FR 2 sept

-Kasus lemah anggota gerak atas dan bawah serta mati rasa, riw. Batuk kronis, dx?

Spondylitis tb

-kasus infark miokard komlipkasi gagal jantung, obat yg diberi?

MONACO- Furosemide kalau TD >100

Shock kardiogenik dobutamin kalau TD 70-100 mmhg tanpa shock

Shock kardiogenik dopamin kalau TD 70-100 mmhg dengan shock (akral dingin)

Norepinefrin TD <70 mmhg

-antibiotik yg diberi pada kasus malaria cerebral?

Artemeter IM 3,2 mg/kgbb admission, maintance 1,6mg/kgbb/24 jam

Artesunat IV dosis menurut CDC 2,4 mg/kgbb/iv (per6 jam, selama 3 hari), menurut WHO artesunat
bisa IV/IM di jam 0-12-24

-dampak program KB yg di harapkan bagi bangsa indonesia

NKKBS juga?

-dampak program KB bagi masyarakat

Norma keluarga kecil bahagia sejahtera

-riw KET, menunda hamil 3 thn, suami tidak mau kondom/pantang berkala. Pilihannya tidak ada
implan, cuma IUD sama pil2 hormonal

IUD mo pade

-wanita baru menikah. Baru diterima kerja, syarat kerjaannya tidak boleh hamil sampe 1 thn
setelah kerja. KB yg cocok?

Pil

-laki2 nyeri dada, ekg t inverted v1-v4. Dx?

NSTEMI, UAP

-UU jkn?

Landasan Hukum Jaminan Kesehatan

1. Landasan idiil : Pancasila

2. landasan konstitusional :

- UUD 1945 pasal 28 H ayat (1), (2), (3)

- UUD 1945 pasal 34 ayat (1), (2)

3. landasan operasional
- UU No. 40/2004

tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional ( SJSN ) yang salah satu programnya adalah Jaminan
Kesehatan Nasional ( JKN )

- Undang-Undang No 24 tahun 2011

tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)

- PP No 101/2012

tentang Penerima Bantuan Iuran (PBI)

- Perpres No 12/2013

tentang Jaminan Kesehatan

Roadmap JKN, Rencana Aksi Pengembangan Pelayanan Kesehatan, Permenkes, Peraturan BPJS

-landasan konstitusional jaminan kesehatan (pilihannya tidak ada uud 1945 pasal 28 sama 34)

Apa pade?

-hari kesehatan nasional thn 2016 itu tahun keberapanya pembangunan kesehatan. Pilihan:
21,31,41,51,61

Seharusnya 52, tahun 2020 ini HKN ke 56

-pencegahan tersier pada tb paru

Rehabilitasi/disability limitation

-usia tua, hipertensi. Minum seledri krn katanya bisa turunkan tensi. Sbg dokter, apa yg dilakukan?

Edukasi? Suruh tetap minum obat hipertensi

-anak kurus, diare, rambut kemerahan. Edukasi pada keluarga?

- menyampaikan informasi kepada ibu/pengasuh ttg hasil penilaian pertumbuhan anak

- mewawancarai ibu untuk cari penyebabnya

- memberi nasehat sesuai penyebab

- memberikan anjuran pemberian makan sesuai umur dan kondisi anak dan cara buat formula

- melaksanakan anjuran makan dan memilih atau mengganti makanan

Anak gizi buruk harus dirawat inap di rumah sakit terutama jika ada komplikasi

-batuk lama, banyak dahak. riw. Merokok 1bks/hari. Dx? (tidak ada pilihan ppok)

Bronkhitis,ca paru, tb, emfisema

-ibu hamil, riw asma. Pencegahan agar asma tidak kambuh?

Kortikosteroid Inhalasi

Tidak boleh/hindari : antihistamin dan dekongestan

-olahraga yg bisa mencegah osteoporosis

Menurut American College Sports of Medicine Resource

Manual, olahraga pencegah osteoporosis untuk orang dewasa adalah berbentuk weight
bearing (seperti tenis, naik tangga, joging, voli, basket, dan lompat tali) dan latihan kekuatan
otot (seperti angkat beban).

-rehabilitasi paru paru pada tb paru, apa saja?

Pursed lip breathing, diafragmatic breathing, chest expansion

-vaksin DPT untuk mencegah penyakit apa

Diphteriae, pertussis, tetanus

-srlalu ketakutan, flashback, riw diperkosa. Dx?

PTSD

-pencegahan tersier pada cacar air

Jangan dikletek2?

-lemas, mual muntah tiap makan. Hbsag (+). Terapi awal?

Cairan?

-kasus muncul nodul, riw minum obat lepra 2bulan. Dx? Pilihan jawaban ada erytem nodusum
leprosun

Reaksi reversal : bercak tambah banyak, neuritis, bisa pada PB MB

Reaksi ENL : nodul. Pada MB

-laki2 demam, ikterus, ada organomegali. Hbsag (-), anti hbs (-). Artinya?

Hepatitis C?, Hepatitis A?, Leptospira, Malaria,

-laki2 kecacingan. Riw kerja di kebun karet dan tidak pernah pakai alas kaki. Penyebabnya?

Cutaneus Larva Migrans

Ancylostoma braziliansis dan ancylostoma caniinum

Albendazole 4oomg 1x1 selama 3 hari

-bakteri penyebab tersering karditis

Endocarditis : staphylococus aureus (pengguna narkoba iv), streptococcus viridans (tindakan cabut
gigi)

Myocarditis :

-anak mikrocephal, makroglosie, epichantal fold (+). Dx?

Down syndrome

-anak malnutrisi kurus, ada edema, dirawat di RS. Dx? Dilapor kemana? (jawabannya marasmus
kwarsiorkor, lapor ke dinkes)
R SKB - Dokter (Sept 2, 2020) (Kemenkes)

(30 soal Kesehatan, 70 soal Kasus)

- Visi Kemenkes RI

- Misi Kemenkes RI

- SDG’s ttg air bersih dan sanitasi, sama poin ttg konsumsi berkelanjutan no keberapa

No 6 dan no 2

- Aspek fundamental SDG’s

5P

- UU asuransi kesehatan nasional

- Tahap Rehabilitasi Napza medik-non medik

Rehabilitasi medik

Rehabilitasi non medik

Bina lanjut

Cold turkey

Terapi komunitas

Metode 12 langkah

Langkah mengatasi kecanduan narkoba

Pemeriksaan, detoksifikasi, stabilisasi, pengelolaan aktivitas

Bisa juga

registrasi – screening test – ass –RJ/RI – program pasca rehab

- UU SJSN

Uu 40 th 2004

- Landasan Hukum Jaminan Kesehatan

- HKN tgl brp

- Imunisasi DPT
- Tindakan yang tidak ditanggung BPJS

- Tindakan yang ditanggung BPJS

- Yang mengelola Jaminan Kesehatan di Indonesia? BPJS KEsehatan

- Tujuan program KB sbg Masy. Indonesia

- Tujuan program KB sbg Bangsa Indonesia

- Peran masyarakat dalam pembangunan kesehatan di Puskesmas

Jadi kader

- Edukasi untuk penderita Lepra serta pengobatan Lepra tipe PB

Rifampicin + dapson

Edukasi lihat pilihan?

Individiu dan keluarga diberi edukasi ttg cara penularan melalui droplet dan perjalanan penyakit,
pantau minum obat sampai tuntas, apabila tanda dan gjala pada keluarga segera bawa periksa

- Marasmus-Kwashiorkor (ada 3 soal), laporan kemana?

Dinas kesehatan

- KB apa yg paling mudah dilakukan

Lihat lagi soal

- Edukasi pasien post stroke sebulan yll, TD skrg 140, ekst kiri kekuatan 4

Rehabiltasi, berobat teratur, mencegah serangan berulang

- Tatalaksana Trauma Thorax, luka terbuka, sucking chest wound (-), sesak (+)

Kemungkinannya bukan open penumothorax?\

Tatalaksana kalau dia closed penumothorax = abc + needle decompresion

- Pasien dgn DBD, pemeriksaan penunjang nya apa?

- Tatalaksana DBD (tanda-tanda syok)

- Tatalaksana DBD (Tanda non syok, plt. 18,000, HT 55%)

- Pasien hamil dgn Hb: 10 produk, MCV dan MCH normal, nasihat atau terapi apa yg akan dr
berikan?

Makanan tinggi zat besi + Fe

Trimester 1 hb 10

Trimester 2 hb 11

Trimester 3 hb 10

- Tatalaksana Abortus Insipien? (Ad pilihan kuret cito atau elektif)

kuret elektif
- Pasien kearah Filariasis limfatik, sbg dokter apa yg sodar lakukan? (Rujuk ke rs atau cek darah
tepi?

Periksa darah tepi

Memberi info mengenai penyakit ini terutama penularan

- pemberantasan jentik nyamuk

- pemberantasan nyamuk dewasa

- mencegah gigitan nyamuk

Setelah pengobatan dilakukan kontrol ulang

Dirujuk kalau butuh operasi atau tidak membaik

- Derajat dehidrasi pada anak

- Pasien, dr Kalimantan dgn demam, menggigil, gambaran mikroskopis eritrosit membesar, sel
amoeboid, malaria apa?

Malaria vivax

- Tatalaksana pasien TB+HIV reaktif

Berikan OAT 2 minggu, setelah itu baru ARV

Prophylaxis INH 10mg/kgbb selama 6 bulan

- Pasien ada riwayat keluarga DM, skrg ketakutan akan DM juga, ap yg sodara lakukan? (Gaya
hidup sehat)

- Pasien DM, hasil funduskopi neovaskularisasi (-), flame dots (+), hard exudate (+) (Non
proliferatif diabetic retinopathy)

- Pasien DM 10th, kencing selalu tidak tuntas, malam hari (2-3x). Diagnosa?

Dm otonomik neuropati

- Pasien pikun, pelo(-), perot (-), kelemahan satu sisi tubuh (-). Pada CT Scan didapat multiple
infarct. Penyakit apa ini?

Demensia Vaskuler?

- Pasien, sdh 1 thn menetap di Jakarta, pulang ke NTT 1 bln yg lalu, dgn demam, menggigil,
penurunan kesadaran (Malaria Cerebral). Respon imunologi apa yg terjadi? (Ada 2 soal, diulang)
Respon imunologi cepat hilang

- Pasien anafilaktik shock, Reaksi Hipersensitivitas Tipe berapa?

Reaksi tipe 1

Reaksi tipe 4 dermatitis kontak

- Pasien, r/ perokok 30 th, sdh 2 thn batuk, dahak pagi hari. Laringoskopi didapat massa di vocal
choord rapuh bewarna kemerahan. Hot potato voice (+). Diagnosa?

Ca laring

Kalau khas hot potato voice untuk abses peritonsiler

- Tatalaksana Kejang Demam Kompleks

- Tatalaksana lanjutan/maintenance Kejang Demam Kompleks

- Pasien, ketakutan, riwayat diperkosa. Diagnosa?

- Anak, sulit memusatkan perhatian, dll. Diagnonsa?

- Diagnosa PEB

- Tatalaksana PEB

- Manuver untuk presentasi bahu

ALARMER

- Tatalaksana PPP (Atoni Uteri)

- Tatalaksana PPP (Manual Plasenta)

- Gonorhea

- Pasien, penurunan kesadaran, (tanda” Stroke), tatalaksana awal?

- G2P1A0, mules 20jam, kepala sdh di H4, tatalaksana?

Vakum : harus ada his dan kekuatan ibu, kepala hodge III IV, pembukaan lengkap, aterm, pres
belakang kepala

atau forcep :kala 2 lama, ibu dengan kontraindikasi meneran, ibu kelelahan, malposisi, kepala sudah
masuk PAP

- Wanita telat haid, saat di PT test negatif, tindakan selanjutnya? (Minggu depan cek lagi)

- Wanita lansia dengan fraktur kompresi dan kifosis berat, terapi dan diagnosanya apa?
(Osteoporosis+beri suplemen Ca2+)

- Lini pertama terapi Rheumatoid Atritis

Edukasi

Latihan dan program rehab

Pilihan obat : DMARD, Agen biologik,kortikosteroid, OAINS

Pembedahan

- Osteoarthritis

- Gout Arthritis

- Anak, demam, ruam seluruh tubuh, ada batuk+pilek. diagnosa (morbili)

- Tumor jinak parotis

Covid-19 dan PSBB ga ada yg keluar soalnya.

Gudluck yaa semua🙏