HUBUNGAN BERFIKIR KRITIS PERAWAT DENGAN PROSES

KEPERAWATAN DALAM MELAKSANAKAN ASUHAN

KEPERAWATAN DI RSUD OTANAHA

HASIL PENELITIAN

HESTI LAMADU
NIM. C01418072

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

JURUSAN KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO
GORONTALO
2022
 PENGESAHAN PEMBIMBING

Judul Penelitian : Hubungan Berfikir Kritis Perawat dengan Proses

Keperawatan dalam Melaksanakan Asuhan Keperawatan Di
RSUD Otanaha
Nama : Hesti Lamadu
Nim : C01418072
Program Studi : Ilmu Keperawatan

Disetujui Pembimbing

Disetujui Pembimbing 1 Disetujui Pembimbing 2

          Sabirin B Syukur, S.Kep, Ns, M.Kep Harismayanti, S.Kep, Ns, M.Kep

NIDN: 907108602 NIDN: 920048704

Mengetahui

Dekan Ketua Program Studi

Fakultas Ilmu Kesehatan Ilmu Keperawatan

Abdul Wahab Pakaya, S.Kep, Ns, MM, M.Kep Harismayanti, S.Kep, Ns, M.Kep
NIDN:916078802 NIDN: 920048704
 PENGESAHAN KOMISI PENGUJI

Judul Penelitian : Hubungan Berfikir Kritis Perawat dengan Proses

Keperawatan dalam Melaksanakan Asuhan Keperawatan Di
RSUD Otanaha
Nama : Hesti Lamadu
Nim : C01418072
Program Studi : Ilmu Keperawatan

Telah dinyatakan lulus ujian proposal penelitian tanggal : 1 Juli 2022

KOMISI PENGUJI

1. Sabirin B. Syukur, S.Kep, Ns, M.Kep (.......................)

2. Harismayanti, S.Kep, Ns, M.Kep (.......................)

3. Iskandar Simbala, S.Kep, Ns, M.Kep (.......................)

Dekan Ketua Program Studi

Fakultas Ilmu Kesehatan Ilmu Keperawatan
Ns. Abdul Wahab Pakaya, S.Kep.,MM.,M.Kep Harismayanti, S.Kep, Ns, M.Kep
NBM: 0916078802 NBM: 0920048704

KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan
hasil penelitian dengan judul “Hubungan Berfikir Kritis Perawat dengan Proses
Keperawatan dalam Melaksanakan Asuhan Keperawatan”.
Harus diakui banyak hal yang masih membutuhkan sentuhan perbaikan
dalam upaya penyempurnaan Harus diakui bahwa banyak hal yang masih
membutuhkan sentuhan-sentuhan perbaikan dalam upaya penyempurnaan hasil
penelitian ini. Olehnya peneliti tiada henti-hentinya berucap syukur ke hadirat
Allah SWT yang telah memberikan kecerahan pemikiran dan umur yang panjang
hingga peneliti dapat mengenyam pendidikan di Universitas Muhammadiyah
Gorontalo. Terimakasih kepada mereka yang telah membimbing dan membantu
penulis dalam menyelesaikan hasil penelitian ini. Kedua orang tua penulis
Djahrin Lamadu dan Sarni Abdul yang telah membimbing dengan kasih sayang
dan pengorbanannya hingga penulis dapat mengikuti program pendidikan ini.
Ucapan terimakasih dihaturkan pula kepada mereka yang berperan serta
dan berpartisipasi hingga penelitian dapat terlaksana, terutama kepada :
1. Prof. Dr. H. Abdul Kadim Masaong, M.Pd. selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Gorontalo.
2. Prof. Dr. Hj. Moon Hidayati Otoluwa M.Hum selaku Wakil Rektor I dalam
Bidang.
3. Dr. H. Salahudin Pakaya, MH. selaku Wakil Rektor II.
4. Dr. Apris Ara Tilome, S.Ag, M.Si selaku Wakil Rektor III dan selaku penguji
yang telah memberikan bimbingan.
5. Ns. Abdul Wahab Pakaya, S.Kep, MM, M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Gorontalo.
6. Ns. Andi Akifa Sudirman,. S.Kep. M.Kep Selaku Ketua Jurusan.
7. Ns. Harismayanti, S.Kep. M.Kep selaku ketua Program Studi Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Gorontalo dan selaku pembimbing II yang
telah banyak membantu dan memberikan bimbingan, penghargaan serta
masukan dalam menyelesaikan hasil penelitian ini.
8. Ns. Sabirin B Syukur, S.Kep, M.Kep selaku Pembimbing I yang telah
banyak membantu dan memberikan bimbingan, penghargaan serta
masukan dalam menyelesaikan hasil penelitian ini
9. Ns. Iskandar Simbala, S.Kep, M.Kep selaku Penguji yang juga telah
banyak membantu dan memberikan bimbingan serta masukan dalam
menyelesaikan hasil penelitian ini.
10. Seluruh Civitas Akademika Program Studi Ilmu Keperawatan
Muhammadiyah Gorontalo, terimakasih atas ilmu yang diberikan.
11. Seluruh Staf Pegawai Administrasi dilingkungan Fakultas Ilmu Kesehatan
yang lebih khusus lagi pada Jurusan Ilmu Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Gorontalo yang telah banyak membantu dalam
penyelesaian studi.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan yang disebabkan oleh
keterbatasan pengetahuan, wawasan dan kemampuanpenulis. Oleh karena itu,
penulis sangat menghargai masukan guna penyempurnaan dalam penyusunan
hasil penelitian ini. Semoga tulisan ini bermanfaat bagi para pengambil
keputusan, pemerhati dan mahasiswa khususnya keperawatan.

Gorontalo, Agustus 2022

Penulis
 DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL.............................................................................................i
PENGESAHAN PEMBIMBING..........................................................................ii
PENGESAHAN KOMISI PENGUJI...................................................................iii
KATA PENGANTAR.........................................................................................iv
DAFTAR ISI......................................................................................................vi
DAFTAR TABEL..............................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR.........................................................................................viii
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................ix
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................1
1.1 Latar Belakang........................................................................................1
1.2 Identifikasi Masalah.................................................................................4
1.3 Rumusan Masalah..................................................................................5
1.4 Tujuan Penelitian....................................................................................5
1.5 Manfaat Penelitian..................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................... 7
2.1 Berfikir Kritis............................................................................................7
2.2 Proses Keperawatan.............................................................................12
2.3 Penelitian Relevan................................................................................20
2.4 Kerangka Teori.....................................................................................21
2.5 Kerangka Konsep.................................................................................22
2.6 Hipotesis Penelitian...............................................................................22
BAB III METODE PENELITIAN.......................................................................23
3.1 Lokasi dan waktu penelitian..................................................................23
3.2 Desain penelitian..................................................................................23
3.3 Populasi dan sampel.............................................................................24
3.4 Teknik pengumpulan data.....................................................................24
3.5 Teknik pengolahan dan analisa data.....................................................26
3.6 Hipotesis statistika................................................................................26
3.7 Etika penelitian......................................................................................27
3.8 Alur penelitian.......................................................................................28
DAFTAR PUSTAKA........................................................................................39
 DAFTAR TABEL
Halaman
1. Penelitian Relevan........................................................................................20
2. Definisi Operasional......................................................................................24
3. Karakteristik Responden Di RSUD Otanaha.................................................30
4. Analisi Hubungan Berfikir Kritis Perawat dengan Proses Keperawatan dalam
Asuhan Keperawatan Di RSUD Otanaha.....................................................32
 DAFTAR GAMBAR
Halaman
1. Kerangka Teori.............................................................................................21
2. Kerangka Konsep.........................................................................................22
3. Alur Penelitian...............................................................................................28
4. Distribusi Frekuensi Berfikir Kritis Perawat Di RSUD Otanaha......................31
5. Distribusi Frekuensi Proses Keperawatan dalam Melaksanakan Asuhan
Keperawatan Perawat Di RSUD Otanaha.....................................................31
 DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
1. Permohonan Menjadi Responden.................................................................41
2. Lembar Pesertujuan Responden...................................................................42
3. Instrumen Penelitian.....................................................................................43
4. Surat Permohonan Data Awal.......................................................................47
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Proses keperawatan merupakan cara yang sistematis dilakukan oleh
perawat bersama pasien dalam menentukan kebutuhan asuhan keperawatan
dengan melakukan pengkajian, menentukan diagnosa, merencanakan tindakan
yang akan dilakukan, melaksanakan tindakan dan mengevaluasi hasil asuhan
yang telah diberikan dengan berfokus pada pasien, berorientasi pada tujuan dan
setiap tahapan saling terjadi ketergantungan dan saling berhubungan (Hidayat,
2021). Asuhan keperawatan bagian dari proses keperawatan adalah metode
ilmiah yang menggunakan proses terapeutik dengan melibatkan hubungan kerja
sama perawat dengan pasien dan keluarga untuk mencapai kesehatan yang
optimal (Wahyuni, 2022).
Asuhan keperawatan ini sangat penting bagi perawat dan pasien, perawat
dapat meningkatkan kemandirian dalam melaksanakan tugasnya, meningkatkan
kepercayaan diri perawat karena pasien merasa puas setalah diberikan asuhan
keperawatan dan meningkatkan kemampuan intelektual dan teknikal perawat
dalam tindakan keperawatan. Sedangkan bagi pasien, proses ini penting karena
pasien akan merasakan kepuasan, pasien merasa bebas menyamapaikan
kebutuhan akan dirinya dan pasien merasakan adanya perhatian karena
diberikan pelayanan yang berkualitas dan efisien (Hidayat, 2021).
Pelaksanaan asuhan keperawatan saat ini masih mengalami hambatan,
dimana perawat merasa tidak mempunyai cukup waktu untuk melakukan
pengkajian secara komprehensif sehingga perawat lebih banyak melakukan
pengkajian pada komponen fisik atau biologis, padahal asuhan yang
komprehensif harus terdiri dari biopsikososial spritual dan kultural. Penegakkan
diagnosa lebih berorientasi pada diagnosa aktual karena menurut perawat dalam
menyelesaikan diagnosa tersebut sudah terlalu banyak dilakukan dan rencana
tindakan yang tidak cukup menonjolkan tindakan keperawatan yang mandiri
sehingga seringkali tindakan keperawatan yang mandiri justru menjadi second
opinion perawat (Rohmah & Walid, 2019).
Kondisi tersebut yang menyebabkan pendokumentasian asuhan
keperawatan tidak lengkap karena hambatan-hambatan tersebut, diperoleh data

1
dari 300 sampel rekam medis rumah sakit di Indonesia bahwa sebesar 69,3%
pendokumentasian rekam medis tidak lengkap. Kemudian, dilakukan evaluasi
pelaksanaan pendokumentasian keperawatan di Rumah Sakit Swasta di Jawa
Timur yang sesuai standar Perhimpunan Perawat Nasional Indonesia (PPNI)
hanya sebesar 62% dengan pelaksanaan pengkajian sebesar 64%, diagnosa
keperawatan sebesar 69%, pelaksanaan intervensi keperawatan sebesar 59%,
pelaksanaan implementasi keperawatan sebesar 66% dan evaluasi keperawatan
sebesar 60% (Trisno et al., 2020). Data tersebut menggambarkan bahwa asuhan
keperawatan belum dilakukan secara menyeluruh oleh perawat, terutama pada
rencana keperawatan dan evaluasi keperawatan.
Studi pendahuluan yang telah dilakukan peneliti pada tanggal 30 maret
2022 di Ruangan P1 Bedah RSUD Otanaha, diperoleh pendidikan perawat
Diploma III sebanyak 9 orang, Diploma IV sebanyak 1 orang dan Ners sebanyak
2 orang. Lama kerja perawat di ruangan yaitu ≤5 tahun sebanyak 10 orang dan
>5 tahun sebanyak 2 orang. Peneliti melakukan wawancara dengan Kepala
Ruangan P1 Bedah RSUD Otanaha menyatakan bahwa pelaksanaan proses
asuhan keperawatan mengacu pada SDKI, SLKI dan SIKI. Kemudian, peneliti
mengobservasi pendokumentasian asuhan keperawatan pada 3 pasien
didapatkan bahwa pada pengkajian pendokumentasian hanya berfokus pada
keluhan pasien berdasarkan diagnosa medis, perawat tidak melakukan
pengakajian secara menyeluruh baik bio-psiko-sosio dan spritual pasien. Pada
bagian diagnosa keperawatan perawat belum menuliskan etiologi pada setiap
diagnosa. Pendokumentasian pada intervensi keperawatan juga belum dituliskan
dengan lengkap pada bagian hasil yang diharapkan atau outcome, intervensi
yang dilakukan hanya berfokus pada observasi dan tindakan kolaboratif.
Implementasi keperawatan didokumentasikan dengan baik sesuai dengan
perencanaan keperawatan, namun hasil dari implementasi belum
didokumentasikan. Dan, pada evaluasi belum didokumentasikan secara lengkap
untuk hasil atau outcome yang telah teratasi sesuai dengan pedoman yang
digunakan.
Berdasakan Keputusan Menteri Kesehatan (KMK) RI Nomor HK.01.07/
MENKES/ 425/ 2020 tentang standar profesi perawat menyebutkan bahwa daftar
diagnosis keperawatan berisikan diagnosis keperawatan mengacu pada Standar
Diangnosis Keperawatan Indonesia (SDKI) dan daftar keterampilan berisikan

2
intervensi keperawatan yang mengacu pada Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia (SIKI) dan Kriteria hasil mengacu pada Standar Luaran Keperawatan
Indonesia (SLKI) (Keputusan Menteri Kesehatan RI, 2020). Organisasi profesi
PPNI telah menyusun standar tersebut sehingga profesi keperawatan dapat
menerapkan SDKI, SIKI dan SLKI pada tatanan pelayanan keperawatan baik di
rumah sakit maupun puskesmas sehingga dapat mempertanggungjawabkan
pemberian asuhan keperawatan (PPNI, 2022).
Pendokumentasian atau pencatatan asuhan keperawatan dengan baik dan
benar terkait dalam QS. Al-Baqarah ayat 282, yaitu:
ٓ ‫ٰ ٓيا َ ُّيها الَّ ِذيْن ٰام ُن ْٓوا ِا َذا َتدَاي ْن ُتم ب َدي‬
َ ‫ْن ا ِٰلى اَ َج ٍل م َُّس ًّمى َفا ْك ُتب ُْو ۗهُ َو ْل َي ْك ُتبْ َّب ْي َن ُك ْم َكا ِت ۢبٌ ِب ْال َع ْد ۖ ِل َواَل َيْأ‬
‫ب‬ ٍ ِ ْ َ َ َ َ
ْ ‫ق هّٰللا َ َرب َّٗه َواَل َيب َْخ‬vِ ‫ب َك َما َعلَّ َم ُه هّٰللا ُ َف ْل َي ْك ُت ۚبْ َو ْل ُي ْمل ِِل الَّذِيْ َعلَ ْي ِه ْال َح ُّق َو ْل َي َّت‬
‫س ِم ْن ُه‬ َ ‫َكا ِتبٌ اَنْ ي َّْك ُت‬
‫َش ْيـ ًۗٔا‬
Artinya: “Dan hendaklah seorang penulis di antara kamu menuliskannya dengan
benar. Janganlah penulis menolak untuk menuliskannya sebagaimana Allah
telah mengajarkan kepadanya, maka hendaklah dia menuliskan”.
Asuhan keperawatan agar dapat terlaksana dengan baik, lengkap dan
berkesinambungan membutuhkan kemampuan berfikir kritis (Siregar et al.,
2021). Penilaian kemampuan berfikir kritis perawat dapat dilihat dari indikator
diantaranya adanya rasa keingintahuan (inquisitiveness), keterbukaan pikiran
(open-mindedness), sistematika (systematicity), analitis (analytical), pencarian
kebenaran (truth seeking), kepercayaan diri (self-confidence) dan kedewasaan
atau kematangan (maturity) (Sugrah et al., 2021). Tetapi, hal tersebut dapat
dipengaruhi oleh faktor lain seperti kurangnya pengalaman yang dapat
membatasi kemampuan perawat dalam berfikir, keterbatasan inilah yang
membahayakan keselamatan pasien. Oleh karena itu, penting bagi perawat
untuk dapat berfikir secara kritis dengan baik dari segi teori maupun pengalaman
(Fhirawati et al., 2020).
Survey awal yang telah dijelaskan oleh peneliti pada uraian masalah
sebelumnya, masih terdapat kekurangan dalam proses asuhan keperawatan
berdasarkan observasi pada 3 pasien di Ruangan P1 Bedah RSUD Otanaha, hal
ini menunjukkan kurangnya kemampuan berfikir kritis, dikarenakan belum ada
rasa keingintahuan perawat dalam melakukan pengkajian secara komprehensif,
belum memberikan dan mendiskusikan tentang penulisan diagnosa yang tepat,

3
belum melakukan analisis secara keseluruhan terhadap permasalah pasien dan
belum memilik kepercayaan diri dalam melaksanakan tindakan keperawatan
secara mandiri karena hanya berfokus pada tindakan kolaboratif. Kondisi inilah
yang berdampak pada pelaksanaan asuhan keperawatan karena kurangnya
kemampuan perawat dalam berfikir kritis.
Terdapat beberapa penelitian yang terkait dengan masalah ini diantaranya
penelitian yang dilakukan oleh Ramadhiani & Siregar (2019) dengan judul
“Hubungan berfikir kritis dengan caring perawat dalam melaksanakan asuhan
keperawatan di RSUD Kota Depok. Hasil penelitian didapatkan bahwa sebesar
76,5% perawat yang berfikir kritis dengan baik memiliki kepedulian yang baik
dalam melaksanakan asuhan keperawatan dan sebesar 70,6% perawat yang
kurang berfikir kritis juga kurang dalam kepeduliannya dalam melakukan proses
asuhan keperawatan. Sejalan dengan penelitian Kamil et al., (2021) juga
menyebutkan bahwa perawat yang memiliki kemampuan berfikir kritis baik dalam
pelaksanaan asuhan keperawatan, dikarenakan perawat mempunyai
keterbukaan pikiran mengenai asuhan keperawatan, percaya diri dalam
melakukan asuhan keperawatan, analisis dan sistematis dalam melakukan
asuhan keperawatan, serta matang dalam berfikir sehingga pelaksanaan proses
asuhan keperawatan dilakukan dengan baik.
Berdasarkan uraian masalah diatas, maka perlu adanya upaya untuk
mengetahui apakah berfikir kritis berkaitan dengan proses asuhan keperawatan.
Oleh karena itu, peneliti tertarik untuk meneliti “Hubungan Berfikir Kritis dengan
Proses Keperawatan dalam Melaksanakan Asuhan Keperawatan Di RSUD
Otanaha”.

1.2 Identifikasi Masalah

1. Kurangnya kemampuan dalam berfikir kritis dapat menjadi penghambat
dalam memberikan asuhan keperawatan secara menyeluruh dari
pengkajian hingga evaluasi.
2. Hasil observasi pendokumentasian asuhan keperawatan pada 3 pasien
didapatkan pengakajian keperawatan hingga evaluasi keperawatan belum
didokumentasikan secara lengkap karena terdapat beberapa bagian dari
setiap proses asuhan keperawatan yang belum dilakukan secara
maksimal.

4
1.3 Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang diatas dapat dirumuskan masalah
penelitian yaitu. “Apakah terdapat hubungan berfikir kritis perawat dengan proses
keperawatan dalam melaksanakan asuhan keperawatandi RSUD Otanaha?”

1.4 Tujuan Penelitian

1.4.1.Tujuan Umum
Untuk mengetahui hubungan berfikir kritis perawat dengan proses
keperawatan dalam melaksanakan asuhan keperawatandi RSUD Otanaha.
1.4.2.Tujuan Khusus
1. Telah diidentifikasi berfikir kritis perawat di RSUD Otanaha.
2. Telah diidentifikasi proses keperawatan dalam melaksanakan asuhan
keperawatan di RSUD Otanaha.
3. Telah dianalisis hubungan berfikir kritis perawat dengan proses
keperawatan dalam melaksanakan asuhan keperawatan di RSUD
Otanaha.

1.5 Manfaat Penelitian

1.5.1.Manfaat Teoritis
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi dasar informasi dan referensi
dalam ilmu keperawatan terutama tentang hubungannya berfikir kritis dengan
proses keperawatan dalam melaksanakan asuhan keperawatan.
1.5.2.Manfaat Praktis
1. Bagi Rumah Sakit
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumber informasi dalam menyikapi
kelengkapan proses asuhan keperawatan dari pengkajian hingga
dokumentasi sehingga dapat meningkatkan kualitas pelayanan
keperawatan di setiap ruangan perawatan pasien.
2. Bagi Institusi Pendidikan
Penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai referensi untuk
mengembangkan ilmu pengetahuan mahasiswa Program Studi Ilmu
Keperawatan dalam melakukan proses asuhan keperawatan saat
melaksanakan praktek klinik di rumah sakit.

5
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian ini dapat mengembangkan variabel-variabel penelitian lebih
lanjut yang berhubungan dengan faktor-faktor lainnya yang dapat
mempengaruhi perawat melakukan proses keperawatan dalam
melaksanakan asuhan keperawatan.

6
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Berfikir Kritis

2.1.1.Definisi
Berfikir kritis merupakan proses disiplin intelektual untuk secara aktif dan
terampil membuat konsep, menerapkan, menganalisis, mensintesis dan
mengevaluasi informasi yang dikumpulkan sebagai panduan untuk keyakinan
dan tindakan. Perawat mengaplikasikan berfikir kritis dalam proses penyelesaian
masalah keperawalan pasien dan proses pembuatan keputusan. Berfikir kritis
merupakan proses yang bermakna dalam memberikan intervensi keperawatan
yang aman, efisien dan terampil (Fhirawati et al., 2020).
Berfikir merupakan suatu proses yang berjalan secara berkesinambungan
mencakup interaksi dari suatu rangkaian pikiran dan persepsi. Sedangkan berfikir
kritis merupakan konsep dasar yang terdiri dari konsep berfikir yang
berhubungan dengan proses belajar dan kritis itu sendiri berbagai sudut
pandang, selain itu juga membahas tentang komponen berfikir kritis dalam
keperawatan yang didalamnya mempelajari karakteristik, sikap dan standar
berfikir kritis, analisis, pertanyaan kritis, pengambilan keputusan dan kreativitas
dalam berfikir kritis (Budiono & Pertami, 2015).
2.1.2.Komponen Befikir Kritis
Berfikir kritis terdiri atas tiga komponen yaitu pertama pengoperasian
mental, yang merupakan pengambilan keputusan dan penalaran yang digunakan
untuk menemukan atau menciptakan makna, perawat akan mampu mencari
dasar atau alasan untuk mencapai hasil yang sesuai sehingga menghasilkan
solusi masalah yang kreatif untuk pasien. Kedua pengetahuan, berfikir kritis
membutuhkan pengetahuan yang diperolehnya selama pendidikan sehingga
dapat melakukan pemeriksaan, melakukan analisis dan mempersepsikan fakta-
fakta yang diperoleh saat melakukan asuhan keperawatan. Ketiga sikap, sikap
mampu meningkatkan kemampuan befikir kritis perawat karena perawat memiliki
rasa keingintahuan sehingga dapat memvalidasi kembali asumsi yang diperoleh
untuk mencapai keputusan (Rukmi et al., 2022).
Menurut Perry & Hall (2020) komponen berfikit kritis terdiri atas komponen
pertama pencarian kebenaran atau truth seeking adalah mencari makna

7
sesungguhnya dari suatu situasi, berani, jujur dan objektif dalam mengajukan
pertanyaan. Kedua, keterbukaan atau open-mindedness adalah bersikap toleran
terhadap sudut pandang yang berbeda, sensitif terhadap kemungkinan
prasangka diri dan menghargai orang lain untuk memiliki pendapat yang
berbeda. Ketiga, analitik adalah menganalisis situasi yang berpotensi masalah,
mengantisipasi kemungkinan hasil atau konsekuensi, menghargai alasan yang
diberikan dan menggunakan pengetahuan berbasis bukti. Keempat, sistematis
adalah teroganisir, fokus dan bekerja keras dalam berbagai penyelidikan. Kelima,
kepercayaan diri atau self-confidence adalah percaya proses penalaran sendiri.
Keenam, keingintahuan atau inquisitiveness adalah kemauan untuk
mendapatkan pengetahuan dan belajar bahkan ketika aplikasi pengetahuan tidak
jelas dengan segera dan menghargai pembelajaran demi belajar. Ketujuh,
kematangan atau maturity adalah beberapa solusi dapat diterima, mereflesikan
penilaian dan memiliki kematangan kognitif.
2.1.3.Manfaat Berfikir Kritis Bagi Perawat
Manfaat berfikir kritis bagi perawat diantaranya (Budiono & Pertami, 2015):
1. Penerapan Profesionalisme
Penerapan ini diperlukan oleh perawat karena perawat setiap hari
mengambil keputusan, perawat menggunakan keterampilan berfikir:
menggunakan pengetahuan dari berbagai subjek dan lingkungannya dan
menangani perubahan yang berasal dari stressor lingkungan.
2. Penting dalam Membuat Keputusan
Berfikir kritis ditujukan pada situasi, rencana, aturan yang terstandar dan
mendahului dalam menggunakan pengetahuan untuk mengembangkan
hasil yang diharapkan keterampilan guna mensintesa ilmu yang dimiliki
untuk memilih tindakan.
3. Argumentasi dalam Keperawatan
Sehari-hari perawat dihadapkan pada situasi harus berargumentasi untuk
menentukan, menjelaskan kebenaran, mengklarifikasi isu, memberikan
penjelasan, mempertahankan terhadap suatu tuntutan/tuduhan.
4. Penerapan Proses Keperawatan
Perawat berfikir kritis pada setiap langkah proses keperawatan,
mengumpulkan data dan validasi, perawat melakukan observasi berfikir
kritis dalam pengumpulan data, mengelola dan menggunakan ilmu-ilmu lain

8
 yang terkait. Perumusan diagnosis keperawatan: I) tahap pengambilan
keputusan yang paling kritis, menentukan masalah dan argumen secara
rasional—lebih terlatih, lebih tajam dalam masalah; 2) perencanaan
keperawatan: pembuatan keputusan; 3) investigasi berfikir kritis terhadap
tujuan guna mengeksplorasi situasi, fenomena, pertanyaan, atau masalah
untuk menuju pada hipotesis atau keputusan secara terintegrasi.
2.1.4.Fungsi Berfikir Kritis dalam Keperawatan
Berfikir kritis dalam keperawatan berfungsi yaitu menggunakan proses
berfikir kritis dalam aktivitas keperawatan sehari-hari, membedakan sejumlah
penggunaan dan isu-isu dalam keperawatan, mengidentifikasi dan merumuskan
masalah keperawatan, menganalisis pengertian hubungan dari masing-masing
indikasi, penyebab dan tujuan, serta tingkat hubungan, menganalisis argumen
dan isu-isu dalam kesimpulan dan tindakan yang dilakukan, menguji asumsi-
asumsi yang berkembang dalam keperawatan, melaporkan data dan petunjuk-
petunjuk yang akurat dalam keperawatan, membuat dan mengecek dasar
analisis dan validasi data keperawatan, merumuskan dan menjelaskan
keyakinantentang aktivitas keperawatan, memberikan alasan-alasan yang
relevan terhadap keyakinan dan kesimpulan yang dilakukan, merumuskan dan
menjelaskan nilai-nilai keputusan dalam keperawatan, mencari alasan-alasan
kriteria, prinsip-prinsip dan aktivitas nilai-nilai keputusan dan mengevaluasi
penampilan kinerja perawat dan kesimpulan asuhan keperawatan (Budiono &
Pertami, 2015).
2.1.5.Model Berfikir Kritis dalam Keperawatan
Model-model berfikir kritis dalam keperawatan terdiri atas tiga yaitu:
1. Feeling Model
Model ini menerapkan pada rasa, kesan, dan data atau fakta yang
ditemukan. Pemikir kritis mencoba mengedepankan perasaan dalam
melakukan pengamatan, kepekaan dalam melakukan aktivitas
keperawatan dan perhatian. Misalnya, aktivitas dalam pemeriksaan tanda
vital, perawat merasakan gejala, petunjuk dan perhatian pada pernyataan,
serta pikiran klien.
2. Vision Model
Model ini digunakan untuk membangkitkan pola pikir, mengorganisasi dan
menerjemahkan perasaan untuk merumuskan hipotesis, analisis, dugaan

9
 dan ide tentang permasalahan perawatan kesehatan klien. Beberapa kritis
ini digunakan untuk mencari prinsip-prinsip pengertian dan peran sebagai
pedoman yang tepat untuk merespons ekspresi.
3. Examine Model
Model ini digunakan untuk merefleksi ide, pengertian, dan visi. Perawat
menguji ide dengan bantuan kriteria yang relevan. Model ini digunakan
untuk mencari peran yang tepat untuk analisis, mencari, menguji, melihat,
konfirmasi, kolaborasi, menjelaskan dan menentukan sesuatu yang
berkaitan dengan ide.
2.1.6.Langkah-Langkah Berfikir Kritis
Pemecahan masalah yang dialami pasien dapat dilakukan dengan
melibatkan berfikir kritis melalui langkah-langkah yaitu pertama mengetahui
hakikat dari masalah dengan mendefinisikan masalah yang dihadapi, kedua
mengumpulkan fakta-fakta dan data yang relevan, ketiga mengolah fakta dan
data, keempat menentukan beberapa alternatif pemecahan masalah, kelima
memilih cara pemecahan dari alternatif yang dipilih, keenam memutuskan
tindakan yang akan diambil dan ketujuh evaluasi (Watung et al., 2021).
2.1.7.Upaya Peningkatan Kemampuan Berfikir Kritis
Perawat dapat melakukan hal-hal berikut untuk meningkatkan kemampuan
berfikir kritis (Fhirawati et al., 2020):
1. Pemikiran Bebas atau Independence of Thought)
Seseorang yang rnengaplikasikan pola berfikir kritis dan dewasa
memperoleh pengetahuan dan pengalaman serta memeriksa keyakinan
dirinya terhadap bukti-bukti terkini. Misalnya, perawat tidak hanya bertahan
dengan pemikiran yang mereka dapatkan di bangku perkuliahan tetapi
perawat memiliki pemikiran yang terbuka dalam metode keterampilan
intervensi keperawatan yang berbeda.
2. Ketidakberpihakan atau Impartiality
Perawat yang menerapkan pemikiran kritis adalah perawat yang secara
mandiri dengan caranya yang berbeda yang berdasarkan bukti dan tidak
panik atau bergantung atas situasi bias pribadi dan kelompok. Perawat
mempenimbangkan pandangan dari anggota keluarga yang lebih muda
dan yang lebih tua.

10
3. Ketekunan dalam faktor pribadi dan sosial atau Perspicacity into Personal
and Social Factors
Perawat yang menggunakan pemikiran kritis dan menerima segala
kemungkinan bahwa prasangka pribadi, tekanan sosial, dan kebiasaan.
4. Pemikiran yang rendah hati dan krisis penangguhan diri atau Humble
Cerebration and Deferral Crisis
Intelektual yang rendah hati merupakan kondisi di mana seseorang sadar
terhadap batas pengetahuan yang dimiliki seseorang tersebut. Sehingga,
perawat yang mengaplikasikan pemikiran kritisnya akan bersedia untuk
mengakui saat perawat tidak mengetahui sesuatu dan percaya akan apa
yang perawatpertimbangkan tidaklah selalu benar karena bukti-bukti baru
akan bermunculan.
5. Keberanian Spiritual atau Spiritual Courage
Keberanian yang ada sebaiknya benar pada landasan yang baru dalam
situasi di mana terjadinya ketidaksesuaian yang ketat dengan dampak
sosial. Dalam berbagai kasus, perawat yang mendukung sikap di mana
menurut penyelidikan terbukti bersalah, makajuga akan dianggap bersalah.
6. Integritas atau Integrity
Penggunaan pemikiran kritis untuk individu yang utuh secara mental
mempertanyakan pengetahuan dan keyakinan mereka dengan cepat dan
menyeluruh dan menyebabkan pengetahuan bagi orang Iain sehingga
mereka bersedia untuk mengakui dan menghargai ketidakkonsistenan baik
keyakinan mereka sendiri maupun keyakinan orang Iain.
7. Ketekunan atau Perseverance
Ketekunan yang ditunjukkan perawat dalam mengeksplorasi upaya solusi
yang efektif terhadap masalah pasien dan mengutus setiap penentuan
membantu untuk memperjelas konsep dan untuk membedakan masalah
terkait meskipun terdapat kesulitan dan kegagalan. Dengan menggunakan
pemikiran kritis mereka menahan godaan untuk menemukan jawaban yang
cepat dan sederhana untuk menghindari situasi yang tidak nyaman seperti
kebingungan dan rasa frustasi.
8. Kepercayaan diri saat melakukan justifikasi atau Confidence in Justification
Pola berfikir kritis yang dilakukan dengan motivasi pemberian alasan yang
baik akan mengarah kepada kesimpulan yang reliabel. Perawat yang

11
 berfikir kritis mengembangkan pemikiran induktif dan deduktif. Perawat
mendapatkan pengalaman lebih banyak pengalaman akan proses mental
dan perbaikan diri, tidak segan untuk rnenyatakan penolakan dan merasa
terganggu oleh karena hal ini, dan lebih lagi menjadi teladan bagi rekan
kerja lainnya dalam memberi inspirasi kepada rekan kerja untuk
mengembangkan kemampuan berfikir kritis.
9. Pemikiran yang menarik dan perasaan ingin meneliti atau Interesting
Thoughts and Feeling for Research
Perawat perlu mengidentifikasi, memeriksa, dan menginspeksi atau
melakukan modifikasi perasaannya yang terlibat saat berfikir kritis. Jadi
ketika perawat merasa marah, merasa bersalah dan frustasi kepada rekan
kerja di sekitamya, maka perawat sebaiknya mengikuti beberapa langkah,
yaitu membatasi sementara untuk menghindari kesimpulan yang
tergesagesa dan keputusan yang impulsive seperti menahan diri agar tidak
tergesa-gesa, membahas perasaan negatif dengan orang terdekat yang
dipercaya, menggunakan sebagian energi tubuh yang dihasilkan oleh
perasaan emosi seperti melakukan senam atau berjalan dan merenungkan
kembali situasi yang ada serta menentukan apakah respon emosi yang
muncul sudah sesuai.
10. Rasa ingin tahu atau Curiosity
Dalam benaknya selalu ada perdebatan internal untuk berfikir kritis
mempertanyakan segala sesuatu. Perawat yang melakukan penelitian
memperhitungkan tradisi lama namun tidak ragu untuk menantang dirinya
saat menemukan hal yang belum terkonfirmasi validitas dan reliabilitasnya.
2.2 Proses Keperawatan
2.2.1.Definisi
Proses keperawatan merupakan dasar praktik keperawatan untuk
memecahkan masalah yang membutuhkan kemampuan berfikir kritis, logis dan
kreatif agar terpenuhi perawatan dan kebutuhan pasien yang melibatkan lima
tahapan yaitu pengkajian atau mengumpulkan data, diagnosis keperawatan,
perencanaan keperawatan, implementasi keperawatan dan evaluasi
keperawatan. Proses ini sifatnya tersusun dalam satu lingkaran karena saling
berhubungan, berkelanjutan dan dinamis (D. Siregar et al., 2021).

12
 Proses keperawatan adalah metode perencanaan dan pemberian asuhan
keperawatan secara individual, keluarga atau komunitas yang secara langsung
perawat melakukan promosi kesehatan, melindungi kesehatan dan pencegahan
penyakit. Proses ini bersifat sistematis dan rasional yang dimulai dari penilaian
dari pasien dan menggunakan penalaran klinis dengan cara berfikir kritis untuk
mengidentifikasi status kesehatan pasien dan masalah kebutuhan perawatan
kesehatan secara aktual atau potensial untuk menetapkan rencana dalam
pemenuhan kebutuhan pasien (Pangkey et al., 2021).
Asuhan keperawatan atau askep yang merupakan bagian dari proses
keperawatan adalah metode ilmiah yang menggunakan proses terapeutik
dengan melibatkan hubungan kerja sama perawat dengan pasien dan keluarga
untuk mencapai kesehatan yang optimal (Wahyuni, 2022). Menurut Sepang et al
(2021) askep adalah aspek legal bagi perawat dengan format model asuhan
keperawatan yang berbeda di setiap tatanan rumah sakit.
2.2.2.Tujuan Proses Keperawatan
Proses keperawatan bertujuan untuk menentukan semua kebutuhan
pasien yang menentukan masalah yang dialami pasien saat ini dan mungkin
muncul di masa depan, perawat dapat menilai kondisi pasien dengan mudah,
menentukan tindakan keperawatan yang sesuai standar praktik keperawatan dan
berdasarkan masalah yang dialami pasien dan perawat mengetahui masalah
keperawatan yang ditemukan pada pasien (Ernawati, 2021).
2.2.3.Manfaat Proses Keperawatan
Proses keperawatan bermanfaat bagi perawat dan pasien diantaranya
(Malisa et al., 2021):
1. Mengidentifikasi masalah aktual, risiko dan potensial. Penggunaan proses
keperawatan yang efektif tidak hanya memungkinkan perawat
mengidentifikasi masalah aktual tetapi juga masalah risiko dan potensial.
Kemampuan dalam memprediksi masalah dapat mencegah komplikasi
pasien dan menurunkan biaya rawat inap pasien.
2. Perawat dapat merancang asuhan keperawatan dan berkolaborasi dengan
tenaga kesehatan lainnya. Melalui proses keperawatan, pola pelayanan
keperawatan akan lebih sistematis, bertanggung jawab dan bertanggung
gugat, serta memungkinkan untuk dapat memberikan asuhan terintegrasi

13
 dengan tenaga kesehatan lainnya sehingga kesejahteraan pasien dapat
lebih meningkat.
3. Memberikan kepuasan bagi perawat dan pasien. Pemberian asuhan
keperawatan yang optimal dengan menggunakan pendekatan siklus yang
paling berhubungan mulai dari pengkajian sampai dengan evaluasi
memungkinkan pemecahan masalah yang dihadapi pasien dapat lebih
optimal. Perawat akan merasa berhasil dalam mengatasi masalah pasien
dan pasien juga mendapat kepuasan karena kebutuhannya terpenuhi.\
4. Memberikan kerangka kerja bagi perawat dalam melaksanakan asuhan
keperawatan. Pola yang sistematis dan terencana dari proses keperawatan
memberikan kemudahan bagi perawat untuk saling berkoordinasi selama
memberikan asuhan keperawatan.
5. Meningkatkan kemampuan perawat dalam merawat pasien. Peningkatkan
kemampuan perawat ini tidak lepas dari evaluasi asuhan keperawatan
yang diberikan. Melalui evaluasi perawat dapat mengetahui hambatan yang
dialami dan memutuskan cara untuk mengatasi hambatan.
2.2.4.Karateristik Proses Keperawatan
Proses keperawatan mempunyai karakteristik sebagai berikut (D. Siregar et
al., 2021):
1. Sistematik dan Rasional
Proses keperawatan mengarahkan setiap tahapan secara berurutan dan
teratur. Apabila pengkajian dilakukan tidak lengkap dan akurat, maka perawat
tidak dapat mengidentifikasi masalah yang dialami pasien dan tidak dapat
mngembangkan rencana keperawatan selanjutnya karena setiap tahapan
proses keperawatan ini akan saling mempengaruhi. Proses keperawatan
memiliki karakteristik yang rasional yang tujuannya untuk mengidentifikasi
status perawatan pasien, menetapkan masalah kesehatan secara aktual
maupun potensial, menentukan rencana keperawatan untuk memenuhi
kebutuhan pasien dan memberikan intervensi keperawatan untuk menangani
kebutuhan pasien.
2. Dinamis dan Siklik
Proses keperawatan mempunyai interkasi dari pengkajian hingga evaluasi,
kelima proses keperawatan ini juga dapat terjadi secara bersamaan. Setiap
tahapan dapat diperbaharui dan dimodifikasi sesuai kondisi pasien.

14
 3. Interpersonal dan Clien centered-ness
Proses keperawatan berpusat pada perawatan pasien, proses ini juga
mendorong perawat untuk berkolaborasi dengan pasien dan keluarga untuk
membantu memenuhi kebutuhan perawatan pasien dan memberikan
perawatan yang berkualitas, karena apabila perawat berkolaborasi dengan
pasien dan keluarga, perawat dapat mengeksplorasi kekuatan dan
keterbatasan perawat serta mengembangkan diri perawat menjadi
profesional.
4. Outcome Oriented
Proses keperawatan memberikan suatu cara bagi perawat dan pasien
untuk bekerja sama menentukan hasil perawatan kesehatan yang terbaik bagi
pasien.
5. Berlaku secara universal
Proses keperawatan dijadikan sebagai kerangka kerja untuk membuat
asuhan keperawatan sehingga perawat dapat mempraktikan keperawatan
kepada orang sehatn atau sakit, pasien dari semua kelompok usia di semua
pelayanan kesehatan. Perawat perlu melakukan pengkajian kepada pasien,
mencatat setiap perubahan yang terjadi pada pasien dalam status kesehatan,
menentukan apakah tindakan keperawatan membantu pasien mencapai
tujuan yang diharapkan dan memodifikasi rencana keperawatan apabila
diperlukan.
6. Pengambilan keputusan dilibatkan dalam menentukan kapan dan
bagaimana menggunakan data dalam mengambil keputusan.
7. Perawat harus menggunakan penalaran klinis selama memberikan asuhan
keperawatan kepada pasien
2.2.5.Nilai Terapeutik Proses Keperawatan
Perawat mempunyai nilai terapeutik dalam melaksanakan proses
keperawatan diantaranya (D. Siregar et al., 2021):
1. Caregiver
Perawat memberikan asuhan keperawatan saat pasien tidak mampu
memenuhi kebutuhannya sendiri termasuk memberi makan, mandi dan
pemberian obat-obatan.

15
 2. Counselor
Saat bertindak sebagai konselor, perawat membantu pasien dalam
mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah. Perawat memfasilitasi tindakan
pasien dengan membantu pasien membuat keputusan sendiri.
3. Teacher
Perawat memandang setiap interaksi dengan pasien sebagai kesempatan
untuk mengajar. Pendidikan pasien berfokus pada pemberdayaan pasien
dengan memberikan informasi yang akan membantu pasien dalam
pemecahan masalah.
4. Client advocate
Perawat harus berbicara dan bertindak atas nama pasien, melindungi hak
asasi dan hukum pasien, memberikan bantuan apabila pasien membutuhkan
dan menjamin hak perawatan kesehatan pasien.
5. Change agent
Perawat sebagai agen pembaharu dalam memodifikasi perilaku pasien.
Perawat harus meyakini bahwa keputusan untuk berubah ada di tangan
pasien dan tidak memaksa pasien untuk melakukan perubahan.
6. Team member
Perawat tidak bekerja sendiri melainkan bekerja dengan tenaga kesehatan
lainnya. Kolaborasi membutuhkan perawat untuk menggunakan keterampilan
interpersonal yang efektif.
2.2.6.Tahapan Proses Keperawatan
1. Pengkajian Keperawatan
Pengkajian dalam keperawatan dapat dijelaskan sebagai berikut (Malisa et
al., 2021):
a. Tujuan
1) Untuk mendapatkan data dasar mengenai kebutuhan pasien terhadap
perawatan dan pengobatan, masalah kesehatan yang dialami pasien,
respon pasien terhadap masalah yang dihadapinya dan harapan pasien
selama mendapatkan perawatan. Data yang dikumpulkan mencakup
kesehatan pasien baik fisik, psikologis, sosial maupun spiritual.
2) Untuk mengetahui penurunan fungsi pasien dan penyebab dari masalah
sehingga asuhan keperawatan yang diberikan tepat sasaran dan
perbaikan status kesehatan pasien dapat dimaksimalkan.

16
b. Jenis data
Jenis data dalam pengkajian keperawatan sebagai berikut (Malisa et al.,
2021):
1) Data Objektif
Data objektif mencakup semua bagian informasi yang dapat diukur dan
diobservasi mengenai pasien dan kondisi kesehatannya secara
keseluruhan. Data ini dapat diperoleh dari pemeriksaan fisik, laboratorium
dan foto.
2) Data Subjektif
Data subjektif terdiri atas opini pasien atau perasaan mengenai yang terjadi
pada pasien. Pasien berkomunikasi melalui bahasa tubuh seperti sikap
tubuh, ekspresi wajah dan postur tubuh. Kata-kata lisan untuk memberitahu
perawat mengenai opini dan perasaan pasien.
c. Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data pada pengkajian keperawatan terdiri atas
sebagai berikut (Malisa et al., 2021):
1) Observasi
Observasi menggunakan lima indera untuk mencari informasi mengenai
pasien yang berhubungan dengan karakteristik penampilan, fungsi,
hubungan primer dan lingkungan pasien.
2) Wawancara Kesehatan
Wawancara kesehatan disebut sebagai riwayat kesehatan, perawat dapat
memandu percakapan dengan pertanyaan langsung atau pasien dapat
mengarahkan dialog dengan mendiskusikan masalah kesehatan, gejala
atau perasaan mengenai kebutuhan pasien.
3) Pemeriksaan Fisik
Teknik yang digunakan dalam pemeriksaan fisik meliputi inspeksi, palpasi,
perkusi dan auskultasi. Pemeriksaan ini dilakukan secara lengkap dari
tanda-tanda vital, antropometri, tingkat kesadaran dan pemeriksaan
sistematis dari kepala sampai kaki.
4) Pemeriksaan Diagnostik dan Laboratorium
Pemeriksaan ini dapat membantu mengidentifikasi atau memperjelas
kelainan atau temuan dari hasil wawancara, observasi dan pemeriksaan
fisik.

17
d. Analisa Data
Langkah-langkah melakukan analisa data yaitu memilah dan memilih data
yang diprioritaskan dibandingkan dengan data lainnya, memvalidasi hasil
observasi yang dilakukan dengan bertanya pada pasien mengenai data yang
sudah terkumpul dan apabila diperlukan maka dilakukan pemeriksaan pada
pasien, data-data yang serupa dan memiliki pola hubungan antara satu dan
yang lain digolongkan dalam satu kelompok untuk analisis lebih lanjut,
mengidentifikasi kekuatan dan masalah pasien untuk mempermudah perawat
mengidentifikasi masalah aktual maupun potensial dan mencapai kesimpulan
yaitu pasien tidak mengalami masalah, pasien mungkin mengalami masalah
dan pasien mengalami masalah klinis (Malisa et al., 2021).
2. Dokumentasi Keperawatan
a. Tujuan Diagnosis Keperawatan
Diagnosis keperawatan mempunyai tujuan yaitu memberikan standar
penggunaan istilah yang merujuk pada permasalahan pasien sehingga terjadi
persamaan persepsi antara perawat yang satu dengan yang lainnya,
meningkatkan ketepatan penentuan kriteria hasil sehingga intervensi yang
diberikan kepada pasien optimal sesuai dengan masalah yang dialaminya dan
meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan (Malisa et al., 2021).
b. Komponen Diagnosis Keperawatan
Komponen dalam penyusunan dokumentasi keperawatan diantaranya
masalah yaitu harus memperhatikan data mayor dan minor yang didapatkan
dari pasien, etiologi yang bersifat fisiologis, patofisiologis, psikologis,
sosiologis, spiritual maupun lingkungan, serta tanda dan gejala yang
merupakan pernyataan hasil pengkajian yang ditemukan dari pasien yang
dapat dijabarkan dengan data subjektif dan data objektif (Malisa et al., 2021).
c. Pengelompokkan Diagnosis Keperawatan
Diagnosis keperawatan terdiri atas diagnosis aktual yang menggambarkan
penilaian klinis yang harus divalidasi oleh perawat karena adanya batasan
karakteristik mayor atau didukung oleh data yang nyata. Diagnosis ini dialami
oleh pasien dan disertai dengan tanda dan gejala yang nyata, diagnosis risiko
yang menggambarkan kondisi kesehatan pasien yang berisiko mengalami
gangguan di masa mendatang karean adanya faktor risiko tertentu, diagnosis
kemungkinan yang menggambarkan kondisi pasien yang masih memerlukan

18
data tambahan untuk mendukung penegakan masalah keperawatan pasien
diagnosis sindrom merupakan gabungan diagnosa aktual dengan risiko yang
menggambarkan kondisi yang dialami pasien lebih serius sehingga kepentingan
penegakkan diagnosis membantu perawat merancang intervensi keperawatan
yang lebih optimal dan diagnosis wellness yang menggambarkan adanya
perbaikan kondisi pasien dan peningkatan keinginan pasien untuk memperoleh
kesembuhan (Malisa et al., 2021).
3. Rencana Keperawatan
Tahapan perencanaan keperawatan dilakukan dengan langkah-langkah
yaitu pertama menetapkan prioritas yang dapat menggunakan konsep
kebutuhan dasar manusia berdasarkan hierarki maslow atau tingkat
kegawatdaruratan dari kondisi yang dialami pasien, kedua menentukan tujuan
dengan mencantumkan jangka waktu dan kondisi yang diharapkan, ketiga
menentukan kriteria hasil, dimana bersifat spesifik terkait waktu dan isi, bersifat
realistis atau rasional artinya dalam menentukan tujuan harus
mempertimbangkan faktor biologis atau patologi penyakit yang dialami dan
sumber yang tersedia, serta waktu pencapaian, dapat diukur artinya memiliki
kriteria pencapaian yang jelas, mempertimbangkan kondisi, harapan dan
keinginan pasien, berpusat pada pasien artinya rencana asuhan dilakukan
untuk mengatasi masalah pasien. Keempat merumuskan intervensi dan
aktivitas perawatan yang mengacu kepada kriteria hasil yang ingin dicapai.
Intervensi keperawatan dirancang dengan menggunakan pendekatan
manajemen untuk mengatasi masalah (Malisa et al., 2021).
4. Implementasi Keperawatan
Implementasi adalah perilaku keperawatan dimana tindakan yang diberikan
perawat untuk mencapai tujuan dan hasil yang diperkirakan dari asuhan
keperawatan yang dilakukan dan diselesaikan, serta merupakan komponen dari
proses keperawatan. Penyelesaian tindakan dari implementasi perencanaan
diperlukan untuk memenuhi kriteria hasil seperti yang disusun dalam rencana
tindakan. Tindakan ini dapat dilaksanakan oleh perawat, pasien, anggota
keluarga, anggota tim kesehatan lain atau kolaborasi dari tenaga kesehatan
yang bekerja sama dalam pemberian pelayanan kesehatan pada pasien
(Malisa et al., 2021).

19
 5. Evaluasi Keperawatan
Evaluasi keperawatan terdiri atas dua yaitu evaluasi formatif dan evaluasi
sumatif. Evaluasi formatif adalah evaluasi yang berfokus pada tindakan dalam
proses keperawatan dan hasil tindakan keperawatan. Evaluasi formatif
dilakukan dan didokumentasikan segera setelah perawat memberikan tindakan
kepada pasien dari rencana keperawatan yang telah disusun untuk menilai
keefektifan tindakan keperawatan yang telah dilaksankan. Evaluasi sumatif
adalah jenis evaluasi yang dikerjakan dalam bentuk pengisian format catatan
perkembangan dengan melihat atau berpandangan kepada masalah yang
dialami oleh keluarga pasien. Format yang dipakai yaitu SOAP (Malisa et al.,
2021).

2.2.7.Penerapan Berfikir Kritis dalam Proses Keperawatan

Proses keperawatan membutuhkan kemampuan berfikir kritis perawat,
maka dari itu terdapat beberapa cara untuk menerapkan berfikir kritis tersebut
diantaranya perawat menggunakan pengetahuan dari mata pelajaran dan bidang
lainnya. Kemudian, perawat dapat menghadapi perubahan dalam lingkungan
yang penuh tekanan karen kondisi pasien dapat berubah dengan cepat
sehingga perawat dapat menghadapi kondisi yang tidak terduga, oleh karena itu
perawat membutuhkan berfikir kritis untuk merespon secara cepat kondisi
tersebut dan mengadaptasi intervensi untuk memenuhi kebutuhan spesifik
pasien pada waktu tanggap yang tepat. Selanjutnya, perawat dapat membuat
keputusan penting yang digunakan untuk keterampilan perawat dalam merawat
pasien sehingga perawat mampu memberikan keputusan yang tepat bagi pasien
(Rukmi et al., 2022).

2.3 Penelitian Relevan

Tabel 1. Penelitian Relevan
Peneliti Judul Metode Hasil Perbedaan Persamaan
Sutriy- Analisis Jenis Berdasrkan hasil Tempat Menggunakan
anti & faktor- penelitian penelitian penelitian ini desain
Mulya- faktor yang yang didapatkan ada berada di penelitian
di mempenga digunakan hubungan faktor RSUD yang sama
(2019) ruhi korelasi jenis kelamin Curup. yakni cross
penerapan dengan (p=0.005), lama Menggunak- sectional
berfikir pendekatan kerja (p=0.045), an variabel
kritis cross motivasi (p=0.015), independen
perawat sectional kecemasan yakni faktor-
dalam (p=0.008), faktor berfikir

20
 melaksana perkembangan kritis dan
kan asuhan intelektual (p=0.001) variabel
keperawat- dan pengalaman dependen
an di (p=0.002) terhadap yakni
RSUD penerapan berfikir penerapan
Curup kritis perawat dalam berfikir kritis
melaksanakan
asuhan
keperawatan.
Deniati Pengaruh Jenis Hasil penelitian Lokasi Menggunakan
et al., berfikir kritis penelitian dengan penelitian desain
(2018) terhadap kuantitatif menggunakan chi- Rumah Sakit penelitian
kemampuan dengan square didapatkan Hermina sama yakni
perawat pendekat- ada pengaruh Bekasi. cross
pelaksana an cross berfikir kritis Variabel sectional dan
dalam sectional terhadap dependen menggunakan
melakukan kemampuan penelitian ini variabel
asuhan perawat pelaksana yakni independen
keperawatan dalam melakukan kemampuan yang sama
di Rumah asuhan perawat yaknik berfikir
Sakit keperawatan pelaskana kritis
Hermina dengan p=0.026 dalam
Bekasi asuhan
keperawatan

2.4 Kerangka Teori

Tahapan proses keperawatan Proses asuhan keperawatan
melalui 5 tahap asuhan membutuhkan kemampuan berfikir
keperawatan: kritis
a. Pengkajian keperawatan
b. Diagnosa keperawatan Komponen berfikir kritis:
c. Intervensi keperawatan a. Pencarian kebenaran (truth
d. Implementasi keperawatan seeking)
e. Evaluasi keperawatan b. Keterbukaan (open minded-
ness)

Manfaat proses keperawatan: c. Analitik

a. Mengidentifikasi masalah aktual, d. Sistematis

aku dan potensial e. Kepercayaan diri (self-

b. Merancang asuhan keperawatan confidence)

dan berkolaborasi dengan tenaga f. Keingintahuan (inquisitiveness)

kesehatan lainnya g. Kematangan (maturity)

c. Memberikan kepuasan bagi

perawat dan pasien Gambar 1. Kerangka Teori
Sumber: Siregar et al, (2021), Malisa et
d. Memberikan kerangka kerja
al, (2021), Perry & Hall (2020)
e. Meningkatkan kemampuan dalam
merawat pasien
21
2.5 Kerangka Konsep
Variabel Independen Variabel Dependen

Berfikir Proses
Kritis
Keperawatan

      Keterangan :

: Variabel independen

: Variable Dependen

: Hubungan

Gambar 2. Kerangka Konsep

2.6 Hipotesis Penelitian

Hipotesis alternatif (Ha) penelitian ini adalah ada hubungan berfikir kritis
perawat dengan proses keperawatan dalam asuhan keperawatan di RSUD
Otanaha.

22
 BAB III
 METODE PENELITIAN

3.1 Lokasi dan waktu penelitian

3.1.1 Lokasi penelitian
Penelitian ini telah dilaksanakan di RSUD Otanaha kota Gorontalo.
3.1.2 Waktu penelitian
Waktu penelitian akan dilakukan pada bulan April sampai dengan
Agustus 2022. Penelitian ini dimulai dari proses penyusunan proposal dengan
mengambil data awal ditempat penelitian sampai waktu penelitian berlangsung.
3.2 Desain penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif, jenis penelitian ini
menggunakan survey analitik dengan pendekatan cross sectional. Peneliti
melakukan observasi atau pengukuran variabel pada satu saat, tetapi semua
responden diamati tidak pada saat yang sama, artinya tiap subjek hanya
diobservasi satu kali saja dan pengukuran variabel subjek dilakukan pada saat
pemeriksaan tersebut.
3.2.1 Variabel bebas
Variabel Independen atau bebas atau variabel sebab adalah variabel
yang mempunyai pengaruh atau nilainya menentukan variabel lain. Variabel
bebas yang dimaksud dalam penelitian ini adalah berfikir kritis.
3.2.2 Variabel terikat
Variabel dependen adalah variabel yang dipengaruhi nilainya oleh
variabel lain. Variabel ini adalah faktor yang diamati dan diukur untuk
menentukan ada tidaknya hubungan atau pengaruh dari variabel bebas.
Variabel terikat dalam penelitian ini adalah proses keperawatan.

23
3.2.3 Definisi operasional
Table 2. Definisi Operasional
Variabel Definisi Parameter Alat ukur Kategori Skala
Operasional

Independen: Proses belajar Komponen Kuesioner 1. Baik Ordinal

berfikir kritis dalam berfikir kritis: jika
1. Pencarian skor
berbagai sudut
kebenaran >70
pandang 2. Sedang
2. Keterbukaan
perawat dalam jika
3. Analitik
menyelesaikan 4. Sistematis
skor
masalah 44-70
5. Keingintahuan
keperawatan 3. Kurang
6. Kematangan jika
pada pasien skor
<44
Dependen : Langkah- Proses Kuesioner 1. Baik jika Ordinal
proses langkah dalam keperawatan skor >92
keperawatan 1. Pengkajian 2. Sedang
melakukan
keperawatan jika skor
asuhan 58-92
2. Diagnosa
keperawatan 3. Kurang
keperawatan
pada pasien 3. Rencana
jika skor
secara <58
keperawatan
berkesi- 4. Implementasi
nambungan keperawatan
5. Evaluasi
keperawatan

3.3 Populasi dan sampel

3.3.1.Populasi
Populasi adalah generalisasi yang terdiri dari atas objek atau subjek yang
mempunyai karakteristik tertentu yang di tetapkan oleh peneliti yang akan di
teliti dan di ukur. Populasi pada penelitian ini adalah perawat di Ruang Interna,
Ruang Bedah, Ruang Isolasi dan Ruang Anak RSUD Otanaha dari bulan
Januari- April Tahun 2022 sebanyak 50 perawat.
3.3.2.Tehnik pengambilan sampel
Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah non probability
sampling yakni total sampling, dimana peneliti menggunakan semua anggota
populasi yaitu perawat di Ruang Interna, Ruang Bedah, Ruang Isolasi dan
Ruang Anak RSUD Otanaha sebagai sampel.

24
3.4 Teknik pengumpulan data
3.4.1 Jenis data
1. Data primer
Data primer adalah data yang diperoleh secara langsung dengan
peneliti melakukan sendiri pengumpulan data. Data primer dalam penelitian ini
di peroleh dengan meminta responden mengisi kuisioner.
2. Data sekunder
Data sekunder adalah data yang diperoleh peneliti secara tidak
langsung atau melalui perantara dari lingkungan penelitian. Data sekunder
dalam penelitian ini adalah data perawat di RSUD Otanaha.
3.4.2 Instrumen penelitian
1. Instrumen Berfikir Kritis
Instrument berfikir kritis menggunakan kuesioner yang bersumber dari
penelitian Ikhwani (2018) sebanyak 19 item pernyataan tentang komponen
berfikir kritis yang terdiri atas pencarian kebenaran atau truth seeking,
keterbukaan atau open-mindedness, analitik, sistematis, keingintahuan atau
inquisitiveness dan kematangan atau maturity. Setiap pernyataan menggunakan
likert scale menurut tingkat persetujuan sebagai berikut:
a. Pernyataan positif terdapat pada nomor 2,4,5,7,9,10,12,13,14,15,18,19
dengan alternatif jawaban diantaranya 5= sangat setuju, 4= setuju, 3=
kurang setuju, 2= tidak setuju dan 1= sangat tidak setuju.
b. Pernyataan negatif terdapat pada nomor 1,3,6,8,11,16,17 dengan
alternatif jawaban diantaranya 1= sangat setuju, 2= setuju, 3= kurang
setuju dan 4= tidak setuju dan 5= sangat tidak setuju.
2. Instrumen Proses Keperawatan dalam Asuhan Keperawatan
Instrument proses keperawatan dalam asuhan keperawatan terdiri atas 5
tahapan asuhan keperawatan dari pengkajian hingga evaluasi sebanyak 25 item
pernyataan dengan pilihan alternatif jawaban setiap pernyataan juga
menggunakan likert scale berdasarkan tingkat persetujuan responden terhadap
pernyatan-pernyataan tersebut, yaitu:
a. Pernyataan positif terdapat pada nomor 1, 2, 3, 5, 6, 8, 9, 12, 13, 15, 16,
17,18, 20, 21, 23 dan 25 dengan alternatif jawaban 1=tidak pernah
dilaksanakan, 2=kadang-kadang dilaksanakan, 3=sebagian dilaksanakan,
4=sering dilaksanakan dan 5=selalu dilaksanakan.

25
b. Pernyataan negatif terdapat pada nomor 4, 7, 10, 11, 14, 19, 22 dan 24
dengan alternatif jawaban 5=tidak pernah dilaksanakan, 4=kadang-
kadang dilaksanakan, 3=sebagian dilaksanakan, 2=sering dilaksanakan
dan 1=selalu dilaksanakan.

3.5 Teknik pengolahan dan analisa data

3.5.1 Pengolahan data
Proses pengolahan data ini akan melalui tahap-tahap sebagai berikut:
1. Editing
Secara umum editing merupakan kegiatan untuk pengecekan dan perbaikan
data yang diperoleh atau dikumpulkan. Pada tahap ini dilakukan penegecekan
isi kuisioner apakah kuisioner sudah diisi dengan lengkap, jawaban dari
responden jelas, dan antara jawaban dengan pertanyaan relevan. Menyaring
sampel yang memenuhi kriteria eksklusi.
2. Coding
Setelah dilakukan proses editing, selanjutnya dilakukan peng “kodean” atau
“coding”, yakni mengubah data berbentuk kalimat atau huruf menjadi data
angka atau bilangan.
3. Processing
Memproses data agar data yang sudah di-entry dapat dianalisis. Dalam
penelitian ini data akan diolah menggunakan program komputer yaitu microsoft
excel dan SPSS.
3.5.2 Analisa data
a. Analisa univariat
Analisa univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan
karakteristik dari setiap variabel penelitian. Pada umumnya pada analisis ini
hanya menggunakan distribusi dan presentase dari tiap variabel. Variabel
bebas (independent variabel) dalam penelitian ini adalah berfikir kritis,
sedangkan variabel terikat (dependent variabel) dalam penelitian ini adalah
proses keperawatan.

b. Analisa Bivariat

26
 Analisa bivariat adalah analisis yang dilakukan untuk menganalisis
hubungan dua variable. Analisis bivariat bertujuan untuk melihat pengaruh
antara variabel bebas dan variabel terkait. Tujuan dari analisa bivariat dalam
penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan berfikir kritis perawat dengan
proses keperawatan dalam asuhan keperawatan.
3.6 Hipotesis statistika
Ho : Tidak ada hubungan berfikir kritis dengan proses keperawatan dalam
asuhan keperawatan.
Ha : Ada hubungan berfikir kritis dengan proses keperawatan dalam asuhan
keperawatan.
3.7 Etika penelitian
Penelitian ini dilakukan dengan memperhatikan etik penelitian yang
meliputi :
a. Informed consent
Informed consent merupakan bentuk persetujuan antara peneliti dengan
responden berupa lembar persetujuan. Lembar persetujuan ini diberikan pada
responden yang akan diteliti.
b. Nonmalefecience
Penelitian yang dilakukan tidak memberikan dampak yang serius pada
responden. Jika ditemukan bahaya saat pengumpulan data, maka segera akhiri
pengumpulan data dan bantu responden mengatasi dampak tersebut.
c. Beneficience
Penelitian yang dilakukan harus memberikan manfaat kepada
responden, baik secara langsung maupun secara tidak langsung.
d. Autonomy
Responden bebas menentukan apakah responden akan ikut
berpatisipasi dalam penelitian tanpa adanya paksaan dan responden boleh
mengundurkan diri tanpa saksi apapun.
e. Ananomity
Untuk menjaga kerahasiaan identitas responden, peneliti tidak akan
mencantumkan nama responden pada lembar pengumpulan data, lembar
tersebut diberi inisial yang hanya diketahui oleh peneliti saja.

f. Confidentiality

27
 Kerahasiaan informasi maupun masalah-masalah lain yang diberikan
responden dijamin oleh peneliti.
g. Protect discomfort
Selama proses penelitian berlangsung responden dilindungi dari ketidak
nyamanan yang mungkin terjadi.
3.8 Alur penelitian

Studi Penelitian

Permohonan Penelitian

Permohonan izin pada pihak RSUD Otanaha

Informed Consent

Bersedia Tidak Bersedia

Menjelaskan prosedur
tindakan kepada responden

Membagikan lembar kuisioner Kerahasiaan

Pengumpulan data
dan pengelolaan data
(SPSS)

Analisis Data

Hasil

Gambar 3.Alur Penelitian

28
 BAB IV
 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

4.1 Gambaran Lokasi Penelitian

Rumah Sakit Umum Daerah Otanah Kota Gorontalo adalah Rumah Sakit
milik pemerintah Kota Gorontalo yang merupakan pengembangan dari
Puskesmas Piloladaa yang dibangun pada tahun 1970 dengan nama Balai
Pengobatan Potanga yang menempati salah satu ruangan Kantor Camat Kota
Barat, tahun 1975 fungsinya menjadi Balai Kesehatan Ibu dan Anak, dan tahun
1990 beralih menjadi Puskesmas Piloladaa dengan rawat inap Kotamadya
Gorontalo hingga pada tanggal 19 maret 2010 diresmikan menjadi RSUD Otanah
oleh Walikota Gorontalo. RSUD Otanaha terletak di Kelurahan Buladu
Kecamatan Kota Barat yang memiliki luas 13.050 M 2 dengan luas bangunan
12.500 M2. Adapun batas-batas wilayah RSUD Otanaha sebagai berikut:
1. Bagian Utara berbatasan dengan Kecamatan Tilango
2. Bagian Selatan berbatasan dengan Kecamatan Bone Bolango
3. Bagian Timur berbatasan dengan Kecamatan Kabila
4. Bagian Barat berbatasan dengan Kecamatan Batudaa
RSUD Otanaha Kota Gorontalo mempunyai komitmen dan keinginan untuk
mendambakan suatu tingkat pelayanan lebih optimal (prima) yang diformulasikan
dalam visi misi yaitu:
Visi: “Mewujudkan pelayanan kesehatan rujukan regional yang bermutu menuju
Rumah Sakit yang terakreditas paripurna di Provinsi Gorontalo”.
Misi:
1. Melaksanakan pelayanan medik, pelayanan keperawatan dan pelayanan
penunjang medik yang bermutu dan SMART (Sopan, Manusiawi, Ramah
dan Terampil)
2. Mengembangkan kemampuan pelayanan dengan kemampuan
pengelolaan lingkungan yang sehat dan produktif
3. Mengelola sumber daya secara transparan, efektif, efisien dan akuntabel
4. Meningkatkan dan mengembangkan sistem rujukan dan jejaring pelayanan
medik

29
4.2 Hasil Penelitian

4.2.1 Karakteristik Responden

Table 3. Karakteristik Responden Di RSUD Otanaha

No Karakteristik Responden Jumlah Persentase
Usia
1 Remaja akhir 17-25 tahun 10 22,7
2 Dewasa awal 26-35 tahun 31 70,5
3 Dewasa akhir 36-45 tahun 2 4,5
4 Lansia akhir 56-65 tahun 1 2,3
Total 44 100
Jenis Kelamin
1 Laki-laki 11 25
2 Perempuan 33 75
Total 44 100
Pendidikan
1 DIII 25 56,8
2 DIV 4 9,1
3 NERS 15 34,1
Total 44 100
Lama Kerja
1 ≤ 5 tahun 28 63,6
2 >5 tahun 16 36,4
Total 44 100
Pelatihan yang diikuti
1 BTCLS 42 95,5
2 BHD 1 2,3
3 Manajemen keperawatan 1 2,3
Total 44 100
Sumber: Data Primer 2022

Berdasarkan tabel di atas menunjukkan paling banyak responden berusia

dewasa awal 26-35 tahun sebanyak 31 responden (70,5%) dan paling sedikit
berusia lansia akhir 56-65 tahun sebanyak 1 responden (2,3%). Jenis kelamin
terbanyak adalah perempuan sebanyak 33 responden (75%). Pendidikan
terbanyak adalah Diploma III Keperawatan sebanyak 25 responden (56,8%) dan
paling sedikit tingkat pendidikan Diploma IV Keperawatan sebanyak 4 responden
(9,1%). Lama kerja terbanyak ≤ 5 tahun sebanyak 28 responden (63,6%).
Pelatihan terbanyak yang diikuti adalah BTCLS sebanyak 42 responden (95,5%)
dan yang terendah responden yang telah mengikuti pelatihan BHD dan
manajamen keperawatan dengan masing-masing sebanyak 1 responden (2,3%).

30
4.2.2 Analisa Univariat
1. Berfikir Kritis

16 (36,4%) 16 (36,4%)

12 (27,3%)

Kurang Sedang Baik

Gambar 4. Distribusi Frekuensi Berfikir Kritis Perawat Di RSUD Otanaha

Sumber: Data Primer 2022
Berdasarkan gambar di atas menunjukkan bahwa mayoritas
responden yang memiliki tingkat berfikir kritis baik dan sedang dengan
masing-masing sebanyak 16 responden (36,4%) dan yang paling sedikit
responden yang memiliki tingkat berfikir kritis kurang sebanyak 12
responden (27,3%).

2. Proses Keperawatan dalam Asuhan Keperawatan

15 (34,10%) 15 (34,10%)

14 (31,8%)

Kurang Sedang Baik

Gambar 5. Distribusi Frekuensi Proses Keperawatan dalam

Melaksanakan Asuhan Keperawatan Perawat Di RSUD Otanaha
Sumber: Data Primer 2022

31
 Berdasarkan gambar di atas menunjukkan bahwa mayoritas
responden proses asuhan keperawatan berada pada tingkat kurang dan
sedang dengan masing-masing sebanyak 15 responden (34,1%) dan
paling sedikit responden yang baik dalam melakukan proses asuhan
keperawatan yaitu sebanyak 14 responden (31,8%).

4.2.3 Analisa Bivariat

Tabel 4. Analisi Hubungan Berfikir Kritis Perawat dengan Proses Keperawatan

dalam Asuhan Keperawatan Di RSUD Otanaha
Proses Keperawatan dalam Asuhan p-
Variabel Keperawatan Total valu
Kurang % Sedang % Baik % e
Kurang 11 25 0 0 1 2,3 12
Berfikir
Sedang 3 6,8 8 18,2 5 11,4 16
Kritis 0.000
Baik 1 2,3 7 15,9 8 18,2 16
Total 15 34,1 15 34,1 14 31,8 44
Sumber: Data Primer 2022
Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa responden yang tingkat
berfikir kritisnya kurang mayoritas proses keperawatan dalam asuhan
keperawatannya juga kurang yang terdapat pada 11 responden (25%),
responden dengan tingkat berfikir kritisnya sedang mayoritas proses
keperawatan dalam asuhan keperawatannya juga sedang terdapat pada 8
responden (18,2%) dan responden dengan tingkat berfikir kritisnya baik
mayoritas proses keperawatan dalam asuhan keperawatannya juga baik terdapat
pada 8 responden (18,2%). Hasil uji statistik fisher diperoleh nilai p-value 0,000
(<α0,05) artinya ada hubungan berfikir kritis perawat dengan proses keperawatan
dalam melaksanakan asuhan keperawatan di RSUD Otanaha.

4.3 Pembahasan
4.3.1 Analisa Univariat
1. Gambaran Berfikir Kritis Perawat Di RSUD Otanaha
Hasil penelitian didapatkan bahwa 12 responden (27,3%) dengan tingkat
berfikir kritis kurang, 16 responden (36,4%) dengan tingkat berfikir kritis sedang
dan 16 responden (36,4%) dengan tingkat berfikir baik. Hasil tersebut
menunjukkan perawat banyak yang memilki kemampuan tingkat berfikir kritis
yang sudah cukup baik, hal ini dikarenakan pada aspek berfikir kritis pencarian
kebenaran, perawat mencari tahu terlebih dahulu, mempertimbangkan,
mengajukan pertanyaan klinis dan memberikan pendapat yang obektif dari

32
berbagai sumber dalam menangani masalah pasien, responden juga selalu
bersifat terbuka dengan mendiskusikan kasus atau masalah pada pasien dengan
memberikan dan menerima masukan dari perawat lain, responden selalu
mempertimbangkan terlebih dahulu penanganan yang diberikan kepada pasien,
responden selalu mencari informasi dari rekan perawat atau referensi lainnya
mendukung keputusan klinisnya, responden memiliki rasa keingintahuan untuk
mencari tahu lebih banyak informasi yang sesuai perkembangan zaman atau
terupdate dan memiliki kematangan dalam berfikir untuk mempertahankan
keputusan klinis yang tepat yang diberikan pada pasien sehingga responden-
responden ini mempunyai tingkat berfikir kritis yang baik. Menurut peneliti
responden-responden tersebut sudah cukup menerapkan kemampuan berfikir
kritis sesuai dengan komponen-komponen berfikir kritis.
Menurut Perry & Hall (2020) komponen berfikit kritis perawat dapat dilihat
dari pertama pencarian kebenaran atau truth seeking, keterbukaan atau open-
mindedness, analitik, sistematis, keingintahuan dan kematangan atau maturity,
berdasarkan indikator ini dapat mengetahui kemampuan berfkir kritis yang baik
dan kurang.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Deniati et al (2018) bahwa
terdapat 67 perawat di Rumah Sakit Hermina Bekas mempunyai tingkat berfikir
kritis yang baik. Hasil ini juga didukung penelitian Russminingsih & Purnomo
(2017) bahwa perawat di RS dan Puskesmas Wilayah Kabupaten Klaten terdapat
kemampuan berfikir kritisnya cukup baik yaitu sebanyak 14 responden (31,1%),
menurutnya berfikir kritis berhubungan dengan tindakan dalam mengambil
keputusan klis dalam menangani pasien.
Asumsi peneliti bahwa perawat yang memiliki kemampuan berfikir kritis
dalam memberikan keputusan klinis terhadap masalah kesehatan pasien.
Kemampuan berfikir kritis terpenuhi apabila perawat mampu mencari kebenaran,
terbuka dalam memberikan pendapat-pendapat yang terkait dengan masalah
pasien, mampu melakukan analisis terhadap keputusan klinis dalam menangani
masalah pasien, melakukan tindakan secara sistematis agar dapat mencegah
permasalahan setelah melakukan tindakan pada pasien, mempunyai
keiginatahuan yang tinggi dengan mengikuti perkembangan teknologi dan
perkembangan ilmu pengetahuan dalam menangani masalah pasien.

33
2. Gambaran Proses Keperawatan dalam Asuhan Keperawatan Perawat Di
RSUD Otanaha
Hasil penelitian diperoleh bahwa proses keperawatan dalam asuhan
keperawatan perawat di RSUD Otanaha terdapat 15 responden (27,3%) dengan
tingkat yang kurang, 15 responden (34,1%) dengan tingkat yang sedang dan 14
responden (31,8%) dengan tingkat yang baik. Hasil ini menunjukkan bahwa
banyak perawat yang proses keperawatan dalam asuhan keperawatan masih
kurang Menurut peneliti responden-responden ini telah melakukan proses
keperawatan secara sistematis, tetapi setiap komponen proses keperawatan
belum dilakukan secara komprehensif sesuai dengan acuan atau standar baku.
Kurangnya pelaksanaan asuhan keperawatan dikarenakan adanya
hambatan yaitu perawat merasa tidak mempunyai cukup waktu untuk melakukan
pengkajian secara komprehensif sehingga perawat lebih banyak melakukan
pengkajian pada komponen fisik atau biologis, padahal asuhan yang
komprehensif harus terdiri dari biopsikososial spritual dan kultural. Penegakkan
diagnosa lebih berorientasi pada diagnosa aktual karena menurut perawat dalam
menyelesaikan diagnosa tersebut sudah terlalu banyak dilakukan dan rencana
tindakan yang tidak cukup menonjolkan tindakan keperawatan yang mandiri
sehingga seringkali tindakan keperawatan yang mandiri justru menjadi second
opinion perawat (Rohmah & Walid, 2019).
Hasil ini sejalan dengan penelitian Jaya et al (2019) bahwa proses asuhan
keperawatan yang dilakukan perawat di RSUD Buton Utara diperoleh proses
asuhan keperawatan masih kurang dilakukan setiap proses, dimana tahap
pengkajian sebagian besar masih kurang dilaksanakan sebesar 75%,
dokumentasi keperawatan sebagian besar sudah baik dilaksanakan sebesar
77,8%, perencanaan keperawatan sebagian besar kurang dilaksanakan sebesar
91,7%, tindakan keperawatan sebagian besar sudah baik dilaksanakan sebesar
72,2% dan evaluasi keperawatan sebagian besar kurang dilaksanakan sebesar
86,1%. Kurangnya setiap tahapan asuhan keperawatan terjadi karena beban
kegiatan perawat lebih banyak akibatnya proses asuhan keperawatan ini
dirasakan menyita waktu dan adanya kurang pengetahuan dalam proses asuhan
keperawatan yang sesuai standar yang sudah dikembangkan dan ditetapkan.
Peneliti berasumsi bahwa proses keperawatan dalam asuhan keperawatan
masih kurang dilaksanakan secara akurat dan menyeluruh pada setiap tahapan

34
proses keperawaran yang disebabkan tidak adanya waktu perawat untuk
melaksanakan proses tersebut secara menyeluruh karena perawat memiliki
beban kerja yang harus segera diselesaikan dalam menangani pasien, padahal
perawat dapat mengevaluasi kemampuannya sejauh mana tindakannya telah
dicapai.
4.3.2 Analisa Bivariat
1. Hubungan Berfikir Kritis Perawat dengan Proses Keperawatan dalan
Asuhan Keperawatan Di RSUD Otanaha
Hasil penelitian didapatkan bahwa dari 12 responden yang tingkat berfikir
kritisnya kurang terdapat 11 responden (25%) yang kurang melakukan proses
keperawatan dalam asuhan keperawatan. Responden-responden ini memiliki
lama kerja 4 bulan hingga 2 tahun dan responden-responden tersebut tingkat
pendidikan terakhirnya berada pada jenjang DIII, DIV dan Ners. Menurut peneliti
responden yang tingkat berfikir kritisnya kurang dengan proses keperawatan
dalam asuhan keperawatan kurang dapat disebabkan karena lama kerja yang
kurang dari 5 tahun.
Faktor pengalaman kerja sangat mempengaruhi perawat dalam membuat
keputusan asuhan keperawatan, dimana lamanya kerja berhubungan dengan
pengalaman kerja yang rutin dilakukan perawat sehingga faktor ini dapat
mempengaruhi kemampuan seseorang dalam berfikir kritis, semakin lama
pengalaman kerja perawat maka akan meningkatkan kemampuan berfikir kritis
sehingga akan meningkatkan kualitas asuhan keperawatan (Paramitha et al.,
2021).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Sutriyanti & Mulyadi (2019)
bahwa terdapat perawat yang belum lama bekerja masih kurang baik
menerapkan berfikir kritis dalam melaksanakan proses asuhan keperawatan. Hal
ini dikarenakan kurangnya lama kerja berdampak pada pengalaman kerja yang
diperoleh sehingga belum mampu menghadapi berbagai permasalah yang
dialami pasien dan masih lambat dalam memberikan respon cepat tanggap
menghadapi hambatan selama melakukan asuhan keperawatan.
Peneliti berasumsi bahwa kurangnya kemampuan berfikir kritis perawat
dapat dipengaruhi oleh kurangnya pengalaman perawat dalam mengatasi
masalah keperawatan pada pasien karena lama kerja yang masih kurang

35
sehingga perawat belum lengkap dan tepat melakukan proses asuhan
keperawatan saat menangani masalah keperawatan pada pasien.
Hasil penelitian ini juga diperoleh responden yang tingkat berfikir kritisnya
baik, terdapat 1 responden (2,3%) yang proses keperawatan dalam asuhan
keperawatannya kurang. Responden ini memili tingkat pendidikan Diploma III
Keperawatan dan lama kerjanya 8 tahun. Menurut peneliti, tingkat berfikir
kritisnya yang baik karena lama kerjanya >5 tahun sehingga berpengaruh
terhadap cara berfikir perawat tersebut dalam menangani masalah klinis pada
pasien, tetapi karena tingkat pendidikannya yang mempengaruhi proses
keperawatan dalam asuhan keperawatan yang belum mengikuti perkembangan
pengetahuan pemberian asuhan kepewatan. Sebaliknya, terdapat 1 responden
(2,3%) yang tingkat berfikir kritisnya kurang, tetapi proses keperawatan dalam
asuhan keperawatannya baik, hal ini dikarenakan responden tersebut memiliki
tingkat pendidikan Ners sehingga proses keperawatan dalam melaksanakan
asuhan keperawatan pada kedua responden tersebut dapat dipengaruhi oleh
tingkat pendidikan.
Pelaksanaan asuhan keperawatan yang berhubungan dengan tinggi dan
rendahnya tingkat pendidikan didukung teori menurut Mukhoirotin et al (2021)
bahwa pendidikan keperawatan yang rendah berdampak pada pertumbuhan dan
perkembangan kualitas asuhan keperawatan, sedangkan perawat dengan
pendidikan keperawatan yang tinggi akan meningkatan kualitas asuhan
keperawatan yang diberikan.
Hasil ini sejalan dengan penelitian Samaran & Nifanngelyau (2021) bahwa
responden yang jenjang pendidikannya diploma III keperawatan terdapat 1
responden (4%) yang pelaksanaan asuhan keperawatannya tidak tercapai.
Penelitian lainnya yang terkait Rahmayanti (2021) bahwa ada hubungannya
tingkat pendidikan dengan pelaksanaan asuhan keperawatan, dimana tingkat
pendidikan Diploma III Keperawatan mayoritas pelaksanaan asuhan
keperawatannya kurang sebesar 81,3% dan sebesar 6,3% perawat yang
pendidikannya Ners sebesar 6,3% pelaksanaan asuhan keperawatannya baik.
Peneliti berasumsi bahwa pendidikan akan meningkatkan proses
keperawatan, perawat dengan pendidikan yang tinggi akan mudah menerima
pemberian asuhan keperawatan yang baru sehingga apabila perawat yang
tingkat pendidikannya masih diploma III keperawatan akan mengalami hambatan

36
dalam menerapkan pelaksanaan asuhan keperawatan sesuai standar yang
berlaku saat sekarang dan yang telah mengalami perubahan seiring kebutuhan
pasien.

4.4 Keterbatasan Penelitian

Penelitian ini mempunyai keterbatasan dalam pelaksanaannya yaitu
peneliti menemukan adanya faktor atau variabel yang tidak diteliti seperti lama
kerja yang dapat mempengaruhi tingkat berfikir kritis dan pelaksanaan proses
keperawatan dalam asuhan keperawatan pada perawat karena penelitian ini
meneliti keterkaitan dengan berfikir kritis hanya satu variabel yaitu proses
keperawatan dalam asuhan keperawatan.

37
 BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
1. Berfikir kritis perawat di RSUD Otanaha mayoritas kategori baik dan
sedang.
2. Proses keperawatan dalam melaksanakan asuhan keperawatan perawat di
RSUD Otanaha mayoritas sedang dan kurang.
3. Ada hubungan berfikir kritis perawat dengan proses keperawatan dalam
melaksanakan asuhan keperawatan di RSUD Otanaha dengan nilai p-
value 0,000 (<α0,05).

5.2 Saran
1. Bagi Rumah Sakit
Diharapkan bagi rumah sakit dapat meningkatkan kemampuan berfikir kritis
dan proses asuhan keperawatan perawat di setiap ruangan melalui pelatihan-
pelatihan yang difasilitas oleh rumah sakit sehingga kualitas pelayanan
keperawatan meningkat dan kepuasan pasien terhadap perawatan yang
diberikan meningkat.
2. Bagi Institusi Pendidikan
Penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai referensi untuk
mengembangkan ilmu pengetahuan mahasiswa Program Studi Ilmu
Keperawatan Universitas Muhammdiyah Gorontalo dalam melakukan proses
asuhan keperawatan saat melaksanakan praktek klinik di rumah sakit atau saat
bekerja nanti.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Peneliti selanjutnya diharapkan dapat mengembangkan variabel-variabel
yang ditemukan dalam penelitian ini seperti lama kerja yang dapat
mempengaruhi kemampuan berfikir kritis perawatan dalam melaksanakan
asuhan keperawatan.

38
 DAFTAR PUSTAKA

Budiono, & Pertami, S. B. (2015). Konsep Dasar Keperawatan. Bumi Medika.

Deniati, K., Anugrahwati, R., & Suminarti, T. (2018). Pengaruh Berfikir Kritis
Terhadap Kemampuan Perawat Pelaksana Dalam Melakukan Asuhan
Keperawatan Di Rumah Sakit Hermina Bekasi Tahun 2016. Jurnal
Kesehatan Holistik (The Journal of Holistic Healthcare), 12(1), 21–25.

Ernawati, N. (2021). Buku Ajar Metodologi Keperawatan Teori dan Aplikasi

Kasus Asuhan Keperawatan. CV. Literasi Nusantara Abadi.

Fhirawati, Sihombing, R. M., Hutapea, A. D., Supinganto, A., Siburian, C. H.,

Noradina, Naibaho, E. N., Perangin-angin, M. A., Pakpahan, M., Siregar, D.,
Kartika, L., Mustar, Bolon, C. M., Sitanggang, Y. F., Anggraini, D. D., &
Hutagaol, A. (2020). Konsep Dasar Keperawatan. Yayasan Kita Menulis.

Hidayat, A. A. (2021). Proses Keperawatan Pendekatan NANDA, NIC, NOC,

SDKI. Health Books Publishing.

Ikhwani, D. A. (2018). Pengaruh Evidence Based Practice Terhadap Critical

Thinking Mahasiswa Keperawatan. Tesis Magister Keperawatan Program
Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

Jaya, K., Mien, Rasmiati, K., & Suramadhan. (2019). Gambaran

pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang rawat inap Rsud Buton
Utara. Jurnal Keperawatan, 02(03), 27–36.

Kamil, H., Putri, R., Putra, A., Mayasari, P., & Yuswardi. (2021). Berpikir Kritis
Perawat dalam Pelaksanaan Dokumentasi Keperawatan Di Rumah Sakit
Umum Daerah Pemerintah Aceh. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala, 21(3),
204–211. https://doi.org/10.24815/jks.v21i3.20578

Keputusan Menteri Kesehatan RI. (2020). Keputusan Menteri Kesehatan

Republik Indonesia (KMK) Nomor HJ.01.07/MENKES/425/2020 Tentang
Standar Profesi Perawat.
http://dx.doi.org/10.1016/j.ndteint.2014.07.001%0Ahttps://doi.org/10.1016/
j.ndteint.2017.12.003%0Ahttp://dx.doi.org/10.1016/j.matdes.2017.02.024

Malisa, N., Damayanti, D., Perdani, Z. P., Darmayanti, Matongka, Y. H., Suwarto,
T., Arkianti, M. M., Tallulembang, A., Adriyani, S., & Nompo, R. S. (2021).
Proses Keperawatan dan Pemeriksaan Fisik. Yayasan Kita Menulis.

Mukhoirotin, Efendi, S., Limbong, M., Hidayat, W., Rumerung, C. L., Sihombing,
R. M., Kadang, Y., Sringoringi, S. N., Cathyryne, J., Aji, Y. G., Doloksaribu,
T. M., Herawati, T., & Lubbna, S. (2021). Pengantar Keperawatan. Yayasan
Kita Menulis.

Nursalam. (2017). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Salemba Medika.

39
Pangkey, B., Hutapea, A. D., Simbolon, I., Sitanggang, Y. F., Pertami, S. B.,
Manalu, N. V., Darmayanti, Malisa, N., Umara, A. F., Sihombing, R. M.,
Siregar, D., & Wijayanti, S. (2021). Dasar-Dasar Dokumentasi Keperawatan.
Yayasan Kita Menulis.

Paramitha, D. S., Mariani, N. K., Hidayat, R., Ashri, A. Al, Tauhidah, N. I., &
Nurman, M. (2021). Nilai Esensial dalam Praktik Keperawatan. Insania.

Perry, P., & Hall, S. (2020). Dasar-Dasar Keperawatan (E. Novietasari, K.

Ibrahim, Deswani, & S. Ramdaniati (eds.); Bahasa Ind). Elsevier.

PPNI. (2022). Persatuan Perawat Nasional Indonesia.

https://ppni-inna.org/index.php/public/information/news-detail/599

Rahmayanti, Y. N. (2021). Hubungan Karakteristik Perawat dengan Penerapan

Standar Proses Keperawatan di Ruang Rawat Inap. Jurnal Stethoscope,
2(1), 53–61. https://doi.org/10.54877/stethoscope.v2i1.835

Ramadhiani, O. R., & Siregar, T. (2019). Hubungan Berpikir Kritis dengan

Kepedulian (Caring) Perawat dalam Melaksanakan Asuhan Keperawatan di
RSUD Kota Depok. Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan, 15(2), 148.
https://doi.org/10.24853/jkk.15.2.148-160

Rohmah, N., & Walid, S. (2019). Proses Keperawatan Berbasin KKNI. Edulitera.

Rukmi, D. K., Dewi, S. U., Pertami, S. B., Agustina, A. N., Carolina, Y., Wasilah,
H., Jainurakhma, J., Ernawati, N., Rahmi, U., & Lubbna, S. (2022).
Metodologi Proses Keperawatan. Yayasan Kita Menulis.

Russminingsih, & Purnomo. (2017). Faktor-faktor Yang Mempengaruhi

Kemampuan Berfikir Kritis Perawat Dalam Deteksi Dini DBD Di Pelayanan
Kesehatan Kabupaten Klaten. Jurnal Ilmu Kesehatan, 14(01), 844–851.

Samaran, E., & Nifanngelyau, F. P. (2021). Implikasi Tingkat Pendidikan dan

Lama Kerja dengan Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Post Operatif.
Jurnal Keperawatan, 13(3), 589–596.
https://doi.org/10.32583/keperawatan.v13i3.1417

Sepang, J., Damayanti, D., Malisa, N., Sari, Y. I. P., Agustina, A. N., Mukhoirotin,
Andriyani, S., Paula, V., Indaryati, S., Suwarto, T., Mardiana, S. S., &
Jainurakhma, J. (2021). Pengantar Dokumentasi Keperawatan. Yayasan
Kita Menulis.

Siregar, D., Pakpahan, M., Sitanggang, Y. F., Umara, A. F., Sihombing, R. M.,
Florenda, M. V., Perangin-angin, M. A., & Mukhoirotin. (2021). Pengantar
Proses Keperawatan: Konsep, Teori dan Aplikasi. Yayasan Kita Menulis.

Siregar, H. K., Andini, F. T., Tahu, S. K., Supriyadi, Vidigal, J. N. M., Jakri, Y., &
Banase, E. F. (2022). Ilmu Keperawatan Dasar. Media Sains Indonesia.

Sugrah, N., Suyanta, & Wiyarsi, A. (2021). Flipped Classroom Model Terintegrasi

40
 Socio-Scientific Issues. Cipta Media Nusantara.

Sutriyanti, Y., & Mulyadi, M. (2019). Analisis Faktor-Faktor yang Mempengaruhi

Penerapan Berpikir Kritis Perawat dalam Melaksanakan Asuhan
Keperawatan di Rumah Sakit. Jurnal Keperawatan Raflesia, 1(1), 21–32.
https://doi.org/10.33088/jkr.v1i1.394

Trisno, T., Nursalam, N., & Triharini, M. (2020). Analysis of Accuracy Nursing
Care Process Implementation. Jurnal Ners, 15(2), 2020.

Wahyuni, S. (2022). Keperawatan Jiwa. Rumah Pustaka.

Watung, G. I. V., Ningsih, S. R., & Langingi, A. R. C. (2021). Buku Ajar Konsep
Dasar Keperawatan. Perkumpulan Rumah Cemerlang Indonesia.

41
Lampiran 1.

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth
Bapak/Ibu
Di-
Tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini adalah mahasiswa Program Studi
Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Gorontalo
Nama : Hesti Lamadu
NIM : C01418072
Akan mengadakan penelitian dengan judul judul “Hubungan Berfikir Kritis
Perawat dengan Proses Keperawatan dalam Melaksanakan Asuhan
Keperawatan Di RSUD Otanaha”. Untuk keperluan tersebut saya memohon
kesediaan dari Bapak/Ibu, untuk menjadi subjek dalam penelitian ini. Data
tersebut akan dijamin kerahasiaannya.
Sebagai bukti kesediaan menjadi responden dalam penelitian ini, saya
mohon Bapak/Ibu, untuk menandatangani lembar persetujuan yang telah saya
sediakan. Atas partisipasi dan kebijakan Bapak/Ibu, kami ucapkan terima kasih.

Peneliti

(Hesti Lamadu)

42
Lampiran 2.
LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

Setelah mendapat penjelasan dari peneliti, saya bersedia untuk

berpartisipasi sebagai responden penelitian yang berjudul “Hubungan Berfikir
Kritis Perawat dengan Proses Keperawatan dalam Melaksanakan Asuhan
Keperawatan Di RSUD Otanaha”.
Oleh peneliti, saya diharapkan untuk menjawab dan mengisi daftar
pertanyaan tentang hal-hal yang berhubungan dengan penelitian ini. Saya
mengerti bahwa tidak ada risiko yang akan terjadi, karena itu jawaban yang saya
berikan adalah yang sebenarnya.
Saya mengetahui bahwa, catatan data mengenai penelitian ini akan
dirahasiakan, semua berkas yang mencantumkan identitas saya hanya
dipergunakan untuk pengolahan data dan jika selesai semua identitas akan
dimusnahkan.
Demikianlah hal saya perbuat, dengan ini saya menyatakan kesediaan
saya secara sukarela bersedia dalam penelitian ini tanpa ada unsur paksaan dari
siapapun dan pihak manapun.

Gorontalo, 2022

Tertanda Responden

43
Lampiran 3.
Instrumen Penelitian
Instrumen Penelitian Hubungan Berfikir Kritis Perawat dengan Proses
Keperawatan dalam Asuhana Keperawatan Di RSUD Otanaha

Tanggal Penelitian:
No. Responden:
A Identitas Responden
1. Nama (Inisial) :
2. Jenis Kelamin : P/L
3. Usia :
4. Pendidikan :
5. Lama Kerja :
6. Pelatihan asuhan
keperawatan yang diikuti :
B Kuesioner Berfikir Kritis
Isilah pada kolom pernyataan standar asuhan keperawatan yang anda
kerjakan dengan memberi tanda centang () pada pilihan alternatif jawaban
yang telah disediakan yaitu:
STS= Sangat tidak setuju
TS=Tidak setuju
KS= Kurang Setuju
S=Setuju
SS=Sangat setuju
No Pernyataan Jawaban
SS S KS TS STS
Pencarian kebenaran atau truth seeking
1 Saya tidak ingin mencari tahu penyelesaian
yang tepat guna mengambil keputusan klinis
dalam membahas kasus
2 Saya mempertimbangkan berbagai alternatif
pemecahan masalah dari berbagai sumber
3 Saya tidak mengajukan pertanyaan klinis
untuk menganalisa ketepatan intervensi
keperawatan yang diberikan
4 Saya akan memberikan pandangan yang
objektif walaupun hasil analisa sumber yang
didapatkan tidak mendukung pendapat saya
sebelumnya
Keterbukaan atau open-mindedness
5 Saya dapat memberikan dan menerima
masukan dari diskusi dengan rekan perawat

44
 didalam memilih evidence yang tepat dalam
menyelesaikan kasus
6 Saya tidak dapat memahami perbedaan
pendapat berdasarkan evidence yang
berbeda
7 Saya dapat menerima masukan yang
bertentangan atau tidak sesuai dengan
pendapat saya
Analitik
8 Saya tidak mempertimbangkan terlebih
dahulu keuntungan yang mungkin didapatkan
jika mengimplementasikan tindakan tersebut
bersama tim
9 Saya mempertimbangkan terlebih dahulu
kendala atau hambatan yang mungkin terjadi
saat mengimplementasikan tindakan yang
akan diberikan

10 Saya mampu mempertimbangkan hasil yang

diperoleh dari tindakan yang akan
diimplementasikan
Sistematis
11 Sebelum tidak mencari teori atau evidence
yang mendukung saya terlebih dahulu
mengidentifikan pertanyaan klinis dari kasus
yang ada
12 Saya melakukan pencarian evidence atau
jurnal dari database ilmiah terkait dengan
kasus yang didapatkan
13 Saya memahami bahwa untuk membuat
solusi membutuhkan berbagai referensi atau
literatur ilmiah
Keingintahuan atau inquisitiveness
14 Saya tertarik dan memiliki semangat
menyelidiki terhadap berbagai masalah
15 Apapun topik permasalahannya, saya sangat
tertarik untuk mencari tahu lebih banyak
melalui literatur
16 Saya tidak suka mempelajari hal baru atau
kasus baru dengan mencari informasi
terupadate

45
Kematangan atau maturity
17 Saya tidak mengambil keputusan berdasarkan
beberapa pertimbangan terlebih dahulu dan
berpegang teguh dengan keputusan saya
18 Jika informasi atau literatur yang saya
temukan bertentangan dengan saya, saya
mencoba bertahan terhadap apa yang saya
percaya dengan mencari sumber atau literatur
lainnya
19 Saya memahami apa yang saya pikirkan
sehingga saya mencoba bertahan terhadap
pilihan saya
Total
Sumber: Ikhwani (2018)

C Kuesioner Proses Keperawatan dalam Asuhan Keperawat

Isilah pada kolom pernyataan standar asuhan keperawatan yang anda
kerjakan dengan memberi tanda centang () pada pilihan alternatif jawaban
yang telah disediakan, yaitu:
1= Tidak pernah dilaksanakan
2= Kadang-kadang dilaksanakan
3= Sebagian dilaksanakan
4= Sering dilaksanakan
5= Selalu dilaksanakan
No Pelaksanaan Asuhan Keperawatan 1 2 3 4 5
Pengkajian Keperawatan
1 Mencatat identitas pasien
2 Mengkaji riwayat penyakit saat sebelumnya
3 Mencatat hasil pemeriksaan fisik
4 Tidak mencatat hasil pemeriksaan pola fungsi
kebiasaan
5 Saya mencatat hasil pemeriksaan laboratorium
Diagnosis Keperawatan
6 Diagnosis keperawatan sesuai dengan
masalah yang telah dirumuskan
7 Diagnosis keperawatan tidak terdiri atas PES
8 Merumuskan diagnosis keperawatan
aktual/risiko
9 Menuliskan diagnosis keperawatan sesuai
dengan prioritas masalah pasien
10 Diagnosis keperawatan tidak dituliskan format
yang baku
Intervensi Keperawatan

46
11 Rencana keperawatan tidak disusun menurut
urutan prioritas
12 Rencana tindakan mengacu pada tujuan
dengan kalimat perintah, terperinci dan jelas
13 Rencana tindakan menggambarkan
keterlibatan pasien atau keluarga
14 Rencana tindakan tidak menggambarkan kerja
sama dengan kesehatan lain
15 Pencatatan dilakukan sesuai dengan tindakan
yang dilaksanakan
Implementasi Keperawatan
16 Tindakan yang dilaksanakan mengacu pada
perencanaan keperawatan
17 Bekerja sama dengan pasien dalam
melaksanakan tindakan keperawatan
18 Kolaborasi dengan tim kesehatan lain dalam
melakukan tindakan
19 Perawat tidak mengobservasi pada respon
pasien terhadap tindakan keperawatan yang
telah diberikan
20 Melakukan tindakan keperawatan untuk
menguasai kesehatan pasien
Evaluasi Keperawatan
21 Bekerja sama dengan keluarga pasien dalam
memodifikasikan rencana asuhan keperawatan
22 Evaluasi tidak mengacu pada tujuan
23 Hasil evaluasi dicatan dan dimodifikasi
perencanaan
24 Pencatatan tidak ditulis dengan jelas, ringkas,
istilah yang baku dan benar
25 Setiap melakukan tindakan, perawat
membubuhkan paraf nama jelas, tanggal dan
jam dilakukan tindakan
Sumber: Nursalam (2017)

47
Lampiran 4.

Surat Permohonan Data Awal

48
Lampiran 5.

Surat Permintaan Rekomendasi Penelitian

49
Lampiran 6.

Surat Keterangan Penelitian dari Kesbangpol

50
Lampiran 7.

Surat Rekomendasi Penelitian PTSP

51
Lampiran 8.

Surat Keterangan Selesai Penelitian

52
 Lampiran 9.

Master Tabel
Berfikir Kritis
Lama
No Inisial JK Usia Pendidikan Pelatihan Tota
Kerja 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Ket
l
1 AK 2 2 1 1 1 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 76 3
2 RNM 2 2 1 2 2 2 3 3 4 4 3 4 2 4 4 3 4 4 4 5 3 4 4 5 69 2
3 NA 2 2 3 1 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 3 2 2 3 2 2 3 3 4 42 1
4 MT 1 1 1 1 1 4 4 4 4 5 4 4 5 4 5 2 4 5 4 5 5 5 5 4 82 3
5 SH 2 2 1 2 1 3 4 5 2 4 4 3 4 2 3 2 2 2 5 5 3 3 5 5 66 2
6 VP 2 2 1 2 1 4 4 4 4 4 2 2 2 2 2 4 2 2 2 2 2 2 4 4 54 2
7 SWM 2 2 1 1 1 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 76 3
8 VSS 2 2 1 1 1 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 76 3
9 YA 2 3 1 2 1 2 4 2 2 5 4 4 2 4 4 2 5 5 5 5 5 5 1 2 68 2
10 M 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 3 2 2 2 3 2 41 1
11 MF 1 2 3 1 1 2 3 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 3 2 3 2 2 42 1
12 MRFH 1 1 2 1 1 3 2 2 2 3 2 2 3 2 2 2 2 3 3 2 3 2 2 1 43 1
13 SNI 2 2 1 1 1 2 2 2 2 3 2 2 3 3 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 42 1
14 R 1 1 3 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 42 1
15 SM 2 4 3 2 1 5 5 3 5 5 5 5 4 5 4 4 5 5 5 4 5 5 5 5 89 3
16 LH 2 2 1 2 1 1 5 4 5 5 4 5 4 5 5 1 5 5 5 5 2 2 4 5 77 3
17 PYH 1 2 2 1 1 2 2 3 3 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 3 42 1
18 IHD 1 2 3 1 1 5 1 1 1 1 1 1 5 1 5 1 5 5 1 1 1 1 5 1 43 1
19 ML 2 2 3 2 1 4 4 3 3 3 3 3 2 3 3 2 3 4 3 4 3 3 3 3 59 2
20 SK 2 2 1 2 1 4 4 4 3 4 3 1 4 4 4 3 3 4 4 4 4 4 4 3 68 2
21 NI 2 1 1 1 1 2 2 1 1 2 1 2 1 2 3 2 3 2 2 3 2 2 2 3 38 1
22 RA 1 2 1 1 1 1 3 1 3 3 1 3 4 4 4 1 3 4 4 3 3 3 3 1 52 2
23 RA 2 2 1 1 1 1 5 1 5 5 5 5 4 5 5 1 5 5 5 3 4 4 2 5 75 3
24 SHM 1 2 1 2 1 1 5 1 5 5 1 5 4 5 5 1 5 5 5 4 4 4 2 5 72 3
25 VVH 2 2 3 1 1 1 5 1 5 5 1 5 4 5 5 1 5 5 5 3 4 4 2 5 71 3
26 ND 2 2 2 1 1 4 5 4 3 5 3 1 4 5 4 4 4 5 4 4 4 4 4 3 74 3

53
27 ID 1 2 3 1 1 1 2 2 2 3 3 3 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 41 1
28 SHI 2 2 1 1 1 3 2 2 3 2 2 2 2 3 3 2 2 2 2 2 3 2 2 2 43 1
29 RA 1 2 1 2 1 2 3 4 4 3 2 4 3 3 4 3 4 3 3 4 4 4 3 3 63 2
30 RM 2 2 3 1 1 3 3 4 3 3 3 4 3 4 3 2 4 3 4 3 4 3 3 3 62 2
31 HM 2 2 3 2 1 2 3 4 3 3 2 4 4 3 4 4 3 3 4 4 4 4 4 4 66 2
32 UA 1 2 1 1 1 5 4 5 1 4 5 1 5 4 4 5 4 4 4 4 5 2 4 4 74 3
33 NRA 2 1 1 1 1 3 4 3 4 3 3 4 4 3 4 3 3 3 4 4 5 3 3 3 66 2
34 D 2 2 3 1 1 5 5 5 5 5 5 4 5 5 5 2 5 4 5 5 5 5 4 4 88 3
35 NAH 2 1 1 1 1 5 5 5 5 5 5 4 5 5 5 2 5 4 5 5 5 5 4 4 88 3
36 ML 2 1 2 1 1 5 5 5 5 5 5 4 5 5 5 2 5 4 5 5 5 5 4 4 88 3
37 FS 2 2 1 1 1 5 5 5 5 5 5 4 5 5 5 2 5 4 5 5 5 5 4 4 88 3
38 FM 2 2 3 2 3 5 5 3 3 3 4 4 4 5 5 2 1 1 3 3 1 3 4 4 63 2
39 MK 2 1 1 1 1 5 3 5 4 5 5 5 4 5 1 1 5 1 1 1 5 5 1 1 63 2
40 SBT 2 2 3 2 1 5 5 5 4 5 5 4 5 5 5 2 5 5 5 5 1 5 4 4 84 3
41 SM 2 3 1 2 1 5 5 5 4 5 5 4 2 1 5 1 5 3 1 1 5 4 5 2 68 2
42 N 2 2 3 2 1 5 4 2 5 5 5 4 1 5 4 2 5 5 1 5 1 1 2 1 63 2
HMM
43
N 2 2 3 2 1 3 3 3 4 3 3 4 3 3 3 2 1 1 3 4 3 3 4 4 57 2
44 FD 2 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 38 1

Keterangan:
a Jenis Kelamin c Pendidikan
1= Laki-laki 1= DIII
2= Perempuan
2= DIV
b Usia
3= Ners
1= Remaja akhir usia 17-25 tahun
d Lama Kerja
2= Dewasa awal usia 26-35 tahun
3= Dewasa akhir usia 36-45 tahun 1= ≤5 tahun
4= Lansia akhir usia 56-65 tahun 2= >5tahun
e Berfikir kritis
1= Kurang
2= Sedang
3= Baik

54
 Proses Keperawatan dalam Asuhan Keperawatan
No
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Total Ket
1 5 5 5 4 3 5 4 4 3 4 1 4 4 1 5 5 4 4 1 4 3 2 4 1 5 90 2
2 5 5 5 2 3 3 3 2 5 4 3 3 4 3 5 4 4 3 3 4 3 3 4 3 4 90 2
3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 2 3 2 3 2 3 2 3 2 3 2 2 2 56 1
4 5 5 5 3 5 5 5 5 5 5 1 5 5 1 5 5 5 5 2 5 5 1 5 2 5 105 3
5 5 5 5 4 4 5 1 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 1 5 5 5 5 5 5 115 3
6 5 5 5 1 4 4 4 1 4 4 1 1 4 4 1 4 4 4 1 4 1 4 1 1 4 76 2
7 5 5 5 1 4 4 1 4 4 1 1 4 4 1 4 4 4 4 1 4 4 1 4 1 4 79 2
8 5 5 5 1 4 4 1 4 4 1 1 4 4 1 4 4 4 4 1 4 4 1 4 1 4 79 2
9 4 5 5 2 2 5 1 5 5 2 2 4 4 4 5 5 5 5 1 5 5 1 5 1 5 93 3
10 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 46 1
11 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 45 1
12 3 3 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 3 2 3 2 2 2 3 1 2 1 3 52 1
13 2 2 2 1 2 2 1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 43 1
14 3 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 2 2 1 2 2 2 2 2 2 53 1
15 5 2 5 5 5 5 1 5 5 1 1 5 5 5 5 5 5 5 1 5 5 1 5 1 5 98 3
16 1 1 1 3 1 1 3 1 1 3 3 2 2 4 2 1 1 1 4 1 1 4 2 4 1 49 1
17 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 2 3 2 3 2 2 1 3 53 1
18 5 5 1 5 5 1 5 5 1 1 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 1 5 1 5 101 3
19 3 3 3 2 3 3 1 3 3 1 2 2 2 2 2 3 3 3 1 1 1 1 1 1 1 51 1
20 3 3 3 1 2 3 1 2 3 1 3 3 1 3 3 2 2 2 1 3 2 1 2 1 3 54 1
21 3 3 3 2 3 3 1 3 2 1 2 3 2 2 3 2 3 2 1 3 2 1 2 1 3 56 1
22 4 4 4 1 3 4 1 5 5 1 1 5 4 5 5 5 4 5 1 4 5 1 5 1 5 88 2
23 4 4 4 1 3 4 1 4 4 1 1 5 5 5 5 5 5 5 1 5 5 1 5 1 5 89 2
24 4 4 4 1 3 4 1 4 4 1 1 5 5 5 5 5 5 5 1 5 5 1 5 1 5 89 2
25 4 4 4 1 4 4 1 4 4 1 1 5 5 5 5 5 5 5 1 5 5 1 5 1 5 90 2
26 5 5 5 1 4 5 1 4 5 1 1 5 5 1 1 5 4 4 1 5 4 1 4 1 5 83 2
27 3 3 3 1 3 2 2 2 2 3 3 3 3 1 3 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 54 1
28 2 2 2 2 2 2 3 2 3 1 1 2 3 1 3 3 3 3 1 2 3 1 2 1 3 53 1
29 4 4 4 4 4 4 4 4 4 3 3 4 4 3 4 4 4 4 3 4 4 3 4 3 4 94 3
30 3 3 3 1 3 3 4 4 4 4 4 5 1 5 5 5 5 5 1 4 5 1 4 1 5 88 2
31 4 4 4 2 4 4 1 4 4 1 1 4 4 1 4 4 4 4 1 4 4 1 4 1 4 77 2

55
 32 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 124 3
33 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 1 3 1 3 46 1
34 5 5 5 1 5 5 1 5 5 1 1 5 5 1 5 5 5 5 1 5 5 1 5 1 5 93 3
35 5 5 5 1 5 5 1 5 5 1 1 5 5 1 5 5 5 5 1 5 5 1 5 1 5 93 3
36 5 5 5 1 5 5 1 5 5 1 1 5 5 1 5 5 5 5 1 5 5 1 5 1 5 93 3
37 5 5 5 1 5 5 1 5 5 1 1 5 5 1 5 5 5 5 1 5 5 1 5 1 5 93 3
38 5 5 5 1 5 5 2 1 5 1 1 5 5 1 2 5 5 3 5 2 1 2 5 5 5 87 2
39 5 5 5 1 5 1 1 1 5 5 5 5 5 5 5 1 1 5 5 5 1 1 1 5 5 89 2
40 5 5 5 1 5 5 1 5 1 1 1 5 5 1 5 5 5 5 5 1 5 5 5 5 5 97 3
41 5 5 5 1 1 5 5 5 5 3 5 3 5 5 5 4 4 4 5 5 2 2 2 2 2 95 3
42 5 5 5 5 3 5 3 5 5 3 1 5 5 1 5 5 5 5 5 5 1 1 1 5 5 99 3
43 4 4 4 3 4 4 1 4 4 1 1 4 5 3 2 5 4 5 1 5 5 1 5 1 5 85 2
44 2 2 2 1 2 2 1 2 2 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 1 2 1 2 42 1

Keterangan:
Proses keperawatan dalam melaksanakan asuhan keperawatan
1= Kurang
2= Sedang
3= Baik

56
 Lampiran 10.

Hasil Olah Data SPSS

FREQUENCIES VARIABLES=JENIS_KELAMIN USIA PENDIDIKAN LAMA_KERJA

PELATIHAN BERFIKIR_KRITIS ASKEP
/ORDER=ANALYSIS.

Frequencies
Notes
Output Created 11-AUG-2022 15:12:32
Comments
Input Data C:\Users\Valued User\Documents\ANALISI
HESTY.sav
Active Dataset DataSet1
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
N of Rows in Working Data File 44
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as
missing.
Cases Used Statistics are based on all cases with valid
data.
Syntax FREQUENCIES
VARIABLES=JENIS_KELAMIN USIA
PENDIDIKAN LAMA_KERJA PELATIHAN
BERFIKIR_KRITIS ASKEP
/ORDER=ANALYSIS.
Resources Processor Time 00:00:00,02
Elapsed Time 00:00:00,02

Statistics
ASUHAN
JENIS BERFIKIR KEPERAWA
KELAMIN USIA PENDIDIKAN LAMA KERJA PELATIHAN KRITIS TAN
N Vali
44 44 44 44 44 44 44
d
Mis
0 0 0 0 0 0 0
sing

Frequency Table
JENIS KELAMIN
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid LAKI-LAKI 11 25,0 25,0 25,0
PEREMPUAN 33 75,0 75,0 100,0
Total 44 100,0 100,0

57
 USIA
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid REMAJA AKHIR 17-25 TAHUN 10 22,7 22,7 22,7
DEWASA AWAL USIA 26-35
31 70,5 70,5 93,2
TAHUN
DEWASA AKHIR USIA 36-45
2 4,5 4,5 97,7
TAHUN
LANSIA AKHIR USIA 56-65
1 2,3 2,3 100,0
TAHUN
Total 44 100,0 100,0

PENDIDIKAN
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid DIPLOMA III KEPERAWATAN 25 56,8 56,8 56,8
DIPLOMA IV KEPERAWATAN 4 9,1 9,1 65,9
NERS 15 34,1 34,1 100,0
Total 44 100,0 100,0

LAMA KERJA
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid ≤ 5 TAHUN 28 63,6 63,6 63,6
> 5 TAHUN 16 36,4 36,4 100,0
Total 44 100,0 100,0

PELATIHAN
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid BTCLS 42 95,5 95,5 95,5
BHD 1 2,3 2,3 97,7
MANAJEMEN KEPERAWATAN 1 2,3 2,3 100,0
Total 44 100,0 100,0

BERFIKIR KRITIS
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid KURANG 12 27,3 27,3 27,3
SEDANG 16 36,4 36,4 63,6
BAIK 16 36,4 36,4 100,0
Total 44 100,0 100,0

58
 ASUHAN KEPERAWATAN
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid KURANG 15 34,1 34,1 34,1
SEDANG 15 34,1 34,1 68,2
BAIK 14 31,8 31,8 100,0
Total 44 100,0 100,0

CROSSTABS
/TABLES=BERFIKIR_KRITIS BY ASKEP
/FORMAT=AVALUE TABLES
/STATISTICS=CHISQ CORR
/CELLS=COUNT EXPECTED TOTAL
/COUNT ROUND CELL
/METHOD=EXACT TIMER(5).

Crosstabs
Notes
Output Created 11-AUG-2022 15:13:18
Comments
Input Data C:\Users\Valued User\Documents\ANALISI
HESTY.sav
Active Dataset DataSet1
Filter <none>
Weight <none>
Split File <none>
N of Rows in Working Data File 44
Missing Value Handling Definition of Missing User-defined missing values are treated as
missing.
Cases Used Statistics for each table are based on all the
cases with valid data in the specified
range(s) for all variables in each table.
Syntax CROSSTABS
/TABLES=BERFIKIR_KRITIS BY ASKEP
/FORMAT=AVALUE TABLES
/STATISTICS=CHISQ CORR
/CELLS=COUNT EXPECTED TOTAL
/COUNT ROUND CELL
/METHOD=EXACT TIMER(5).
Resources Processor Time 00:00:00,08
Elapsed Time 00:00:00,65
Dimensions Requested 2
Cells Available 174734
Time for Exact Statistics 0:00:00,15

Warnings
CORR statistics are available for numeric data only.

Case Processing Summary

59
 Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
BERFIKIR KRITIS * ASUHAN
44 100,0% 0 0,0% 44 100,0%
KEPERAWATAN

BERFIKIR KRITIS * ASUHAN KEPERAWATAN Crosstabulation

ASUHAN KEPERAWATAN
KURANG SEDANG BAIK Total
BERFIKIR KRITIS KURANG Count 11 0 1 12
Expected Count 4,1 4,1 3,8 12,0
% of Total 25,0% 0,0% 2,3% 27,3%
SEDANG Count 3 8 5 16
Expected Count 5,5 5,5 5,1 16,0
% of Total 6,8% 18,2% 11,4% 36,4%
BAIK Count 1 7 8 16
Expected Count 5,5 5,5 5,1 16,0
% of Total 2,3% 15,9% 18,2% 36,4%
Total Count 15 15 14 44
Expected Count 15,0 15,0 14,0 44,0
% of Total 34,1% 34,1% 31,8% 100,0%

Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2-
Value df sided) sided)
Pearson Chi-Square 25,872a 4 ,000 ,000
Likelihood Ratio 28,773 4 ,000 ,000
Fisher's Exact Test 24,377 ,000
N of Valid Cases 44
a. 3 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,82.

Symmetric Measuresa
Value
N of Valid Cases 44
a. Correlation statistics are available
for numeric data only.

60
Lampiran 11.

Dokumentasi Penelitian

Responden sedang melakukan pengisian kuesioner

Responden sedang melakukan pengisian kuesioner

Responden sedang melakukan pengisian kuesioner

61
Responden sedang melakukan pengisian kuesioner

Responden sedang melakukan pengisian kuesioner

Responden sedang melakukan pengisian kuesioner

62
Responden sedang melakukan pengisian kuesioner

Responden sedang melakukan pengisian kuesioner

Responden sedang melakukan pengisian kuesioner

63
64