ö
HE RMI NA KodeNomor
MENDAMPINGIDOKTER VISITE
: 007/KPRWT No. Revisi : 03 Halaman : 1/2
Ditetapkan :
PENGERTIAN Mendampingi dokter visite adalah suatu kegiatan mendampingi dokter yang mengunjungi
pasiennya sebagai bentuk manifestasi perawat untuk memfungsikan dirinya sebagai mitra dokter
saat melakukan pemeriksaan pasien rawat inap
TUJUAN 1. Membantu kelancaran proses pelayanan keperawatan yang optimal kepada pasien
2. Terciptanya komunikasi yang efektif antara profesional pemberi asuhan
PROSEDUR 1. Informasikan kepada pasien dan keluarga mengenai rencana visite DPJP untuk melakukan
pemeriksaan kepada pasien.
2. Siapkan beberapa peralatan dan perlengkapan yang dibutuhkan meliputi:
a. Berkas rekam medis pasien.
b. Lernbar honor dokter, lembaran penunjang medis (sesuai instruksi).
c. Alat-alat pemeriksaan fisik seperti stetoskop, senter, spatel, refleks hammer, doppler
(sesuaikan dengan kebutuhan).
3. Lakukan pengecekan oleh PN tentang jumlah pasien yang akan dilakukan visite oleh dokter,
sesuaikan nama pasien, nomor kamar dan Status pasien.
4. Laporkan keluhan dan kondisi terakhir pasien pada saat DPJP tiba di Nurse Station sebelum
visite ke pasien dan antarkan DPJP ke kamar pasien.
5. Lakukan identifikasi pasien dengan melihat gelang pasien kemudian cocokkan dengan berkas
rekam medik pasien.
6. Lakukan cuci tangan sebelum membantu dokter melakukan pemeriksaan.
7. Bantu pasien untuk membuka pakaian pada bagian yang akan dilakukan pemeriksaan dengan
posisi perawat berada disebelah kiri pasien.
8. Dampingi dokter selama melakukan pemeriksaan dan memberikan KIE kepada pasien /
keluarga.
9. Rapikan pasien kembali setelah selesai pemeriksaan.
10. Lakukan cuci tangan.
11. Ingatkan dokter agar m en ulis d en g a n tu lisa n terb a ca je la s tentang hasil pemeriksaan pada
lernbar CPPT dengan metode SO AP yang meliputi :
a. Hasil pemeriksaan dan diagnosa pasien.
b. Terapi tambahan.
c. Pemeriksaan tambahan.
d. Rencana konsultasi/tindakan.
* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TANPA SEIZIN DIREKSI RS HERMINA MAKASSAR SECARA TERTULIS
Halaman 1
MENDAMPINGI DOKTER VISITE
HE RMI N A Kode Nomor : 007 / KPRWT No. Revisi : 03 Halaman: 2/2
Ditetapkan :
12. Konfirmasi kembali instruksi dokter yang ada di lernbar CPPT, jika instruksi dokter tidak
jelas segera lakukan verifikasi kepada dokter bersangkutan.
13. Berikan lernbar honor dokter yang telah ditanda tangani oleh perawat / bidan untuk
ditandatangani oleh dokter yang bersangkutan.
14. Serah terimakan hasil visite dokter tersebut kepada perawat / bidan yang bertugas pada shift
selanjutnya dengan membacakan instruksi yang terdapat pada CPPT dan mencocokkan
instruksi obat dengan formulir pemberian obat.
15. Laksanakan segera instruksi dokter dengan teliti.
16. Ketentuan umum tentang jadwal visite yang harus diketahui oleh perawat/bidan sebagai
berikut:
a. Visite pasien perina, anak, dewasa (kasus umum dan kebidanan) dan ibu hamil dilakukan
setiap hari.
b. Visite pasien post partum spontan dilakukan minimal 1 (satu) kali, dan pada pasien post
SC minimal 2 (dua) kali apabila tidak terdapat komplikasi.
c. Bayi baru lahir harus dilakukan visite oleh dokter spesialis anak dalam waktu 12 jam
setelah bayi dilahirkan
d. Bila DPJP berhalangan hadir maka dapat didelegasikan kepada sejawat lain yang memiliki
spesialisasi yang sama
* DILARANG MENGGANDAKAN DOKUMEN INI TAN PA SEIZEV DIREKSI RS HERMINA MAKASSAR SECARA TERTULIS *
Halam an2
ALUR MENDAMPINGI DOKTER VISITE
10 detik
3 m enit
5 detik
2 m enit
5 detik
3 m enit
5 detik
Perawat / Bidan
1 menit
5 detik
2 menit
10 detik
3 menit
5 detik
10 menit
10 detik
3 m enit
ALUR MENDAMPINGI DOKTER VISITE
?
Ingatkan DPJP untuk menulis dengan
tulisan terbaca jelas tentang hasil
pemeriksaan pada CPPT dengan
30 detik
3 m enit
Berkas Rekam Medis
metode SOAP
10 detik
10 detik