Anda di halaman 1dari 3

SURAT KEPUTUSAN PENETAPAN PENYELIA HALAL

NO SK : Penyelia01

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ...............................................................................
NIK : ...............................................................................
Alamat : ...............................................................................
Perusahaan : ...............................................................................
Jabatan : ...............................................................................

Dalam hal ini bertindak untuk atas nama jabatan memutuskan menetapkan orang tersebut
dibawah ini :
Nama : ...............................................................................
NIK : ...............................................................................
Alamat : ...............................................................................
Jabatan : ...............................................................................

Sebagai Penyelia Halal untuk bertanggungjawab atas segala hal yang berkaitan dengan
penjaminan halal di perusahaan kami.
Demikian surat keputusan penetapan penyelia halal ini kami buat dengan sebenarnya,
semoga dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

-----------------------,-----------------------------
Hormat kami,

( )
DAFTAR RIWAYAT HIDUP PENYELIA HALAL

Data Pribadi
NIK : _______________________________________________
Nama Lengkap : _______________________________________________
Jenis Kelamin : _______________________________________________
Tempat & Tgl. Lahir : _______________________________________________
Kewarganegaraan : _______________________________________________
Status Perkawinan : _______________________________________________
Agama : Islam
Alamat Tinggal : _______________________________________________
_______________________________________________
Pendidikan Terakhir : _______________________________________________
Telp/HP : _______________________________________________
E-mail : _______________________________________________
Pendidikan Formal
1. __________________________________________________
2. __________________________________________________
3. __________________________________________________
4. __________________________________________________

Pendidikan Informal
1. __________________________________________________
2. __________________________________________________
3. __________________________________________________

Pengalaman Kerja
1. __________________________________________________
2. __________________________________________________
3. __________________________________________________
4. __________________________________________________
5. __________________________________________________
KTP

Anda mungkin juga menyukai