PENDIDIKAN
Lamanva
No Nama Kursus/ Latihan Nomor Tempat Institusi Penyelenggara
Tanggal Mulai Tanggal Selesai
1
2 PUSKESMAS TANJUNG PNS 30 MARET Rp.768.800,- 77 TAHUN 2007 30 MARET BUPATI KAUR
KEMUNING 2007 2007
3 PUSKESMAS TANJUNG PENGATUR 13 Rp.1.243.000,- 823/05/BKD/KK/2009 13 FEBRUARI BUPATI KAUR
KEMUNING MUDA TK FEBRUARI 2009
I/IIB 2009
4 KANTOR CAMAT PENATA BUPATI KAUR
PADANG GUCI HILIR MUDA /IIIA
5 PUSKESMAS KELAM PENATA 01 APRIL RP.2.350.600,- 188.4.45-336 TAHUN 01 APRIL 2014 BUPATI KAUR
TENGAH MUDA TK I 2014 2014
/IIIB
6 PUSKESMAS KELAM PENATA/IIIC 01 APRIL RP.3.272.200,- 188.4.45-560TAHUN 04 JULI 2022 BUPATI KAUR
TENGAH 2022 2022
Tahun
Nama Bintang/Lencana Surat Keputusan
No Perolehan Nama Negara/ Instansi yang memberikan
Penghargaan
Nomor Tanggal
V. RIWAYAT KELUARGA
1. Isteri/ Suami
Pekerjaan/ Tanggal
Tempat, Perusahaan/ Status
NIP* Posisi Jabatan Akte Nikah/ Menikah/ Status
No NIK NAMA Tanggal Institusi Perkawinan
* Tanggal AkteCerai Cerai/ Hidup
Lahir
Meninggal
1 1704050909770001 - SURAHMANADI COKO BETUNG, WIRASWAST KONSTRUKSI KAWIN 09/9/IV/2015 05 APRIL HIDUP
09 SEPTEMBER A 2015
1977
2.Anak
No NIK NIP** NAMA Tempat, Tanggal Pekerjaan/ Posisi Perusahaan/ Status Hidup
Lahir Jabatan Institusi
1 MUDARMAN RIGANGAN, PENSIUNAN HIDUP
2 NELIANA PENANTIAN IRT MENINGGAL
3. Saudara Kandung
4. Bapak/Ibu Mertua
SURAT KETERANGAN
No NAMA KETERANGAN
NOMOR TANGGAL PEJABAT
1 SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN
2 SURAT KETERANGAN SEHAT
3 SURAT KETERANGAN BEBAS NAFZA
4 KETERANGAN LAIN YANG DIANGGAP PERLU
Demikanlah daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di muka
Pengadilan serta Menerima Segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah.
PERHATIAN :
1. Pada bagian *) Harus ditulis dengan tangan sendiri, menggunakan hurup Kapital/balok dan tinta hitam.
2. Pada bagian **) di isi hanya jika CPNS/PNS/Pensiunan PNS.