BUKU CAPAIAN KOMPETENSI

KEPERAWATAN GERONTIK

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES KARYA KESEHATAN
BUKU PENCAPAIAN KOMPETENSI KEGIATAN PKL KEPERAWATAN
GERONTIK PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN STIKES KARYA
KESEHATAN
TAHUN AKADEMIK 2021/2022

NAMA : …………………………………

NIM : …………………………………

DESA/KELURAHAN : ………………………………….

ALAMAT : ………………………………….

NO TELP : ………………………………….

Kendari,…….……......,2022

FOTO
3X4 CM
 AKTIVIITAS KEGIATAN HARIAN MAHASISWA DI .......................

NAMA : …………………..………… Desa : ………………

NIM : ……………………..……… KELOMPOK : ………………

PARAF
HARI/TANGGAL JAM KEGIATAN MAHASISWA DOSEN
 LEMBAR KONSULTASI PRAKTEK KEPERAWATAN GERONTIK

NAMA : …………………..………… Desa : ………………

 NIM : ……………………..……… KELOMPOK : ………………
HARI/ PARAF DOSEN
NO TGL TOPIK SARAN
1

FORMAT EVALUASI LAPORAN PENDAHULUAN PRAKTEK KEPERAWATAN GERONTIK

NAMA : …………………..………… Desa : ………………

NIM : ……………………..……… KELOMPOK : ………………
 SKOR BOBOT x SKOR
NO Aspek yang dinilai BOBOT 1 2 3 4
Konsep klinis
1 Pengertian 5
2 Penyebab 5
3 Tanda dan gejala 5
4 Fungsi fisiologis/perubahan sistem menua 10
5 Patofisiologi 5
6 Komplikasi 5
7 Penatalaksanaan 5
Konsep Proses Keperawatan
8 Kemungkinan data focus 5
9 Analisa data 10
10 Diagnosa keperawatan 10
11 Perencanaan 15
/implementasi
12 Evaluasi 10
13 Daftar pustaka 5
14 Pengumpulan tepat waktu 5
JUMLAH

NILAI : JUMLAH= Kendari, 2021

4
PENILAI

( )
FORMAT SUPERVISI INDIVIDU PRAKTEK KEPERAWATAN GERONTIK

NAMA : …………………..………… Desa : ………………

NIM : ……………………..……… KELOMPOK : ………………
 Skor
NO ASPEK YANG DINILAI 1 2 3 4
1. Konsep teori/penyakit terkait
2. Konsep tindakan praktek
3. Kemampuan menjawab benar
4. Kemampuan merasionalisasi jawaban
5. Kemampuan berargumentasi
6. Kejelasan menjawab
7. Penampilan ( performance) baik
JUMLAH

NILAI : JUMLAH SKOR x 25 = Kendari, 2021

7

PENILAI

( )
 FORMAT PENILAIAN TINDAKAN ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

NAMA : …………………..………… Desa : ………………

NIM : ……………………..……… KELOMPOK : ………………
No Kegiatan Bobot Nilai Nilai x bobot
0 1
A PERSIAPAN
1. Tepat sesuai dengan kebutuhan & fungsi alat/prinsip modifikasi tidak menyimpang 5

2. Memperhatikan prinsip sterilitas, teliti, & bersih 5

B PERSIAPAN TINDAKAN
3. Menjelaskan tujuan tindakan 4
4. Menjelaskan langkah prosedur 4
5. Menyiapkan klien sesuai dengan tindakan 5
C PELAKSANAAN PROSEDUR
6. Strategi penempatan alat 6
7. Pelaksanaan sistematis 12
8. Prinsip sterilitas/ keberhasilan/ keamanan terjaga 15

9. Waktu pelaksanaan efisien 8

10. Melaksanakan komunikasi terapeutik saat tindakan 8

11. Keterlibatan keluarga dalam pelaksanaan 10

D PENAMPILAN SELAMA KERJA / TINDAKAN
12. Kehadiran 2
13. Kreatifitas tinggi 8
14. Ketelitian selama tindakan 5
15. Ketenangan selama tindakan 3
JUMLAH 100
Kendari, 2022
PENILAI

( )
 FORMAT EVALUASI LAPORAN KASUS PRAKTEK KEPERAWATAN GERONTIK

NAMA : …………………..………… Desa : ………………

NIM : ……………………..……… KELOMPOK : ………………
NO SKOR Bobot X Skor
ASPEK YANG DINILAI BOBOT
1 2 3 4
PENGKAJIAN 20 %
1. Pengkajian menggunakan pendekatan sistematis dan 4
komprehensif
- wawancara
- pengkajian primarysurvey
- pengkajianfisik
- pemeriksaaniagnostik
2. Kemampuan menggali masalah 3
3. Data yang dikumpulkan sesuai dengan kelengkapan data 3
focus
4. Analisa data 6
5. Urutan prioritas 4
RUMUSAN DIAGNOSA 8%
6. Rumusan diagnosa kep. (PES) 4
7. Diagnosa menyatakan KDM 4
TUJUAN 12%
8. Tujuan umum benar 3
9. Tujuan khusus benar dan spesifik 3
10. Kriiteria hasil SMART 4
RENCANA KEPERAWATAN15%
11. Rencana intervensi sesuai prioritas dan benar 5
 NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT SKOR Bobot X Skor
1 2 3 4
12. Operasional 4
13. Aspek promotif atau preventif 3
14. Aspek kuratif atau rehabilitatif 3
IMPLEMENTASI 15%
15. Promotif atau preventif melibatkan keluarga 3
16. Kuratif dan rehabilitatif sesuai rencana 3
EVALUASI 10%
17. Evaluasi proses 4
18. Evaluasi hasil 6
DOKUMENTASI 10% 4
19. Dokumentasi pada catatan perawatan/rekam medik ruangan 4
20. Kelengkapan (respon subjektif, objektif klien, tindakan, waktu,tgl, nama mhs, 6
TTD, hasil tindakan)
CATATAN PERKEMBANGAN 10%
21. Data fokus (subjektif dan objektif) 1
22. Komponen analisa berfokus pada masalah keperawatan yang dibuat 2
23. Analisa masalah menunjukkan derajat 2
pemecahan masalah
24. Perencanaan mengarah pada perenanaan awal 2
25. Perubahan rencana tertulis dengan jelas 3
26. Implementasi jelas, waktu, tehnik dan respon klien 3
27. Evaluasi sesuai dengan kriteria yang 3
Ditentukan
NILAI : (JUMLAH SKOR/4) = Kendari, 2022
PENILAI

( )