6 November 2021

LAPORAN KASUS

Kejang Demam Sederhana: Laporan Kasus

(Simple Febrile Seizure: A Case Report)

Chandra Pardede
Departemen Ilmu Kesehatan Anak
Fakultas Kedokteran Universitas Khairun/ RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie-Ternate

ABSTRAK
Latar Belakang: Kejang demam merupakan penyakit kejang yang paling sering dijumpai di bidang neurologi
khususnya anak. Kejang demam sederhana yaitu kejang demam yang berlangsung singkat, kurang dari 15
menit, dan umumnya akan berhenti sendiri, berbentuk umum tonik dan atau klonik, tanpa gerakan fokal, dan
tidak berulang dalam waktu 24 jam. Tujuan: Melaporkan satu kasus kejang demam sederhana yang
menitikberatkan pada masalah penegakan diagnosis. Kasus: Pasien seorang anak laki-laki berusia 3 tahun 10
bulan masuk rumah sakit dengan keluhan kejang sebanyak 5 kali dengan durasi tiap kejang kurang dari 1 menit.
Pasien juga mengalami demam. Demam dialami sejak 5 hari yang lalu terus-menerus, demam turun jika minum
obat penurun panas. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan keadaan umum pasien tampak sakit sedang, GCS 15
Compos Mentis, status gizi baik, tanda-tanda vital pasien dalam batas normal, kecuali suhu badan yakni 38,7ºC.
Pemeriksaan Completed Blood Count menunjukkan hasil limfositosis, serta GDS pasien 78 mg/dL.
Penatalaksanaan: Pasien diberikan terapi oksigen untuk mencegah hipoksia pada otak, terapi cairan Asering,
antipiretik, antibiotik, serta antikonvulsan dengan mengikuti alur tatalaksana kejang demam pada anak.
Simpulan: Berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang telah ditegakkan kasus
kejang demam sederhana pada pasien seorang anak laki-laki berusia 3 tahun 10 bulan.

Kata Kunci: Kejang demam sederhana

ABSTRACT

Backgrounds: Febrile seizures are the most common convulsive disease in the field of neurology, especially
children. Simple febrile seizures are short-lived febrile seizures, less than 15 minutes, and will generally stop on
their own, are generally tonic and/or clonic, without focal movement, and do not recur within 24 hours.
Objectives: To report a case of a simple febrile seizure that focuses on the problem of establishing a diagnosis.
Case: The patient, a boy aged 3 years and 10 months, was admitted to the hospital complaining of 5 seizures
with each seizure lasting less than 1 minute. The patient also has a fever. Fever has been experienced since 5
days ago continuously, fever goes down when taking fever-reducing medication. On physical examination, the
general condition of the patient appeared to be moderately ill, GCS 15 Compos Mentis, good nutritional status,
the patient's vital signs were within normal limits, except for body temperature, which was 38.7ºC. Completed
Blood Count examination showed lymphocytosis, and the patient's GDS was 78 mg/dL. Treatment: The patient
is given oxygen therapy to prevent hypoxia in the brain, Asering fluid therapy, antipyretics, antibiotics, and
anticonvulsants by following the treatment course for febrile seizures in children. Conclusion: Based on
anamnesis, physical examination, and supporting examinations, a simple febrile seizure case was established in
a male patient aged 3 years 10 months.

Keywords: Simple Febrile Seizure

Alamat Korespondensi: Chandra Pardede Email: chandra.pardede98@gmail.com

PENDAHULUAN pemeriksaan adalah 3 tahun 10 bulan. Pasien
beragama Islam dan bertempat tinggal di Tubo.
Kejang demam merupakan penyakit
Ayah pasien berinisial Tn. K. H, lahir pada
kejang yang paling sering dijumpai di bidang
tanggal 25 Maret 1973, bekerja sebagai PNS
neurologi khususnya anak. Kejang selalu
dengan pendidikan terakhir SMA. Sedangkan
merupakan peristiwa yang menakutkan bagi
ibu pasien berinisial Ny. L, lahir pada tanggal 9
orang tua, sehingga bagi dokter kita wajib
Maret 1973, bekerja sebagai Ibu rumah tangga.
mengatasi kejang demam dengan tepat dan
Alloanamnesa dengan ibu pasien
cepat. Kejang demam pada umumnya
dilakukan pada hari minggu tanggal 1 Oktober
dianggap tidak berbahaya dan sering tidak
2021 pukul 11.00 WIT di ruang Perawatan
menimbulkan gejala sisa; akan tetapi bila
Anak Kelas IA dengan didukung catatan medis.
kejang berlangsung lama sehingga
Pasien masuk rumah sakit dengan
menimbulkan hipoksia pada jaringan Susunan
keluhan kejang 5 kali di rumah, di IGD 1x.
Saraf Pusat (SSP), dapat menyebabkan
Orang tua mengatakan saat kejang pasien
adanya gejala sisa di kemudian hari.1
sadar, mata melekik ke atas, dan tangan kaku,
Frekuensi dan lamanya kejang
dengan durasi kurang dari 1 menit tiap kejang.
sangat penting untuk diagnosa serta tata
Setelah kejang pasien langsung menangis.
laksana kejang, ditanyakan kapan kejang
Pasien juga mengalami Demam sebelum
terjadi, apakah kejang itu baru pertama kali
masuk rumah sakit sejak hari selasa jam 5 pagi
terjadi atau sudah pernah sebelumnya, bila
terus-menerus, demam turun jika minum obat
sudah pernah berapa kali dan waktu anak
penurun panas, menggigil (-), sakit kepala (-),
berumur berapa. Sifat kejang perlu ditanyakan,
pusing (-), batuk (-) dan sesak (-), mual-muntah
apakah kejang bersifat klonik, tonik, umum atau
(-), sakit perut (-), nafsu makan kurang, minum
fokal. Ditanya pula lama serangan, kesadaran
kuat. BAB dan BAK dalam batas normal.
pada waktu kejang dan pasca kejang. Gejala
Riwayat Penyakit Dahulu disangkal.
lain yang menyertai diteliti, termasuk demam,
Riwayat Penyakit Keluarga disangkal. Selama
muntah, lumpuh, penurunan kesadaran atau
hamil, ibu rutin melakukan antenatal care, dan
kemunduran kepandaian. Pada neonatus perlu
tidak ada kelainan selama kehamilan. Pasien
diteliti riwayat kehamilan ibu serta kelahiran
dilahirkan dari ibu G1P0A0, hamil cukup bulan.
bayi.1
Bayi lahir secara normal pervaginam di Rumah
Kejang demam jarang terjadi pada
Sakit dan ditolong oleh dokter, langsung
epilepsi, dan kejang demam ini secara spontan
menangis dengan berat badan lahir 2900 gram.
sembuh tanpa terapi tertentu. Kejang demam
Imunisasi dasar pasien lengkap sesuai usia.
ini merupakan gangguan kejang yang paling
Riwayat alergi pasien disangkal. Pasien
lazim pada masa anak, dengan prognosa baik
memiliki riwayat mendapatkan ASI sampai usia
secara seragam.2 Jumlah penderita kejang
1 minggu sejak lahir.
demam diperkirakan mencapai 2 – 4% dari
Pemeriksaan fisik dilakukan setelah
jumlah penduduk di AS, Amerika Selatan, dan
alloanamnesa. Pada pemeriksaan fisik umum
Eropa Barat. Namun di Asia dilaporkan
didapatkan keadaan umum pasien tampak
penderitanya lebih tinggi. Sekitar 20% di antara
sakit sedang, kesadaran compos mentis
jumlah penderita mengalami kejang demam
dengan Pediatric Glasgow Coma Scale (GCS)
kompleks yang harus ditangani secara lebih
15. Tanda-tanda vital pasien didapatlan
teliti. Bila dilihat jenis kelamin penderita, kejang
tekanan darah 90/60 mmHg, SpO2 98% nadi
demam sedikit lebih banyak menyerang anak
121 x / menit, pernapasan 28x/ menit, suhu
laki-laki.3
38,70C. Status antropometri pasien BB 16 kg,
LAPORAN KASUS TB 105 cm, LLA, 16 cm, Lingkar kepala 48 cm,
Lingkar dada: 45 cm, Lingkar perut 46 cm,
Pasien berinisial An. A. H. berjenis Status Gizi berdasarkan grafik berat badan
kelamin laki-laki, lahir pada tanggal 1 menurut panjang badan anak laki-laki usia 2-5
Desember 2017. Usia pasien saat dilakukan

Alamat Korespondensi: Chandra Pardede Email: chandra.pardede98@gmail.com

tahun tahun (Z-Score), anak termasuk dalam
status gizi baik.
Pemeriksaan fisik khusus didapatkan
Tidak pucat, Ikterik tidak ada Petechie (-),
sianosis (-), turgor kulit baik, edema tidak ada.
Berdasarkan acuan kurva lingkar kepala dari
Nellhaus, interpretasi penilaian lingkar kepala
pasien berada di atas -2 SD di mana termasuk
dalam kategori normochepale (-2 SD sampai
dengan + 2 SD).
Muka simetris, rambut hitam
terdistribusi merata. Ubun-ubun sudah
menutup sempurna Pada mata konjungtiva
anemis (-/-), Sklera ikterik (-/-), edema,
palpebra (-/-), mata cekung (+), hidung
epistaksis (-/-), nafas cuping hidung (-/-),
telinga discharge (-/-), Pada mulut Gusi
berdarah (-), bibir kering (+), bibir pucat (-).
Pada leher tidak ada pembesaran kelenjar
limfe, kaku kuduk (-), tenggorokan sulit dinilai
(pasien gelisah dan tidak kooperatif).
Thorax Normochest Payudara
Normal, Pemeriksaan Cor tidak terlihat pulsasi
ictus cordis, pulsasi ictus teraba di ICS IV-V
linea midclavicularis sinistra, untuk perkusi
didapatkan redup, batas atas: ICS II linea
parasternalis sinistra, batas pinggang: ICS III
linea parasternal sinistra, batas kanan bawah:
ICS V linea sternalis dextra, batas
kiri bawah: ICS V 2 cm medial linea mid
clavicula sinistra, bunyi jantung I-II murni
reguler, murmur (-). Pada pemeriksaan Pulmo,
gerak napas simetris dinding dada, pada
palpasi massa (-), nyeri tekan (-), Pemeriksaan
ketuk didapatkan Sonor (+/+), untuk auskultasi
didapatkan bunyi pernapasang vesikuler (+/+),
rhonki (-/-), wheezing (-/-). Abdomen tampak
supel, untuk auskultasi bising usus (+) kesan
normal, untuk perkusi didapatkan timpani
(+) pada palpasi didapatkan tidak ada massa,
hepar tidak teraba, lien tidak teraba. Pada
pemeriksaan anggota gerak didapatkan CRT
<2 detik, akral hangat, deformitas (-). Refleks
fisiologi dan patologis tidak dilakukan (anak
tidak kooperatif).
Untuk hasil CBC (Complete Blood
Count) menunjukkan hasil leukositosis yakni
hasil Leukosit 9.290/ μL, Erirosit 5,71 x106/ μL,
HB 13,3 g/dL, Hematokrit 39,9%, MCV 69,9 fL,
MCH 23,3 pg, MCHC 33,3 g/dL, Trombosit
Alamat Korespondensi: Chandra Pardede Email: chandra.pardede98@gmail.com
240.000/ μL, Limfosit 56,8% (5.280 μL),
Monosit 6,8% (630/ μL), RDWCV 14,1%,
RDWSD 34,7 fL, PCT 0,33%, MPV 9,8 fL,
PDW 9,6%. Sementara, untuk pemeriksaan
gula darah sewaktu didapatkan hasil 78 mg/dL.
Diagnosa kerja pasien adalah kejang
demam sederhana dengan diagnosa banding
kejang demam kompleks. Pasien tatalaksana
terapi Oksigen 3 liter/menit, terapi IVFD
Asering 54 cc/jam, Injeksi paracetamol 160
mg/8 jam, injeksi Cefotaxim 800 mg/12 jam,
dan injeksi antikonvulsan sesuai alur
tatalaksana kejang demam yakni dimulai
dengan diazepam rektal 10 mg (dapat diulang
dua kali pemberian dengan interval waktu 5
menit jika masih kejang), jika kejang tidak
berhenti dapat diberikan diazepam 8 mg/iv
dengan kecepatan 2 mg/menit habis dalam
waktu 4 menit.
Hasil follow up pasien per tanggal 2
Oktober 2021, didapatkan subjektivitas pasien
dengan Demam (+), Kejang (-), Pusing (-),
Batuk dan sesak (-), Muntah (-), Nyeri perut (-),
BAB dan BAK dalambatas normal, nafsu
makan membaik dan minum baik. Pada
objektivitas didapatkan keadaan umum tampak
sakit sedang, tanda-tanda vital dalam batas
normal, kecuali suhu tubuh yakni 37,9ºC.
Pasien di-asesment dengan kejang demam
sederhana. Pasien diberikan terapi IVFD
Asering 54 cc/jam, injeksi paracetamol 160
mg/8 jam, injeksi Cefotaxim 800 mg/12 jam.
Hasil follow up pasien per tanggal 3
Oktober 2021, didapatkan subjektivitas pasien
dengan Demam (-), Kejang (-), Pusing (-),
Batuk dan sesak (-), Muntah (-), Nyeri perut (-),
BAB dan BAK dalam batas normal, nafsu
makan membaik dan minum baik. Pada
objektivitas didapatkan keadaan umum tampak
sakit sedang, tanda-tanda vital dalam batas
normal. Pasien masih di-asesment dengan
kejang demam sederhana (pemulihan).
Pemberian terapi terapi IVFD Asering 54
cc/jam, injeksi paracetamol 160 mg/8 jam,
injeksi Cefotaxim 800 mg/12 jam masih
dilanjutkan.
Hasil follow up pasien per tanggal 4
Oktober 2021, didapatkan subjektivitas pasien
dengan Demam (-), Kejang (-), Pusing (-),
Batuk dan sesak (-), Muntah (-), Nyeri perut (-),
BAB dan BAK dalam batas normal, nafsu
makan membaik dan minum baik. Pada
objektivitas didapatkan keadaan umum tampak
sakit sedang, tanda-tanda vital dalam batas
normal. Pasien masih di-asesment dengan
kejang demam sederhana (membaik).
Pemberian terapi cairan dihentikan (Aff infus),
pasien diperbolehkan pulang (bebas demam 48
jam), serta berikan edukasi kepada keluarga
untuk rawat jalan.
PEMBAHASAN
Kejang demam merupakan kejang
yang diawali dengan demam. Kejang demam
terbagi menjadi dua yaitu kejang demam
sederhana dan kompleks. Kejang demam
sederhana terjadi saat onset berlangsung
kurang dari 15 menit, memiliki gejala umum
baik tonik atau dengan klonik dan tidak terjadi
lebih dari sekali dalam 24 jam. Kejang
kompleks lebih tahan lama, memiliki gejala
fokal, dan bisa kambuh dalam 24 jam. Pada
kasus ini berdasarkan perlangsungan kejang
yang singkat, bentuk kejang umum (tonik dan/
atau klonik ), serta tidak berulang dalam waktu
24 jam mendukung penegakan diagnosis
kejang demam sederhana. Hal ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh Nindela
dkk, di mana didapatkan bahwa kejang umum
merupakan jenis kejang yang lebih banyak
ditemukan pada pasien kejang demam (97,6%)
atau tonik-klonik. Secara teori, kejang umum
lebih banyak terjadi dibandingkan dengan
kejang fokal. Hasil penelitian ini juga
menunjukkan bahwa durasi kejang pada pasien
kejang demam terbanyak kurang dari 15 menit
yaitu sebesar 95,1%. Temuan ini sejalan
dengan Biswas dan Aliabad bahwa sekitar 80%
pasien kejang demam memiliki durasi kejang
kurang dari 15 menit. Bahkan, durasi kejang
pada pasien kejang demam sebagaian besar
mencapai waktu kurang dari 5 menit dengan
waktu rata-ratanya yaitu 4,9 menit.4
Kejang demam merupakan salah satu
kelainan saraf yang paling sering dijumpai
pada bayi dan anak. Di Indonesia kasus
Alamat Korespondensi: Chandra Pardede Email: chandra.pardede98@gmail.com
kejang demam ditemukan paling banyak pada
usia 6 bulan – 5 tahun. Pada kasus ini, pasien
berusia 3 tahun 10 bulan, maka hal ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh
Kakalang, et al, menunjukkan bahwa kejang
demam paling sering ditemukan pada usia 1
tahun - < 5 tahun dan hal ini juga didukung
dengan penelitian yang dilakukan Fuadi, et al
usia pertama kali kejang sebagian besar
adalah <5 tahun. Hal ini disebabkan karena
imaturitas otak dan termoregulator. Pada
keadaan imaturitas otak tersebut, reseptor
untuk asam glutamat memiliki sifat eksitatorik
yang aktif, sebaliknya reseptor GABA memiliki
sifat sebagai inhibitorik yang kurang aktif. Hal
ini mengakibatkan sifat eksitasi yang lebih
dominan dibandingkan dengan inhibisi.5,6
Pasien berjenis kelamin laki-laki, pada
dasarnya hal ini berkaitan dengan penelitian
yang dilakukan oleh Kakalang et al., yang
menunjukkan bahwa anak laki-laki dengan
kejang demam lebih banyak yaitu sebesar
66% dibandingkan dengan perempuan yaitu
sebesar 34%. Penelitian dilakukan Mwipopo et
al., juga memperlihatkan hasil bahwa angka
kejadian kejang demam lebih banyak
ditemukan anak laki-laki daripada perempuan.7
Pada saat pertama kali di lakukan
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umumnya sakit sedang, kesadaran compos
mentis atau dengan kesadaran penuh tanpa di
sertai tanda-tanda penurunan kesadaran dan,
status gizi baik. Hal ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan Jenyfer Kakalang
dkk bahwa distribusi penderita kejang demam
dengan status gizi normal yang paling banyak
(67,3%), kemudian anak dengan status gizi
overweight (15,3%), status gizi obesitas
(8,7%), status gizi kurang (7,3%) dan paling
rendah status gizi buruk (1,3%). Untuk status
gizi belum didapatkan hasil penelitian
pembanding. Pada pemeriksaan suhu
didapatkakn peningkatan suhu tubuh dan
pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal,
sedangkan pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan adanya peningkatan limfosit atau
limfositosis. Hal ini sejalan pula dengan
penelitian yang dilakukan Jenyfer Kakalang
dkk bahwa suhu badan >38ºC mempunyai
angka sedikit lebih tinggi yaitu berjumlah 76
anak (50,7%) dibandingkan dengan suhu
badan <38ºC yang berjumlah 74 anak
(49,3%).5 Penelitian ini sejalan dengan hasil
penelitian yang dilakukan oleh Gunawan et al
yang melaporkan bahwa suhu badan dengan
kejang demam >38ºC sedikit lebih tinggi yaitu
57 orang (70,4%) dibandingkan dengan suhu
badan <38ºC yang berjumlah 8 orang (29,6%).
Fuadi et al., mengemukakan bahwa demam
merupakan faktor utama timbulnya bangkitan
kejang demam. Adanya peningkatan suhu
tubuh berpengaruh terhadap kanal ion,
metabolisme seluler, produksi ATP serta
mengakibatkan hipoksia jaringan termasuk
otak. Setiap suhu tubuh meningkat sebanyak
1ºC akan terjadi peningkatan kebutuhan
glukosa dan oksigen.6
Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan adanya peningkatan leukosit
normal, namun limfosit meningkat.
Berdasarkan hasil pemeriksaan ini maka
sejalan dengan penelitian Aliabad et al
didapatkan bahwa sebagain besar jumlah
leukosit pasien kejang demam adalah normal.
Hanya ditemukan sebanyak 23.8% pasien
dengan leukositosis dan 3.7% pasien dengan
leukopenia. Pemeriksaan jumlah leukosit
dikerjakan untuk mencari penyebab
hipertermia seperti adanya infeksi pada anak.8
Pada pasien di berikan terapi
medikamentosa dan terapi suportif.
Pertolongan pertama yang dilakukan pada
pasien ini adalah pemberian oksigenasi
sebagai tindakan awal dalam mengatasi
kejang merupakan tindakan yang tepat, hal ini
dikerenakan pada saat seorang anak sedang
dalam keadaan kejang maka suplai oksigen ke
otak semakin berkurang. Pengobatan fase
akut pada waktu kejang dengan memiringkan
untuk mencegah aspirasi ludah atau muntahan
dan diusahakan jalan nafas harus bebas agar
oksigenisasi terjamin.9,10
Adapun terapi medikamentosa
yang diberi adalah pemberian antipiretik.
Penyebab terjadinya kejang demam akibat
adanya demam, maka tujuan utama
pengobatan adalah mencegah terjadinya
Alamat Korespondensi: Chandra Pardede Email: chandra.pardede98@gmail.com
peningkatan demam oleh karena itu
pemberian obat– obatan antipiretik sangat
diperlukan. Pada pasien ini diketahui BB 16
kg, selanjutnya pasien di beri paracetamol
injeksi dengan dosis 10-15 ml/kgBB oleh
karena itu inj. Paracetamol pada pasien ini
adalah 160 mg/8 jam/IV.
Dosis diazepam per rektal yang
dapat digunakan adalah 10 mg untuk berat
badan lebih dari 10-12 kg. Berat badan pada
pasien ini adalah 16 kg. Selanjutnya terapi
diazepam iv dengan dosis 0,2-0,5 mg/kg/iv
sebagai penanganan awal saat pasien tiba di
rumah sakit. Pada kasus ini, pasien diberi
diazepam iv dengan dosis 8 mg/iv yang di
bolus secara perlahan. Selanjutnya pasien
dilaporkan dan dilakukan konsultasi dengan
dokter konsulen maka pasien di instruksikan
terapi lanjut dan diberi terapi Sibital 50 mg/ 1
jam dalam Nacl 0.9 % 20 ml selama 1 jam.
Jika kejang tetap belum berhenti, maka
diberikan phenytoin intravena dengan dosis
awal 10- 20 mg/kgBB/kali dengan kecepatan 1
mg/ kgBB/menit atau kurang dari 50 mg/menit
atau fenobarbital intravena dengan dosis awal
15-20 mg/kgBB/iv. Jika dengan phenytoin atau
fenobarbital kejang belum berhenti, maka
pasien harus dirawat di ruang rawat intensif.
Jika kejang telah berhenti, pemberian obat
selanjutnya tergantung apakah kejang demam
sederhana atau kompleks dan faktor
risikonya.11
Terapi selanjutnya pada pasien ini
adalah pemberian injeksi cefotaxime 800 gr/ 8
jam/iv. Dosis cefotaxime pada usia 1 bulan - 12
tahun adalah 50-100 mg/kgBB/hari dibagi
setiap 6-8 jam. Penggunaan antibiotik ini
sebagai terapi untuk membuhuh
mikroorganisme penyebab demam. Cefotaxime
merupakan antibiotik sefalosoprin generasi
ketiga dengan aktivitas yang lebih luas
terhadap bakteri gram negatif, selain itu
indikasi dari antibiotik cefotaxime ini adalah
diperuntukkan kepada beberapa infeksi seperti
infeksi pada saluran nafas, infeksi kulit, infeksi
intra abdomen, infeksi tractus genitourinarius
dan lain-lain.12
KESIMPULAN Kejang Demam di Bagian Ilmu Kesehatan
Anak RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado
Kejang demam merupakan suatu Periode Januari 2014 – Juni 2016. Jurnal e-
kondisi yang patut diperhatikan, dan Clinic (eCl). 2018;4(2).
tatalaksana yang tepat dapat mengatasi 6. Fuadi et al., 2010. Faktor Risiko Bangkitan
kondisi kejang dan mengatasi kausanya. Kejang Demam pada Anak. Sari
Sebagian besar kejang demam tidak Pediatri,Vol.12, No.3: 142
menyebabkan epilepsi ataupun kematian. 7. Mwipopo E, Akhatar S, Fan P, Zhao D.
Kejang demam dapat berulang yang kadang Profile and Clinical Characterization of
menimbulkan ketakutan dan kecemasan pada Seizures in Hospitalized Children. Pan
keluarga. Diperlukan pemeriksaan sesuai African Medical Journal. 2016;24.
indikasi dan tatalaksana menyeluruh. Edukasi 8. Aliabad MG, Khajeh A, Fayyazi A, Safdari L.
orang tua penting karena merupakan pilar Clinical, Epidemiological and Laboratory
pertama penanganan kejang demam sebelum Characteristics of Patients with Febrile
dirujuk ke rumah sakit. Convulsion. Journal of Comprehensive
Pada pasien An. A.H. ini, Pediatrics. 2013;4(3):134-7.
berdasarkan perlangsungan kejang yang 9. Lumbantobing SM, 2007. Kejang Demam.
singkat, bentuk kejang umum (tonik dan/ atau Jakarta: FKUI. Hlm. 1-3
klonik ), serta tidak berulang dalam waktu 24 10. Chiappini E, Principi N, Longhi R.
jam mendukung penegakan diagnosis kejang Management of fever in children: summary
demam sederhana. of the Italian Pediatric Society guidelines.
Clin Ther 2009; 31: 1826-43.
11. Pusponegoro HD, Widodo DP IS. 2006..
KEPUSTAKAAN Konsensus Penatalaksanaan Kejang
Demam. Jakarta: UKK Neurologi PP IDAI.
1. Fida & Maya. (2012). Pengantar ilmu
12. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM.
kesehatan anak. Jogjakarta: D-Medika.
Pediatric and Neonatal Dosage Handbook.
2. Nindela, R., Dewi, M. R., & Ansori, I. Z. Edisi ke 18. Hudson,OH : Lexi-Comp Inc,
(2014). Karakteristik penderita kejang 2011
demam di instalasi rawat inap bagian anak
rumah sakit Muhammad Hoesin Palembang.
Jurnal kedokteran kesehatan: Publikasi
Ilmiah Fakultas Kedokteran Universitas
Sriwijaya, 1(1), 41-45. Diunduh tanggal 12
Mei 2019 dari http//ejournal.unsri.ac.id
3. Unit Kerja Koordinasi Neurologi, 2006.
Konsensus Penatalaksanaan Kejang
Demam. Jakarta : Ikatan Dokter Anak
Indonesia.
4. Biswas R, Munsi A, Rahman M, Begum N,
Das R. Clinical Profile of Febrile Convulsion
Among Admitted Children in A Tertiary Care
Hospital at Dhaka City. Northern
International Medical College Journal.
2015;7(1):101 and Etiological Profile of
Children Admitted with Febrile Seizures in A
Tertiary Care Hospital. Journal of the
Pakistan Medical Association.
2015;65(9):1008-1010.
5. Kakalang J, Masloman N, Manoppo J. Profil

Alamat Korespondensi: Chandra Pardede Email: chandra.pardede98@gmail.com

#Lampiran

1. Z-Score
2. Z-Sc

2. Kurva Nellhaus

Alamat Korespondensi: Chandra Pardede Email: chandra.pardede98@gmail.com