PANDUAN

KRITERIA PASIEN PULANG dan PASIEN YANG

MEMERLUKAN KESINAMBUNGAN ASUHAN DIRUMAH

RUMAH SAKIT SANDI KARSA

MAKASSAR
TAHUN 2020
 RUMAH SAKIT SANDI KARSA
Kantor : Jl. Abd. Dg. Sirua No. 16 A Mks, Telp.(0411)446343, Hp. 0811446343
e-mail : rs.sandikarsa@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT SANDI KARSA MAKASSAR
NOMOR : /…../……./…./2020

TENTANG
KRITERIA PASIEN PULANG DAN PASIEN YANG MEMERLUKAN
KESINAMBUNGAN ASUHAN DIRUMAH

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

DIREKTUR RUMAH SAKIT SANDI KARSA MAKASSAR

Menimbang :

a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Sandi

Karsa Makassar, maka diperlukan penyelenggaraan Kriteria pasien pulang
dan pasien yang memerlukan kesinambungan asuhan dirumah pasien yang
efektif

b. Bahwa agar pelaksanaan kriteria pasien pulang dan pasien yang

memerlukan kesinambungan asuhan dirumah pasien di Rumah Sakit sandi
Karsa Makassar dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan
Rumah Sakit sebagai landasan bagi penyelenggaraan kriteria pasien pulang
dan pasien yang memerlukan kesinambungan asuhan dirumah pasien di
Rumah Sakit Sandi Karsa Makassar.

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b,

perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Sandi Karsa
Makassar.

Mengingat :

1. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran

2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
 3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang
Rekam Medis

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : Keputusan Rumah Sakit Sandi Karsa Makassar tentang kebijakan
kriteria pasien pulang dan pasien yang memerlukan
kesinambungan asuhan dirumah pasien Rumah Sakit Sandi Karsa
Makassar.
Kedua : Kebijakan pelaksanaan kriteria pasien pulang dan pasien yang
memerlukan kesinambungan asuhan dirumah pasien di Rumah
Sakit Sandi Karsa sebagaimana tercantum dalam Lampiran
Keputusan ini.
Ketiga : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan kriteria pasien
pulang dan pasien yang memerlukan kesinambungan asuhan
dirumah pasien di Rumah Sakit Sandi Karsa dilaksanakan oleh
Direktur Pembinaan Pelayanan Medik Rumah Sakit Sandi Karsa
Makassar.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Makassar
Pada tanggal ……………. 2020
Direktur RS Sandi Karsa Makassar

DR.dr.H.Muh.Anwar,.M.Kes
 NIK : 14.06.19.15.07.56.001

LAMPIRAN
PERATURAN DIREKTUR RS SANDI KARSA
NOMOR ………………………
TENTANG
PANDUAN KRITERIA PEMULANGAN PASIEN

BAB I
DEFENISI

A. Pengertian
Discharge planning merupakan suatu proses terintegrasi yang terdiri dari fase-
fase yang ditujukan untuk memberikan asuhan keperawatan yang
berkesinambungan. (Raden dan Tafft, 1990).
B. Tujuan
Menurut Jipp dan Sirass (1998) discharge planning bertujuan untuk :
1. Menyiapkan pasien secara fisik, psikologis dan sosial.
2. Meningkatkan kemandirian pasien saat perawatan di rumah.
3. Meningkatkan perawatan yang berkelanjutan pada pasien.
4. Membantu rujukan pada pasien pada sistem pelayanan yang lain.
5. Membantu pasien dan keluarga agar memiliki pengetahuan, sikap dan ketrampilan
dalam mempertahankan status kesehatan pasien.
 BAB II
RUANG LINGKUP

Jenis pemulangan pasien

1. Conditional discharge (pemulangan sementara)
Jika pasien pulang dalam keadaan baik dan tidak ada komplikasi, pasien
pulang untuk sementara di rumah dan masih dalam proses perawatan dan
harus ada pengawasan dari pihak rumah sakit atau Rumah Sakit terdekat.
2. Absolute discharge (pulang mutlak atau selamanya)
Jika pasien sudah selesai masa perawatan dan dinyatakan sembuh dari sakitnya. Jika
pasien perlu perawatan kembali, maka prosedur perawatan dapat dilakukan kembali.
3. Judocal discharge (pulang paksa)
Jika kondisi pasien masih perlu perawatan dan belum memungkinkan untuk
pulang, tetapi pasien harus dipantau dengan melakukan kerjasama dengan tim home
care rs atau Faskes terdekat.
Kriteria pemulangan pasien ( pemulangan sementara dan pemulangan mutlak ) :
1. Tidak demam selama 24 jam tanpa antipiretik
2. Nafsu makan membaik
3. secara klinis tampak perbaikan
4. Tiga hari setelah syok teratasi
5. Tidak dijumpai distres pernafasan
6. Hasil Laboratorium dalam batas normal
Kriteria pasien yang memerlukan kesinambungan asuhan dirumah :
Pada umumnya pasien rawat dirumah karena pasien dapat lebih tenang dan nyaman selama
menjalani proses penyembuhan karena berada dekat dengan anggota keluarga.
1. Perawatan pasca operasi dengan penyakit kronis seperti paru kronis, gagal jantung,
fisioterapi pada penyakit stroke, gangguan fungsi kemih hingga luka berat sangat
memerlukan pendampingan tenaga kesehatan yang profesional.
2. Pasien lansia pada umumnya memang membutuhkan bantuan dalam mengurus
keperluan pribadinya akibat keterbatasannya. Selain karena faktor usia yang semakin
tua, beberapa pasien lansia sudah memiliki penyakit tertentu seperti jantung, stroke
maupun diabetes.
3. Pasien dengan luka berat seperti luka diabetes atau luka kanker harus mendapatkan
pelayanan kesehatan perawat ke rumah yang profesional supaya mempercepat proses
 penyembuhan dan hasil yang maksimal.
BAB III
TATA LAKSANA

Tindak lanjut pasien pulang

Untuk pasien yang tidak langsung dirujuk ke rumah sakit lain instruksi yang jelas dimana dan
bagaimana menerima pelayanan lanjutan adalah sangat penting untuk mendapatkan
hasil yang optimal sesuai dengan yang dibutuhkan.
Instruksi mencakup nama dan lokasi untuk pelayanan lanjutan, kapan kembali ke
Rumah sakit untuk kontrol dan kapan pelayanan yang mendesak harus didapatkan.
Keluarga diikutsertakan dalam proses apabila pasien kurang dapat mengerti dan mengikuti
instruksi. Keluarga juga diikutsertakan apabila mereka berperan dalam proses pemberian
pelayanan lanjutan. Rumah Sakit memberikan instruksi dan informasi kepada pasien dan
keluarganya yang tepat dengan cara sederhana dan gampang dimengerti
Instruksi dan informasi mencakup :
1. Menjelaskan mengenai kondisi pasien sekarang
2. Menjelaskan faktor resiko yang berhubungan dengan penyakit pasien,
3. Menjelaskan komplikasi yang mungkin terjadi dan cara pencegahan komplikasi
4. Memberikan informasi mengenai diet yang sesuai dengan kondisi pasien.
5. Menjelaskan pengobatan yang akan pasien jalani setelah keluar dari rawat inap
6. Menjelaskan tanda dan gejala penyakit yang mengharuskan pasien segera
mencari pengobatan
7. Memberikan informasi mengenai rencana kontrol ulang kepada pasien
 BAB IV
DOKUMENTASI

Dokumen kriteria pemulangan pasien dan pasien yang membutuhkan kesinambungan asuhan
dicatat dalam Berkas Rekam Medis.