Konsep merupakan suatu ide dimana terdapat suatu kesan yang abstrak yang dapat diorganisir menjadi

symbol-simbol yang nayat. Sedangkan konsep keperawatan merupakan ide yang menyusun suatu
kerangka atau model keperawatan.

A. Fungsi Keperawatan
Adapun fungsi dari perubahan ialah:
1. Perubahan ditujukan untuk menyelesaikan masalah
2. Perubahan ditujukan untuk membuat prosedur kerja lebih efisien
3. Perubahan dititipkan untuk mengurangi kegiatan yang tidak penting
B. Teori perubahan menurut Roger
Roger (1962) mengembangkan teori dari lewis (1951) tentang 3 tahap perubahan dengan
menekankan pada latar belakang individu yang terlibat dalam perubahan dan lingkungan
dimana perubahan tersebut dilaksanakan. Roger menjelaskan 5 tahap dalam perubahan yaitu
keselarasan, keinginan, evaluasi, mencoba dan penerimaan atau dikenal juga sebagai AIETA
(Awareness, Interest, Evaluating, Trial and Adoption). Menurut Roger E untuk mengadakansuatu
perubahan perlu ada langkah yang di tempuh sehingga harapan atau tujuan akhir dari
perubahan dapat tercapai, langkah-langkah tersebut antara lain :
1. Tahap Awarness
Tahap ini merupakan tahap awal yang mempunyai arti bahwa dalam mengadakan
perubahan di perlukan adanyakesadaran untuk berubah apabila tidak ada kesadaran untuk
berubah, maka tidak mungkin tercipta suatu perubahan.
2. Tahap interest
Tahap yang kedua dalam mengadakan perubahan harus timbul perasaan minat terhadap
perubahan yang dikenal timbul minat yang mendorong dan menguatkan kesadaran untuk
berubah.
3. Tahap evaluasi
Pada tahap ini terjadi penilaian terhadap suatu yang baru agar tidak terjadi hambatan yang
akan ditemukan selama mengadakan perubahan. Evaluasi ini dapat memudahkan tujuan
dan langkah dalam tindakan perubahan.
4. Tahap Trial
Tahap ini merupakan tahap uji coba terhadap suatu yang baru atau hasil perubahan dengan
harapan suatu yang baru dapat diketahui hasilnya dengan kondisi atau situasi yang ada dan
memudahkan untuk diterima oleh lingkungan
5. Tahap Adoption
Tahap ini merupakan tahap terakhir dari perubahan yaitu proses penerimaan terhadap
suatu yang baru setelah dilakukan uji coba dan merasakan adanya manfaat dari suatu yang
baru sehingga selalu mempertahankan hasil perubahan.

C. Tahap berubah menurut Roger E

Roger (1962) percaya bahwa proses penerimaan terhadap perubahan lebih kompleks dari tahap
yang dijabarkan Lewin (1951). Terutama pada setiap individu yang terlibat dalam proses
 perubahan dapat menerima atau menolaknya. Meskipun perubahan dapat diterima, mungkin
saja suatu saat akan ditolak setelah perubahan tersebut dirasakan sebagai hal yang
menghambat keberadaanya.
Roger mengatakan bahwa perubahan yang efektif tergantung individu yang terlibat, tertarik,
dan berupaya selalu untuk berkembang dan maju serta mempunyai suatu komitmen untuk
bekerja dan melaksanakannya.
D. Sifat dan proses perubahan
Dalam proses perubahan akan menghasilkan penerapan diri konsep atau ide terbaru, menurut
Lancaster tahun 1982, proses perubahan memiliki tiga sifat diantaranya perubahan bersifat
berkembang, spontan, dan direncanakan.
1. Perubahan bersifat berkembang
Sifat perubahan ini mengikuti dari prosesperkembangan yang baik pada individu, kelompk
atau masyarakat secara umum, proses perkembangan ini dimulai dari keadaan atau yang
paling besar menuju keadaan yang optimal atau matang, sebagai mana dalam
perkembangan manusia sebagai makhluk individu yang memiliki sifat yang selalu berubah
dalam tingkat perkembangannya.
2. Perubahan bersifat spontan
Sifat perubahan ini dapat terjadi karena keadaan yang dapat memberikan respon tersendiri
terhadap kejaidan-kejadian yang bersifat alamiah yang diluar kehendak manusia yang tidak
diramalkan atau diprediksi hingga sulit untuk diantisipasi seperti perubahan keadaan alam,
tanah longsor banjir dll, semuanya akan menimbulkan terjadi perubahan baik dalam diri,
kelompok atau masyarakatbahkan pada sistem yang mengaturnya.
3. Perubahan bersifat direncanakan
Perubahan bersifat direncakan ini dilakukan bagi individu, kelompok atau masyarakatyang
ingin mengadakan perubahan yang kearah lebih maju atau mencapai tingkat perkembangan
yang lebih baik dari keadaan sebelumnya, sebagaimana perubahan dalam sistem pendidikan
keperawatn di Indonesia yang selalu mengadakan perubahansejalan dengan perkembangan
ilmu kedokteran dan sistem kesehatan pada umumnya.