Anda di halaman 1dari 7

Pas Photo

DAFTAR RIWAYAT HIDUP 3x4

I. KETERANGAN PERORANGAN

1 Nomor Induk Kependudukan (NIK) 1610120905760001

IRPANI

2 Nama
*)

OGAN ILIR
3 Kabupaten/Kota Tempat Lahir
*)

09 MEI 1976
4 Tanggal Lahir
*)

5 Jenis Kelamin LAKI-LAKI

6 Agama/Aliran Kepercayaan ISLAM

7 Status Perkawinan BELUM KAWIN

8 E-Mail irpaniibrahim@gmail.com

9 Nomor Telepon/Handphon 0852-6873-6898

a. Jalan JL. LETTU H. ISHAK IBRAHIM NO. 01 LK. II RT.03

b. Kelurahan / Desa SUNGAI PINANG


10 Alamat
c. Kecamatan SUNGAI PINANG
Rumah
d. Kabupaten / Kota OGAN ILIR

e. Propinsi SUMATERA SELATAN

a. Tinggi ( cm ) 165

b. Berat badan (kg ) 58

c. Rambut BERGELOMBANG
Keterangan
11 d. Bentuk muka PERSEGI
Badan
e. Warna kulit SAWO MATANG

f. Ciri khas TAHI LALAT DI DEKAT MATA SEBELAH KANAN

g. Cacat tubuh -

20 Kegemaran ( Hobby ) OLAHRAGA


*)
Ditulis dengan huruf Kapital/Balok dan tinta hitam
II. PENDIDIKAN
1. Pendidikan di Dalam dan di Luar Negeri
STTB / IJAZAH Gelar
Nama Sekolah/ Perguruan
No Tingkat Akreditasi Tempat Pejabat
Tinggi Nomor Tanggal Depan Belakang
Penandatanganan
11 OA oa 07 Juni MUHAMMAD
1 DASAR SD MUHAMMADIYAH XXI - SUNGAI PINANG - -
0054366 1989 RASYID

MENENGAH 11 OA ob 05 Juni
2 SMP NEGERI 1 - TANJUNG RAJA HAFNI MAHPI - -
PERTAMA 1312611 1992

MENENGAH PL/TAN/ 19 Mei Ir. ACHMAD


3 SPP MUHAMMADIYAH - TANJUNG RAJA - -
ATAS 63681/95 1995 KUSASI, Med

2. Kursus/Latihan di Dalam dan di Luar Negeri


Lamanya Nomor Tempat Institusi Penyelenggara
No. Nama/Kursus/Latihan
Tanggal Mulai Tanggal Selesai
1 Pelatihan Perlindungan Tanaman Bagi THL 13 Maret 2007 26 Maret 2007 287SM.600/ Jambi BDATLR
POPT K.5/3/2007

2 Kegiatan Pembekalan Petugas Teknis POPT 10 Desember 14 Desember 521.860.3755.Bap Palembang UPTD BAPERLINTAN
2007 2007 erlintan.2007 Sumatera Selatan

3 Pelatihan Sekolah Lapang Iklim Tahap II 14 Oktober 18 Oktober 2012 DL.105/377/X/ Hotel Best Skip Palembang BMKG
2012 Knt-2012

4 Workhop Pengembangan Pengamatan dan 01 Juni 2014 14 Juni 2014 532/KP.430/ Jatisari, Jawa Barat Kementerian Pertanian
Peramalan OPT Jagung C.8/0/2014

5 Workhop Pengembangan Pengamatan dan 26 November 28 November 520.2.1129.BPTP BPP Martapura UPTD BPP Martapura
Peramalan OPT 2018 2018 H-SS.XI.2018

6 Workhop Pengembangan Pengamatan dan 19 Juli 2019 21 Juli 2019 520.1/ Favour Hotel Pagaralam UPTD BAPERLINTAN
Peramalan OPT BPTPH/VII/2019 Sumatera Selatan

7 Sertifikat Kompetensi 14 November 16 November 84131 1221 7 000 BPP Lampung Lemaga Sertifikasi
2020 2020 5698077 2020 Profesi Pertanian
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Riwayat kepangkatan golongan ruang penggajian
Masa Kerja Gaji Surat Keputusan
No. Instansi/Perusahaan Jabatan
Tanggal Mulai Tanggal Selesai Pokok Nomor Tanggal Pejabat Penandatangana
Dinas Pertanian TPH
1 POPT-PHP 02-04-2007 31-12-2007 1.000.000 82/KPTS/I/DIS. TPH/2007 02-04- 2007 H.Trisbani Arief
Prov. Sumsel
Dinas Pertanian TPH
2 POPT-PHP 01-03-2008 31-12-2008 1,150,000 36/KPTS/I/DIS. TPH/2008 01-01- 2008 H.Trisbani Arief
Prov.Sumsel
Dinas Pertanian TPH
3 POPT-PHP 01-03-2009 31-12-2009 1,150,000 66/KPTS/PTP/DIS.TPH/2009 24-02- 2009 Ir.H.Darmansyah,MM
Prov.Sumsel
Dinas Pertanian TPH
4 POPT-PHP 02-08-2010 31-12-2010 1,150,000 29/KPTS/I/DIS. PTPH/2010 02-08- 2010 Ir.Hj.NellyRasdiana, M.Si
Prov.Sumsel
Dinas Pertanian TPH
5 POPT-PHP 01-03-2011 31-12-2011 1,150,000 520.800.24. | Baperlintan.2011 | 18-02-2011 Ir.H.Abdullah Awam.M.Si
Prov. Sumsel
Dinas Pertanian TPH
6 POPT PHP ' 01-03-2012 31-12-2012 1,150,000 126/KPTS/l/DIS .PTPH/2012 14-02- 2012 Ir.Hj.Nelly Rasdiana, M.Si
Prov. Sumsel
Dinas Pertanian TPH
7 POPT PHP 01-03-2013 31-12-2013 1,150,000 107.a/KPTS/llI/DIS.PTPH/2013 01-03- 2013 Ir.Taufik Gunawan.M.Si
Prov.Sumsel
Dinas Pertanian TPH
8 POPT PHP 01-03-2014 31-12-2014 1,150,000 146.a/KPTS/III/DIS.PTPH/2014 03-03- 2014 Ir.Taufik Gunawan.M.Si
Prov. Sumsel
Dinas Pertanian TPH
9 POPT-PHP 02-03-2015 31-12-2015 1,150,000 151/KPTS/HI/ DIS.PTPH/201S 02-03- 2015 Ir.Taufik Gunawan.M.Si
Prov.Sumsel
Dinas Pertanian TPH
10 POPT-PHP 07-01-2016 31-12-2016 1,150,000 69/KPTS/I/DIS. PTPH/2016 07-01- 2017 Erwin Noor Wibawo, S.TP
Prov Sumsel
Dinas Pertanian TPH
11 POPT-PHP 31-01-2017 31-12-2017 1,150,000 124.a/KPTS/ D1S.PTPH/2017 31-01- 2017 Erwin Noor Wobowo, S.TP
Prov. Sumsel
Dinas Pertanian TPH 99/KPTS/SEKR /DIS.PTPH i
12 POPT-PHP 11-01-2018 31-12-2018 2,100,000 11-01- 2018 Erwin Noor Wibowo, S.TP
Prov. Sumsel /2018
Dinas Pertanian TPH
13 POPT-PHP 11-01-2019 31-12-2019 2,100,000 73/KPTS/SEKR /DIS.PTPH/2019 11-01- 2019 Erwin Noor Wibowo, S.TP
Prov.Sumsel
Dinas Pertanian TPH
14 POPT-PHP 07-01-2020 31-12-2020 2,100.00 34/KPTS/SEKR /DIS.PTPH/2020 07-01- 2020 Ir.Antoni Alam,M.Si
Prov. Sumsel

IV. TANDA JASA / PENGHARGAAN


NAMA SURAT KEPUTUSAN TAHUN NAMA NEGARA/INSTANSI YANG
NO
BINTANG/LENCANAPENGHARGAAN Nomor Tanggal PEROLEHAN MEMBERIKAN

V. RIWAYAT KELUARGA
1. Isteri / Suami
Akte Tanggal
Tempat, Pekerjaan/ Posisi Perusahaan Status Status
NO. NIK NIP** NAMA Nikah/Akte Menikah/
Tanggal Lahir Jabatan / Institusi Perkawinan Hidup
Cerai Cerai/Meninggal

2. Anak
TEMPAT, PEKERJAAN/ POSISI PERUSAHAAN/ STATUS
No. NIK NIP** NAMA
TANGGAL LAHIR JABATAN INSTITUSI HIDUP

3. Orang Tua Kandung


TEMPAT, PEKERJAAN/ POSISI PERUSAHAAN/ STATUS
No. NIK NIP** NAMA
TANGGAL LAHIR JABATAN INSTITUSI HIDUP
MERANJAT, 24 MENING
1 IBRAHIM TUAHAD - -
FEBRUARI 1943 GAL
SUNGAI PINANG, 01
2 161012405510001 KORYATI IBU RUMAH TANGGA - HIDUP
MEI 1951
4. Saudara Kandung
TEMPAT, PEKERJAAN/ POSISI PERUSAHAAN/ STATUS
No. NIK NIP** NAMA
TANGGAL LAHIR JABATAN INSTITUSI HIDUP
SUNGAI PINANG, 3
1 1610124308780001 INDRAWATI IBU RUMAH TANGGA - HIDUP
AGUSTUS 1978
SUNGAI PINANG, 20
2 3204322002810007 MUL’AN WIRASWASTA - HIDUP
FEBRUARI 1981
SUNGAI PINANG, 20
3 1610120205860001 AMRULLAH WIRASWASTA - HIDUP
MEI 1986
SUNGAI PINANG, 13
4 1610121306910004 AMIRUL MU’MININ WIRASWASTA - HIDUP
JUNI 1991

5. Bapak/Ibu Mertua
TEMPAT, PEKERJAAN/ POSISI PERUSAHAAN/ STATUS
No. NIK NIP** NAMA
TANGGAL LAHIR JABATAN INSTITUSI HIDUP

VI. KETERANGAN ORGANISASI


MASA KERJA PEMIMPIN ORGANISASI
NO NAMA ORGANISASI JABATAN ORGANISASI TEMPAT
TANGGAL MULAI TANGGAL MULAI
VII. KETERANGAN LAIN-LAIN

SURAT KETERANGAN
NO. NAMA KETERANGAN
NOMOR TANGGAL PEJABAT

SKCK/YANMAS/000329/XII/ 14-12-2020 EKO SUSANTO, SH


1 SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN
YAN.2.3./2020/INTELKAM

2 SURAT KETERANGAN SEHAT UM. 01.05/XVII.1.6/8947/XII/2020 10-12-2020 DR. HJ. SRI AULIATI

3 SURAT KETERANGAN BEBAS NAPZA UM. 01.05/XVII.1.6/8947/XII/2020 10-12-2020 DR. HJ. SRI AULIATI

KETERANGAN LAIN YANG DIANGGAP PERLU UM.01.05/XVII.1.6/8947/SKSR/2020 11-12-2020 DR. ABDULLAH SAHAB SPKJ. MARS
4
- SURAT KETERANGAN SEHAT JIWA

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar, saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta
bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah.

Palembang, 14 Desember 2020


Yang membuat,

( IRPANI )

PERHATIAN :
1. Pada bagian *) Harus ditulis dengan tangan sendiri, menggunakan hurup Kapital/balok dan tinta hitam.
2. Pada bagian **) diisi hanya jika CPNS/PNS/Pensiunan PNS/PPPK

Anda mungkin juga menyukai