LAPORAN PENDAHULUAN

KEJANG DEMAM

A. KONSEP TEORI
1. Pengertian
Kejang demam adalah bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu tubuh
(suhu mencapai >38°C). Kejang demam dapat terjadi karena proses intrakanial
maupun ekstrakanial. Kejang demam terjadi pada 2-4% populasi anak berumur 6
bulan s/d 5 tahun. Paling sering pada anak usia 17-23 bulan. Kejang demam
diklasifikasikan menjadi dua, yaitu :
a. Kejang demam sederhana (simple febrile seizure)
Ciri – ciri kejang ini adalah :
1) Kejang berlangsung singkat
2) Umurnya serangan berhenti sendiri dalam waktu >10 menit
3) Tidak berulang dalam waktu 24 jam
b. Kejang demam kompleks (complex febrile seizure)
Ciri kejang ini :
1) Kejang berlangsung lama, lebih dari 15 menit
2) Kejang fokal atau parsial satu sisi, atau kejang umum didahului kejang
parsial
3) Kejang berulang 2 kali atau lebih dalam 24 jam
2. Etiologi
Kejang dibedakan menjadi intrakanial dan ekstrakranial.
a. Intrakanial meliputi:
1) Trauma (perdarahan) : perdarahan subarachnoid, subdural atau ventrikuler
2) Infeksi : bakteri, virus, parasite misalnya meningitis
3) Kongenital : disgenesis, kelainan serebri
b. Ekstrakranial
1) Gangguan metabolic : hipoglikemia, hipokalsemia, hipomagnesia, gangguan
elektrolit (Na dan K) misalnya pada pasien dengan riwayat diare sebelumnya.
2) Toksik : intoksikasi, anestesi local, sindroma putus obat
3) Kongenital : gangguan metabolism asam basa atau ketergantungan dan
kekurangan piridoksin
c. Beberapa faktor risiko berulangnya kejang yaitu :
1) Riwayat kejang dalam keluarga
2) Usia kurang dari 18 tahun
3) Tingginya suhu badan sebelumnya kejang  makin tinggi suhu sebelum kejang
demam, semakin kecil kemungkinan kejang demam akan berulang
4) Lamanya demam sebelum kejang semakin pendek jarak antara mulainya
demam dengan kejang, maka semakin besar risiko kejang demam berulang.
3. Patofisiologi
Pada keadaan demam kenaikan suhu 10c akan mengakibatkan kenaikan
metabolisme basal 10-15% dan kebutuhan o2 akan meningkat 20%. Kenakan suhu
tubuh dapat mengubah keseimbangan dari membran sel neuron dan dalam waktu
yang singkat terjadi difusi ion k+ maupun Na+, melalui membran tersebut sehingga
terjadi lepas muatan listrik, hal ini bisa meluas ke seluruh sel maupun ke bembran sel
sekitarnya dengan bantuan neuron transmiter dan terjadilah kejang. Kejang yang
berlangsung lama disertai dengan apnea, meningkatkan kebutuhan o2 dan energi
untuk kontraksi otot skelet yang akhirnya terjadi hipoksemia, hiperkapnea
dll,selanjutnya menyebabkan metabolisme otak meningkat hingga terjadi kerusakan
neuron otak selama berlangsungnya kejang lama. 

4. pathway
 5. Klasifikasi
Kejang demam dapat di klasifikasikan dalam tiga bentuk :

Kejang tonik

Kejang ini biasanya terdapat pada bayi baru lahir dengan berat badan rendah dengan masa
kehamilan kurang dari 34 minggu dengan bayi prenatal berat berlangsung 10 s/d 15 menit, bisa
juga lebih.

2.      Kejang klonik

Kontraksi dan relaksasi otot yang kuat dan berirama,biasanya berlangsung selama 1-2 menit

3.      Takikardia : pada bayi frekuensi sering diatas 150-200 per menit

4.      Pulsasi arteri melemah dan tekanan nadi mengecil yang terjasi sebagai akibat menurunnya
curah jantung

5.      Gejala bendungan system vena : Hepatomegali dan peningaktan tekanan vena jugularis.

E.     Manifestasi Klinis

1.      sebagian besar kejang demam terjadi dalam 24 jam pertama  sakit

2.      Sering  sewaktu  suhu  tubuh  meningkat  cepat,  tetapi  pada  sebagian  anak,  tanda 
pertama penyakit mungkin kejang dan pada yang lain, kejang terjadi saat demam menurun

(Abraham M. Rudolph, 2006)

1.      kejang demam terkait dengan kenaikan suhu yang tinggi dan biasanya berkembang bila
suhu tubuh mencapai 39o C atau lebih ditandai dengan adanya kejang khas menyeluruh tonik
klonik lama beberapa detik sampai 10 menit

2.   Kejang demam yang menetap > 15 menit menunjukkan penyebab organik seperti proses
infeksi atau toksik

3.      Mata terbalik ke atas disertai kekakuan dan kelemahan serta gerakan sentakan terulang.
(Behman (2000: 843)

F.      Komplikasi

Kejang demam yang berlangsung singkat pada umumnya tidak berbahaya & tidak menimbulkan
gejala sisa. Tetapi pada kejang yang berlangsung lebih lama (>15 menit) yaitu:

1.      Kerusakan otak

2.      Retardasi mental

3.      Biasanya disertai apnoe, hipoksemia, hiperkapnea, asidosislaktat, hipotensi artrial, suhu

tubuh makin meningkat.

G.    Pemeriksaan Penunjang

1.   Pemeriksaan laboratorium berupa pemeriksaan darah tepi lengkap, elektrolit, dan glukosa
darah dapat dilakukan walaupun kadang tidak menunjukkan kelainan yang berarti.

2.   Indikasi lumbal pungsi pada keajng demam adalah untuk menegakkan atau menyingkirkan
kemungkinan meningitis. Indikasi lumbal pungsi pada pasien dengan kejang demam meliputi:

       a.       Bayi <12 bulan harus dilakukan lumbal pungsi karena gejala meningitis sering tidak
jelas

      b.      Bayi antara 12 bulan – 1 tahun dianjurkan untuk melakukan lumbal pungsi kecuali pasti
bukan meningitis

3.      Pemeriksaan EEG dapat dilakukan pada kejang demam yang tidak khas

4.    Pemeriksaan foto kepala, CT-Scan, dan.atau MRI tidak dianjurkan pada anak tanpa kelainan
neurologist karena hamper semuanya menunjukkan gambaran normal. CT Scan atau MRI
direkomendasiakan untuk kasus kejang fokal untuk mencari lesi organic di otak.

H.    Discharge Planning

Menurut Ngastiyah ( 1997: 236-239) pencegahan difokuskan pada pencegahan kekambuhan

berulang dan penegahan segera saat kejang berlangsung.
a.      Pencegahan berulang

1.      Mengobati infeksi yang mendasari kejang

2.      Pengetahuan kesehatan tentang

a)      Tersedianya obat penurun panas yang didapat atas resep dokter

b)      Tersedianya obat pengukur suhu dan catatan penggunaan termometer, cara pengukuran
suhu tubuh anak, serta keterangan batas-batas suhu normal pada anak ( 36-37ºC)

c)      Anak diberi obat anti piretik bila orang tua mengetahuinya pada saat mulai demam dan
jangan menunggu sampai meningkat

d)     Memberitahukan pada petugas imunisasi bahwa anaknya pernah mengalami kejang demam
bila anak akan diimunisasi.

b.      Mencegah cedera saat kejang berlangsung

a)      Baringkan pasien pada tempat yang rata

b)      Kepala dimiringkan unutk menghindari aspirasi cairan tubuh

c)      Pertahankan lidah untuk tidak menutupi jalan napas

d)     Lepaskan pakaian yang ketat

e)      Jangan melawan gerakan pasien guna menghindari cedera

I.       Penatalaksanaan

a.      Medis

            a.)    Pengobatan saat terjadi kejang

1.      Pemberian diazepam supositoria pada saat kejang sangat efektif dalam menghentikan
kejang. Dosis pemberian :

-          5mg untuk anak <3 tahun atau dosis 7,5 mg untuk anak >3tahun

-          Atau 5mg untuk BB <10 kg dan 10 mg untuk anak dengan BB >10 KG

-          0,5-0,7 mg/kgBB/kali

2.      Diazepam intravena diberikan dengan dosis sebesar 0,2-0,5 mg/kgBB. Pemberian secara
perlahan – lahan dengan kecepatan 0,5-1 mg per menit untuk menghindari depresi pernafasan.
Bila kejang berhenti sebelum obat habis, hentikan penyuntikkan. Diazepam dapat diberikan 2
kali dengan jarak 5 menit bila anak masih kejang. Diazepam tidak dianjurkan diberikan per IM
karena tidak diabsorbsi dengan baik.

3.      Bila tetap masih kejang, berikan fenitoin per IV sebanyak 15 mg/kgBB perlahan – lahan.
Kejang berlanjut dapat diberikan pentobarbital 50mg IM dan pasang ventilator bila perlu.

b)      Setelah kejang berhenti

Bila kejang berhenti dan tidak berlanjut, pengobatan cukup dilanjutkan dengan pengobatan
intermitten yang diberikan pada anak demam untuk mencegah terjadinya kejang demam. Obat
yang diberikan berupa :

1.      Antipiretik, parasetamol atau asetaminofen 10-15 mg/kgBB/kali diberikan 4 kali atau tiap 6
jam. Berikan dosis rendah dan pertimbangkan efek samping berupa hyperhidrosis. Dan
Ibuprofen 10mg.kgBB/kali diberikan 3 kali

2.      Antikonvulsan, berikan diazepam oral dosis 0,3-0,5 mg/kgBB setiap 8 jam pada saat
demam menurun resiko berulangnya kejang.

c)       Bila kejang berulang

Berikan pengobatan rumatan dengan fenobarbital atau asam valproate dengan dosis asam
valproate 15-40 mg/kgBB/hari dibagi 2-3 dosis, sedangkan fenobarbital 3-5 mg/kgBB/hari
dibagi dalam 2 dosis indikasi untuk diberikan pengobatan rumatan adalah :

1.      Kejang lama >15 menit

2.      Anak mengalami kelainan neurologis yang nyata sebelum atau sesudah kejang misalnya
hemiparese, cerebral palsy, hidrocefalus

3.      Kejang fokal

4.      Bila ada keluarga sekandung yang mengalami epilepsy

Disamping itu, terapi rumatan dapat dipertimbangkan untuk

a)      Kejang berulang 2 kali atau lebih dalam 24 jam

b)      Kejang demam terjasi pada bayi <12 bulan

b.      Keperawatan
Perawat memberikan Asuhan Keperawatan dengan Pembebasan jalan nafas dengan cara kepala
dimiringkan, pakaian di longgarkan dan pengisapan lendir, Pemberian kompres untuk membantu
menurunkan suhu tubuh. Kompres diletakan pada jaringan penghantar panas, dan Tirah baring.

KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

A.     Konsep Asuhan Keperawatan

1.   Pengumpulan Data

b.      Biodata

-          Identitas klien

Meliputi nama, umur, jenis kelamin, pekerjaan, status, suku/bangsa, diagnosa, tanggal masuk,
tanggal pengkajian, no. medical record, dan alamat.

-           Identitas penanggung jawab

  Meliputi nama, umur, alamat, jenis kelamin, pekerjaan, alamat, dan hubungan dengan klien.

c.       Riwayat kesehatan

a)      Riwayat kesehatan sekarang

RSMRS, Kaji apakah klien sebelum masuk rumah sakit  memiliki riwayat penyakit yang sama
ketika klien masuk rumah sakit.

b)      Keluhan utama : kejang demam

c)      Riwayat keluhan utama

P    : kejang

Q   : hilang timbul

R    : seluruh tubuh

S         : -

T         : tiap 15 menit

d)      Riwayat kesehatan dahulu

-          Kaji apakah klien pernah menderita riwayat  penyakit  yang sama sebelumnya.

a.      Pengkajian Primer

Pada kasus kejang demam yang biasanya dikaji adalah :

1.      Airway ( jalan nafas ) karena pada kasus kejang demam Inpuls-inpuls radang dihantarkan
ke hipotalamus yang merupakan pusat pengatur suhu tubuh  Hipotalamus menginterpretasikan
impuls menjadi demam  Demam yang terlalu tinggi merangsang kerja syaraf jaringan otak secara
berlebihan , sehingga jaringan otak tidak dapat lagi mengkoordinasi persyarafan-persyarafan
pada anggota gerak tubuh. wajah yang membiru, lengan dan kakinya tesentak-sentak tak
terkendali selama beberapa waktu. Gejala ini hanya berlangsung beberapa detik, tetapi akibat
yang ditimbulkannya dapat membahayakan keselamatan anak balita. Akibat langsung yang
timbul apabila terjadi kejang demam adalah gerakan mulut dan lidah tidak terkontrol. Lidah
dapat seketika tergigit, dan atau berbalik arah lalu menyumbat saluran pernapasan. Tindakan
yang dilakukan :

a)      Semua pakaian ketat dibuka

b)      Posisi kepala sebaiknya miring untuk mencegah aspirasi isi lambung

c)      Usahakan agar jalan nafas bebas untuk menjamin kebutuhan oksigen

d)      Pengisapan lendir harus dilakukan secara teratur dan diberikan oksigen.

Evaluasi :

a)      Inefektifan jalan nafas tidak terjadi

b)      Jalan nafas bersih dari sumbatan

c)      RR dalam batas normal

d)      Suara nafas vesikuler

2.       Breathing (pola nafas) karena pada kejang yang berlangsung lama misalnya  lebih 15
menit biasanya disertai apnea, Na meningkat, kebutuhan O2 dan energi meningkat untuk
kontraksi otot skeletal yang akhirnya terjadi hipoxia dan menimbulkan terjadinya asidosis.
Tindakan yang dilakukan :
a)      Mengatasi kejang secepat mungkin

Diberikan antikonvulsan secara intravena jika klien masih dalam keadaan kejang, ditunggu
selama 15 menit, bila masih terdapat kejang diulangi suntikan kedua dengan dosis yang sama
juga secara intravena. Setelah 15 menit suntikan ke 2 masih kejang diberikan suntikan ke 3
dengan dosis yang sama tetapi melalui intramuskuler, diharapkan kejang akan berhenti. Bila
belum juga berhenti dapat diberikan fenobarbital atau paraldehid 4 % secara intravena.

a)      Usahakan agar jalan nafas bebas untuk menjamin kebutuhan oksigen

Evaluasi :

-          RR dalam batas normal

-          Tidak terjadi asfiksia

-          Tidak terjadi hipoxia

1.   Circulation karena gangguan peredaran darah mengakibatkan hipoksia sehingga

meningkatkan permeabilitas kapiler dan timbul edema otak yang mngakibatkan kerusakan sel
neuron otak. Kerusakan pada daerah medial lobus temporalis setelah mendapat serangan kejang
yang berlangsung lama dapat menjadi matang dikemudian hari sehingga terjadi serangan epilepsi
spontan, karena itu kejang demam yang berlangsung lama dapat menyebabkan kelainan anatomis
diotak hingga terjadi epilepsi. Tindakan yang dilakukan :

a)      Mengatasi kejang secepat mungkin

Diberikan antikonvulsan secara intravena jika klien masih dalam keadaan kejang, ditunggu
selama 15 menit, bila masih terdapat kejang diulangi suntikan kedua dengan dosis yang sama
juga secara intravena. Setelah 15 menit suntikan ke 2 masih kejang diberikan suntikan ke 3
dengan dosis yang sama tetapi melalui intramuskuler, diharapkan kejang akan berhenti. Bila
belum juga berhenti dapat diberikan fenobarbital atau paraldehid 4 % secara intravena.

-          Pengobatan penunjang saat serangan kejang adalah :

1.      Semua pakaian ketat dibuka

2.      Posisi kepala sebaiknya miring untuk mencegah aspirasi isi lambung

3.      Usahakan agar jalan napas bebasuntuk menjamin  kebutuhan oksigen

4.      Pengisapan lendir harus dilakukan secara teratur dan diberikan oksigen

Evaluasi :
1.      Tidak terjadi gangguan peredaran darah

2.      Tidak terjadi hipoxia

3.      Tidak terjadi kejang

4.      RR dalam batas normal

b.      pengkajian sekunder       

1.      Riwayat penyakit sebelumnya.

Apakah klien pernah menderita :

a.       Penyakit stroke

b.      Infeksi otak

c.       DM

d.      Diare dan muntah yang berlebihan

e.       Tumor otak

f.       Intoksiaksi insektisida

g.       Trauma kepala

h.      Epilepsi dll.

2.      Pemeriksaan fisik

a.      Aktivitas dan istirahat

Data Subyektif:

a)      kesulitan dalam beraktivitas

b)      kelemahan

c)      kehilangan sensasi atau paralysis.

d)      mudah lelah

e)      kesulitan istirahat

f)       nyeri atau kejang otot

Data obyektif:

a)      Perubahan tingkat kesadaran

b)      Perubahan tonus otot  ( flasid atau spastic),  paraliysis ( hemiplegia ), kelemahan umum.

c)      gangguan penglihatan

b.      Sirkulasi

Data Subyektif:

a)      Riwayat penyakit stroke

b)      Riwayat penyakit jantung

Penyakit katup jantung, disritmia, gagal jantung, endokarditis bacterial.

c)      Polisitemia.

Data obyektif:

a)      Hipertensi arterial

b)      Disritmia

c)      Perubahan EKG

d)      Pulsasi : kemungkinan bervariasi

e)      Denyut karotis, femoral dan arteri iliaka atau aorta abdominal

c.       Eliminasi

Data Subyektif:

a)      Inkontinensia urin / alvi

b)      Anuria

Data obyektif

a)      Distensi abdomen ( kandung kemih sangat penuh )

b)      Tidak adanya suara usus( ileus paralitik )

d.      Makan/ minum

Data Subyektif:
a)      Nafsu makan hilang

b)      Nausea

c)      Vomitus menandakan adanya PTIK

d)      Kehilangan sensasi lidah , pipi , tenggorokan

e)      Disfagia

f)       Riwayat DM, Peningkatan lemak dalam darah

Data obyektif:

Obesitas ( faktor resiko )

 e.       Sensori neural

Data Subyektif:

a)      Syncope

b)      Nyeri kepala : pada perdarahan intra serebral  atau perdarahan sub arachnoid.

c)      Kelemahan

d)      Kesemutan/kebas

e)      Penglihatan berkurang

f)       Sentuhan  : kehilangan sensor pada ekstremitas dan pada muka

g)      Gangguan rasa pengecapan

h)      Gangguan penciuman

Data obyektif:

a)      Status mental

b)      Penurunan kesadaran

c)      Gangguan tingkah laku (seperti: letargi, apatis, menyerang)

d)      Gangguan fungsi kognitif

e)      Ekstremitas : kelemahan / paraliysis genggaman tangan tidak imbang, berkurangnya reflek

tendon dalam
f)       Wajah: paralisis / parese

g)      Afasia  ( kerusakan atau kehilangan fungsi bahasa, kemungkinan ekspresif/ kesulitan

berkata kata, reseptif / kesulitan berkata kata komprehensif, global / kombinasi dari keduanya. )

h)      Kehilangan kemampuan mengenal atau melihat, stimuli taktil

i)        Kehilangan kemampuan mendengar

j)        Apraksia : kehilangan kemampuan menggunakan motorik

k)      Reaksi dan ukuran pupil : reaksi pupil terhadap cahaya positif / negatif, ukuran pupil isokor
/ anisokor, diameter pupil

f.        Nyeri / kenyamanan

Data Subyektif:

Sakit kepala yang bervariasi intensitasnya

Data obyektif:

a)      Tingkah laku yang tidak stabil

b)      Gelisah

c)      Ketegangan otot

g.      Respirasi

Data Subyektif : perokok ( faktor resiko )

h.      Keamanan

Data obyektif:

a)      Motorik/sensorik : masalah dengan penglihatan

b)      Perubahan persepsi terhadap tubuh

c)      Kesulitan untuk melihat objek

d)      Hilang kewaspadaan terhadap bagian tubuh yang sakit

e)      Tidak mampu mengenali objek, warna, kata, dan wajah yang pernah dikenali

f)       Gangguan berespon terhadap panas, dan dingin/gangguan regulasi suhu tubuh\

g)      Gangguan dalam memutuskan, perhatian sedikit terhadap keamanan

h)      Berkurang kesadaran diri

i.        Interaksi sosial

Data obyektif:

a)      Problem berbicara

b)      Ketidakmampuan berkomunikasi

c.   Menilai GCS

Ada 3 hal yang dinilai dalam penilaian  kuantitatif kesadaran yang menggunakan Skala Coma
Glasgow :

a.       Respon motorik

b.      Respon bicara

c.       Pembukaan mata

1)       Pengelompokan Data

a.       Data Subyektif

a)      Keluarga Klien mengatakan klien tidak mampu melakukan aktifitas

b)      Keluarga Klien mengatakan klien merasa mual dan muntah

c)      Keluarga Klien mengatakan klien Pusing, mata berkunang-kunang

d)      Keluarga Klien mengatakan klien  susah bernafas

e)      Kekuarga Klien mengatakan klien takut dengan keadaanya

b.      Data obyektif

a)      Klien tampak kesulitan bernafas

b)      Tampak peningkatan sekresi mucus

c)      Klien nampak lemah

d)      Klien nampak mual dan muntah

e)      Klien nampak gelisah

f)       Klien nampak pusing

A.     Diagnosa keperawatan

Diagnosa keperawatan yang mungkin muncul

a)      Resiko tinggi terhadap inefektifnya bersihan jalan nafas b/d kerusakan neoromuskular

b)      Resiko kejang berulang b/d peningkatan suhu tubuh

c)      Kerusakan mobilitas fisik b/d kerusakan persepsi, penurunan kekuatan

d)      ansietas b/d kondisi kesehatan klien

B.     INTERVENSI

Diagnosa 1, Resiko tinggi terhadap inefektifnya bersihan jalan nafas b/d

kerusakan neuromuskular. Tujuan : Inefektifnya bersihan jalan tdk terjadi

Kriteria hasil : Jalan napas bersih dari sumbatan, suara napas vesikuler, sekresi mukosa tidak ada,
RR dalam batas normal

Intervensi :

1.       Atur posisi tidur klien fowler atau semi fowler.

Rasionalnya : Untuk memberikan rasa nyaman pada klien

2.      Lakukan penghisapan lendir,

Rasional : untuk membersihkan dan mengurangi secret

3.      Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapi

Rasional : kolaborasi terapi untuk memberikan pengobatan yang tepat pada klien

Diagnosa 2, Resiko kejang berulang b/d peningkatan suhu tubuh. Tujuan : Aktivitas kejang tidak
berulang

Kriteria hasil : Kejang dapat dikontrol, suhu tubuh kembali normal

Intervensi :

1)      Kaji faktor pencetus kejang.

Rasional : Untuk memberikan tindakan yang tepat

2)      Libatkan keluarga dalam pemberian tindakan pada klien.

Rasional : keluarga sangat penting dalam mendukung proses penyembuhan klien

3)      Observasi tanda-tanda vital. Lindungi anak dari trauma.

Rasional : Pemantauan TTV perlu untuk mengetahui perkembangan kondisi klien, trauma dapat
memberikan dapak psikologis bagi klien

4)      Berikan kompres dingin pda daerah dahi dan ketiak.

Rasional: Untung menurunkan suhu tubuh klien

Diagnosa 3, Kerusakan mobilitas fisik b/d kerusakan persepsi, penurunan

kekuatan. Tujuan :          Kerusakan mobilisasi fisik teratasi

Kriteria hasil : Mobilisasi fisik klien aktif , kejang tidak ada, kebutuhan klien teratasi

Intervensi :

1)      Kaji tingkat mobilisasi klien.

Rasional : Mengetahui sejauh mana batas kemampuan klien dalam beraktivitas

2)       Kaji tingkat kerusakan mobilsasi klien.

Rasional : Untuk mengetahui tingkat kemampuan otot untuk beraktivitas

3)      Bantu klien dalam pemenuhan kebutuhan.

Rasional : Pemenuhan kebutuhan klien perlu untuk mendukung proses perkembangan klien

4)      Latih klien dalam mobilisasi sesuai kemampuan klien.

Rasional : Sebagai penilaian atas kemampuan klien dalam tindakan mandiri

5)      Libatkan keluarga dalam pemenuhan kebutuhan klien.

Rasional ; Peran keluarga penting dalam mendukung pemulihan klien

Diagnosa 4, Kurang pengetahuan keluarga b/d kurangnya informasi. Tujuan : Pengetahuan

keluarga meningkat

Kriteria hasil : Keluarga mengerti dengan proses penyakit kejang demam, keluarga klien tidak
bertanya lagi tentang penyakit, perawatan dan kondisi klien.

Intervensi :

1)      Kaji tingkat pendidikan keluarga klien.

Rasional : Dapat mengetahui kemampuan klien dalam memahami penyait klien

2)      Kaji tingkat pengetahuan keluarga klien.

Rasional : untuk mengetahui sejauh mana keluarga klien mengetahui tentang penyakit yang di
derita klien.

BAB III

PENUTUP

A.     Kesimpulan

a.        Kejang demam adalah bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu tubuh (suhu
mencapai >38°C). Kejang demam dapat terjadi karena proses intrakanial maupun ekstrakanial.
Kejang demam terjadi pada 2-4% populasi anak berumur 6 bulan s/d 5 tahun. Paling sering pada
anak usia 17-23 bulan.

b.      Kejang adalah pembebasan listrik yang tidak terkontrol dari sel syaraf cortex serebral yang
ditandai dengan serangan yang tiba – tiba (marillyn, doengoes. 1999 : 252)

Penyebab dari kejang demam dibagi menjadi 6 kelompok, yaitu : Obat – obatan racun, alkhohol,
obat yang diminum berlebihan Ketidak seimbangan kimiawi,hiperkalemia. Hipoglikemia dan
asidosis. Demam            paling sering terjadi pada anak balita, Patologis otak akibat dari cidera
kepala, trauma, infeksi, peningkatan TIK, Eklampsiahipertensi prenatal, toksemia
gravidarum Idiopatik penyebab tidak diketahui.

B.     Saran

 Diharapkan semoga dengan “Makalah tentang Kejang Demam Pada Anak” ini yang merupakan
bagian dari Keperawatan Dawat darurat dapat bermanfaat bagi kami dan teman-teman dalam
melaksanakan asuhan keperawatan, sehingga perawat mengetahui atau mengerti tentang makalah
ini. tugas perawat yang utama adalah sering mengobservasi akan kebutuhan klien tersebut.

Serta kami menyadari bahwa Askep yang kami buat ini masih jauh dari kesempurnaan, sehingga
saran dan kritik yang sifatnta membangun sangat kami butuhkan, baik itu dari teman-teman
ataupun para pembaca.
DAFTAR PUSTAKA

Huda N. Amin.dkk . Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & Nanda-NIC
NOC.Jilid 1. Yogyakarta : Med Action Publishing ; 2013.

Asuhan Keperawatan Kejang Demam  http://asprasasti.blogspot.com/2011/05/kejang-demam-

pada-anak.html , 15 Februari 2015.

Asuhan Keperawatan Kejang

Demam. Http://panduankeperawatan.com/asuhan-keperawatan/asuhan-keperawatan-kejang-
demam/ , 15 Februari 2015.

Smeltzer C. Suzanne, Brunner & Suddarth. Buku Ajar Keperawatan Medikal

Bedah. Vol.3.Jakarta : EGC ; 2002.