ELECTROPHYSIOLOGY STUDY

Tanggal Prosedur : 30/04/2021

Jenis Tindakan : EPS Diagnostic dan ablasi
Electrophysiologist : dr. Anggia C. Lubis Sp.JP(K)
Technologist : Fais Ghozali, S.Kep. Ns.
Residen : dr. Basten

PATIENT INFORMATION
Nama pasien : Tn. Wikman Aritonang
MRN : 83.11.42
Tanggal lahir : 19/09/1955
Tinggi : 160 cm
Berat badan : 61 kg
BSA : 1,65 m2

Peralatan Kateter
Kateter Diagnostik Sheath
VikingTM Hisser Curve/ Quadpolar (2/5/2) 6F Terumo 7F
Blizzer ablation large asimetric 4mm(2/5/2) 7F Terumo 8F

Temuan
Laki-Laki usia 65 tahun rujukan dr. Kamal, SpJP datang dengan keluhan riwayat jantung berdebar-debar
saat aktifitas disertai pingsan. Pertama kali dialami sekitar 2 tahun yang lalu. Keluhan semakin memberat
dan dalam 1 tahun . Pasien juga pernah memiliki riwayat nyeri dada tahun 2013 dan dilakukan
pemasangan stent. .EKG 12 lead tampak gambaran SR disertai PVC dijumpai dengan morfologi RBBB
dengan left superior axis transitional zone di V2 dengan kesan dari apical LV . Echocardiography (April
2021) : EF 68%.

Prosedur dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Dua akses vena femoralis kanan dan satu akses
arteri femoralis kanan dilakukan dengan panduan USG. Irama dasar pada awal tindakan adalah Sinus
Rhythm disertai PVC dijumpai dengan morfologi RBBB dengan left superior axis dengan kesan dari
apical-septal LV. Catheter Quadripolar di letakkan di RV. Kateter ablasi non irrigathing dimasukkan
dan diletakkan didaerah LV. Saat dilakukan HIS syncronised PVC ditemukan PVC dijumpai dengan
morfologi RBBB dengan left inferior axis dengan kesan dari apical LV dengan EA 60ms ini adalah PVC
1. Dijumpai juga adanya PVC dengan morfologi yang sama dengan EA 76ms ini adalah PVC 2.
Dilakukan ablasi menggunakan kateter ablasi non irrigathed di daerah tip posteromedial pappilary muscle
dengan power: 40 W, Temp: 50o, waktu 60 s. Evaluasi paska ablasi PVC 1 dan 2 hening. Tindakan
selesai. Sheath vena dilepaskan dan dilakukan kompresi manual.

Fluoro time : 26: 05 menit

Ablation time : 8 menit

Rencana/ rekomendasi

Kesimpulan :
1. Successful EP study
2. Successful PVC ablation on LV di sekitar tip posteromedial pappilary muscle

Rencana :
- Cek APTT sebelum aff sheath arteri
- EKG evaluasi post ablasi

dr. Anggia C Lubis, Sp. JP(K)

dr. Basten