37.

Rheumatoid Arthritis (Radang Sendi)

Rheumatoid Arthritis adalah peradangan non-supuratif pada sendi kecil

yang utamanya disebabkan oleh Autoimun. · Penyebabnya tidak pasti.
Secara klinis ditandai dengan peradangan kronis, multiple dan simetris pada
sendi yang kecil.

Pada sendi interphalangeal paracentral di tangan paling sering terkena,

diikuti oleh sendi jari kaki, pergelangan kaki, dan pergelangan tangan. Pada
tahap awal, ada nyeri, kaku, bengkak, dan nyeri sendi yang terkena, paling
parah di pagi hari dan berangsur-angsur berkurang dengan gerakan ringan.
Pada tahap peralihan, gejala memburuk, dengan sendi menjadi bengkak dan
kelainan bentuk. Pada stadium lanjut, kekakuan dan deformitas (kerusakan
tulang rawan) sendi yang terkena dapat disertai dengan atrofi otot di
sekitarnya. Gejala umum mungkin termasuk kelesuan, kurus, demam ringan,
nafsu makan buruk, dan anemia ringan. Menurut TCM, rheumatoid arthritis
diklasifikasikan sebagai Bi Zheng (sindrom Bi), dan disebabkan oleh internal
kekurangan qi dan darah dan invasi eksternal oleh angin dingin atau panas
lembab. Kombinasi faktor internal dan eksternal menyebabkan terhalangnya
qi dan darah serta tidak mencukupinya nutrisi tendon, otot, dan tulang.

1. PERAWATAN STANDAR

Rheumatoid Artritis umumnya dibagi menjadi serangan oleh angin lembab,

Sumbatan oleh Riak dan stasis darah, dan retensi patogen dengan defisiensi
tubuh. Sering dipilih titik-titik lokal.

1. Serangan Angin-Dingin-Kelembaban

Manifestasi: Nyeri, kaku, bengkak dan nyeri sendi, diperburuk oleh dingin dan
berkurang dengan penghangatan, menghindari dingin.

Lidah: otot lidah pucat dengan selaput lidah putih putih dan lengket.
Nadi : soft (Lembut)

Prinsip Perawatan : mengusir dingin dan menghilangkan lembab, mengusir

angin dan melancarkan LUO (saluran Kolateral)

Resep & Manipulasi Titik:

Pemilihan titik secara umum:

DU-14 Dazhui “- "

Ri'l-6 Qihai “+ "

RN-4 Guanyuan “+ "

Ll-4 Hegu “-“

LR-3 Taichong /

Penjelasan:

Empat hingga delapan titik (termasuk titik sekunder) ditusuk atau penusukan
kombinasi dengan moksibusi setiap sesi pengobatan. Setelah penyisipan
jarum, manipulasi tonifikasi dan sedasi secara bersamaan diterapkan untuk
merangsang kedatangan qi. Lalu, jarumnya dipertahankan di titik selama 20-
40 menit. Selama penyimpanan jarum, moksibusi dapat diterapkan. Tetapi
RN-4 Guanyuan, RN-6 Qihai dan RN-8 Shenque hanya diterapkan dengan
moksibusi. Moksibusi dapat diaplikasikan sampai kulit lokal menjadi
memerah. Perawatan diberikan 1x sehari, dengan 10x pertemuan dalam 1
seri. Seri berikutnya di mulai lagi setelah selang waktu 5 - 10 hari.

• DU-14 Dazhui, tempat pertemuan semua meridian Yang, mengatur qi,

aktivitas semua meridian Yang dan menghilangkan patogen eksternal angin-
dingin-lembab;
• LI-4 Hegu dan LR-3 Taichong, Empat Titik Gerbang, mengatur qi dan darah,
menenangkan jiwa dan menghilangkan rasa sakit;

• RN-6 Qihai dan RN-4 Guanyuan memperkuat Yang primer dan memperkuat
qi primer untuk menggabungkan di eksterior.

Pemilihan titik menurut bagian yang sakit ::

1. Sendi bahu: LI-15 Jianyu [- "], SJ-14 Jianliao [-"], LI-16 Jugu [- "], LI-11
Quchi [-"]. .;
2. Sendi siku: LI-ll Quchi [- "], LU-5 Chize [-"], HT-3 Sbaohai [- "], PC-3
Quze [-"], LI-10 Shousanli [- "].
3. Sendi Tangan: SJ-4 Yangchi [- "], Ll-5 Yangxi [-"], PC-7 Daling [-], LI-4
Hegu [-], SJ-5 · Waiguan [- "].
4. Sendi Jari jari tangan : EX-UE-9 Baxie [- "], LI-4 Hegu [-], LI-3 Sanjian
[-"], SI-3 Houxi [-].
5. Sendi jari jari kaki: EX-LE-I 0 Bafeng [- "].
6. Sendi pinggul: GB-30 Huantiao [- "], GB-29 Juliao [-"], GB-34
Yanglingquan [- "].
7. Sendi sacroiliac (SI) : BL-26 Guanyuanshu [+ "], BL-30 Baihuanshu
[+"], BL-27 Xiaochangshu [+ "].
8. Sendi lutut: ST-35 Dubi [- "], EX ~ LE-4 Xiyan [-"], GB-33 Xiyangguan
[- "], ST-34 Liangqiu [-"], BL-40 Weizhong [-], LR-8 Ququan [- "], GB-34
Yanglingquan [-"], SP-9 Yinlingquan [- "], BL-55 Weiyang [-"], EX-LE-2
Heding [- "].
9. Sendi pergelangan kaki: BL-60 Kunlun [- "], KI-3 Tai xi [-"], ST -4I Jiexi
[- "], GB-40 Qiuxu [-"], KI-2 Rangu [- "], SP-5 Shangqiu [- "], BL-62
Shenmai [-], KI-6 Zhaohai [-"].
10. Sendi pergelangan tangan : EX-LE-IO Bafeng [- "], ST-44 Neiting [-"],
LR-3 Taichong [-], ST-4I Jiexi [- "], SP-3 Gongsun [-"], GB -4I Zulinqi
[-].
 11. Sendi vertebra servikalis : GB-20 Fengchi [-], BL-IO Tianzhu [-], DU-I4
Dazhui [+ "].
12. sendi vertebra torakalis dan lumbal: DU-I4 Dazhui [+ "], DU-12
Shenzhu [· t:], DU-3 Yaoyanggua ~ [+"], EX-B-2 Huatuo Jiaji [+ "]
daerah yang sakit.
13. Sendi vertebra sakralis-lumbal: DU-3 Yaoyangguan [+ "], EX-B-8
Shiqizhuixia [+"], BL-26 Guanyuanshu [+ "].

2. Sumbatan oleh Riak dan Stasis Darah

Manifestasi: Nyeri akut, deformitas (kerusakan tulang rawan) dan

pembengkakan sendi, sendi sulit bergerak

Lidah: Otot lidah ungu gelap dengan bercak atau bintik ekimosis (ungu
gelap).

Denyut nadi: seperti benang dan tidak merata.

Prinsip Pengobatan: Menghilangkan dahak dan mengatasi stasis darah,

mengaktifkan darah dan melancarkan Luo (kolateral).

Resep & Manipulasi Titik:

Pemilihan titik secara umum:

RN-6 Qihai + "

RN-4 Guanyuan + "

LI-4 Hegu-

LR-3 Taichong /
SP-I 0 Xuehai -

ST-36 Zusanli +

Penjelasan:

Empat hingga delapan titik ditusuk dengan jarum filiform setiap kali. Setelah
jarum dimasukkan, angkat, dorong dan putar jarum tersebut untuk
merangsang kedatangan qi. Kemudian, disimpan selama 20-40 menit dengan
manipulasi setiap 10 menit. Perawatan diberikan sekali sehari dengan 10 x
pertemuan 1 seri . Seri berikutnya dapat diberikan setelah interval 5-l 0 hari.

• SP-IO Xuehai dan ST-36 Zusanli memperkuat limpa dan lambugn,

mengubah kelembapan dan riak serta meningkatkan aliran darah;

• LI-4 Hegu dan LR-3 Taichong, Empat Titik Gerbang, mengatur qi dan darah,
menenangkan jiwa dan menghilangkan rasa sakit;

• RN-6 Qihai dan RN-4 Guanyuan memperkuat yang primer dan memperkuat
qi primer untuk menggabungkan di eksterior.

Pemilihan titik menurut area yang sakit:

1. Sama seperti di atas.

3. Retensi Patogen dengan Defisiensi Daya Tahan Tubuh.

Manifestasi: Malformasi , nyeri · dan pembengkakan pada sendi dengan

kesulitan dalam bergerak, atrofi otot, kelelahan. kelesuan.

Lidah : Otot lidah berwarna merah dengan selaput lidah tipis.

Nadi: seperti benang dan cepat

Prinsip Perawatan: Perkuat yin dan memelihara darah, aktifkan darah dan
melancarkan Luo (kolateral)
Resep & Manipulasi Titik:

Pemilihan titik secara umum:

BL-18 Gansbu + ·

BL-23 Shensbu +

ST-36 Zusanli +

RN-4 Guanyuan +

Penjelasan:

Empat hingga delapan titik ditusuk dengan jarum filiform setiap kali. Setelah
jarum dimasukkan, angkat dorong dan putar jarum dengan manipulasi
tonifikasi-sedasi secara bersamaan di titik-titik lokal dan dengan manipulasi
penguat di titik-titik lainnya. Retensi dan seri terapeutik mirip dengan sindrom
di atas. Moksibusi dapat diterapkan pada pasien dengan defisiensi Yang.

• BL-18 Ganshu dan BL-23 Shenshu memperkuat hati dan ginjal serta
memperkuat tendon dan tulang;

• ST-36 Zusanli dan RN-4 Guanyuan memperkuat qi primer dan memperkuat

konstitusi tubuh.

Pemilihan titik sesuai dengan lokasi penyakit:

1. Resep intinya sama dengan resep sindrom "Serangan Angin-Dingin-

Kelembaban", tetapi hanya dengan penusukan jarum dengan
manipulasi tonifikasi yang dilakukan.

II. PENGOBATAN EKSPERIENSIAL

1. Menusuk Titik Nyeri di Telinga

Indikasi: Rheumatoid Arthritis di berbagai stadium.

 Resep Titik Telinga :

Menusuk titik nyeri atau nodul di daerah yang sesuai dari sendi yang
sakit di telinga.

Manipulasi: Gunakan probe untuk menekan daerah yang sesuai dari sendi di
telinga, untuk menemukan titik nyeri atau nodul terlebih dahulu Kemudian,
sterilkan daerah setempat dengan seksama dan hati-hati, dan masukkan
jarum ke tempat atau nodul sekitar 0,2-0,3 cun kedalamannya. Putar jarum
untuk menginduksi stimulasi yang kuat, dan pertahankan selama 20-40 menit
dengan manipulasi setiap 10 menit. Perawatan diberikan sekali sehari
dengan 10 pertemuan dalam 1 seri. Seri berikutnya dapat diberikan setelah
interval 5-l 0 hari.

2. Moksibusi di Ashi Point

Indikasi: rheumatoid Artritis (RA) pada stadium awal atau tengah.

Resep Titik:

Titik nyeri atau nyeri tekan pada sendi yang sakit.

Manipulasi: menyalakan moxa cone berbentuk kerucut

Saat terbakar dengan kuat, tekan pada titik tersebut sampai padam. Ulangi
seri ini selama 5 kali. Setiap sesi pertemuan 3-5 titik dipilih. Perawatan
diberikan setiap dua hari sekali, dengan 10 x pertemuan dalam 1 seri.

Komentar:

Akupunktur dan moksibusi efektif dalam meredakan nyeri dan memperbaiki

kondisi umum pada Rheumatoid Arthritis (RA)

Catatan:
42. Prostatitis (Radang Prostat)

Prostatitis adalah peradangan akut atau kronis pada kelenjar prostat.

Prostatitis akut terjadi terutama pada orang muda dan dewasa dan secara
klinis ditandai dengan seringnya buang ari kecil dengan keadaan nyeri,
demam tinggi mendadak, menggigil. dan nyeri yang membengkak atau nyeri
hebat di daerah lumbosakral dan perineum. Biasanya disebabkan oleh terlalu
banyaknya mengonsumsi alkohol, seks yang berlebihan , aktivitas atau
penekanan ejakulasi, cedera perineum, uretritis akut, atau flu. Prostatitis
kronis ditandai dengan peningkatan frekuensi buang air kecil. sensasi
terbakar saat buang air kecil, sekret urin keruh, dan nyeri menusuk di daerah
lumbosakral. perineum, dan skrotum. Bisa disertai dengan ganguan fungsi
seksual termasuk nyeri saat ejakulasi atau impoten, dan neurosis. Hal itu
Biasanya terjadi pada riwayat prostatitis akut. Menurut TCM prostatitis
diklasifikasikan menjadi Lin Zheng atau Lin Svndrome (sindrom stranguria),
dan ini disebabkan utamanya oleh akumulasi panas lembab di bagian bawah
jiao yang menyebabkan stagnasi qi.

1. PERAWATAN STANDAR

Prostatitis biasanya dibagi menjadi dua jenis penyababnya panas lembab

dan defisiensi qi ginjal. Titik Hati, Ginjal, Kandung Kemih dan Meridian Ren
dipilih dalam pengobatannya.

1. patogen Panas-Lembab yang mengalir kebawah

Manifestasi: Sering, mendesak dan nyeri buang air kecil dengan sensasi
terbakar, sekresi putih atau keruh menetes dari uretra saat buang air kecil
atau buang air besar, nyeri di daerah perineum, testis, dan lumbosakral.

Lidah: Otot Lidah berwarna merah dengan selaput lidah lengket dan
berwarna kuning.
Nadi : Halus dan cepat.

Prinsip Perawatan: menghilangkan panas dan mendorong diuretik,

hilangkan dengan bersih yang keruh dan atasi lembab – keruh.

Resep & Manipulasi Titik:

Titik utama:

RN-2 Qugu (-)

SP-9 Yinlingquan /

LR-5 Ligou ( - )

LR-1 Dadun (-)

ST-28 Shuidao (-)

BL-33 Zhongliao /

Penjelasan:

Tiga sampai empat titik ditusuk dengan jarum filiform setiap sesi perawatan.
Setelah memasukkan jarum, putar, angkat dan dorong jarum pada amplitudo
yang besar untuk membuat sensasi tusuk jarum pada titik-titik di abdomen
bagian bawah dan daerah lumbosakral menjalar ke genital eksternal.

• RN-2 Qugu dan BL-33 Zhongliao membersihkan panas lembab di bagian

jiao bawah ;

• SP-9 Yinlingquan mendorong diuretik dan menghilangkan kelembaban;

• LR-1 Dadun dan LR-5 Ligou, Titik Penghubung Jing-Well dan Luo dari
Meridian Liver yang mengalir melalui daerah yin anterior bawah (daerah
genital eksternal), membersihkan panas lembab dari Meridian Liver dan
menghilangkan rasa sakit ;
• ST-28 Shuidao mendorong diuresis.

Titik sekunder yang sesuai dengan kondisi:

1. Hematuria - SP-10 Xuehai [-];

2. Demam tinggi - DU-14 Dazhui [-] dan LI-ll Quchi [-];
3. Serangan berulang - ST -40 Fenglong [-], BL-32 Ciliao [/] dan BL-54
Zhibian [/].

2. Defisiensi Qi Ginjal

Manifestasi: Sering buang air kecil yang mendesak, sekret urin keruh, nyeri
pada daerah pinggang. Impoten.

Lidah: Otot lidah pucat dengan selaput lidah putih.

Nadi: Dalam dan seperti benang.

Prinsip Perawatan: Memperkuat ginjal dan mengatasi kekeruhan -

kelembaban.

Resep & Manipulasi Titik:

Titik utama:

BL-23 Shenshu + "

ST-36 Zusanli + "

RN-3 Zhongji /

RN-4 Guanyuan + "

DU-4 Mingmen + "

BL-54 Zhibian + "·

Penjelasan:
Tiga sampai empat titik dipilih dan akupunktur serta moksibusi diterapkan
secara kombinasi.

Setelah dimasukkan, angkat. dorong dan putar jarum dengan manipulasi

penguatan untuk merangsang kedatangan qi dan buat sensasi penjaruman di
titik RN-3 Zhongji dan RN-4 Guanyuan sampai menyebar ke genital
eksternal. Kemudian, pertahankan jarum di titik selama 20-40 menit dan
hangatkan jarum dengan moxa bakar sampai kulit lokal menjadi memerah.

• ST-36 Zusanli memperkuat Jiao tengah dan memperkuat qi;

• BL-23 Shenshu, RN-4 Guanyuan dan DU-4 Mingmen menghangatkan

Yang, menguatkan qi dan memperkuat ginjal;

• RN-3 Zhongji dan BL-54 Zhibian mengatur kandung kemih untuk

meningkatkan diuretik, dan meningkatkan aliran qi dan darah untuk
menghilangkan distensi lokal dan nyeri.

Titik sekunder sesuai dengan kondisi:

I. Emisi spontan - ST-29 Guilai [+ "] dan RN-2 Qugu [+"];

2. Edema - SP-9 Yinlingquan [+ "];
3. Nyeri perut bagian bawah menjalar ke testis LR-1 Dadun [+"] dan LR-8
Ququan [-];
4. Defisiensi Yin ginjal yang dimanifestasikan dengan sensasi panas di
telapak tangan dan telapak kaki, keringat malam, emisi malam hari,
dan sensasi terbakar saat buang air kecil - SP-6 Sanyinjiao [+] dan KI-
3 Taixi [+] ditambahkan, serta tanpa moksibusi dan DU-4 Mingmen
tidak digunakan.

Il. PENGOBATAN EKSPERIENSIAL

1. Menusuk EX-CA-2 Huiyinhou

Indikasi: Prostatitis kronis.
Resep Poin :
EX-CA-2 Huiyinhou - terletak di titik tengah garis yang
menghubungkan perineum dan anus.

Manipulasi: Minta pasien untuk berbaring miring. Masukkan jarum

panjang 3-cun dengan kedalaman 1,5-2 cun, putar, angkat dan dorong
jarum dengan amplitudo kecil untuk menginduksi kedatangan qi.
Kemudian, tahan jarum di titik tersebut selama 20-30 menit, dan
manipulasi setiap 10 menit . Perawatannya diberikan sekali sehari
dengan 10 perlakuan sebagai 1 seri . seri berikutnya bias diberikan
setelah selang waktu 5-l 0 hari.

2. Akupunktur Telinga

Indikasi: Prostatitis akut atau kronis.

Resep Ear Point:

Sudut Superior Concha, Uretra, Ginjal, Sanjiao, Hati, Endokrin,

Subkorteks, Shenmen, Genitalia Internal.

Manipulasi: Lihat halaman 255-256. ·

Hal 256

Biarkan selotip dan biji-bijian, dll. Pada daun telinga selama 3-5 · hari.
Selama menempel, masing masing titik harus ditekan 2-3 kali setiap
hari.
Komentar:

Zhenjiu memberikan beberapa efek yang bermanfaat dalam

pengobatan prostatitis; Namun, biasanya bukan metode pengobatan
utama yang dipilih untuk penyakit ini. Dalam kebanyakan kasus, herbal
mungkin lebih efektif daripada Zhenjiu dalam pengobatan prostatitis.