TEMPLATE SOAL OSCE KEPERAWATAN

1. Nomor station 9
2. Judul Station Kebutuhan Aman dan Nyaman pada klien dewasa di ruang
rawat inap
3. Waktu yang 20 menit
dibutuhkan
4. Tujuan station Menilai kemampuan peserta ujian dalam melakukan
pengkajian, menegakkan diagnosa dan melakukan
perawatan luka

5. Kompetensi 1. Komunikasi, edukasi, dankonseling

2. Pengkajian
3. Diagnosa dan perencanaan
4. Implementasi
5. Evaluasi
6. Perilaku professional

6. Kategori 1. Oksigenasi
2. Sirkulasi
3. Cairan dan elektrolit
4. Nutrisi
5. Aman dan nyaman
6. Psikososial
7. Eliminasi
8. Aktivitas dan istirahat
9. Seksual dan reproduksi

7. Instruksi untuk SKENARIO KLINIK:

Peserta Ujian Seorang laki-laki 59 tahun dirawat inap selama 2 minggu.
Hasil pengkajian pasien tidak mampu mobilisasi di tempat
tidur. Tampak balutan luka di bokong yang sudah kotor.

TUGAS :
1. Lakukan pemeriksaan fisik pada luka klien dan laporkan
hasilnya ke penguji secara lisan
2. Tegakkan diagnosa keperawatan dan sampaikan ke klien
3. Lakukan perawatan luka klien

8. Instruksi untuk SKENARIO KLINIK:

Penguji Seorang laki-laki 59 tahun dirawat inap selama 2 minggu.
Hasil pengkajian pasien tidak mampu mobilisasi di tempat
tidur. Tampak balutan luka di bokong yang sudah kotor.

TUGAS :
1. Lakukan pemeriksaan fisik pada luka klien dan laporkan
hasilnya ke penguji secara lisan
2. Tegakkan diagnosa keperawatan dan sampaikan ke klien
3. Lakukan perawatan luka klien

INSTRUKSI PENGUJI:
1. Penguji menerima laporan hasil pemeriksaan fisik luka
yang disampaikan oleh peserta ujian dan menilainya
(karakteristik luka: luas, kedalaman, tanda infeksi,
jaringan nekrotik dan kondisi kulit sekitar luka)
2. Penguji menilai diagnosa keperawatan yang disampaikan
oleh peserta (kerusakan integritas kulit b/d
immobilisasi)
3. Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta
berdasarkan rubrik penilaian.
9. Instruksi untuk Terdapat luka pada kepala manikin bagian bokong sepanjang
klien standar/ 13 cm dengan kondisi balutan kotor dan karakteristik luka :
manikin permukaan jaringan berbenjol halus, kemerahan, dan tidak
mengeluarkan pus, tidak berbau, tidak ada edema di sekitar
luka.

1 Setting 1. Poliklinik
0. Station: 2. Unit Gawat Darurat
3. Ruangan Rawat Inap
4. Ruang Keluarga
5. Komunitas

Tempat Wastafel/
sampah
MejaAlat
Handsru
b

Trolley Manikin
diatas
tempat
Meja Penguji
Kursi tidur

1 Peralatan Manikin luka pada bokong 1 set

1 yang Dressing pack: 15 set
dibutuhkan Gunting jaringan 1 buah
Arteri klem 1 buah
Kom kecil 2 buah,
Pinset anatomis 1 buah,
Pinset cirurgis 1 buah)
15 bungkus
Kassa steril uk 30x45 cm 1 bungkus (isi 5 15 bungkus
lembar) 2 buah
Depper (@ 5 lembar) 2 buah
Bengkok 2 buah
Alas 15 buah
Pinset bersih 1 box
Sarung tangan steril (dengan berbagai 2 buah
ukaran) 3 gulung
Sarung tangan bersih 5 plabbot
Gunting Verban
Plester Non Woven Polyester (5x5 cm)
Cairan pencuci luka (NaCl 0.9%)

1 Penulis Tim OSCE

2.
1 Referensi Potter, P. A. & Perry., A. G. (2010). Fundamental of Nursing,
3. 7th ed. Elsevier
 RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION 9 : AMAN-NYAMAN KLIEN DEWASA DI RUANG RAWAT INAP
I. Rubrik
KOMPETENS
I (B)
0 1
Peserta ujian melakukan
seluruh tehnik pengkajian
1-2 poin dari
1. Luas luka
Peserta ujian tidak 2. Kedalaman luka
1. Pengkajia melakukan 3. Karakteristik luka
n pemeriksaan fisik (adanya pus, jaringan
(peserta ujian diam). nekrotik, jaringan
granulasi)
4. Tanda-tanda infeksi
5. Kondisi kulit sekitar luka
Peserta hanya
menyebutkan:
Masalah keperawatan saja
Peserta tidak dapat tetapi tidak tepat
2. Diagnosa menyampaikan Masalah keperawatan
Keperaw diagnosis tidak tepat tapi etiologi
atan keperawatan tepat
Masalah keperawatan
dengan etiologi tetapi
tidak tepat
3. Implemen Peserta ujian tidak Peserta ujian tidak
tasi: melakukan perawatan mampu mempertahankan
Perawata luka. sterilitas, namun dapat
n Luka melakukan salah satu
ataupun semua prinsip
BOBO NILAI
SKOR (S) T (S X
B)
2 3
Peserta ujian melakukan 2
Peserta ujian melakukan
seluruh tehnik pengkajian
seluruh tehnik pengkajian 3-
secara lengkap dan
4 poin dari
sistematis
1. Luas luka
1. Luas luka
2. Kedalaman luka
2. Kedalaman luka
3. Karakteristik luka
3. Karakteristik luka
(adanya pus, jaringan
(adanya pus, jaringan
nekrotik, jaringan
nekrotik, jaringan
granulasi)
granulasi)
4. Tanda-tanda infeksi
4. Tanda-tanda infeksi
5. Kondisi kulit sekitar luka
5. Kondisi kulit sekitar luka
2
Peserta menyebutkan
Peserta menyebutkan
masalah keperawatan
masalah dan etiologi
dengan tepat namun tanpa
dengan tepat
etiologi atau etiologinya
tdak tepat.
Peserta ujian wajib Peserta ujian wajib 5
mempertahankan sterilitas mempertahankan sterilitas
dan melakukan 1-2 prinsip dan melakukan seluruh
perawatan luka berikut: prinsip perawatan luka
1. Persiapan alat secara berikut:
 1. Persiapan alat secara
perawatan luka berikut:
lengkap,
1. Persiapan alat secara lengkap,
2. Prosedur perawatan
lengkap, 2. Prosedur perawatan luka
luka secara tepat dan
2. Prosedur perawatan luka secara tepat dan tuntas
tuntas
secara tepat dan tuntas 3. Sistematis
3. Sistematis
3. Sistematis 4. Patient Safety
4. Patient Safety
4. Patient Safety
Peserta ujian tidak 1
meminta izin secara
Meminta izin secara lisan
lisan dan sama sekali Meminta izin secara lisan Meminta izin secara lisan
dan melakukan di bawah
tidak melakukan poin dan 1-2 poin berikut : dan 3 poin berikut:
ini secara lengkap:
berikut: 1. Melakukan setiap 1. Melakukan setiap
1. Melakukan setiap
1. Melakukan setiap tindakan dengan tindakan dengan berhati-
tindakan dengan
tindakan dengan berhati-hati dan teliti hati dan teliti sehingga
berhati-hati dan teliti
berhati-hati dan sehingga tidak tidak membahayakan
sehingga tidak
teliti sehingga tidak membahayakan Klien Klien dan diri sendiri
membahayakan Klien
4. Perilaku membahayakan dan diri sendiri 2. Memperhatikan
dan diri sendiri
Profesion Klien dan diri sendiri 2. Memperhatikan kenyamanan Klien
2. Memperhatikan
al 2. Memperhatikan kenyamanan Klien 3. Melakukan tindakan
kenyamanan Klien
kenyamanan Klien 3. Melakukan tindakan sesuai prioritas
3. Melakukan tindakan
3. Melakukan tindakan sesuai prioritas 4. Menunjukan rasa hormat
sesuai prioritas
sesuai prioritas 4. Menunjukan rasa kepada Klien
4. Menunjukan rasa
4. Menunjukan rasa hormat kepada Klien 5. Melakukan komunikasi
hormat kepada Klien
hormat kepada Klien 5. Melakukan komunikasi terapeutik
5. Melakukan komunikasi
5. Melakukan terapeutik
terapeutik
komunikasi
terapeutik.

II. Global performance

Beri tanda () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan Peserta
Ujian
TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR