Randomised controlled trial of 

Interpersonal and Social Rhythm Therapy and group-based

Cognitive Remediation versus Interpersonal and Social Rhythm Therapy alone for mood
disorders: study protocol

Gangguan mood adalah kondisi jangka panjang yang sangat berulang, dan merupakan
salah satu penyebab utama kecacatan di seluruh dunia. Di Selandia Baru, prevalensi tinggi dan
kecacatan yang terkait dengan gangguan mood berlaku untuk semua kelompok etnis dan
menyebabkan gangguan signifikan pada fungsi dan penderitaan. Tingkat kekambuhan pada BD
untuk mereka yang menerima perawatan rutin (obat saja) adalah 43% dalam 12 bulan, 57%
dalam 2 tahun, dan 77% dalam 4 tahun. Interpersonal and Social Rhythm Therapy (IPSRT)
digunakan sebagai terapi jangka panjang dan dikolaborasikan bersama CR (cognitif remediasi).
IPSRT adalah terapi psikologis yang dikembangkan untuk Bipolar Disorder yang berfokus pada
menstabilkan ritme sirkadian dan sosial (misalnya, tidur), serta meningkatkan fungsi
interpersonal. IPSRT telah terbukti efektif dalam mengurangi gejala depresi dan mengurangi
risiko kekambuhan pada BD.27,28] dan efek awal serupa telah dilaporkan di MDD.
Faktor-faktor yang mempengaruhi respons terhadap CR penting untuk diidentifikasi agar
dapat menentukan bagaimana menyesuaikan intervensi dengan profil kognitif dan klinis
individu. Beberapa kesulitan kognitif subjektif, serta faktor-faktor yang mungkin terkait dengan
kesulitan kognitif subjektif (perenungan, metakognisi, tingkat keparahan suasana hati) termasuk
dalam protokol saat ini untuk menentukan dampaknya terhadap respons CR dalam analisis
sekunder dan eksplorasi. Faktor lain yang harus dimasukkan dalam analisis eksplorasi meliputi:
trauma masa kanak-kanak, ciri-ciri kepribadian, gangguan ritme sirkadian, dan kepatuhan
pengobatan.
Peserta Seratus orang dewasa (≥18 tahun) dengan MDD atau BD (I, II, atau Tidak Ditentukan
Lain) akan dirujuk oleh dokter yang merawat di SMHS ke uji coba pada titik di mana individu biasanya
telah dipulangkan kembali ke perawatan primer. Pengacakan untuk intervensi CR berbasis kelompok,
atau tidak, akan terjadi pada 6 bulan. Titik waktu ini telah dipilih untuk menghindari perbedaan putus
sekolah dini berdasarkan pengacakan dan untuk memberikan periode pengobatan penstabil suasana
hati sebelum pengobatan CR.
INTERVENSI
1. Terapi Irama Interpersonal dan Sosial : IPSRT menggabungkan Psikoterapi Interpersonal dengan
fokus pada ritme atau rutinitas sosial dalam kehidupan seseorang. IPSRT akan dilakukan selama
12 bulan (mingguan selama 10-12 minggu pertama, dua minggu selama empat bulan, dan
kemudian bulanan).
2. Remediasi kognitif berbasis kelompok : CR diberikan dengan cara yang lebih terstruktur dan
komprehensif, kami telah pindah ke grup -format CR berbasis. CR berbasis kelompok adalah
format mapan dalam skizofrenia dan gangguan mood [48]. CR berbasis grup akan melibatkan
sesi 90 menit mingguan selama 8 minggu (yaitu, 8 sesi)
Setiap sesi ABCR-NZ melibatkan empat komponen utama, yang dijelaskan secara rinci dalam
Bowie et al.
- Pelatihan kognitif terkomputerisasi: Teknik pelatihan kognitif terkomputerisasi
digunakan dengan program online yang disebut Scientific Brain Training Pro
- Pemantauan strategi
- Simulasi permainan peran dan tugas kehidupan nyata
 - Mentransfer diskusi dan aktivasi kognitif
3. Manajemen Obat : Psikiater akan menemui setiap pasien saat masuk studi, dan pada 6 dan 12
bulan, serta saat diminta oleh terapis pasien atau pasien. Setelah masuk studi, individu akan
ditugaskan psikiater untuk manajemen pengobatan berkelanjutan dan terapis yang akan
memberikan IPSRT selama 12 bulan.
4.