I. KETERANGAN PERORANGAN
6 Agama ISLAM
b. Kelurahan/Desa KEDAMAIAN
e. Propinsi LAMPUNG
c. Rambut Hitam
f. Ciri Khas -
10 OLAH RAGA
Kegemaran (Hobby)
II. RIWAYAT PENDIDIKAN
NAMA KEPALA
STTB/TANDA SEKOLAH
NAMA
NO TINGKAT JURUSAN LULUS/IJAZAH TEMPAT DIREKTUR/
PENDIDIKAN DEKAN/PRO-
TAHUN
MOTOR
1 2 3 4 5 6 7
4 D.I - - - - -
5 D.II - - - - -
6 D.III /AKADEMI - - - - -
JATINANGOR-
7 S.I STPDN 1998 BANDUNG
I.GK.Manila,
S.IP.
10 S.3 - - - - -
LAMANYA/TGL IJAZAH/TANDA
BULAN/THN/SD. LULUS/SURAT
NO NAMA/KURSUS/LATIHAN TEMPAT KETERANGAN
KETERANGAN
TGL/BLN.THN TAHUN
1 DIKLAT ADMINISTRASI 12 AGUSTUS-6 31127/ADUM/ STPDN STTPL
UMUM (ADUM) SEPTEMBER 1999 LAN/1999 JATINANGOR
2128/ADUM/DDN/
1999
2 DIKLAT TEKNIS FUNGSIONAL 22 JULI – 3 31/V/08/2002 BANDIKLAT SERTIFIKAT
KURSUS MANAJEMEN AGUSTUS 2002 DAERAH
PROYEK ANGKATAN XI PROV.LAMPUNG
5 PELAKSANAAN KEPRES NO.80/2003 28-29 JULI 2004 098 (2004) KERUKUNAN SERTIFIKAT
TENTANG PENGADAAN BARANG DAN
PENSIUN DEPT.
JASA PEMERINTAH,PENGELOLAAN
DAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN
KEUANGAN NEGARA (KPDK)
(PERBENDAHARAAN NEGARA) DAN Bekerjasama
STANDAR AKUNTANSI PEMERINTAH
PUSAT DAN DAERAH BESERTA
dengan
IMPLIKASINYA BAPPENAS,B.A.
K.U.N.& .BPKP
6 DIKLAT MANAJEMEN 10-17 MEI 2006 30/I/IV.04/2006 BANDIKLAT STTPL
PELELANGAN ANGKATAN V DAERAH
BAGI PNS DI LINGKUNGAN PROV.LAMPUN
PEMPROV LAMPUNG G
7 BIMTEK PENGADAAN 23-24 AGUSTUS 861/001/05/2006 PEMDA SERTIFIKAT
BARANG/JASA PEMERINTAH 2006 PROVINSI
SESUAI PERPRES NO.8 TH 2006 LAMPUNG
8 UJIAN NASIONAL KEAHLIAN OKTOBER 2007 080701506037871 BAPPENAS SERTIFIKAT
PENGADAAN BARANG/JASA
(2007)
PEMERINTAH KATEGORI L2
9 BIMTEK MANAJEMEN 30 JULI-3 AGUSTUS 02/MK/VIII/02/2007 PEMPROV. STTPL
KONTRAK 2007 LAMPUNG
BERLAKU
GOL RUANG TERHITUNG GAJI SURAT KPUTUSAN PERATURA
N YANG DI
NO PANGKAT PENGGAJIAN JADIKAN
MULAI POKOK DASAR
TANGGAL
PEJABAT NOMOR TGL
Pengatur II (dua)/ a
1 Muda 01-12-1994 Rp.88.080 Sekretaris 811.132- 15-12 -
- Jendral 4088 1994
2 Pengatur II (dua)/ a 0 1-10- 1996 Rp. 117.300 Sekretaris 811.211. 30-9- -
Muda - Jendral 2-3241 1996
1. STAF pada Biro Bina 4 Januari 2002 s.d III /A - Gubernur 825/123/10/200 4
Penataan dan Penyusunan 29 Januari 2007 Lampung 2 Januari
Program Sekretariat 2002
Daerah Provinsi
Lampung
2. Ka.SUBBAG Dinas 1 Februari 2007 III /C - Gubernur 821.23/508 30-01-
Provinsi pada Bagian s.d. 26 Februari Lampung 2007
Pemantauan 2008
Program,Biro Penataan
dan Pemantauan
Program, SETDA
Prov.Lampung
3. Ka. SUBBAG 29-Februari-2008 III /C - Gubernur 821.23/576/ 26-
Pengelolaan Kendaraan s.d. 6 November Lampung II.12/2008 Februari
pada Bagian Rumah 2008 2008
Tangga Biro
Umum,SETDA Prov.
Lampung
Ka. SUBBAG Keuangan 6 November 2008 III /C - Gubernur 821.23/3201/ 6 Nov
pada,Dinas Perhubungan s.d. 5 Juni 2009 Lampung II.12/2008 2008
4 Provinsi Lampung.
Ka. SUBBAG Urusan 5 – 8 Juni 2009 III /C - Gubernur 821.23/1514/ 5 Juni
Dalam,pada Bagian Lampung II.12/2009 2009
Rumah Tangga Biro
Umum, SETDA Prov.
5 Lampung
Pelaksana Dinas Pemuda 8 Juni 2009 – 25 III /C - Gubernur 821.23/1526/ 8 Juni
dan Olahraga Prov. Februari 2010 Lampung II.12/2009 2009
6 Lampung
Ka.SUBBAG Humas dan 25 Februari 2010 - III /C - Gubernur 821.23/790/ 25 Feb
Protokol pada Bagian 3 Agustus 2010 Lampung II.12/2010 2010
Persidangan Sekretariat
7 DPRD Prov.Lampung
Pelaksana pada Badan 3 Agustus 2010 – III /C - Gubernur 821.23/3777/ 3
Pengelolaan Lingkungan 25 Juni 2012 Lampung II.09/2010 Agustus
Hidup Daerah Prov. 2010
8 Lampung
Ka.Subbid Pembinaan 25-Juni-2012 s.d. III /D - Gubernur 821.23/4445/II. 25 Juni
dan Pengamanan,pada 25 Juli-2013 Lampung 09/2012 2012
Bidang Pembinaan
Operasional Sat POL PP
9 Prov. Lampung.
10 Ka Sie. Operasi dan 26 Juli 2013 – 6 III /D - Gubernur 821.23/766/ 25- Juli
Pengendalian, pada Januari 2014 Lampung II.09/2013 2013
Bidang Ketertiban Umum
dan Ketentraman
Masyarakat Sat POL PP
PROV. Lampung
Pelaksana pada Badan 6 Januari 2014 – III / D - Gubernur 821.23/54/ 6
Pendidikan dan Pelatihan 30 Januari 2017 Lampung II.09/2014 Januari
11 Daerah Prov. Lampung 2014
Ka.Bidang Hubungan 30 Januari 2017 – IV/A - Bupati 821/69/ 30
Antar Lembaga Badan 6 Desember 2018 Pesawaran V.04/2017 Januari
Kesbangpol Kab, 2017
12 Pesawaran
Analis Data dan 6 Desember 2018 IV /A - Gubernur 828/981/AT/ 6 Des
Informasi pada Subbid – 19 Juli 2019 Lampung VI.04/2018 2018
Pemerintahan Bidang
Pemerintahan dan Sosial
Budaya Badan Penelitian
13
dan Pengembangan Prov.
Lampung
Plt. Kepala Bagian 19 Juli 2019 – 10 IV/ A - Gubernur 821.2/418/ 19 Juli
Ketatalaksanaan pada September 2019 Lampung VI.04/2019 2019
Biro Organisasi SETDA
14 Prov. Lampung
Sekretaris Dinas 12 September IV/A - Gubernur 821.23/872/ 10 Sept
Penanaman Modal & 2019 – 8 April Lampung VI.04/2019 2019
Pelayanan Terpadu Satu 2021
15 Pintu Prov. Lampung
Kepala Bidang Deposit, 8 April 2021 IV/b - Gubernur 821.22/209.I/ 8 April
Akuisisi dan Pengelolaan Lampung VI.04/2021 2021
Bahan Pustaka pada
Dinas Perpustakaan dan
Kearsipan Prov.
16 Lampung
1 2 3 4
1. Istri / Suami
1 24 Maret
Hj. IMELDAYANTI, S.E., M.M. B.LAMPUNG
1977
26 Juli 2001 IRT ISTRI
2. Anak
JENIS TEMPAT TANGGAL SEKOLAH/
NO NAMA KETERANGAN
KELAMIN LAHIR LAHIR PEKERJAAN
1 2 3 4 5 6 7
1 BELITA ARYANI PEREMPUAN B.LAMPUNG 15 April 2003 MAHASISWI ANAK
PUTRI KANDUNG
TANGGAL
NO NAMA LAHIR/UMUR PEKERJAAN KETERANGAN
1 2 3 4 5
1 H. ISHAK UMPUSINGA (ALM) 05 JUNI 1945 - -
TANGGAL
PEKERJAAN KETERANGAN
NO NAMA LAHIR/UMUR
1 2 3 4 5
1 H. TARBIN,S.H., M.H (ALM) 23 APRIL 1942 - -
5. Saudara Kandung
1 2 3 4 5 6
1 ISMALIA, S.E. PEREMPUAN 09 MEI 1973 ASN
1 2 3 4 5 6
1 2 3 4 5 6
3. Sesudah selesai pendidikan dan atau selama menjadi pegawai
1 2 3 4 5 6
SURAT KETERANGAN
NO NAMA KETERANGAN TANGGAL
PEJABAT NOMOR
1 2 3 4 5
KASAT
INTELKAM
1 KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK POLRESTA SKCK/24/III/
BANDAR YAN.2.3/2023/
LAMPUNG SAT.INTELKAM 20 Maret 2023
Dokter Rumah
2 KETERANGAN BERBADAN SEHAT Sakit Jiwa Daerah 440/13660.B/
Prov. Lampung VII.02/2023 21 Maret 2023
Demikian Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan sesungguhnya, dan apabila dikemudian hari
terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut dimuka pengadilan, serta bersedia
menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah.