PELAPORAN INDIKATOR PERSENTASE PENDUDUK USIA ≥ 15 TAHUN DEN

Kab : Tasikmalaya

Jumlah penduduk usia ≥ 15 tahun dengan risiko masalah kesehata

mendapatkan skrining
Sasaran (estimasi penduduk usia ≥ 15 tahun
No Puskesmas
dengan risiko masalah kesehatan jiwa)
SDQ SRQ-20 ASSIST**
(15-18 th)
19-59 th ≥60 th 15-18 th
1 Karangjaya 65 65 0
**khusus yang diduga penyalahguna NAPZA
Keterangan:
(data diambil secara elektronik menggunakan
*orang
aplikasi SINAPZA
***Kelompok yang
dengan adamasalah
risiko pada aplikasi
kesehatan
SELARAS)
jiwa dapat dilihat pada tabel kelompok berisiko
masalah kesehatan jiwa
UK USIA ≥ 15 TAHUN DENGAN RISIKO MASALAH KESEHATAN JIWA YANG MENDAPATKAN SKRINING

Triwulan :
Tahun :

engan risiko masalah kesehatan jiwa yang Jumlah Hasil Skrining

atkan skrining (yang Bermasalah Kesehatan Jiwa*)

ASSIST**
ASSIST** SDQ (Borderline-Abnormal) SRQ-20 (skor ≥6)
TOTAL (Risiko Sedang & Tinggi) TOTAL
19-59 th ≥60 th 15-18 tahun 19-59 th ≥60 th 15-18 19-59 ≥60 th
0 0 65 11 16 12 0 0 0 39

Karangnunggal ; 12 Oktober 2022

Pengelola Program Keswa

REGA PRIYANA, Amd.Kep

NIP : 19900818 202012 1 005
 III
2022

Persentase penduduk usia ≥ 15 tahun dengan

risiko masalah kesehatan jiwa yang
mendapatkan skrining

Karangnunggal ; 12 Oktober 2022

Pengelola Program Keswa

REGA PRIYANA, Amd.Kep

NIP : 19900818 202012 1 005
 PELAPORAN INDIKATOR PERSENTASE PENYANDANG GANGGUAN JIW

Kab : Tasikmalaya

No Puskesmas Sasaran (estimasi penderita ODGJ)

1 Karangjaya * Layanan yang dimaksud adalah pemeriksaan 17

kesehatan jiwa (wawancara psikiatrik dan
pemeriksaan status mental), memberikan informasi
Keterangan:
dan edukasi, tatalaksana pengobatan dan atau
*melakukan
Fasyankesrujukan bila diperlukan
= Puskesmas, Rumah Sakit Umum,
Rumah Sakit Khusus dan Rumah Sakit Jiwa
Persentase penderita gangguan jiwa (gangguan
campuran cemas dan depresi serta skizofrenia) yang
Sesuai dengan
memperoleh Pedoman
layanan Penggolongan
di Fasyankes dankriteria:
dengan
Nakes (UUGanguan
Diagnosis No. 36 Tahun 2014 III
Jiwa Edisi Tentang
(1981) Tenaga
Kesehatan terlatih Membuat pencatatan dan
pelaporan)
ASE PENYANDANG GANGGUAN JIWA YANG MEMPEROLEH LAYANAN DI PUSKESMAS

Triwulan
Tahun

Jumlah Penderita Gangguan Jiwa

Ggn Campuran
Skizofrenia F20 Psikotik Akut F21# Cemas dan Depresi Total
F41.2
5 5 10
I PUSKESMAS

: III
: 2022

Persentase Penyandang Gangguan

Jiwa Yang Memperoleh Layanan di
Fasyankes*
0.588235294117647
 PELAPORAN INDIKATOR PERSENTASE PENYANDANG GANGGUAN JIWA YANG

Rumah Sakit : RSUD Singaparna Medika Citra Utama Singaparna

Kab : Tasikmalaya
Provinsi: JAWA BARAT

Jumlah Penderita Gangguan J

No Kabupaten Kota Sasaran (estimasi penderita ODGJ)
Skizofrenia F20 Psikotik Akut F21#
Tasikmalaya
Keterangan:
* Layanan yang dimaksud adalah pemeriksaan
kesehatan jiwa (wawancara psikiatrik dan
pemeriksaan status mental), memberikan informasi
dan edukasi, tatalaksana pengobatan dan atau
*melakukan
Fasyankesrujukan bila diperlukan
= Puskesmas, Rumah Sakit Umum,
Rumah Sakit Khusus dan Rumah Sakit Jiwa
Persentase penderita gangguan jiwa (gangguan
campuran cemas dan depresi serta skizofrenia) yang
Sesuai dengan
memperoleh Pedoman
layanan Penggolongan
di Fasyankes dankriteria:
dengan
Nakes (UUGanguan
Diagnosis No. 36 Tahun 2014 III
Jiwa Edisi Tentang
(1981) Tenaga
Kesehatan terlatih Membuat pencatatan dan
pelaporan)
ANG GANGGUAN JIWA YANG MEMPEROLEH LAYANAN DI RUMAH SAKIT

Triwulan : III
Tahun : 2022

Jumlah Penderita Gangguan Jiwa Persentase Penyandang Gangguan

Jiwa Yang Memperoleh Layanan di
Ggn Depresi Ggn Cemas Total
Fasyankes*
0 #DIV/0!
0 #DIV/0!
 JUMLAH PENYALAHGUNA NAPZA YANG MENDAPATKAN PELAYANAN REHABILITASI MEDIS*

Kabupaten : Tasikmalaya Bulan :

Tahun :
Jumlah Jumlah Jumlah
Risiko Skrining ASSIST Risiko
Risiko Jumlah Rehab Sukarela
Rujukan Jumlah Rehab
No. Puskesmas Non
Rendah Sedang Tinggi ASSIST Pembantaran
Rujukan
Karangjaya nihil

Keterangan:
*) Data didapatkan dari aplikasi Sistem Elektronik Pencatatan dan Pelaporan Rehabilitasi Medis (SELARAS)
I MEDIS*

III
2022

Jumlah Rehab
Pidana
 Rekapitulasi Kasus Pasung

KASUS PASUNG DI TW

NO Puskesmas Jumlah Kasus Jumlah Temuan Baru

Pasung Sampai TW Kasus Pasung Sepanjang
Sebelumnya TW Berjalan

A B C D
nihil
Rekapitulasi Kasus Pasung

KASUS PASUNG DI TW II TAHUN 2022

Jumlah Kasus Pasung Jumlah Kasus Pasung Jumlah ODGJ Yang

Jumlah Total Kasus
Yang Dibebaskan Yang Mendapatkan Mengalami Pemasungan
Pasung Sampai
Sepanjang TW Layanan Keswa Kembali Sepanjang TW
Dengan TW Berjalan
Berjalan Sepanjang TW Berjalan Berjalan

E F G Rumus = C + D - E + G
 FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN PUSKES
LAPORAN BULANAN MASALAH KESEHATAN JIWA DA

Kabupaten : TASIKMALAYA

DEMENSI GANGGUAN ANSIETAS F.40

NO PUSKESMAS
A F00

0-14 th 15-59 th >60 th

L P L P L P L P
DAN PELAPORAN PUSKESMAS
AH KESEHATAN JIWA DAN NAPZA

Bulan: JULI-SEPTEMBER
Tahun: 2022

GANGGUAN CAMPURAN GANGGUAN PENYALAHGUNA

GANGGUAN DEPRESI F.32
ANSIETAS DAN DEPRESI F41.2 NAPZA F10#

0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th 15-59 th

L P L P L P L P L P L P L P L
 DIAGNOSA
GANGGUAN
UAN PENYALAHGUNAAN PERKEMBANGAN GANGGUAN PSIKOTIK AKUT
SKIZOFREN
NAPZA F10# PADA ANAK DAN F21#
REMAJA F80-90#
15-59 th >60 th 0-14 th >15 th 0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th
P L P L P L P L P L P L P L P
1 4
AGNOSA

SKIZOFRENIA F22 GANGGUAN SOMATOFORM F45 INSOMNIA F51.0

15-59 th >60 th 0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th 15-59 th

L P L P L P L P L P L P L P
3 2
 GANGGUAN KE
MNIA F51.0 PERCOBAAN BUNUH DIRI REDARTASI MENTAL F.70 - F.79
PERILAKU

>60 th 0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th 15-59 th >60 th 0-14 th

L P L P L P L P L P L P L P L
 JUMLAH
GANGGUAN KEPRIBADIAN DAN KASUS
PERILAKU F.60-F.61

0-14 th 15-59 th >60 th

P L P L P
10
 PELAPORAN ODGJ BERAT YANG MENDAPATKAN PELAYANAN KESE

Kab/Kota : Tasikmalaya

Jumlah ODGJ Berat Berdasarkan Proyeksi Di

Wilayah
No Puskesmas
Kerja Kab / Kota Dalam Kurun
Waktu Satu Tahun Yang Sama

1 Karangjaya 10
MENDAPATKAN PELAYANAN KESEHATAN JIWA SESUAI STANDAR

Triwulan III
Tahun 2022

Jumlah ODGJ berat di wilayah

kerja kab/kota yang
mendapatkan pelayanan
kesehatan jiwa sesuai standar
dalam kurun waktu satu tahun
Presentase ODGJ Berat Yang
Mendapatkan Pelayanan
KesehatanJiwa Sesuai Standar

Skizofrenia F20 Psikotik Akut F21# Total

5 5 10 10