FORMAT PENILAIAN PERAN SERTA PRE & POST CONFERENCE

NAMA MAHASISWA :…………………..

NIM :…………………..

SKOR
NO ASPEK YANG DINILAI KET
1 2 3 4
1 Persiapan untuk Conference
2 Mengidentifikasi masalah
3 Memberi ide selama conference
4 Mensintesa pengetahuan selama diskusi
5 Menerima ide-ide orang lain
6 Mengontrol emosi sendiri
7 Kerja sama dalam kelompok
TOTAL SKOR
NILAI = TOTAL NILAI X 10% =
7

Keterangan : Gorontalo, …………...

1 = Kurang
2 = Cukup
3 = Baik
4 = Baik Sekali

( )
 FORMAT PENILAIAN
LAPORAN PENDAHULUAN

NAMA MAHASISWA :…………………..

NIM :…………………..

SKOR
NO ASPEK YANG DINILAI KETERANGAN
1 2 3 4
1 Kasus (masalah utama)
2 Proses terjadinya masalah
3 Kemungkinan data fokus (wawancara,
periksaan fisik dan diagnosis)
4 Analisa data (pohon masalah)
5 Diagnosa keperawatan yang muncul timbul
6 Rencana tindakan keperawatan
TOTAL SKOR
NILAI = TOTAL NILAI X 5 %=
6

Keterangan : Gorontalo, …………...

1 = Kurang
2 = Cukup
3 = Baik
4 = Baik Sekali

( )
 FORMAT PENILAIAN
STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
NAMA MAHASISWA :…………………..
NIM :…………………..

SKOR
NO ASPEK YANG DINILAI KETERANGAN
1 2 3 4
1 Proses keperawatan
1. Menuliskan kondisi klien
2. Menuliskan dx. Keperawatan
3. Tujuan dan rencana tindakan diagnosa
yang dipilih

2 Strategi komunikasi tindakan keperawatan

Fase perkenalan :
1. Salam terapeutik
2. Evaluasi/validasi
3. Kontrak yang akan datang (topik, waktu
dan tempat)
4. Tujuan

3 Fase kerja :
1. Tehnik komunikasi
2. Sikap terapeutik
3. Langkah-langkah tindakan keperawatan

4 Fase terminasi :
1. Evaluasi subjektif dan obyektif
2. Rencana tindak lanjut
3. Kontrak yang akan datang
(TWT)
TOTAL SKOR
NILAI = TOTAL NILAI X 5% =
13

Keterangan : Gorontalo, …………...

1 = Kurang
2 = Cukup
3 = Baik
4 = Baik Sekali
( )
 FORMAT PENILAIAN

TERAPI MODALITAS/TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

NAMA MAHASISWA :…………………..

NIM :…………………..

SKOR
NO ASPEK YANG DINILAI KETERANGAN
1 2 3 4
1 Mengidentifikasi tujuan umum & khusus dari
aktifitas / kegiatan
2 Memilih kegiatan/aktivitas yang sesuai untuk
klien
3 Melakukan seleksi dan kriteria klien dengan
tepat
4 Menjalankan peran sesuai dengan perannya
dalam aktivitas / kegiatan yang
dipilih(leader,coleader,observer,fasilitator)
5 Mendorong klien berperan serta dalam
aktivitas.
6 Mengimplementasikan aktivitas dengan benar
7 Menerima ide dari peserta,teman dan staf
TOTAL SKOR
NILAI = TOTAL NILAI X 10% =
7

Keterangan : Gorontalo, …………...

1 = Kurang
2 = Cukup
3 = Baik
4 = Baik Sekali
( )
 FORMAT PENILAIAN
UJIAN PRAKTEK KLINIK (SUPERVISI)

NAMA MAHASISWA :…………………..

NIM :…………………..

SKOR
NO ASPEK YANG DINILAI KETERANGAN
1 2 3 4
1 PROSES KEPERAWATAN
1. Pengkajian
2. Analisa data
3. Pohon masalah
4. Diagnosa
5. Rencana tindakan

2 STRATEGI KOMUNIKASI ORIENTASI

1. Salam terapeutik
2. Evaluasi validasi
3. Kontrak yang akan datang
(Topik,Waktu,Tempat)
4. Tujuan

3 KERJA
1. Tehnik komunikasi terapeutik
2. Sikap komunikasi terapeutik
3. Langkah-langkah tindakan keperawatan
sesuai rencana

4 EVALUASI
1. Evaluasi objektif/subjektif
2. Rencana tindak lanjut
3. Kontrak (TWT)

5 DOKUMENTASI
1. Implementasi
2. Evaluasi

TOTAL SKOR
NILAI = TOTAL NILAI X 30% =
17

Keterangan : Gorontalo, …………...

1 = kurang
2 = Cukup
3 = Baik
4 = Baik Sekali
( )
 FORMAT PENILAIAN
SEMINAR

NAMA MAHASISWA :…………………..

NIM :…………………..

SKOR
NO ASPEK YANG DINILAI KETERANGAN
1 2 3 4
1 MAKALAH
1. sistematika
2. tata bahasa
3. susunan materi
4. isi materi

2 PRESENTASI
1. penggunaan ava
2. penggunaan waktu
3. penggunaan bahasa
4. penjelasan sistematis
5. penguasaan situasi
6. penguasaan materi

3 SANGGAHAN/DISKUSI
1. responterhadap pertanyaan
2. sistimatika penyampaian jawaban
3. rasionalis jawaban
4. penguasaan emosi
5. peran serta anggota kelompok
6. penyampaian ide-ide baru
7. kemapuan menyimpulkan

TOTAL SKOR
NILAI = TOTAL NILAI X 15% =
17

Keterangan : Gorontalo, …………...

1 = Kurang
2 = Cukup
3 = Baik
4 = Baik Sekali
( )

DAFTAR NILAI TOTAL PRAKTEK KLINIK

Tanggal :
Ruangan :
Tingkat :
Kelompok :

Pre Post Penampila

No Nama Confe- Confe- n Askep TAK Total
Rence Rence Klinik
(15%) (15%) (15%) (30%) (25%)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Gorontalo, .....................................
Konversi Nilai Penilai
Nilai Mutu Huruf
3,51 – 4,00 A
2,76 – 3,50 B
2,00 – 2,75 C
1,00 – 1,99 D __________________________
0 – 0,95 A CI / CT

Ket. : Batas minimal lulusan praktek klinik = 3,00

CATATAN KOREKSI TUGAS

Nama :
NIM :
Ruangan :
Kasus Komentar &
Hari / Tgl LP ADL SP Askep Paraf CI
Resume saran
 JADWAL KEGIATAN HARIAN
NO KEGIATAN HARIAN WAKTU DIBANTU MANDIRI PARAF PARAF CI
CT
 JADWAL KEGIATAN HARIAN
NO KEGIATAN HARIAN WAKTU DIBANTU MANDIRI PARAF PARAF CI
CT
 JADWAL KEGIATAN HARIAN
NO KEGIATAN HARIAN WAKTU DIBANTU MANDIRI PARAF PARAF CI
CT
 JADWAL KEGIATAN HARIAN
NO KEGIATAN HARIAN WAKTU DIBANTU MANDIRI PARAF PARAF CI
CT
 JADWAL KEGIATAN HARIAN
NO KEGIATAN HARIAN WAKTU DIBANTU MANDIRI PARAF PARAF CI
CT
 JADWAL KEGIATAN HARIAN
NO KEGIATAN HARIAN WAKTU DIBANTU MANDIRI PARAF PARAF CI
CT
 STRATEGI PELAKSANAAN
PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN
PERILAKU KEKERASAN

Orientasi
Salam Terapeutik :
”Assalamualaikum Bapak/Ibu, Perkenalkan nama saya , senang
dipanggil suster , Saya adalah mahasiswa POLTEKES GORONTALO saya bertugas
merawat bapak/Ibu selama 2 minggu kedepan, dan bertugas di jam 13.30-18.30 WIB. Nama
bapak/Ibu siapa ? Suka di panggilnya apa ?”
Evaluasi/Validasi :
“Bagaimana perasaan Bapak/Ibu pagi hari ini ? Oh, jadi Bapak/Ibu merasa tidak nyaman pagi
ini?”
Kontrak :
“ Bagaimana kalau sekarang kita bercakap-cakap tentang apa yang Bapak/Ibu rasakan
sehubungan dengan kondisi Bapak/Ibu sekaligus cara mengatasinya? Tidak lama, hanya
sekitar 15 menit. Dimana tempatnya Bapak/Ibu ? Bagaimana kalau di sini saja ya (Tempat
tidur) ?”
Kerja :
Apa yang Bapak/Ibu rasakan sekarang ? Bisa Bapak/Ibu ceritakan apa yang membuat
Bapak/Ibu merasakan hal itu? Oh.. jadi Bapak/Ibu merasa kesal karena keinginan tidak
dipenuhi, betul begitu? Dengan Bapak/Ibu marah seperti itu kira-kira apa efeknya?
Bagaimana efeknya pada orang-orang di sekitar?
Nah, coba sekarang Bapak/Ibu kenali, perubahan apa yang dirasakan pada saat marah.
Bagaimana perasaannya? Apa yang Bapak/Ibu pikirkan tentang marah Bapak/Ibu ?
Apa Bapak/Ibu tahu kejadian apa yang paling membuat Bapak/Ibu marah saat ini?kapan itu
terjadi? Berapa kali? Bagaimana dengan keluarga Bapak/Ibu ? Apa orang tua Bapak/Ibu dulu
juga sering marah-marah? Bagaimana cara mengekspresikan marah yang Bapak/Ibu pelajari
dari orang tua atau orang lain di sekitar?
Bisa Bapak/Ibu ceritakan apa yang Bapak/Ibu lakukan saat Bapak/Ibu mengalami masalah?
Dukungan apa yang Bapak/Ibu dapat dari orang-orang sekitar? Apa Bapak/Ibu punya teman
dekat untuk curhat? Apa Bapak/Ibu punya binatang kesayangan? atau hobi tertentu barangkali?
Terminasi :
 Evaluasi :
“Sudah 15 menit kita berbincang ya Bapak/Ibu, bagaimana perasaannya setelah kita berbincang
– bincang? Apakah bermanfaat bagi Bapak/Ibu? Bagus .. Coba ceritakan lagi apa yang sudah
kita bicarakan hari ini. Bagus sekali,..
 Tindak Lanjut :
Tadi kita sudah membicarakan tentang cara mengatasi marah/perilaku kekerasan, coba
Bapak/Ibu lakukan cara yang sudah kita latih tadi.....
 Kontrak :
Besok pagi siang pukul 14.00 kita akan bertemu lagi untuk menbuat rencana kegiatan harian.
Bagaimana kalau kita bertemu di tempat ini saja? baiklah saya akan pamit dulu. Sampai ketemu
besok ya,.. Assalamualaikum WW
 STRATEGI PELAKSANAAN
PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN
ISOLASI SOSIAL

Orientasi
Salam Terapeutik :
”Assalamualaikum Bapak/Ibu, Perkenalkan nama saya , senang
dipanggil suster , Saya adalah mahasiswa POLTEKES GORONTALO saya bertugas
merawat bapak/Ibu selama 2 minggu kedepan, dan bertugas di jam 13.30-18.30 WIB. Nama
bapak/Ibu siapa ? Suka di panggilnya apa ?”
Evaluasi/Validasi :
“Bagaimana perasaan Bapak/Ibu pagi hari ini ? Oh, jadi Bapak/Ibu merasa tidak nyaman pagi
ini?”
Kontrak :
“ Bagaimana kalau sekarang kita bercakap-cakap tentang apa yang Bapak/Ibu rasakan
sehubungan dengan kondisi Bapak/Ibu sekaligus cara mengatasinya? Tidak lama, hanya
sekitar 15 menit. Dimana tempatnya Bapak/Ibu ? Bagaimana kalau di sini saja ya (Tempat
tidur) ?”
Kerja :
“Siapa saja yang tinggal serumah? Siapa yang paling dekat dengan Bapak/Ibu? Siapa yang
jarang bercakap-cakap dengan Bapak/Ibu? Apa yang membuat Bapak/Ibu jarang bercakap-
cakap?” “apa saja kegiatan yang bisa Bapak/Ibu lakukan dengan temanteman yang Bapak/Ibu
kenal? Apa yang menghambat Bapak/Ibu dalam bereteman atau bercakap-cakap dengan orang
lain? Menurut Bapak/Ibu apa saja keuntungan kalau kita mempunyai teman? ( sampai pasien
dapat menyebut beberapa). Nah kalau kerugian tidak mempunyai teman apa ya? ( sampai pasien
dapat menyebutkan beberapa).” Begini loh Bapak/Ibu, untuk berkenalan dengan orang lain kita
sebutkan dulu nama kita dan nama panggilan yang kita suka asal kita dan hobi. Contoh:
perkenalkan nama saya , senang di panggil , asal saya dari
Gorontalo, hobi saya main menyanyi. Selanjutnya Bapak/Ibu menanyakan nama orang yang
diajak berkenalan. Contohnya begini: namanya siapa ? Senang di panggil apa? Asalnya dari
mana? Hobinya apa? Ayo dicoba! Misalnya saya belum kenal dengan Bapak/Ibu, coba
berkenalan dengan saya”
Terminasi :
 Evaluasi :
“Sudah 15 menit kita berbincang ya Bapak/Ibu, bagaimana perasaannya setelah kita berbincang
– bincang? Apakah bermanfaat bagi Bapak/Ibu? Bagus .. Coba ceritakan lagi apa yang sudah
kita bicarakan hari ini. Bagus sekali,..
 Tindak Lanjut :
“Bapak/Ibu tadi sudah mempraktikan cara bereknalan dengan baik sekali. Selanjutnya, bapak
dapat mengingat-ingat apa yang kita pelajari tadi selama saya tidak ada. Sehingga bapak lebih
siap untuk berkenalan dengan orang lain.bapak mau mempraktikan dengan orang lain?
 Kontrak :
Besok pagi siang pukul 14.00 kita akan bertemu lagi untuk mengajarkan bapak berkenalan
dengan orang lain dan menbuat rencana kegiatan harian. Bagaimana kalau kita bertemu di
tempat ini saja? baiklah saya akan pamit dulu. Sampai ketemu besok ya,.. Assalamualaikum WW
 STRATEGI PELAKSANAAN
PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN
HARGA DIRI RENDAH

Orientasi
Salam Terapeutik :
”Assalamualaikum Bapak/Ibu, Perkenalkan nama saya , senang
dipanggil suster , Saya adalah mahasiswa POLTEKES GORONTALO saya bertugas
merawat bapak/Ibu selama 2 minggu kedepan, dan bertugas di jam 13.30-18.30 WIB. Nama
bapak/Ibu siapa ? Suka di panggilnya apa ?”
Evaluasi/Validasi :
“Bagaimana perasaan Bapak/Ibu pagi hari ini ? Oh, jadi Bapak/Ibu merasa tidak nyaman pagi
ini?”
Kontrak :
“ Bagaimana kalau sekarang kita bercakap-cakap tentang apa yang Bapak/Ibu rasakan
sehubungan dengan kondisi Bapak/Ibu sekaligus cara mengatasinya? Tidak lama, hanya
sekitar 15 menit. Dimana tempatnya Bapak/Ibu ? Bagaimana kalau di sini saja ya (Tempat
tidur) ?”
Kerja :
“Bapak/Ibu, apa saja kemampuan yang Bapak/Ibu dimiliki? Bagus, apa lagi? Saya buat
daftarnya ya! Apa pula kegiatan rumah tangga yang biasa  Bapak/Ibu lakukan? Bagaimana
dengan merapihkan kamar? Menyapu ? Mencuci piring..............dst. Wah, bagus
sekali.  Bapak/Ibu, dari beberapa kegiatan/kemampuan ini, yang mana yang masih dapat
dikerjakan di rumah sakit ? Coba kita lihat, yang pertama bisakah, yang kedua.......sampai
selesai (misalnya ada 3 yang masih bisa dilakukan). Bagus sekali ada 3 kegiatan yang masih
bisa dikerjakan di rumah sakit ini. 
”Sekarang, coba   Bapak/Ibu pilih satu kegiatan  yang masih bisa dikerjakan di rumah sakit ini.
O, merapihkan tempat tidur?Kalau begitu, bagaimana kalau sekarang kita latihan merapihkan
tempat tidur  Bapak/Ibu. Mari kita lihat tempat tidur Bapak/Ibu. Coba lihat, sudah rapihkah
tempat tidurnya? “Nah kalau kita mau merapihkan tempat tidur, mari kita pindahkan dulu
bantal dan selimutnya. Bagus ! Sekarang kita angkat spreinya, dan kasurnya kita balik.  ”Nah,
sekarang kita pasang lagi spreinya, kita mulai dari arah atas, ya bagus !. Sekarang sebelah kaki,
tarik dan masukkan, lalu sebelah pinggir masukkan. Sekarang ambil bantal, rapihkan, dan
letakkan di sebelah atas kepala. Mari kita lipat selimut, nah letakkan sebelah bawah kaki.
Bagus”
Terminasi :
 Evaluasi :
“Sudah 15 menit kita berbincang ya Bapak/Ibu, bagaimana perasaannya setelah kita berbincang
– bincang? Apakah bermanfaat bagi Bapak/Ibu? Bagus .. Coba ceritakan lagi apa yang sudah
kita bicarakan hari ini. Bagus sekali,..
 Tindak Lanjut :
“Bapak/Ibu ternyata banyak memiliki kemampuan yang dapat dilakukan di rumah sakit ini.
Salah satunya, merapihkan tempat tidur, yang sudah   bapak/ibu praktekkan dengan baik sekali.
Nah kemampuan ini dapat dilakukan juga di rumah setelah pulang”
 Kontrak :
Besok pagi siang pukul 14.00 kita akan bertemu lagi untuk menbuat rencana kegiatan harian
dan akan melakukan kegiatan selanjutnya yang akan kita lakukan besok . Bagaimana kalau kita
bertemu di tempat ini saja? baiklah saya akan pamit dulu. Sampai ketemu besok ya,..
Assalamualaikum WW
 STRATEGI PELAKSANAAN
PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN
HALUSINASI

Orientasi
Salam Terapeutik :
”Assalamualaikum Bapak/Ibu, Perkenalkan nama saya , senang
dipanggil suster , Saya adalah mahasiswa POLTEKES GORONTALO saya bertugas
merawat bapak/Ibu selama 2 minggu kedepan, dan bertugas di jam 13.30-18.30 WIB. Nama
bapak/Ibu siapa ? Suka di panggilnya apa ?”
Evaluasi/Validasi :
“Bagaimana perasaan Bapak/Ibu saat ini? Apakah Bapak/Ibu melihat sesuatu atau mendengar
suara-suara yang tidak ada wujudnya? Apakah mengganggu ?
Kontrak :
“ Bagaimana kalau sekarang kita bercakap-cakap tentang apa yang Bapak/Ibu rasakan
sehubungan dengan kondisi Bapak/Ibu sekaligus cara mengatasinya? Tidak lama, hanya
sekitar 15 menit. Dimana tempatnya Bapak/Ibu ? Bagaimana kalau di sini saja ya (Tempat
tidur) ?”
Kerja :
“Apakah Bapak/Ibu melihat sesuatu atau mendengar suara tanpa ada wujudnya? Saya percaya
bapak/ibu melihat atau mendengar sesuatu, tetapi saya sendiri tidak mendengar atau melihat
itu.”
“Apakah Bapak/Ibu melihat/mendengarnya trus menerus atau sewaktu-waktu?”
“Kapan yang paling sering Bapak/Ibu melihat/mendengar itu?”
“Berapa kali dalam sehari Bapak/Ibu melihat/mendengarnya?”
“Pada keadaan apa wujud/suara itu muncul? Apakah pada waktu sendiri?”
“Apa yang Bapak/Ibu rasakan ketika melihat/mendengar itu?”
“Kemudian apa yang Bapak/Ibu lakukan?”
“Apakah dengan cara tersebut suara-suara/wujud itu hilang?”
“Apa yang Bapak/Ibu alami itu namanya Halusinasi. Ada empat cara untuk mengontrol
halusinasi yaitu menghardik, menemui orang lain, minum obat, dan melakukan aktifitas.”
“Bagaimana kalau kita latih cara yang pertama dahulu, yaitu dengan menghardik, apakah
Bapak/Ibu bersedia?”
“Bagaimana kalau kita mulai ya.. baiklah saya akan mempraktekan dahulu baru Bapak/Ibu
mempraktekkan kembali apa yang telah saya lakukan.”
“Begini bu jika suara/wujud itu muncul katakan saja: (Pergi, pergi! Saya tidak mau dengar!
Saya tidak mau lihat. kamu tidak nyata!itu semua palsu!) sambil menutup kedua telinga/mata.
seperti ini ya bu. coba sekarang Bapak/Ibu praktekan lagi seperti yang saya lakukan tadi.
Bagus sekali, coba sekali lagi. wah bagus sekali bu
Terminasi :
 Evaluasi :
“Sudah 15 menit kita berbincang ya Bapak/Ibu, bagaimana perasaannya setelah kita berbincang
– bincang? Apakah bermanfaat bagi Bapak/Ibu? Bagus .. Coba ceritakan lagi apa yang sudah
kita bicarakan hari ini. Bagus sekali,..
 Tindak Lanjut :
“Bapak/Ibu sudah tau cara untuk menghardik agar apa yang Bapak/Ibu lihat/dengar bisa
hilang”
 Kontrak :
Besok pagi siang pukul 14.00 kita akan bertemu lagi untuk berbincang-bincang tentang cara
yang kedua yaitu dengan menemui orang lain untuk mencegah suara-suara/ wujud itu muncul,
apakah bapak/ibu bersedia? Bagaimana kalau kita bertemu di tempat ini saja? baiklah saya
akan pamit dulu. Sampai ketemu besok ya,.. Assalamualaikum WW
 STRATEGI PELAKSANAAN
PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN
DEFISIT PERAWATAN DIRI

Orientasi
Salam Terapeutik :
”Assalamualaikum Bapak/Ibu, Perkenalkan nama saya , senang
dipanggil suster , Saya adalah mahasiswa POLTEKES GORONTALO saya bertugas
merawat bapak/Ibu selama 2 minggu kedepan, dan bertugas di jam 13.30-18.30 WIB. Nama
bapak/Ibu siapa ? Suka di panggilnya apa ?”
Evaluasi/Validasi :
“Bagaimana perasaan Bapak/Ibu saat ini? Bapak/ibu apakah sudah mandi ? Sudah berganti
baju ?
Kontrak :
“ Bagaimana kalau sekarang kita bercakap-cakap tentang apa yang Bapak/Ibu rasakan
sehubungan dengan kondisi Bapak/Ibu sekaligus cara mengatasinya? Tidak lama, hanya
sekitar 15 menit. Dimana tempatnya Bapak/Ibu ? Bagaimana kalau di sini saja ya (Tempat
tidur) ?”
Kerja :
“Bapak/ibu mengapa anda garuk – garuk badan ? Apakah Bapak/ ibu sudah mandi ? Apa
alasan Bapak/ibu tidak merawat diri ? Kalau kita tidak  teratur menaga kebersihan diri masalah
apa menurut Bapak/ibu yang bisa muncul ? Ya betul, selain Bau badan , masalah yang dapat
timbul yaitu kudis, panu, kutu , gatal – gatal, dan lain – lain. Menurut Bapak/ibu kita mandi
harus bagaimana ? sebelum mandi apa yang perlu kita siapkan ? benar sekali, Bapak/ibu perlu
menyiapkan handuk, sikat gigi dan pasta gigi, sabun, shampoo, dan sisir. Bagaimana kalau
sekarang kita kekamar mandi , saya akan membimbing Bapak/ibu melakukannya. Sekarang,
buka pakaian dan siram seluruh tubuh Bapak/ibu termasuk rambut lalu ambil shampoo gosokan
pada kepala Bapak/ibu sampai berbusa, lalu bilas sampai bersih. Bagus sekali! Selanjutnya
ambil sabun, gosokan diseluruh tubuh secara merata, lalu disiram dengan air sampai bersih,
jangan lupa sikat gigi pakai pasta gigi, giginya disikat mulai dari atas sampai bawah. Gosok
seluruh gigi bapak/ibu mulai dari depan sampai belakang. Bagus, lalu kumur – kumur sampai
bersih. Terakhir, siram lagi seluruh badan Bapak/ibu sampai bersih lalu keringkan dengan
handuk. Bapak/ibu bagus sekali melakukannya”.
Terminasi :
 Evaluasi :
“Sudah 15 menit kita berbincang ya Bapak/Ibu, bagaimana perasaannya setelah kita berbincang
– bincang? Apakah bermanfaat bagi Bapak/Ibu? Bagus .. Coba ceritakan lagi apa yang sudah
kita bicarakan hari ini. Bagus sekali,..
 Tindak Lanjut :
“Bapak/Ibu sudah tau cara untuk membersihkan diri. Bapak/ibu bisa melakukannya setiap hari
minimal sekali sehari ya”
 Kontrak :
Besok pagi siang pukul 14.00 kita akan bertemu lagi untuk berbincang – bincang lagi tentang
cara makan yang baik, apakah bapak/ibu bersedia? Bagaimana kalau kita bertemu di tempat ini
saja? baiklah saya akan pamit dulu. Sampai ketemu besok ya,.. Assalamualaikum WW