EVALUASI PRAKTIK PROFESIONAL BERKELANJUTAN STAF MEDIS

(ONGOING PROFESSIONAL PRACTICE EVALUATION / OPPE)

RSU KUMALA KSM: GIZI
SIWI MIJEN

Periode tahun :
Nama :
Evaluasi Praktik Profesional Staf Medis meliputi 3 Area Umum, yaitu: Perilaku, Pengembangan Profesional dan
Kinerja Klinis.
Nilai skor 1 sampai 3 *) disesuaikan dari data dan hasil evaluasi di Unit Kerja terkait.
*) Skor 1 =Kurang , skor 2 = Cukup, skor 3 = Baik

1 2 3
INDIKATOR EVALUASI Kurang Cukup Baik Nilai
I. PENILAIAN PERILAKU/ETIKA PROFESI
1. Perilaku yang Ada >1 perilaku yang Tidak ada perilaku Menjadi teladan
dianggap tidak dapat dianggap tidak dapat yang dianggap tidak berperilaku dan
diterima atau diterima atau dapat diterima atau mendapatkan pujian.
mengganggu. mengganggu. mengganggu.
2. Kinerja staf medis Tidak melaporkan Mendukung Aktif dalam
mendukung budaya IKP/. Pelaporan IKP pembelajaran terkait
aman/ keselamatan. IKP

II. PENGEMBANGAN PROFESIONAL

II.A. Asuhan Pasien (Patient Care)
1. Pengkajian awal Pengkajian awal Pengkajian awal Pengkajian awal
(assesment awal) dalam waktu 24 jam dalam waktu 24 jam dalam waktu 24 jam
dilaksanakan dalam sebanyak <90% sebanyak 90 - sebanyak 100%
waktu 24 jam sejak <100%
pasien masuk RS
2. Kehadiran DPJP untuk Dokter melakukan Dokter melakukan Dokter melakukan
visite pasien minimal visite minimal 1x/24 visite minimal 1x/24 visite minimal 1x/24
1x/24 jam sebelum jam pada pasien jampada pasien jam pada pasien
jam 21.00 sebanyak <90% sebanyak 90 - sebanyak 100%
<100%
II.B. Pengetahuan Medis / Klinik (Medical / Clinical Knowledge)
1. Hasil audit kepatuhan Kepatuhan <90% Kepatuhan 90 - Kepatuhan 100%
penerapan PPK <100%
2. Keaktifan evaluasi Tidak melakukan Melakukan evaluasi Penambahan 1 PPk
PPK evaluasi PPK dan penambahan per tahun
PPK
II.C. Praktek Belajar Berbasis Bukti

Dokter mengikuti diklat Mengikuti diklat 1-10 Mengikuti diklat 11- Mengikuti diklat <20
terkait kompetensinya jam per tahun 20 jam per tahun jam per tahun
II.D. Hubungan Interpersonal & Kemampuan Berkomunikasi (Interpersonal and Skill Communication)

1. Menerima komplain Berkomunikasi Berkomunikasi Berkomunikasi baik

dari pasien / keluarga singkat, mendapat sering dan jelas, tapi dan tidak ada
pasien, dan teman complain >5x / tahun mendapat komplain komplain
sejawat/perawat 1-4x /tahun
/profesi lainnya
II.E. Profesionalisme
1. Komitmen terhadap <90% dalam rapat Hadir 90 - <100% Hadir 100% dalam
peraturan/kebijakan/eti dokter dan dalam rapat dokter rapat dokter dan
ka kedokteran dan Pertemuan Profesi dan Pertemuan Pertemuan Profesi
aktif mendukung Profesi
program RS dan
menghadiri rapat.
II.F. Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice)
1. Mengisi CPPT, Pengisian CPPT, Pengisian CPPT, Pengisian CPPT,
melaksanakan Read melaksanakan Read melaksanakan Read melaksanakan Read
back/TBK dalam back/TBK dalam back/TBK dalam back/TBK dalam
waktu 24 jam waktu 24 jam <90% waktu 24 jam 90 - waktu 24 jam 100%
<100%

2. Resume medik Pengisian resume Pengisian resume Pengisian resume

terbaca, lengkap, dan medis dilakukan medis dilakukan medis dilakukan
tepat sesuai dengan saat pasien pulang, saat pasien pulang, saat pasien pulang
kaidah yg benar. ada >5 kali tidak ada 1-5 kali tidak sebanyak 100 %
(Nama, tanda tangan, lengkap per bulan lengkap per bulan lengkap per bulan
tanggal dan jam)
II.G. Pengelolaan Sumber Daya
1. Kepatuhan penulisan Ketaatan terhadap Ketaatan terhadap Ketaatan terhadap
resep berdasar formularium <90% formularium 90 - formularium 100%
<100%
 formularium RS /
Fornas
2. Partisipasi dalam <90% biaya 90 - <100% biaya 100% biaya
kendali biaya perawatan tanpa perawatan tanpa perawatan pasien
komplikasi tidak komplikasi tidak tanpa komplikasi
melebihi tarif melebihi tarif tidak melebihi tarif
III. KINERJA KLINIS(spesifik untuk setiap SMF)
1. Pengkajian ulang <90% pengkajian 90- <100% 100% pengkajian
untuk status gizi ulang status gizi pengkajian ulang ulang status gizi
pasien dilakukan 1 pasien tidak status gizi pasien pasien dilakukan 1
minggu sekali dilakukan dilakukan >1 minggu minggu sekali
sekali
Total Nilai
Nilai Penuh 3 x Jumlah item
penilaian
Presentase Nilai Total nilai
------------------ x100%
Total penuh
Kategori ▪ Baik (100%)
▪ Cukup (90% s.d<100%)

▪ Kurang(<90%)

Rekomendasi Tindak Lanjut KETERANGAN

Tidak ada perubahan dalam
□
tanggung jawab
□ Perluasan tanggung jawab
□ Pembatasan tanggung jawab
□ Masa konseling dan pengawasan

Kudus, …………………..
Ketua Sub Mutu dan Profesi Ketua SMF

dr. Handy Susetyo, Sp. B dr. Basuki Widodo Sp.GK

Yang dinilai Ketua Komite Medis

dr. Basuki Widodo Sp.GK dr. Basuki Widodo Sp.GK