TERAPI OKSIGEN

TERAPI OKSIGEN
TAHAPAN RESPIRASI

1. VENTILASI

2. PERFUSI PARU - PARU

3. PERTUKARAN GAS DI PARU-PARU

4. TRANSPORT OKSIGEN

5. EKSTRAKSI ( OXYGEN UPTAKE )

OKSIGEN DIPERLUKAN PADA PROSES METABOLISME
UNTUK PEMBENTUKAN ENERGI BIOLOGIS ( ATP )

METABOLISME SECARA ANAEROBIK AKAN

MENGAKIBATKAN GANGGUAN PEMBENTUKAN ATP
DAN PEMBENTUKAN ASAM LAKTAT/ ASIDOSIS

TERAPI OKSIGEN DIINDIKASIKAN BILA TERJADI

GANGGUAN OKSIGENASI JARINGAN DAN UNTUK
MENCEGAH PENYULIT YANG TERJADI KARENA
HIPOKSEMIA
TRANSPORT OKSIGEN :

DO2 = CO ( Hb X SaO2 X 1,34 + 0,003 X PaO2)

GEJALA - TANDA HIPOKSIA :

1. DYSPNEU ( SESAK )
2. DIAPHORESIS ( BERKERINGAT )
3. GELISAH
4. TAKIPNEU
5. TEKANAN DARAH / NADI MENINGKAT
6. PERUBAHAN POLA NAPAS
7. GANGGUAN MENTAL
8. SIANOSIS.
INDIKASI TERAPI OKSIGEN :
1. HENTI NAPAS - JANTUNG
2. GAGAL NAPAS - TIPE I ATAU TIPE II
3. PAYAH JANTUNG
4. INFARK MIOKARD AKUT
5. SHOCK APAPUN PENYEBABNYA
6. PENINGKATAN KEBUTUHAN METABOLISME
( LUKA BAKAR,SEPSIS , MULTI TRAUMA )
7. PASCA BEDAH
8. KERACUNAN KARBONMONOKSIDA.
Tanda mengarah ke GAGAL NAPAS :

1. PERNAPASAN ABDOMINAL DOMINAN

2. GERAK OTOT NAPAS TAMBAHAN

- STERNOCLEIDOMASTOID
- INTERCOSTAL

3. RETRAKSI SUPRASTERNAL.INTERCOSTAL
PEDOMAN UMUM

TERAPI OKSIGEN KALAU :

1. PaO2 < 60 mmHg

2. SaO2 < 90 %
NASAL PRONG 24 - 40 %

SIMPEL MASK 40 - 50 %

VENTURI - MASK 24 - 50 %

PARTIAL REBREATHING 60 - 80 %

NON REBREATHING - 90 %

CPAP - 100 %

VENTILATOR - 100 %
Konsentrasi Oksigen yang dihasilkan tergantung pada :

1. Alat
2. Cara pemberian
3. Pasien kooperatif atau tidak
4. Pola napas pasien.

Pasien dengan tidal volume rendah,

takhipneu dan pola napas tidak normal ,
maka konsentrasi Oksigen yang masuk ke pasien
Akan berubah
Nasal prong

Keuntungan : mudah penggunaan

ringan
ekonomis
disposable
nyaman,pasien bisa mobilisasi
Kerugian : mudah lepas
maksimum FiO2 40 %
iritasi telinga

Tehnik lain dengan kateter :

1. Nasal kateter
2. Transytracheal kateter.
Masker oksigen
Umum : digunakan bila perlu pemberian Oksigen secara
cepat
untuk jangka waktu singkat
Konsentrasi Oksigen bervariasi antara 24 - 100 %

Kerugian :
1. Tidak nyaman,
2. Iritasi kulit akibat pemakaian masker ketat
3. Kontrol FiO2 sukar,( kecuali dengan sistim venturi )
4. Kalau pasien makan harus dilepas

Komplikasi yang dapat terjadi :

1. Bila pasien muntah dapat terjadi aspirasi
2. Dapat mengakibatkan retensi CO32 dan
hipoventilasi
kalau flow terlalu rendah atau lubang ekshalasi
tersumbat.
Masker Oksigen :
1. Simple mask ( 35 - 60 % dengan flow 6 - 10 L )

2. Partial rebreathing ( 35 -  60 % dengan flow 6 - 10 L )

3. Non rebreathing (  90 % ,bila tidak ada kebocoran )

Monitoring
1. Klinis :
keluhan subyektif
pemeriksaan klinis

2. Laboratoris:
Gas darah
Saturasi Oksigen
Monitoring
1. Klinis :
keluhan subyektif
pemeriksaan klinis

2. Laboratoris:
Gas darah
Saturasi Oksigen
 Nasal prong

Simple mask

T - piece Rebreathing mask

 regulator

Flowmeter + humidifier
 Nasal prong

Simple mask

T - piece Rebreathing mask

TERIMA KASIH