah yang terkait dengan ketidakseimbangan otoritas, pemahaman yang
terbatas tentang peran dan tanggung jawab orang lain, dan gesekan batas
profesional saat memberikan perawatan pasien.
Sebuah tinjauan pelingkupan memeriksa sifat intervensi yang digunakan
dalam bidang interprofessional menemukan tiga jenis utama: intervensi berbasis
pendidikan, intervensi berbasis praktik, dan intervensi berbasis organisasi (Reeves
2011 dalam Reeves et al., 2018 ). Tinjauan ini berfokus pada intervensi berbasis
praktik interprofessional, juga disebut intervensi IPC berbasis praktik. .Intervensi
berbasis praktik interprofesional melibatkan penerapan alat atau rutinitas di
tempat kerja untuk meningkatkan IPC contohnya termasuk alat komunikasi,
pertemuan antar profesional, dan daftar periksa.

27
Evaluasi intervensi IPC berbasis praktik, di mana studi secara eksplisit
mencatat tujuan untuk meningkatkan kolaborasi di antara dua atau lebih jenis
profesional perawatan kesehatan atau sosial. Istilah lain selain IPC dapat
digunakan, dan diterima sebagai setara dengan IPC, seperti komunikasi,
koordinasi, dan kerja tim. Pembandingnya adalah perawatan biasa atau intervensi
alternatif, Kami tidak menempatkan batasan pada intervensi atau pengaturan (mis.
perawatan, perawatan berbasis komunitas).

O. Evaluasi Mutu Pelayanan Kefarmasian di Apotek


Evaluasi mutu pelayanan kefarmasian di Apotek terdiri atas evaluasi mutu
manajerial dan evaluasi mutu farmasi klinik.

 Mutu Manajerial
1. Metode Evaluasi
a. Audit
Audit merupakan usaha untuk menyempurnakan kualitas
pelayanan dengan pengukuran kinerja bagi yang memberikan
pelayanan dengan menentukan kinerja yang berkaitan dengan standar
yang dikehendaki. Oleh karena itu, audit merupakan alat untuk
menilai, mengevaluasi, menyempurnakan Pelayanan Kefarmasian
secara sistematis. Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap proses dan hasil pengelolaan.
Contoh:
 Audit Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai lainnya (stock opname)
 Audit kesesuaian SPO
 Audit keuangan (cash flow, neraca, laporan rugi laba).
b. Review

28
Review yaitu tinjauan/kajian terhadap pelaksanaan Pelayanan
Kefarmasian tanpa dibandingkan dengan standar. Review dilakukan
oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap pengelolaan
Sediaan Farmasi dan seluruh sumber daya yang digunakan.
Contoh:
 Pengkajian terhadap Obat fast/slow moving
 Perbandingan harga Obat
c. Observasi
Observasi dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap seluruh proses pengelolaan Sediaan Farmasi.
Contoh:
 Observasi terhadap penyimpanan obat
 Proses transaksi dengan distributor
 Ketertiban dokumentasi
2. Indikator Evaluasi Mutu
a. Kesesuaian proses terhadap standar
b. Efektivitas dan efisiensi
 Mutu Pelayanan Farmasi Klinik
1. Metode Evaluasi Mutu
a. Audit
Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap proses dan hasil pelayanan farmasi klinik.
Contoh:
 Audit penyerahan Obat kepada pasien oleh Apoteker
 Audit waktu pelayanan
b. Review

29
Review dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap pelayanan farmasi klinik dan seluruh sumber daya yang
digunakan.

Contoh: review terhadap kejadian medication error

c. Survei
Survei yaitu pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner.
Survei dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap mutu pelayanan dengan menggunakan angket/kuesioner atau
wawancara langsung.
Contoh: tingkat kepuasan pasien.
d. Observasi
Observasi yaitu pengamatan langsung aktivitas atau proses
dengan menggunakan cek list atau perekaman. Observasi dilakukan
oleh berdasarkan hasil monitoring terhadap seluruh proses pelayanan
farmasi klinik.
Contoh : observasi pelaksanaan SPO pelayanan
2. Indikator Evaluasi Mutu
Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi mutu pelayanan adalah:
a. Pelayanan farmasi klinik diusahakan zero deffect dari medication
error;
b. Standar Prosedur Operasional (SPO): untuk menjamin mutu
pelayanan sesuai dengan standar yang telah ditetapkan;
c. Lama waktu pelayanan Resep antara 15-30 menit;
d. Keluaran Pelayanan Kefarmasian secara klinik berupa kesembuhan
penyakit pasien, pengurangan atau hilangnya gejala penyakit,
pencegahan terhadap penyakit atau gejala, memperlambat
perkembangan penyakit.

30
BAB III
TINJAUAN UMUM APOTEK ENGGAL SARAS

A. Sejarah Apotek Enggal Saras


Apotek Enggal Saras didirikan pada tanggal 1 Agustus 2001 oleh Ibu Dra.
Sartini Sarjan. Alasan didirikan Apotek Enggal Saras dikarenakan pada saat itu
masih belum ada apotek di sekitar RSUD dr. Gondo Suwarno. Dalam kurun
waktu 9 tahun terjadi beberapa pergantian Apoteker. Selaku Pemilik SIA pertama
Apt. Sandi Purbaningsih. S.Farm, Pemilik SIA kedua Apt. Siwi Hening Lestari,
S.Farm, pemilik SIA ketiga apt. Sri Rejeki, S.Farrm kemudiaan digantikan oleh
Apt. Sugiri, S.Farm selaku pemilik SIA ke empat. Pada tahun 2009, Apt. Nining
Farrikh Azida. S.Farm. menggantikan bapak Apt. Sugiri, S.Farm hingga
seterusnya dan Ibu Apt. Ika Farida, S.Farm sebagai Apoteker Pendamping
(APING) Apotek Enggal Saras.
Apotek Enggal Saras berada di Jalan Diponegoro No. 217, Genuk, Kec.
Ungaran Barat, Semarang. Letak Apotek Enggal Saras sangatlah strategis, karena
dekat dengan jalan raya dan RSUD dr. Gondo Suwarno Ungaran sehingga pasien
mudah untuk menjangkau apotek tersebut. Apotek Enggal Saras buka setiap hari
mulai pukul 08.00 sampai 20.00 WIB.

Pada tahun 2015 Apotek Enggal Saras, berubah kepemilikan menjadi CV


Karunia Jaya. CV Karunia Jaya merupakan usaha di bidang perapotekan yaitu
Apotek Enggal Saras dan Apotek Karunia Sehat Baru.
CV Karunia Jaya disahkan dengan pembuatan akta oleh notaris dan

31
kemudian akta tersebut didaftarkan ke kepaniteraan pengadilan negeri setempat.
CV Karunia Jaya mensepakati memilih mengganti Dra. Sartini menjadi Fx.
Ngaidi sebagai direkturnya.

B. Struktur Organisasi Apotek Enggal Saras


Struktur organisasi Apotek Enggal Saras terdiri dari Direktur CV, Apoteker
Pengelola Apotek (APA), Apoteker Pendamping (APING), Bidang Keuangan
Dan Kepegawaian, Koordinator Penyusun Administrasi, Koordinator Pelayanan,
Koordinator Kelengkapan/ Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK). Struktur
organisasi Apotek Enggal Saras dapat dilihat pada bagan 3.1.

Gambar 3.1 Struktur Organisasi Apotek Enggal Saras


Setiap jabatan memiliki wewenang dan tugas masing – masing :
1. PSA
- Bertanggung jawab atas pemodalan

32
- Berkoordinasi dengan APA dan petugas lain dalam pengelolaan
keuangan
2. Apoteker Pengelola Apotek (APA)
- Bertanggung jawab terhadap PSA atas kelancaran kerja tim
- Bertanggung jawab membuat keputusan yang berhubungan
dengan kemajuan apotek atas persetujuan PSA
- Memimpin seluruh kegiatan termasuk mengkoordinir dan
mengawasi kerja karyawan
- Bertanggung jawab pada pengelolaan apotek
- Bertanggung jawab pada pelayanan kefarmasian
- Membuat laporan gaji
3. Apoteker Pendamping (APING)
- Bersama APA bertanggung jawab memajukan apotek dan
mewujudkan visi, misi apotek
- Bertanggung jawab atas kegiatan di apotek saat APA tidak
ditempat dalam hal pelayanan kefarmasian
4. Bidang Keuangan
- Bertanggung jawab atas perputaran dan lapporan keuangan di
apotek
- Bertanggung jawab mencatat penjualan atau pendapatan harian
5. Bidang Pendidikan
- Membuat rencana pembelajaran atau pendapatan harian
- Membimbing kegiatan mahasiswa selama di apotek
- Berbagi pengetahuan terhadap karyawan apotek
6. Bidang Administrasi
- Membuat laporan pembelian
- Pengarsipan dokumen (resep, faktur)
- Mengecek harga faktur
- Laporan stock opname

33
7. Bidang Pelayanan
- Bertanggung jawab atas tata letak obat dan komuditi untuk
memperlancar pelayanan
- Membuat tagihan piutang
- Penerimaan dan penyimpanan obat
- Membuat jadwal harian
8. Bidang Umum
- Bertanggung jawab tentang pengiriman dokumen dan barang
keluar
- Bertanggung jawab atas pembayaran yang berkaitan dengan
apotek
- Mengkoordinir karyawam dalam upaya kebersihan
- Bertanggung jawab atas kelancaran fasilitas di apotek

C. Pengelolaan Apotek Enggal Saras


Pengelolaan Apotek Enggal Saras meliputi sumber daya kefarmasian yang
berkompeten, serta sarana dan prasarana yang memadai. Dalam praktiknya, dalam
mengelola apotek seorang apoteker memerlukan tenaga pembantu dibidang
pelayanan kefarmasian, bidang administrasi, bidang keuangan, bidang pendidikan
dan bidang yang berkaitan dengan tugas dan fungsi apotek.
 Sumber Daya Manusia
Berdasarkan PMK 73 tahun 2016 tentang Pelayanan Kefarmasian, praktik
kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh seorang Apoteker, dapat dibantu
oleh Apoteker pendamping dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian yang
memiliki Surat Tanda Registrasi dan Surat Izin Praktik.
Pengelolaan Apotek di Enggal Saras dilakukan oleh:
1. APA : Nining Farrikh Azida, S.Farm., Apt.
(SIPA: 19840515/SIPA.33.22/2016/2029)

34
2. APING : Ika Farida, S.Farm., Apt.
(SIPA: 19760602/SIPA/33/22/2020/VI/025
3. Sie Keuangan : Endang Sri Rejeki
4. Sie Administrasi : Sulistyorini
5. Sie Pelayanan : Kunaryatun
6. Sie Umum : Nanang Himawan
 Kode Etik Profesi
Seorang apoteker dalam menjalankankan profesi berpedoman pada kode etik
profesi yang memiliki kewajiban meliputi :
1. Kewajiban Umum
- Seorang Apoteker harus menjunjung tinggi, menghayati dan
mengamalkan sumpah/ janji Apoteker
- Seorang Apoteker harus bersungguh – sungguh menghayati dan
mengamalkan Kode Etik Apoteker Indonesia
- Setiap Apoteker harus senantiasa menjalankan profesinya sesuai
Standar Kompetensi Apoteker Indonesia serta selalu mengutamakan
dan berpegang teguh pada prinsip kemanusiaan dalam melakukan
kewajibannya
- Setiap Apoteker harus selalu aktif mengikuti perkembangan di bidang
kesehatan pada umumnya dan di bidang farmasi pada khususnya
- Di dalam menjalankan tugasnya, setiap Apoteker harus berusaha
menjaukan diri dari usaha mencari keuntungan diri semata yang
bertentangan dengan martabat dan tradisi luhur jabatan kefarmasian
- Seorang Apoteker harus berbudi luhur dan menjadi contoh yang baik
bagi orang lain
- Setiap Apoteker harus menjadi sumber informasi sesuai dengan
profesinya

35
- Seorang Apoteker harus aktif mengikuti perkembangan peraturan
perundangan dibidang kesehatan pada umunya dan bidang farmasi pada
khususnya

2. Kewajiban Terhadap Pasien


- Seorang Apoteker dalam melakukan praktik kefarmasian harus
mengutamakan kepentingan masyarakat dan menghormati hak asasi
penderita dan melindungi makhluk hidup insani
3. Kewajiban Terhadap Teman Sejawat
- Seorang Apoteker harus memperlakukan teman sejawatnya
sebagaimana ia sendiri ingin diperlakukan
- Sesama Apoteker harus saling mengingatkan dan saling menasehati
untuk mematuhi ketentuan-ketentuan kode etik
- Setiap Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk
meningkatkan kerja sama yang baik sesama Apoteker didalam
memelihara keluhuran martabat jabatan kefarmasian serta mempertebal
rasa saling mempercayai di dalam menjalankan tugasnya
4. Kewajiban Terhadap Pasien
- Setiap Apoteker harus mempergunakan setiap kesempatan untuk
membangun dan meningkatan hubungan profesi, saling mempercayai,
menghargai dan menghormati Sejawat Petugas Kesehatan lain
- Setiap Apoteker hendaknya menjauhkan diri dari tindakan atau
perbuatan yang dapat mengakibatkan berkurangnya / hilangnya
kepercayaan masyarakat kepada Sejawat Kesehatan lainnya
 Sarana Prasarana
- Lokasi

36
Apotek Enggal Saras terletak di Jalan Diponegoro No. 217, Ungaran,
Genuk, Kecamatan Ungaran, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah,
50512. Apotek tersebut terletak di barat daya RSUD dr. Gondo
Suwarno Ungaran sejauh 240 meter. Lokasi Apotek yang berada di
pinggir jalan besar memudahkan pasien menjangkau Apotek Enggal
Saras.
- Bangunan
Bangunan Apotek Enggal Saras sangat mengutamakan kenyamanan
baik bagi pasien maupun tenaga kefarmasian yang mengelola apotek.
Bangunan Apotek Enggal Saras telah sesuai dengan aturan PMK No.
73 tahun 2016 yang terdiri dari ruang tunggu pasien, ruang penerimaan
dan pelayanan resep, ruang konseling, ruang peracikan, ruang arsip,
ruang penyimpanan sediaan farmasi dan BMHP, kamar mandi dan
wastafel. Denah lokasi Apotek Enggal Saras dapat dilihat pada pada
Gambar 3.2.
Sumber air yang digunakan merupakan sumber dari air PDAM,
instalasi listrik menggunakan sumber dari PLN, alat peracikan seperti
mortir, stamper, timbangan, anak timbang, kertas perkamen, dll juga
sudah tersedia. Hal tersebut sudah sesuai dengan syarat bangunan
apotek.

37
Gambar 3.2 Tata Ruang Apotek Enggal Saras

1. Pengelolaan obat
a) Perencanaan
Perencanaan merupakan kegiatan untuk menghitung obat yang akan
di adakan. Pemilihan jenis, jumlah dan harga dalam rangka pengadaan
dengan tujuan mendapatkan barang sesuai kebutuhan dan anggaran, serta
mengurangi kekosongan obat. Dalam membuat perencanaan pengadaan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai perlu
diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan
masyarakat Perencanaan merupakan kegiatan pemilihan jenis, jumlah
dan harga dalam rangka pengadaan dengan tujuan mendapatkan barang
sesuai kebutuhan dan anggaran, serta mengurangi kekosongan obat.
Langkah dalam membuat perencanaan diawali dengan pengecekan stok
obat setiap hari oleh asisten apoteker kemudian dicatat di buku defecta,
dan untuk obat BPJS perencanaan dilakukan setiap tahun dimana apotek
harus membuat Rencana Kebutuhan Obat (RKO) melalui E-MONEV. E-

38
MONEV merupakan aplikasi yang dimiliki kementrian kesehatan untuk
mengetahui kebutuhan obat disetiap instansi selama 1 tahun kedepan.
Selanjutnya, obat dari buku defecta dikelompokkan berdasarkan PBF.
Apoteker melakukan konfirmasi kepada PBF terkait stok obat-obatan
yang akan dipesan. Apabila stok obat yang dimaksud tersedia di PBF,
selanjutnya dibuatkan surat pesanan sesuai pengelompokkan golongan
obat dan PBFnya.
b) Pengadaan
Setelah membuat perencanaan, kemudian dilakukan pengadaan
dengan surat pesanan yang harus ditandatangani oleh apoteker yang
memiliki SIPA dan SIA. Di Enggal Saras terdapat beberapa surat
pesanan yaitu surat pesanan untuk obat bebas, obat bebas terbatas,
precursor, obat keras, obat narkotika, psikotropika, dan obat-obat
tertentu. Surat pesanan narkotika terdiri 4 rangkap yang akan diserahkan
masing-masing satu rangkap kepada dinkes, BPOM, PBF dan arsip
apotek. Surat pesanan psikotropika, obat-obat tertentu, prekusor, obat
bebas dan obat bebas terbatas terdiri 3 rangkap yang mana satu rangkap
untuk PBF, satu rangkap dijadikan satu dengan kertas faktur dan satu
rangkap lagi dijadikan satu dalam bendelan surat pesanan. Namun, di
Apotek Enggal Saras untuk surat pesanan non narkotika hanya 2 rangkap
yang mana satu rangkap diserahkan kepada PBF dan satu rangkap lagi
dijadikan satu dengan fakturnya.
Pemesanan obat narkotika dilakukan dengan surat pesanan narkotika
hanya ke PBF Kimia Farma sebagai distributor yang ditunjuk oleh
pemerintah untuk melakukan distribusi obat golongan narkotika di
Indonesia. Penulisan surat pesanan narkotika meliputi No. SP, nama
pemesan, alamat rumah pemesan, nama apotek, alamat apotek, nama
distributor, alamat dan nomer telepon distributor, nama obat, bentuk

39
sediaan kemudian ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek
beserta SIPA. Namun, di Apotek Enggal Saras tidak ada pengadaan obat
narkotika. Untuk pengadaan obat BPJS dilakukan secara online melalui
Lpse.kemkes.go.id sebulan sekali.
Dalam melakukan pemesanan obat ke PBF apotek melakukan
pemesanan obat didasari oleh beberapa hal antara lain legalitas PBF,
ketersediaan barang dan kelengkapan barang, kecepatan pengiriman,
diskon, waktu pembayaran, dan kemudahan retur obat.
c) Penerimaan
Penerimaan barang-barang dari PBF merupakan kegiatan untuk
menjamin kesesuaian jenis spesifikasi, jumlah, mutu, harga yang tertera
dalam faktur dan kondisi fisik yang diterima.
Saat barang datang dilakukan pengecekan keseuaian faktur yang
meliputi nama apotek, alamat apotek, nama PBF, tanggal faktur, nama
obat, bentuk sediaan, jumlah barang, expired date, nomor batch, dan
keadaan fisik. Apabila sesuai faktur, barang diterima kemudian faktur di
tandatangani APA dan diberi stampel apotek. Salinan faktur dicatat
dalam buku barang datang, kemudian faktur disimpan diurutkan sesuai
tanggal dibendel tiap satu bulan. Namun jika barang yang diterima rusak
atau tidak sesuai, mendekati expired date, maka barang akan di retur ke
PBF yang bersangkutan.
d) Penyimpanan
Penyimpanan obat Apotek Enggal Saras menempatkan obat sesuai
dengan golongan obat, bentuk sediaan, dan suhu penyimpanan. Sediaan
insulin dan supositoria disimpan di lemari pendingin dengan suhu 2-8°C.
Sistem penyimpanan obat di Apotek Enggal Saras berdasarkan alfabetis,
FIFO dan FEFO. Penyimpanan infus seperti, Sodium chloride dan Ringer
Laktat diletakkan diatas palet dan tinggi tumpukan maksimal 7 dus.

40
Penyimpanan obat psikotropik dan narkotika disimpan pada lemari yang
menempel di dinding dan untuk narkotika memiliki pintu serta kunci
ganda.
e) pengendalian
Pengendalian di Apotek Enggal Saras dengan melakukan
pengecekan stok dan expired date setiap 3 bulan sekali dan stock
opname setiap 1 tahun sekali. Pengendalian berfungsi untuk
meminimalisir terjadinya overstock maupun understock obat serta
mendeteksi expire date sehingga dapat mengurangi kerugian.
f) Pemusnahan
Menurut Permenkes No. 73 Tahun 2016 tata cara pemusnahan
sebagai berikut :
1) Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan
jenis dan bentuk sediaan.
2) Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak yang mengandung
narkotika dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan
oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
3) Pemusnahan obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh
Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang
memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja.
4) Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan.
5) Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun
dapat dimusnahkan.
6) Pemusnahan resep dilakukan oleh apoteker disaksikan oleh
sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar
atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan berita acara
pemusnahan resep, dan selanjutnya dilaporkan kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota.

41
7) Cara Memusnahkan Obat Psikotropika, Narkotika, dan Prekursor
Farmasi di Apotek.
Pemusnahan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi hanya
dilakukan jika diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan
yang berlaku dan/atau tidak dapat diolah kembali, telah kadaluarsa,
tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan
dan/atau untuk pengembangan ilmu pengetahuan, termasuk sisa
penggunaan, dibatalkan izin edarnya.
g) Distribusi
Distibusi di Apotek Enggal Saras terbagi menjadi :
- Swamedikasi
- Penjualan obat bebas, obat bebas terbatas, alkes
- Penjualan resep : obat bebas terbatas, obat-obat keras, prekusor,
obat-obat tertentu, psikotropika dan narkotika
- Penjualan obat BPJS
- Permintaan dari pihak – pihak yang bekerjasama dengan apotek
Swamedikasi di Apotek Enggal Saras
Nama : Tika
Umur : 6 th
Alamat : Jl Diponegoro No 214 Ungaran
Tgl ke Apotek : 14 Januari 2022
Berat badan : 16 kg

Data Uraian / Keterangan


Keluhan pasien Seorang ibu datang ke apotek ingin membeli obat flu
dan batuk sirup untuk anak nya yang berumur 6
tahun
Usaha pasien yang telah dilakukan Belum ada
untuk mengatasi keluhan
( farmakologi atau non farmakologi)
Riwayat alergi Tidak ada

42
Riwayat penyakit Tidak ada
Riwayat penggunaan obat ( resep atau Tidak ada
non resep)
Riwayat penggunaan jamu, obat Tidak ada
herbal, multivitamin
Assessment Direkomendasikan obat sirup OBH combi plus flu
dan batuk untuk anak yang berusia 6 tahun, sirup
OBH combi plus flu dan batuk untuk mengurangi
dan meredahkan keluhan batuk dan flu yang
dirasakan.

Rekomendasi swamedikasi :

1. Disarankan untuk ke dokter


Ya, jika dalam 3 hari keluhan masih dirasakan

2. Diberikan pengobatan

Nama indikasi Dosis Aturan Lama Perhatian


obat standar pakai pakai pemakaian
swamedikasi
OBH Meredahkan 5 ml 3 x1 4 hari Tidak
combi flu dan sendok dianjurkan
flu dan batuk takar bagi anak
batuk (5ml) dibawah
anak sesudah umur 2
makan tahun dan
bagi
penderita
gangguan
hati dan
ginjal.

KIE yang disampaikan kepada pasien :


Di rekomendasikan obat OBH combi plus flu dan batuk sirup untuk anak
umur 5 tahun diminum 3 x1 sendok takar 5 ml sesudah makan. Selanjutnya
43
di informasikan efek samping terkait obat tersebut, efek samping obat
OBH combi yaitu mengantuk, menjelaskan cara penyimpanan obat, obat
disimpan pada suhu ruang, dan menjelaskan lama pemakaian obat sirup
tidak lebih dari 4 - 7 hari setelah di bukak
2. Pengelolaan Resep
Pelayanan Resep yang dilakukan di Apotek Enggal Saras dimulai dari
penerimaan resep, melakukan pemeriksaan ketersediaan, penyiapan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai termasuk peracikan
Obat, pemeriksaan, penyerahan disertai pemberian informasi. Berikut
merupakan langkah – langkah dalam melakukan pelayanan resep :
 Pelayanan Resep Umum
1) Memberi salam
2) Menerima Resep
3) Memastikan obat tersedia di apotik atau tidak
4) Menghitung harga obat
5) Mengkonfirmasi apakah pasien setuju dengan harga
6) Menskrining resep, jika pasien telah setuju untuk disiapkan
o Skrining administrative
o Skrining farmasetik (bentuk sediaan, dosis, inkompatibilitas,
stabilitas, cara pemberian
o Skrining kilinis (efek samping, alergi, dosis, lama pemberian)
o Untuk resep narkotika dan psikotropika harus dengan resep asli
dan tidak boleh diulang. Jika dibeli Sebagian harus di apotik
yang sama. Obat narkotika di resep diberi garis bawah merah.
o Obat psikotropik di resep diberi garis bawah biru.
7) Meminta nomor HP
8) Menyiapkan obat, memberi etiket (putih obat dalam, biru obat luar)
9) Menyerahkan obat dengan disertai informasi
 Pelayanan Resep BPJS :
1. Memberi salam
2. Menerima resep, fotocopy kartu BPJS dan buku riwayat pengobatan
untuk pasien kronis

44
3. Melakukan skrining resep meliputi : administrasi, farmasetik dan
klinik
4. Memeriksa riwayat pengobatan pasien dengan menginput nomor kartu
di https://apotek.bpjs-kesehatan.go.id/apotek/
5. Memeriksa status Pasien Rujuk Balik (PRB)
6. Menyiapkan obat sesuai dengan resep
7. Memberi etiket (putih obat dalam, biru obat luar)
8. Menyerahkan obat serta memberi informasi
9. Resep disimpan menurut tanggal pelayanan
 Pengelolaan Resep
Resep umum yang telah diarsipkan selama 5 tahun dapat dimusnahkan,
sedangkan resep yang berisi narkotikan dan psikotropika dipisahkan atau
diberi tanda dengan bulpoin berwarna dan dikelompokkan sesuai bulan.
Untuk resep BPJS diarsipkan sesuai bulan, setelah 1 tahun akan diminta
oleh pihak BPJS.
3. Administrasi
Kegiatan administrasi di Apotek Enggal Saras meliputi pencatatan dan
pelaporan Pencatatan yang dilakukan di Enggal Saras mencakup surat pesanan,
kartu stok, faktur, nota penjualan. Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan
eksternal. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang digunakan untuk
kebutuhan manajemen Apotek, yang meliputi keuangan, barang dan laporan
lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk
memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang undangan,
meliputi pelaporan narkotika, psikotropika dan pelaporan lainnya.
D. Perpajakan

Perpajakan di Enggal Saras dilakukan setiap bulan yang meliputi, Pajak


Penghasilan (PPh) yang dibayarkan sebesar 0,5% dari omset setiap bulannya dan
Pajak Bumi dan Bangunan (PBB) yang dibayarkan setiap tahun kepada

45
pemerintah daerah serta Pajak Pertambahan Nilai (PPN) sebesar 10% yang
dibayarkan melalui PBF berdasarkan faktur dari PBF tersebut. Untuk memberi
pemahaman pada mahasiswa telah diberi tugas tentang perpajakan yang dapat
dilihat pada lampiran 1.
E. Pelaporan SIPNAP
1. Pelaporan SIPNAP
Pelaporan narkotika dan psikotropika dilakukan dengan cara online melalui
website SIPNAP yaitu www.sipnap.kemkes.go.id yang dilakukan setiap sebulan
sekali paling lambat tanggal 10 awal bulan. SIPNAP merupakan aplikasi Sistem
Pelaporan Narkotika dan Psikotropika, pelaporan sesuai dengan Permenkes 3
Tahun 2015 pasal 45 ayat 9 dan dilakukan secara manual.
Adapun tahapan-tahapan dalam melakukan pelaporan SIPNAP adalah:
a) Masuk terlebih dahulu ke alamat web SIPNAP yaitu
www.sipnap.kemkes.go.id.
b) Untuk apotek yang belum pernah melakukan SIPNAP online harus
melakukan pelaporan awal yaitu registrasi dengan mengisi data APA, SIA,
SIPA, dan STRA. Registrasi harus datang sendiri ke DinKes dengan
mempersiapkan password dan kelengkapan data Apotek.
c) Selanjutnya apotek bisa melakukan log in dengan cara memasukkan user id
dan password yang telah didapatkan dari dinas kesehatan. Password terdiri
dari kombinasi angka dan huruf minimal terdiri dari 6 digit.
d) Jika sudah log in maka akan muncul key code dan selanjutnya klik untuk
melanjutkan ke tahap berikutnya.
e) Untuk pelaporan narkotika dan psikotropika dilihat pada stok awal dari
sediaan yang ada di apotek. Jika terdapat kesalahan pada pengisian stok
awal maka harus diperbaiki langsung ke Departemen Kesehatan (Depkes)
di Jakarta.
f) Pada kolom web form dapat dipilih produk obat yang sesuai dengan
persediaan yang ada di apotek kemudian dicentang pada masing-masing

46
obatnya. Jika dipilih web form maka APA dapat langsung memilih item
obat narkotika sesuai dengan persediaan yang ada di apotek, dipilih web
form dengan tujuan apabila terjadi kesalahan pengisian dapat dilihat pada
data review dan dapat diperbaiki lagi sebelum dikirim ke BPOM pusat di
Jakarta.
g) Jika produk sudah dipilih maka akan langsung muncul pada review sesuai
dengan obat yang sudah dipilih.
h) Jika ada status transaksi maka ditulis ada transaksi, tetapi jika tidak ada
maka diisi tidak ada transaksi. Jumlah obat keluar dan sisa harus diisi
sesuai dengan data pada pencatatan buku narkotika.
i) Setelah selesai memilih obat kemudian disimpan. Tahap ini dilakukan
pengecekan kembali pada data review untuk memastikan sediaan dan
jumlah sudah benar.
j) Apabila data sudah yakin benar maka dapat langsung klik kirim. Laporan
otomatis akan terkirim pada email apotek Enggal Saras maupun email
APA.

F. Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care


Pelayanan KIE dan Pharmaceutical Care di Apotek Enggal Saras salah
satunya meliputi pelayanan resep. Mahasiswa telah diberikan tugas untuk
melakukan pelayanan resep sertas skrinning resep.

Pelayanan Resep

Resep

47
Perhitungan Bahan dan Pemberian Harga

Nama Obat Jumlah Yang Dibutuhkan Harga


Metformin Tablet 500 Mg 90 250/tab
22.500/90 tab
Glimepiride Tablet 2 Mg 30 500/tab
15.000/30 tab
Amlodipine Tablet 10 Mg 30 400/tab
12.000/30 tab
ISDN Tablet 5 Mg 45 200/tab
9.000/45 tab
Allopurinol Tablet 100 Mg 30 250/tab
7.500/30 tab
Tuslah 10.000

Total harga 76.000

Etiket Resep Warna Etiket

3 X 1 Tab Sebelum Makan Putih

1 X 1 Tab Sebelum Makan Putih

1 X 1 Tab Sesudah Makan Putih

48
3 X ½ Tab Sesudah Makan Putih

1 X 1 Tab Sesudah Makan Putih

No Nama Kandunga Indikasi Mekanisme Kerja Kontra Interaksi


Obat n Indikasi
1 Metformi Metformin Antidiabetes Mengontrol Kadar Tidak boleh -
n tablet tablet 500 Gula Darah Dengan diberikan pada
500 mg mg Cara Menghambat pasien dengan
Produksi Glukosa kondisi
(Glukoneogenesis) penyakit
Di Hati. ginjal dengan
kadar
kreatinin
serum lebih
dari 1.5 mg/dl
(pria) dan
lebih dari 1.4
mg/dL
(wanita).
Infark
miokard akut,
gagal jantung,
wanita hamil
atau
menyusui.
2 Glimepiri Glimepiride Antidiabetes menurunkan kadar hipersensitivit -
de tablet 2 tablet 2 mg gula darah di dalam as terhadap
mg tubuh dengan cara glimepiride
merangsang tubuh
untuk memproduksi
insulin.
3 Amlodipi Amlodipine Antihipertensi menghambat penderita yang -
ne tablet tablet 10 masuknya ion memiliki
10 mg mg kalsium ke dalam riwayat
otot pembuluh hipersensitif

49
darah dan jantung, atau riwayat
sehingga alergi
vasodilatasi dan terhadap
menurunkan amlodipine
tekanan darah. atau calcium
channel
blockers lain.
Penderita
yang
mengalami
syok
kardiogenik,
stenosis aorta,
atau angina
pektoris yang
tidak stabil.
Penderita
yang tekanan
darah rendah
yaitu kurag
dari 90/60
mmHg).
Penderita
yang sedang
hamil dan
menyusui.
4 ISDN ISDN tablet antiangina melebarkan Hipersensitivit -
tablet 5 5 mg pembuluh darah as terhadap
mg (vasodilator) agar isosorbit
aliran darah dapat dinitrat
mengalir lebih
lancar ke otot
jantung.
5 Allopurin Allopurinol antihiperurise menurunkan kadar Hipersensitivit -
ol tablet tablet 100 mia asam urat melalui as terhadap
100 mg mg mekanisme allopurinol
penghambatan
enzim XO (xantin
oksidase).

Perhitungan Dosis

No Nama obat Dosis standar Dosis resep Keterangan Aturan pakai


1. Metformin 500 mg/ hari 500mg/hari - 3x1 sebelum
Max 850 mg/ Dosis sudah makan
hari sesuai
2. Glimepiride 10-18 tahun, 2mg/ hari - 1x1 sebelum
dosis awal : 1 Dosis sudah makan

50
mg/ hari sesuai
Pemeliharaan
1-4 mg/hari
Dewasa, dosis
awal : 1-2
mg/hari
Pemeliharaan
1-4 mg/hari
3. Amlodipine 5mg /hari 10 mg/ hari - 1x1 sesudah
max 10mg/hari Dosis sudah makan
sesuai
4. ISDN Sublingual 5-10 5 mg/hari - 3x1/2 tab
mg/hari Dosis sudah sesudah
sesuai makan
diletakan
dibawah lidah
5. Allopurinol 100 mg/hari 100 mg/hari - 1x1 sesudah
Max 900 dosis sudah makan
mg/hari sesuai
<15 th 10-20
mg/kg perhari
Max 400
mg/hari

Skrining Resep

Kriteria Pemeriksaan Ya Tidak Keterangan


Kelengkapan Nama dokter 
Administrasi SIP 
Alamat dokter 
Tanggal penulisan resep 
Tanda tangan/paraf penulis resep 
Nama pasien 
Alamat pasien 
Umur pasien 
Berat badan 
Nama obat 
Signa 
Kesesuaian Bentuk sediaan 
Farmasetik Dosis obat 
Potensi obat 
Stabilitas 
Cara dan lama pemberian 
Inkompatibilitas 
Kesesuaian klinis Alergi obat 
Efek samping 
Interaksi 

51
Tepat dosis 

Rekomendasi pengatasan problem resep

 Kelengkapan administrasi : alamat pasien, umur pasien, berat badan pasien, paraf
penulis resep
G. Home Care
Mahasiswa Program Kerja Profesi Apoteker (PKPA) Universitas Islam Sultan
Agung Semarang yang berpraktik di Apotek Enggal Saras telah melakukan
homecare kepada pasien S berusia 76 tahun yang merupakan penderita asma
selama 5 tahun terakhir. Pasien merupakan perokok aktif dan asma masih sering
kambuh Ketika mengalami stress. Hasil dari homecare dapat dilihat pada
lampiran 2.

H. Interprofessional Collaboration (IPC)


Mahasiswa Program Kerja Profesi Apoteker (PKPA) Universitas Islam
Sultan Agung Semarang yang bertugas di Apotek Enggal Saras telah melakukan
Interprofessional Collaboration bersama dr. Joni Trihatmoko mengenai kasus
Asthma yang diderita oleh Pasien Suparno usia 76 tahun. Lihat lampiran 3.

I. Evaluasi Mutu Pelayanan Kefarmasian Apotek Enggal Saras


Untuk memahami evaluasi pelayanan kefarmasian di apotek, mahasiswa telah
melakukan evaluasi mutu pelayanan kefarmasian.
1. Mutu Pelayanan Kefarmasian Pengelolaan Perbekalan Farmasi di Apotek
Enggal Saras (Mutu Manajerial)
Dengan metode : - Audit
- Review
- Observasi
Evaluasi mutu pelayanan perlu dilakukan untuk menyempurnakan kualitas
pelayanan dengan cara mengukur performance apoteker yang memberikan
pelayanan. Evaluasi mutu dilakukan oleh APA apotek.

52
2. Mutu Pelayanan Farmasi Klinik
Dengan metode : - Audit
- Review
- Survei
- Observasi

Keterangan :

1. Mutu Manajerial
- Dengan metode Audit yaitu mencocokkan aktivitas perencanaan obat BPJS
dengan SPO perencanaan obat BPJS.
- Tujuan : 1. Menghindari death stock, dan obat expired date. Death stock
adalah sediaan produk farmasi yang tidak terjual dalam jangka
waktu yang lama.
2. Menghindari stock obat berlebih sehingga mengefisiensikan
keuangan.

- Cara Evaluasi :

1) Membuat Rencana Kebutuhan Obat (RKO) obat BPJS .


2) Menuliskan di buku defekta
3) Mengelompokkan obat BPJS sesuai PBF
4) Menentukan jumlah obat yang akan dibeli.

Evaluasi Apotek Manajerial

Sisa
Pengeluaran
tercatat Lead
No Nama Catatan Kartu
di Kartu Time Perencanaan Pengadaan
. Obat Stok 13 des 21
Stok 14 (25%)
– 13 jan 22
jan 22
1. Allopurinol 9.960 2.490 2.490 9.960 100 box
100

53
2. Amlodipine 15.930 3.983 3.983 15.930 54 box
5
3. Amlodipine 19.680 4.920 4.920 19.680 197 box
10
4. Candesartan 11.190 2.798 2.798 11.190 373 box
8
5. Candesartan 10.980 2.745 2.745 10.980 400 box
16
6. Glimepiride 9.390 2.348 2.348 9.390 94 box
2
7. Glimepiride 3.630 908 908 3.630 37 box
4
8. Miniaspi 80 8.640 2.160 2.160 8.640 87 box
9. Simvastatin 2.760 690 690 2.760 28 box
20
10. Vitamin 810 203 203 810 10 botol
B12

Daftar PBF

Nama obat 1 box PBF


Allopurinol 100 100 tablet Enseval
Amlodipine 5 300 tablet Samparindo
Amlodipine 10 100 tablet Tempo
Candesartan 8 30 tablet AAM
Candesartan 16 30 tablet AAM
Glimepiride 2 100 tablet Enseval
Glimepiride 4 100 tablet AAM
Miniaspi 80 100 tablet Tiara
Simvastatin 20 100 tablet Kimia Farma
Vitamin B12 100 tablet Rajawali

 Pengadaan dilakukan setiap 1 bulan sekali

54
 Lead time sewaktu – waktu dapat berubah (apabila obat susah didapat maka
obat akan dipesan untuk stok 2-3 bulan sekaligus untuk menghindari
kekosongan obat)
- Hasil Evaluasi
Perencanaan obat BPJS sudah sesuai dengan SPO Apotek Enggal Saras,
namun terdapat perbedaan yang terjadi dalam praktik yakni lead time yang
sewaktu-waktu dapat berubah karena terjadi kekosongan obat di PBF.
Untuk meminimalisir hal tersebut, maka lead time dibuat >25% atau dapat
mencari di PBF lain jika tersedia.
2. Mutu Pelayanan Farmasi Klinik
- Dengan metode Observasi yaitu Pemantauan Terapi Obat merupakan proses
yang memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan terapi obat yang efektif
dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek
samping.
- Tujuan : Untuk memenuhi pelayanan kefarmasian sebagai pelayanan langsung
dan bertanggung jawab kepada pasien untuk mencapai hasil yang pasti dalam
meningkatkan kualitas hidup pasien.
- Cara Evaluasi :
1) Memilih pasien yang memenuhi kriteria
Kriteria pasien yang akan tinjau :
 Pasien lanjut usia
 Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis
2) Mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan pasien yang
terdiri dari riwayat penyakit, riwayat penggunaan Obat dan riwayat alergi;
melalui wawancara dengan pasien atau keluarga pasien atau tenaga
kesehatan lain
3) Melakukan identifikasi masalah terkait Obat. Masalah terkait Obat antara
lain adalah adanya indikasi tetapi tidak diterapi, pemberian Obat tanpa

55
indikasi, pemilihan Obat yang tidak tepat, dosis terlalu tinggi, dosis terlalu
rendah, terjadinya reaksi Obat yang tidak diinginkan atau terjadinya
interaksi Obat
4) Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan
menentukan apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan terjadi
5) Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi rencana
pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek terapi dan
meminimalkan efek yang tidak dikehendaki
6) Hasil identifikasi masalah terkait Obat dan rekomendasi yang telah dibuat
oleh Apoteker harus dikomunikasikan dengan tenaga kesehatan terkait
untuk mengoptimalkan tujuan terapi
7) Melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi Obat

Evaluasi Pelayanan Farmasi Klinik

Data Diri Pasien

56
Nama pasien Bambang lestari, BA.
Jenis kelamin Laki-laki
Tanggal lahir 04/11/1949
Alamat Kab. Ungaran
Nama dokter Dr. Chirsti
Keluhan Sakit kepala
Sering buang air kecil
Diagnosis DM dan HT
Riwayat alergi -
Riwayat pengobatan terdahulu November :
- Klonidin 0,15 mg
- Metformin 500 mg
- Bisoprolol 5 mg
- Glimepiride 2 mg
- Candesartan 16 mg
Desember :
- Klonidin 0,15 mg
- Metformin 850 mg
- Bisoprolol 5 mg
- Glimepiride 2 mg
- Candesartan 16 mg
Januari :
- Klonidin 0,15 mg
- Metformin 850 mg
- Bisoprolol 5 mg
- Glimepiride 2 mg
- Candesartan 16 mg

57
Riwayat penyakit DM dan HT
Nama obat, dosis, cara pemakaian Nama obat Dosis Cara pakai
Metformin 850 mg 3 x 1 tab
bersama atau
sesudah makan
Klonidin 0,15 mg Pagi 1 x1 tab
sesudah makan
Bisoprolol 5 mg Siang 1 x 1 tab
sesudah makan
Glimepiride 2 mg Pagi 1 x 1 tab
sebelum makan
Candesartan 16 mg malam 1 x 1 tab
sesudah makan

Skrining Resep

Kriteria pemeriksaan Ya Tidak Keterangan


Nama dokter 
SIP 
Alamat dokter 
Tanggal penulisan 
resep
Kelengkapan Tanda tangan/paraf 
administrasi penulis resep
Nama pasien 
Alamat pasien 
Umur pasien 

58
Berat badan 
Nama obat 
Signa 
Bentuk sediaan 
Dosis obat 
Kesesuaian Potensi obat 
farmasetik
Stabilitas 
Cara dan lama 
pemberian
Inkompatibilitas 
Alergi obat 
Kesesuaian Efek samping 
klinis
Interaksi 
Tepat dosis 

Rekomendasi Pengatasan Problem Resep


- Terdapat interaksi obat antara bisoprolol dengan candesartan yakni pemakaian
secara bersamaan akan meningkatkan kadar kalium dalam tubuh. Sehingga
direkomendasikan bisoprolol diminum pada siang hari dan candesartan
diminum malam hari.
- Terdapat interaksi obat antara bisoprolol dengan klonidin yakni pemakaian
secara bersamaan akan meningkatkan risiko bradikardi. Sehingga
direkomendasikan bisoprolol diminum pada siang hari dan klonidin diminum
pagi hari.
- Kelengkapan administrasi pasien bisa ditanyakan dan ditulis di data diri pasien

59
yang ada di resep.
- Kelengkapan administrasi resep untuk SIP bisa ditambahkan pada stempel
klinik, untuk setiap resep diberi paraf dan bentuk sediaan obat ditulis di akhir
penulisan obat.

Analisis Tepat Indikasi, Tepat Obat, Tepat Pasien dan Tepat Dosis

Ya Tidak
Tepat pasien 
Tepat diagnose 
Tepat indikasi 
Tepat obat 
Tepat regimen 
Tepat evaluasi 

Tujuan : Untuk menghindari dan mencegah kesalahan pemberian obat dan adverse
drug reaction.

Analisis DRP

No Jenis DRP DRP Dalam Resep Penyelesaian


1 Interaksi obat Bisoprolol dengan Bisoprolol diminum
klonidin siang

60
Bisoprolol dengan Klonidin diminum pagi
candesartan Candesartan diminum
malam
2 Penyakit yang tidak diterapi Tidak ada
3 Pemberian obat tanpa indikasi Tidak ada
4 Pemilihan obat yang tidak Tidak ada
tepat
5 Over dosis Tidak ada
6 Under dose Tidak ada
7 Reaksi obat yang tidak Tidak ada
diinginkan
8 Gagal mendapatkan obat Tidak ada

No Nama Obat Dosis Standar Dosis Resep Keterangan Aturan Pakai


1 Metformin Dosis awal: 2550mg/hari Dosis sudah 3 x sehari 1 tab
850 mg Sehari 2 x 500 sesuai bersama/sesudah
mg atau 2 x makan
850 mg. Dosis
maksimal
2550 mg/hari
dalam 3 dosis
terbagi. Dosis
pemeliharaan:
Sehari 2 x 850
mg.
Medscape
2 Glimepirid 10-18 tahun, 2 mg/hari Dosis sudah 1 x sehari 1 tab
2mg dosis awal : 1 sesuai sebelum makan

61
mg/ hari
Pemeliharaan
1-4 mg/hari
Dewasa, dosis
awal : 1-2
mg/hari
Pemeliharaan
1-4 mg/hari
MIMS
3 Bisoprolol 5 2,5 mg - 5 5mg/hari Dosis sudah 1-2 x sehari 1
mg mg/hari sesuai tab sesudah
MIMS makan
4 Candesartan Dewasa, dosis 16 mg/hari Dosis sudah 1-2x sehari 1 tab
16 mg awal 4 mg/ sesuai sesudah makan
hari
Pemeliharaan
8-32 mg dalam
1-2 dosis
terbagi
MIMS
5 Klonidin Dosis Awal : 0,15mg/hari Dosis sudah 2-3 sehari x1 tab
0,15 mg 0.075 - 0.15 sesuai sesudah makan
mg per hari.
MIMS

Hasil Evaluasi :

Dari hasil pemantauan terapi obat terhadap pasien tidak ditemukan adanya kesalahan
penggunaan obat dan dosis sesuai dikarenakan cara pemberian obat telah di sesuaikan

62
oleh dokter sehingga tidak terjadi interaksi obat dan obat yang diberikan dokter sudah
sesuai dengan keluhan yang dirasakan pasien.

Data diri pasien

Nama pasien Poniran


Jenis kelamin Laki-laki
Tanggal lahir 3 Agustus 1955
Alamat Jl. Bima IV/07 Lerep, Ungaran Barat
Nama dokter Dr. risa
Keluhan - nyeri dada
- sakit kepala
Diagnosis HT & Jantung
Riwayat alergi -
Riwayat pengobatan terdahulu November :

63
- spironolactone 25mg
- nitrokaf retard 2.5mg
- candesartan 8mg
- adalat oros 30mg
Desember :
- spironolactone 25mg
- nitrokaf retard 2.5mg
- candesartan 8mg
- adalat oros 30mg
Januari :
- spironolactone 25mg
- nitrokaf retard 2.5mg
- candesartan 8mg
- adalat oros 30mg
Riwayat penyakit HT
Nama obat, dosis, cara pemakaian Nama obat Dosis Cara pakai
spironolactone 25mg 1x1 tab
Sesudah makan
Adalat oros 30mg 1x1 tab
Sesudah makan
candesartan 8mg 1x1 tab
Sesudah makan
Nitrokaf retard 2.5mg 1x1 tab
Sesudah makan

64
Skrining Resep

Kriteria pemeriksaan Ya Tidak Keterangan


Nama dokter 
SIP 
Alamat dokter 
Tanggal penulisan resep 
Kelengkapan Tanda tangan/paraf 
administrasi penulis resep
Nama pasien 
Alamat pasien 
Umur pasien 
Berat badan 
Nama obat 
Signa 
Bentuk sediaan 
Dosis obat 
Kesesuaian Potensi obat 
farmasetik
Stabilitas 
Cara dan lama pemberian 
Inkompatibilitas 
Alergi obat 
Kesesuaian Efek samping 
klinis
Interaksi 
Tepat dosis 

65
Rekomendasi Pengatasan Problem Resep
- Kelengkapan administrasi pasien bisa ditanyakan dan ditulis di data diri
pasien yang ada di resep.
- Kelengkapan administrasi resep untuk SIP bisa ditambahkan pada
stempel klinik, bentuk sediaan obat ditulis di akhir penulisan obat.
- Pemberian spironolactone disarankan pagi hari karena memiliki efek
samping buang air kecil sehingga tidak mengganggu waktu istirahat.
Pemberian candesartan dan spironolactone tidak boleh diberikan secara
bersama dikarenakan terjadi peningkatan kadar kalium serta dilakukan
monitoring kadar kalium.
- Waktu minum obat spironolactone disarankan pagi hari bersama dengan
adalat oros. Dan pada malam hari disarankan meminum candesartan dan
nitrokaf.

Analisis Tepat Indikasi, Tepat Obat, Tepat Pasien dan Tepat Dosis

Ya Tidak
Tepat pasien 
Tepat diagnose 
Tepat indikasi 
Tepat obat 
Tepat regimen 
Tepat evaluasi 

66
Tujuan : Untuk menghindari dan mencegah kesalahan pemberian obat dan adverse
drug reaction.

Analisis DRP

No Jenis DRP DRP Dalam Resep Penyelesaian


1 Interaksi obat Candesartan dengan Meningkatkan kadar
spironolactone serum kalium jika
dikonsumsi bersamaan
2 Penyakit yang tidak diterapi Tidak ada
3 Pemberian obat tanpa indikasi Tidak ada
4 Pemilihan obat yang tidak Tidak ada
tepat
5 Over dosis Tidak ada
6 Under dose Tidak ada
7 Reaksi obat yang tidak Tidak ada
diinginkan
8 Gagal mendapatkan obat Tidak ada

No Nama Obat Dosis Standar Dosis Resep Keterangan Aturan Pakai


1 Spironolactone 25-100mg/hari 25mg/hari Dosis sudah 1x1 tab
(MIMS) sesuai sesudah
makan
2 Adalat oros 10-40mg 2x1 30mg/hari Dosis sudah 1x1 sesudah
Atau sesuai makan
30-90mg/hari
3 Candesartan Dewasa, dosis 8mg/hari Dosis sudah 1x1 tab
8mg awal 4 mg/ sesuai sesudah
hari makan

67
Pemeliharaan
8-32 mg dalam
1-2 dosis
terbagi
MIMS
4 Nitrokaf retard 2.5mg 1- 2.5mg/hari Dosis sudah 1x1 sesudah
3xsehari sesuai makan
5mg/hari

Hasil Evaluasi :

Dari hasil pemantauan terapi obat terhadap pasien tidak ditemukan adanya kesalahan
penggunaan obat dan dosis sesuai dikarenakan cara pemberian obat telah di sesuaikan
oleh dokter sehingga tidak terjadi interaksi obat dan obat yang diberikan dokter sudah
sesuai dengan keluhan yang dirasakan pasien.

68
Data diri pasien

Nama pasien MG. Srihati


Jenis kelamin Perempuan
Tanggal lahir 04-03-1945
Alamat Jl. Kenangkan Bergas
Nama dokter Dr. Thomas triyono
Keluhan Sakit kepala
Pusing
Jantung berdebar-debar
Rasa sakit di dada
Mudah lelah
Diagnosis HT
Riwayat alergi -
Riwayat pengobatan terdahulu Oktober :
- Candesartan 8 mg
- Pridoksin HCL 25 mg
- Asetosal 100 mg
November :
- Candesartan 8 mg
- Pridoksin HCL 25 mg
- Asetosal 100 mg
Desember :
- Candesartan 8 mg
- Pridoksin HCL 25 mg
- Asetosal 100 mg
Riwayat penyakit HT
Nama obat, dosis, cara pemakaian Nama obat Dosis Cara pakai

69
Candesartan 8 mg 1 x sehari 1 tab
sesudah makan
Miniaspi 80 mg 1x sehari 1 tab
sesudah makan
Vitamin B 150 mg 1x sehari 1 tab
complex sesudah makan

Skrining resep

Kriteria pemeriksaan Ya Tidak Keterangan


Nama dokter 
SIP 
Alamat dokter 
Tanggal penulisan 
resep
Kelengkapan Tanda tangan/paraf 
administrasi penulis resep
Nama pasien 
Alamat pasien 
Umur pasien 
Berat badan 
Nama obat 
Signa 
Bentuk sediaan 
Dosis obat 
Kesesuaian Potensi obat 
farmasetik

70
Stabilitas 
Cara dan lama 
pemberian
Inkompatibilitas 
Alergi obat 
Kesesuaian Efek samping 
klinis
Interaksi 
Tepat dosis 

Rekomendasi Pengatasan Problem Resep


- Kelengkapan administrasi pasien bisa ditanyakan dan ditulis di data diri pasien
yang ada di resep.
- Terdapat interaksi obat antara miniaspi dengan candesartan yakni pemakaian
secara bersamaan akan menurunkan efek antihipertensi dengan menurunkan
eliminasi natrium via renal dan dapat juga meningkatkan tekanan darah .
Sehingga direkomendasikan miniaspi diminum pada pagi hari dan candesartan
diminum pada sore hari serta monitoring tekanan darah pasien.

Analisis Tepat Indikasi, Tepat Obat, Tepat Pasien dan Tepat Dosis

Ya Tidak
Tepat pasien 
Tepat diagnose 
Tepat indikasi 
Tepat obat 
Tepat regimen 
Tepat evaluasi 

71
Tujuan :

1. Untuk menghindari dan mencegah kesalahan pemberian obat dan adverse


drug reaction.
2. Untuk memenuhi pelayanan kefarmasian, pelayanan langsung kepada
pasien, yang berkaitan dengan sediaan farmasi untuk mencapai hasil pasti
dalam meningkatkan mutu kehidupan pasien.

Analisis DRP

No Jenis DRP DRP Dalam Resep Penyelesaian


1 Interaksi obat Candesartan dengan Aturan pakai nya atau
miniaspi minum nya di bedakan
(Acetylsalicylic Acid) atau dikasih jarak
misal candesartan nya
diminum pada sore
hari dan miniaspinya
diminum pagi hari
serta monitoring
tekanan darah
2 Penyakit yang tidak diterapi Tidak ada
3 Pemberian obat tanpa indikasi Tidak ada
4 Pemilihan obat yang tidak Tidak ada
tepat
5 Over dosis Tidak
6 Under dose Tidak
7 Reaksi obat yang tidak Tidak
diinginkan
8 Gagal mendapatkan obat Tidak

72
No Nama Obat Dosis Standar Dosis Resep Keterangan Aturan Pakai
1 Candesartan Dewasa, dosis 8 mg/hari Dosis sudah 1-2x sehari 1
8 mg awal 4 mg/ hari sesuai tab sesudah
Pemeliharaan makan sore
8-32 mg dalam hari
1-2 dosis
terbagi
MIMS
2 Miniaspi Dewasa : 75- 80 mg/hari Dosis sudah 1 x sehari 1
100 mg/hari sesuai tab Sesudah
MEDSCAPE makan Pagi
hari
3 Vitamin B Dewasa : 150 150 mg/hari Dosis sudah 1-2 x sehari 1
complex mg /hari sesuai tab sesudah
1-2 x sehari 1 makan
tab
MIMS

Hasil Evaluasi :

Dari hasil pemantauan terapi obat terhadap pasien tidak ditemukan adanya kesalahan
penggunaan obat dan dosis sesuai dikarenakan cara pemberian obat telah di sesuaikan
oleh dokter sehingga tidak terjadi interaksi obat dan obat yang diberikan dokter sudah
sesuai dengan keluhan yang dirasakan pasien.

BAB IV

73
PEMBAHASAN

A. Pengelolaan Apotek
Pengelolaan apotek dilakukan oleh Apoteker Pengelola Apotek Enggal
Saras. Pengelolaan kefarmasian di Apotek Enggal Saras meliputi seleksi,
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pengendalian, pemusnahan,
pencatatan dan pelaporan, serta dilakukan peracikan, pengubahan bentuk, dan
penyerahan obat dengan pemberian informasi mengenai khasiat, cara
penggunaan obat, lama pemakaian obat dan efek samping samping obat. Apotek
Enggal Saras selain menyediakan sediaan farmasi juga menyediakan minuman
dan suplemen kesehatan. Sedangkan untuk pengelolaan non teknis kefarmasian
meliputi kegiatan administrasi, SDM, perpajakan dan evaluasi apotek.
Sumber Daya Kefarmasian
 Sumber Daya Manusia
Sumber daya manusia Apotek Enggal Saras sudah sesuai ketentuan
Peraturan Menteri Kesehatan No. 9 Tahun 2017 tentang Apotek yang
diselenggarakan oleh apoteker yang dibantu oleh apoteker pendamping
yang memiliki surat tanda registrasi dan surat izin praktik.
 Sarana & Prasarana
Sarana & prasana Apotek enggal Saras sudah sesuai ketentuan Peraturan
Menteri Kesehatan No. 9 Tahun 2017 tentang Apotek, bangunan
memenuhi syarat, sarana dan prasarana yang medadai serta letak apotek
strategis.
1. Pengelolaan Obat
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai dilakukan Apotek Enggal Saras sesuai ketentuan Peraturan Menteri
Kesehatan No. 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di

74
apotek yang meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan,
pemusnahan, pengendalian, pencatatan dan pelaporan.
a. Perencanaan
Perencanaan di Apotek Enggal Saras sudah sesuai dengan Standar
Prosedur Operasional Apotek Enggal Saras. Namun, kartu stock masih
belum berjalan karena keterbatasan tenaga kerja dan perputaran obat yang
sangat cepat.
b. Pengadaan
Pengadaan di Apotek Enggal Saras sudah sesuai dengan Standar Prosedur
Operasional Apotek Enggal saras. Pengadaan dilakukan dengan
memperhatikan legalitas PBF, ketersediaan obat di PBF, ketepatran waktu
pengiriman, dokumen yang mudah ditelusuri, dan ED obat
c. Penerimaan
Penerimaan di Apotek Enggal Saras sudah sesuai dengan Standar Prosedur
Operasional Apotek Enggal saras.
d. Penyimpanan
Pengadaan di Apotek Enggal Saras sudah sesuai dengan Standar Prosedur
Operasional Apotek Enggal saras. Penyimpanan obat di Enggal Saras
disusun berdasarkan alfabetis, First In First Out (FIFO) dan First Expired
First Out (FEFO). Sediaan insulin, suppositoria disimpan pada suhu 2-8°C.
e. Pemusnahan
Pemusnahan di Apotek Enggal Saras sudah sesuai dengan Standar
Prosedur Operasional Apotek Enggal saras. Pemusnahan obat bebas, obat
bebas terbatas, dan OOT dan prekursor dimunahkan oleh apoteker dan
disaksikan oleh pegawai apotek yang memiliki surat izin praktek.
Seddangkan, untuk pemusnahan Narkotika dan Psikotropika seluruh
apotek di Semarang berkumpul di Dinas Kesehatan Semarang dan obat
dimusnahkan oleh apoteker yang disaksikan oleh Dinas Kesehatan.
f. Pengendalian

75
Pengendalian di Apotek Enggal Saras sudah sesuai dengan Standar
Prosedur Operasional Apotek Enggal saras. Pengendalian di Enggal Saras
dilakukan dengan kegiatan stock opname setiap 1 tahun sekali pada akhir
tahun. Sediaan yang mendekati expired date dan sediaan slow moving
akan dipisahkan. Kegiatan pengendalian bertujuan untuk menghindari
overstock maupun understock serta untuk meminimalisir kerugian akibat
expired date.
g. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan di Apotek Enggal Saras meliputi pembuatan SP, penulisan di
buku defecta, pencatatan inkaso yang dibayarkan ke PBF. Pelaporan di
Apotek Enggal Saras yaitu pelaporan penjualan harian, inkaso dan jumlah
sediaan obat. . Kegiatan pencatatan dan pelaporan yang dilakukan di
Apotek Enggal Saras meliputi :
1) Buku Defekta
Pencatatan buku defekta berisi nama obat atau perbekalan farmasi yang
habis atau hampir habis selama pelayanan atau barang habis jumlahnya
kurang karena barang tersebut diperkirakan akan cepat terjual, sehingga
harus segera dipesan supaya dapat tersedia secepatnya sebelum stok
tersebut habis.
2) Pencatatan Stok Barang
Pencatatan stok barang dilakukan secara manual. Pencatatan stok barang
secara manual dilakukan dengan mengisi kartu stok, pada saat ada
penambahan atau pengurangan jumlah obat serta jumlah sisa obat yang
tersedia.
3) Pencatatan penerimaan barang
Pencatatan penerimaan obat atau perbekalan farmasi dilakukan dengan cara
mengisi pada buku barang datang.

2. Pengelolaan Resep

76
Pengelolaan resep di Enggal Saras sudah sesuai dengan Standar Prosedur
Operasional Apotek Enggal Saras. Pelayanan resep di Enggal Saras banyak
melayani resep BPJS dan resep umum.
3. Administratif
Kegiatan administratif di Apotek Enggal Saras sudah sesuai Standar
Prosedur Operasional. Kegiatan administratif dibagi menjadi dua, yaitu intern
dengan melakukan kegiatan memberi harga obat yang baru datang sesuai
dengan faktur dan ekstern dengan melakukan pelaporan obat Psikotropika dan
Narkotika. Administrasi pelayanan meliputi pencatatan data pasien, pembuatan
kwitansi dan salinan resep. Sedangkan untuk administrasi keuangan di Apotek
Enggal saras meliputi pembayaran inkaso, penetapan harga jual dan mengubah
harga jual bila terjadi kenaikan harga, berikut perhitungan penetapan harga
obat di apotek enggal saras :
1) Memeriksa harga obat dalam faktur. Sudah termasuk PPN (10%) atau
masih Harga Netto Apotik (HNA)
2) Untuk obat dengan resep jika harga masih HNA, maka Harga Jual Apotik
(HJA) = HNA + PPN (10%) + 25% + Rp. 2.000/tulisan R/
3) Untuk obat golongan K jika harga masih HNA, maka Harga Jual Apotik
(HJA) = HNA + PPN (10%) + 20%
4) Untuk obat bebas, obat bebas terbatas, herbal dan alkes: Harga beli dari
PBF+PPN (10%) +15%.
Untuk administrasi faktur dilakukan setelah barang datang ditulis dibuku
barang datang kemudian dilakukan pengecekan harga kemudian faktur
dilampirkan dengan copy surat pesanan berdasarkan PBF. Pencatatan,
pelaporan, pengarsipan serta dokumentasi yang dilakukan harus dengan baik
dan teliti. Pengelolaan administrasi di Apotek menggunakan sistem manual
yang dilakukan oleh APA dan dibantu karyawan apotek.

77
B. Perpajakan
Perpajakan di Apotek Enggal Saras dilakukan setiap bulan, Pajak penghasilan
(PPh) Final dibayarkan sebesar 0,5% dari onset setiap bulannya. Pajak ini
dibayarkan langsung setiap bulannya kepada pemerintah pusat, melalui sistem
online yang disebut dengan e-billing. Dalam periode 1 tahun Apotek harus
membuat laporan tahunan yang disebut SPT yaitu surat yang digunakan wajib
pajak untuk melaporkan perhitungan pajak, penghasilan, harta, objek pajak, atau
kewajiban pajak lainnya yang disebut dalam pearturan perundang-undangan
perpajakan.
C. Pelaporan SIPNAP

Pelaporan Narkotika dan Psikotropika di Apotek Enggal Saras dilakukan


secara online melalui website SIPNAP. Obat golongan Narkotika tetap ada
pelaporan SIPNAP meskipun di Apotek Enggal Saras tidak ada stok obat
narkotika. Pelaporan SIPNAP di Apotek Enggal Saras dilakukan setiap bulannya
sebelum tanggal 10. Ketentuan tersebut telah sesuai dengan Permenkes No. 3
Tahun 2015 tentang peredaran, penyimpanan, pemusnahan, dan pelaporan
Narkotika, Psikotropika dan Prekusor Farmasi.

D. Pelayanan KIE & Pharmaceutical Care


Pelayanan KIE dan pharmaceutical care di Apotek Enggal Saras meliputi
pelayanan dengan resep dan swamedikasi. Swamedikasi atau pengobatan sendiri
merupakan bagian dari upaya masyarakat menjaga kesehatannya sendiri.
Swamedikasi yang tepat, aman, dan rasional terlebih dahulu mencari informasi
keluhan yang dirasakan pasien dan berkonsultasi dengan Apoteker utamanya
dalam swamediaksi obat keras yang termasuk dalam daftar obat wajib apotek.
Swamedikasi hanya sebatas memilihkan obat yang sesuai dengan keluhan pasien
disertai aturan pakai obat, cara penggunaan obat, dan efek samping penggunaan
obat.
E. Homecare

78
Pelayanan Homecare masih belum umum dilakukan di Indonesia karena masih
kurangnya informasi yang diterima oleh masyarakat serta Sumber Daya Manusia
yang belum mencukupi. Sebagai pembelajaran kami telah melakukan kegiatan
homecare pada salah satu pasien lanjut usia penderita asma di Apotek Enggal
Saras. Tujuan dilakukannya kegiatan homecare adalah untuk meningkatkan,
mempertahankan, dan memperbaiki kualitas hidup pasien serta meningkatkan
pemahaman keluarga pasien tentang kesehatan pasien.

F. Interprofessional Collaboration (IPC)


Kegiatan IPC dilakukan di Apotek Enggal Saras dilakukan dengan dr. Joni
Trihatmoko terkait pasien penderita asma. Pasien S laki- laki usaia 76 tahun
menderita asma selama 5 tahun, pasien mendapatkan obat salbutamol 2 mg
diminum 3x sehari 1 jam sebelum makan sebagai profilaksis jangka panjang,
Dipsamol inhaler digunakan saat serangan, Seretide inhaler sebagai maintenance
yang digunakan secara rutin agar asma lebih terkontrol, dan Vitamin Bcomplex
digunakan untuk menjaga kesehatan saraf bagian paru. Penggunaan inhaler
pasien kurang tepat karena saat menghirup inhaler mulut masih terbuka sehingga
dosis yang dihirup banyak terbuang dan menyebabkan terapi belum maksimal
dan pasien diberi informasi tentang cara penggunaan inhaler yang benar. Pasien
mengalami kekambuhan asma ketika sedang stress, cuaca dingin, dan pasien
merupakan perokok aktif. Sehingga disarankan mengatur pola hidup dengan
menghindari pemicu asma seperti melakukan manajemen stress dengan yoga dan
meditasi, apabila cuaca dingin diusahakan menggunakan pakaian tebal dan
berlapis serta disarankan untuk tidak merokok

G. Promosi Kesehatan
Promosi kesehatan adalah upaya pemberdayaan masyarakat agar masyarakat
mau dan mampu serta mandiri dalam melindungi kesehatan diri dan

79
lingkungannya, dengan upaya membangkitkan kesadaran akan potensi yang
dimiliki untuk berkembang dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan.
Mahasiswa telah melakukan Promosi kesehatan menggunakan media Leafleat
dengan tema “Asthma” yang dilaksanakan pada tanggal 04 Februari 2022 di
Klinik Pratama Gracia di Jl. Mayjen Sutoyo No. 9, Diliwang, Ungaran. Target
pencapaian yang diharapkan yaitu untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat
mengenai penyebab, gejala, apa yang harus dilakukan ketika terjadi serangan
asthma serta cara penggunaan inhaler dan diskus yang benar. Antusiasme
masyarakat terhadap promosi kesehatan sangat besar dengan beberapa
pertanyaan yang diajukan oleh warga, seperti apakah asthma merupakan
penyakit keturunan, bagaimana cara minum obat yang benar, dan bagaimana cara
penyimpanan obat yang benar.
Mahasiswa berharap setelah promosi kesehatan, masyarakat lebih memahami
mengenai rasionalitas penggunaan obat, gejala dan penyebab asthma agar dapat
menghindari pemicu asthma, cara minum obat yang benar, cara penggunaan
inhaler dan diskus yang benar, dan cara penyimpanan obat yang benar.

80
BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN

Kesimpulan dari hasil Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) Fakultas


Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung hyang dilakukan di Apotek
Enggal Saras dari tanggal 3 Januari sampai 26 Februari 2022 adalah sebagai
berikut:

1. Pengelolaan obat di Apotek Enggal Saras telah dilakukan dengan baik


mulai dari perencanan, pengadaan, penyimpanan, distribusi, pengendalian,
administrasi, perpajakan dan pelaporan.
2. Mahasiswa PKPA mengetahui tugas dan kewajiban apoteker yaitu
melakukan pelayanan kefarmasian kepada pasien dan harus mengetahui
cara mengelola apotek.
3. Pelayanan Farmasi klinik yang telah dilakukan Apoteker di Apotek Enggal
Saras sebagian sudah sesuai dengan standar pelayanan kefarmasian yang
dimuat pada Permenkes No 73 tahun 2016 yang meliputi pengakajian dan
pelayanan resep, dispensing, pelayanan informasi obat, konseling,
pelayanan, Homecare dan pemantauan terapi obat. Akan tetapi masih ada
kekurangan dimana tidak adanya ruang konseling untuk pasien dan
apoteker.
4. Pelayanan di Apotek Enggal Saras telah sesuai dengan undang-undang
yang berlaku, baik dari pelayanan klinis maupun SDM.
5. Pengelolaan obat di Apotek Enggal Saras telah dilakukan dengan baik
mulai dari perencanan, pengadaan, penyimpanan, distribusi, pengendalian,
administrasi, perpajakan dan pelaporan.

81
B. SARAN
a. Disediakannya kotak saran di ruang tunggu untuk meningkatkan mutu
pelayanan Apotek Enggal Saras dalam pandangan masyarakat serta
disediakan brosur/ poster yang menarik mengenai informasi obat dan
penyakit.
b. Sebaiknya diberikan label pada sediaan High Alert dan LASA
c. Menyediakan ruangan khusus untuk konseling dengan apoteker sehingga
privasi pasien terjaga saat konseling serta perlu ditingkatkan pelayanan
home care dan promosi kesehatan secara rutin terutama pada lansia.
d. Sebaiknya dilakukan penulisan kartu stok agar pengadaan lebih mudah

82
DAFTAR PUSTAKA

Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan


Kefarmasian.Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 73 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian Di Apotek.Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 9 Tahun 2017 Tentang Apotek.Jakarta:
Kementrian Kesehatan RI.
Kepmenkes RI No. 1332/Menkes/SK/X/2002 tentang Ketentuan dan Pemberian Izin
Apotek. Jakarta: Depkes RI

83
LAMPIRAN

84
Lampiran 1. Tugas Perpajakan

1. Jelaskan pengertian anda tentang pajak?


Pajak adalah kontribusi wajib pajak kepada negara yang terhutang oleh orang
pribadi atau badan yang bersifat memaksa berdasarkan undang-undang, dengan
tidak mendapatkan imbalan secara langsung dan digunakan untuk keperluan
negara bagi sebesar-besarnya untuk kemakmuran rakyat.

2. Pajak apa saja yang dikenakan untuk apotik?


1. Pajak Daerah (pajak reklame dan kendaraan bermotor jika ada)
2. Pajak Pusat.
a. Pajak tidak langsung (Materai, PPN pada faktur pembelian obat ke PBF
yang besarnya 10 persen)
b. Pajak langsung.
1. Pajak Bumi dan Bangunan (PBB)
2. Pph pasal 21. Untuk karyawan yang penghasilannya lebih dari
penghasilan tidak kena pajak.
3. Pajak penghasilan (PPh) final
Pajak ini tercantum pada PP NO 23 tahun 2018. Peraturan ini adalah
tentang Pajak penghasilan yang diperoleh dari usaha (apotik)

3. Nama apotik yang akan digunakan?


Star Farma terletak di Jl. Diponegoro No.22, Semarang.

4. Bagaimana tata ruang apotik untuk memenuhi persyaratan sesuai PMK No 9


tahun 2017 tentang apotik?
Gambar 3.2

5. Bagaimana cara mengurus SIPA dan SIA


Mengurus SIPA

85
1. Bila tidak satu kota/kabupaten, minta surat pengantar dari IAI Kota Semarang
ke Kota Surabaya (lokasi apotek di Surabaya).
2. Melakukan pendaftaran ke organisasi IAI Surabaya.
3. Membuat surat permohonan rekomendasi SIPA dari IAI melalui aplikasi SIAP,
untuk mengajukan permohonan SIPA ke Dinas Kesehatan Surabaya.
Mengurus SIA

1. Menanyakan kepada kantor Dinas Penanaman Modal Pelayanan Terpadu Satu


Pintu (DPMPTSP) apakah tempat tersebut dapat didirikan apotek.
2. Setelah dinyatakan bisa mendirikan apotek, mengurus Surat Ijin Apotek (SIA)
melalui aplikasi OSS RBA
6. Buku wajib apa yang harus dimiiki apotik?

ISO, MIMS, Farmakope edisi terbaru, Buku UU Farmasi Terbaru, UU Narkotik,


UU Psikotropik.

7. Buatlah neraca awalnya

Aktiva Pasiva

Aktiva lancar Pasiva lancar --

Kas Rp 24.500.000

Dagangan Rp.30.000.000

-------------------

Jumlah Rp 54.500.000 Hutang dagang –

Aktiva tetap

Sarana dan Prasarana Rp.20.000.000

Alat2 pelayanan Rp. 5.000.000 Modal Rp 80.000.000

86
Alat tulis dan embalase Rp. 500.000

------------------

Rp 15.500.000

Total aktiva Rp.80.000.000 Total pasiva Rp 57.500.000

8. Untuk apa apoteker tersebut mencadangkan kasnya ?


1. Untuk kebutuhan darurat
2. Keamanan finansial
3. Cashflow terkelola dengan baik

9. Barang dagangan senilai Rp 30.000.000. apa contoh barang dagangan ?


Minyak angin, bedak, kondom, masker, vitamin suplemen, obat bebas, obat bebas
terbatas, obat OWA, obat-obat yang sering diiklankan, obat-obat yang sesuai
dengan penyakit sekitar.

10. Jika ini termasuk merupakan perencanaan alokasi pengadaan obat, apa yang
dimaksud dengan obat katagori A, B, C?
1. Kelas A adalah sediaan farmasi yang sudah direncanakan yang menggunakan
80% anggaran yang dibutuhkan pada perencanaan
2. Kelas B adalah sediaan farmasi yang sudah direncanakan yang menggunakan
15% anggaran yang dibutuhkan pada perencanaan
3. Kelas C adalah sediaan farmasi yang sudah direncanakan yang menggunakan
5% anggaran yang dibutuhkan pada perencanaan
11. Sarana dan prasarana Rp 20.000.000. apa contohnya?
Ruang penerimaan resep dan penyerahan obat (kursi, meja), rak/etalase obat,
computer, kulkas, lemari penyimpanan obat narkotika & psikotropika, papan nama
apotek, blanko copy resep, blanko kartu stok, blanko SP, etiket, mortir stamper,
timbangan, meja peracikan

87
12. Alat tulis dan embalase RP 500.000. Apa contohnya?
ATK (alat tulis kantor), stampel, plastik, perkamen, kapsul

13. Tanggal 31 Desember 2022, dilakukan stock opname (ketika stock opname,
harga beli sesuai faktur)

Keterangan
No Nama Obat Bentuk Jumlah Harga Satuan Jumlah
Sediaa Stok (Harga beli) Harga
n Obat
1 Paracetamol tablet 658 Rp 300/tablet Rp 197.400 ED masih 1
tablet tahun

2 Paratusin Tablet 305 Rp Rp 518.500


Dst 1.700/tablet

Total ….
14. Bagaimana format stock opname? Berilah contohnya.

Lihat lampiran 6

15. Diketahui omzet perbulan rata2 Rp 84.000.000,- (harga jual)

16. Berapa besar pajak yang harus dibayarkan ke pemerintah tiap bulan/tahun?

Jawab :

Pajak Apotek = 0,5% x Omset

= 0,5% x Rp. 84.000.000

= Rp. 420.000/bulan

= Rp. 5.040.000/tahun

Pajak reklame = Rp. 300.000/tahun

PBB = Rp. 300.000/tahun

17. Bagaimana perhitungan rugi labanya?

88
LAPORAN RUGI LABA
Apotek STAR FARMA
31 Desember 2022

Harga penjualan (omset) (84.000.000 x 12) Rp. 1.008.000.000


Stock Awal Rp 30.000.000
Pembelian (64.500.000 x 12) Rp 774.000.000 +
Rp 804.000.000
Stock 31 Des 2022 Rp. 30.660.000 -
Rp. 773.340.000
Laba kotor Rp. 234.660.000
Biaya usaha:
Gaji petugas (apoteker) Rp. 120.000.000 (10.000.000 x 12)
Biaya Listrik Rp. 2.400.000 ( 200.000 x 12)
Biaya Telfon Rp. 1.800.000 ( 150.000 x 12)
Embalase, administrasi Rp. 24.000.000 ( 2.000.000 x 12)
Pajak Rp. 5.640.000 +
Rp. 153.840.000
Laba bersih Rp. 130.180.000

18. Berapa lama prediksi modal kembali? Jika keuntungan bersih rata dianggap
sama besarnya dengan perhitungan anda? Apakah apotek layak atau tidak
diteruskan?

Jawab :

PayBack Periode (PBP) = total investasi x 1 tahun


Laba bersih/bln
= Rp 80.000.000
Rp 130.180.000

89
= 7 bulan 3 hari

19. Berapa Break Even Pointnya?

Biaya tetap
Jawab : BEP = biaya variabel per unit
1−( )
harga jual per unit

Rp . 120.600.000
= Rp .33.240 .000
1−( )
Rp .1.008 .000 .000

Rp . 120.600 .000
=
1−(0,03)

Rp . 120.600 .000
=
0,97

= Rp. 124.329.896/tahun

20. Bagaimana neraca akhirnya? (Neraca per 31 Des 2022)

NERACA AKHIR
Apotek STAR FARMA
Tanggal 31 Desember 2020

AKTIVA PASIVA

Aktiva lancar: Pasiva


Kas Rp. 10.500.000 Hutang dagang Rp. 5.100.000
Piutang Rp. 17.500.000 Modal Rp. 89.060.000
Cek senilai Rp. 10.000.000

Barang dagangan Rp. 30.660.000


Total Rp. 68.660.000

AKTIVA TETAP
Sarana dan prasarana Rp 20.000.000

90
Alat-alat pelayanan Rp 5.000.000
ATK dan Embalase Rp 500.000_+

Total Aktiva Tetap Rp 25.500.000


Total aktiva Rp. 94.160.000 Total pasiva Rp. 94.160.000

Lampiran 2. Etiket (OBAT DALAM)

Lampiran 3. Etiket (OBAT LUAR)

Lampiran 4. Kartu Stock

91
Lampiran 7. Buku defecta

92
Lampiran 8. Surat Pesanan Obat Reguler

Lampiran 9. Surat Pesanan Obat – Obat Tertentu

93
Lampiran 10. Surat Pesanan Prekurso

Lampiran 11. Surat Pesanan Psikotropika

Lampiran 12. Surat Pesanan Narkotika

94
Lampiran 13. Faktur

Lampiran 14. Buku Barang Datang

95
Lampiran 15. Menulis Surat Pesanan Obat Reguler

Lampiran 16. Penyimpanan Obat Generik

96
Lampiran 17. Penyimpanan Obat Paten

Lampiran 18. Penyimpanan Injeksi

97
Lampiran 19. Penyimpanan Obat Suhu Tertentu

Lampiran 20. Penyimpanan Sirup Keras

98
Lampiran 21. Penyimpanan Psikotropika dan Narkotika

Lampiran 22. Penyimpanan Sirup

99
Lampiran 23. Penyimpanan BMHP dan Alkes

Lampiran 24. Homecare

100
Lampiran 25. Interprofessional Collaboration (IPC)

101
Lampiran 26. Promosi Kesehatan

102
Lampiran 27. KIE

Lampiran 28. Prolanis

103
Lampiran 29. Diskusi

104
Lampiran 30. Leaflet asma
Bagian depan

Bagian belakang

105

Anda mungkin juga menyukai