4/28/2015

Model Bimbingan Klinik: Model Bimbingan Klinik

PRECEPTORSHIP

Tahap Tahap
akademik profesi
Tim pelatihan AIPNI 2015

Pelatihan Preceptorship- 2015 1 Pelatihan Preceptorship- 2015 2

Bimbingan Praktik Klinik

tahap Akademik Model bimbingan klinik
Pra interaksi Fase introduksi

Ma - Membaca
ha Lap. Penda Pre Informasi ttg
Huluan: conference Pasien - Memperkenalkan diri ke pasien
Sis - Persiapan
wa - kontrak dg pasien
fase introduksi

Pem Memberi Evaluasi Evaluasi

- Mengobservasi
mahasiswa
Bim informasi ttg Pemahaman pemahaman
- memberikan umpan balik
pasien mahasiswa mahasiswa
bing
Pelatihan Preceptorship- 2015 3 Pelatihan Preceptorship- 2015 4

Model bimbingan klinik Model bimbingan klinik

Fase terminasi
Fase kerja
- La
Menyimpulkan dengan pasien Po
-Validasi /pengkajian berdasarkan Dx apa yang telah dicapai dan apa Ran
- melakukan justifikasi klinik yang harus dilanjutkan oleh pasien
- melakukan intervensi - Eva
- ronde keperawatan Lu
- Bed Side teaching asi

- Um
• bimbingan untuk menumbuhkan pan
kemanmpuan intelektual, teknikal • Membimbing dan observasi tentang Ba
dan interpersonal • kemampuan interpersonal mahasiswa lik
• Ronde Keperawatan
• Bed side Teaching
• Post conference
Pelatihan Preceptorship- 2015 5 Pelatihan Preceptorship- 2015 6

1

Model Bimbingan tahap profesi
Preceptorship
Suatu model pembelajaran di lahan praktik/klinik yang
memasangkan peserta didik atau perawat baru dengan
praktisi yang berpengalaman
Merupakan pembelajaran individual dimana setiap peserta
didik ditugaskan dengan perseptor tertentu sehingga dia
mengalami praktik sehari-hari (“day-to-day” practice)
dengan role model dan resource person yang secara
langsung tersedia di setting klinik
Pelatihan Preceptorship- 2015
Internship
Digunakan untuk staf yang baru lulus sebagai
perawat, direkruit oleh RS.
Bertujuan untuk meningkatkan rasa percaya diri
sebagai perawat baru melalui perubahan fokus yang
tadinya kepada diri (bagaimana belajar yang terbaik)
menjadi kepada klien dan lingkungan (bagaimana
memberikan yang terbaik).
Pelatihan Preceptorship- 2015
INTERNSHIP/PRECEPTORSHIP
Kegiatan bertahap :
1. Merawat klien tanpa komplikasi (masalah kesehatan simpel).
2. Memberikan pendidikan kesehatan kepada klien, keluarga,
dan perawat.
3. Menerapkan kemampuan kepemimpinan dasar dalam
prioritas tatanan, menyelesaikan masalah, dan berperan
sebagai ketua tim.
4. Mengembangkan kemampuan kepemimpinan dasar yang
digunakan dalam prioritas tatanan, menyelesaikan
masalah, dan memimpin kelompok / tim.
Melalui pendelegasian kewenangan bertahap.
Pelatihan Preceptorship- 2015 11
4/28/2015
Pengantar Preceptorship
Pelatihan induksi dilakukan pada hari-hari
pertama bertujuan agar peserta didik merasa
seperti di rumah sendiri, membekali dgn
peraturan, kebijakan, prosedur yang berlaku.
Penyesuaian tugas dapat dilakukan melalui
kegiatan Preceptorship untuk mahasiswa dan
internship untuk staf baru
7 Pelatihan Preceptorship- 2015 8
Internship
- Memagangkan pada tempat tertentu sesuai tujuan,
pesertanya disebut “INTERN”
- Seorang perawat senior (biasanya dari akademisi yg
mengenali lahan praktik atau perawat PRAKTISI yang
ditunjuk) bertindak sebagai pembimbing /
pendamping beberapa intern (1 – 4 orang).
Menekankan prinsip pembelajaran dewasa.
9 Pelatihan Preceptorship- 2015 10
Mengapa perlu preceptorship
** Ada ketidak sesuaian tentang kinerja yang diharapkan
antara manajer dan staff pelaksana.
** Sistem penilaian kinerja tidak efektif.
** Kesulitan komunikasi antar staff yunior dan senior.
** Tidak ada data dasar dan kriteria yang konsisten untuk
mengukur kinerja staff baru.
** Kurangnya dukungan emosi untuk staff pada saat krisis
atau pindah ke lingkungan baru.
** Staff baru / yunior sering memperlihatkan syok realitas.
Pelatihan Preceptorship- 2015 12
2

Kekuatan preceptorship
1. Menyiapkan para praktisi untuk menjadi lebih professional
dalam praktik professional.
2. Melindungi masyarakat dari pelayanan para praktisi pemula
yang tidak berpengalaman.
Apa yang diharapkan dari preseptor
Peran preseptor
Pelatihan Preceptorship- 2015
Sistem preceptorship
• Di Australia disebut sistem buddy (“Buddy system”)
yaitu sistem teman akrab.
• Seorang perawat senior membimbing satu peserta
didik dan menganggap peserta didik sebagai
tanggung jawabnya dari a sp z.
• Jika perawat libur maka teman kecilnya akan libur.
• Proses pembelajaran bertahap: dari prosedural
(ketrampilan), afektif & kognitif, sampai kepada
asuhan keperawatan lanjut (klien dengan
komplikasi)
Pelatihan Preceptorship- 2015
Prinsip pembelajaran dewasa
• Individu dewasa belajar dengan sangat baik jika berada dalam
situasi disekuilibrium.
• Pembelajaran dapat difasilitasi dengan menciptakan
ketidakpuasan dengan perilaku saat ini atau dengan membuat
pandangan tentang diri yang lebih atraktif daripada saat ini.
• Individu dewasa belajar dengan sangat baik jika memegang
kendali terhadap isi dari pembelajaran dan metoda dimana
pembelajaran terjadi.
• Pendidik hanya tinggal membantu menetapkan tujuan belajar
dan standar kinerja.
Pelatihan Preceptorship- 2015
4/28/2015
Sistem preceptorship
• Pendekatan bimbingan belajar yang dilakukan selama
masa induksi dan orientasi staf baru.
• Menggunakan landasan teori pendidikan dewasa (adult
learning).
• Sistem yang memungkinkan staf baru belajar untuk
bekerja melalui model peran orang lain (preseptor)
melalui proses pembimbingan terstruktur.
• Bertujuan untuk menumbuhkan rasa percaya diri dan
kemampuan untuk menjadi orang yang bermanfaat bagi
orang lain melalui proses adaptasi yang lebih mudah dan
kondusif.
15 Pelatihan Preceptorship- 2015 16
Prinsip pembelajaran dewasa
• Pendidikan merupakan pengalaman yang direncanakan dan
menimbulkan perubahan perilaku sesuai dengan arah yang
diinginkan.
• Perilaku individu dipengaruhi oleh kebiasaan sehingga
perubahan perilaku sulit utk berdampak pada pengalaman
lalu dan menyakitkan untuk menjadi pengalaman baru.
• Pembelajaran merupakan proses aktif bukan pasif, yang
terjadi hanya melalui kegiatan peserta didik.
• Individu dewasa akan memiliki motivasi tinggi utk belajar
atau mengubah perilaku jika mereka berpersepsi bahwa ada
manfaat segera yang akan diterima dari proses pembelajaran
mereka.
17 Pelatihan Preceptorship- 2015 18
Prinsip pembelajaran dewasa
• Peserta didik distimulasi untuk menguji cobakan perilaku baru
oleh pendidik dengan cara memberi kepercayaan,
meningkatkan keterbukaan, dan mengurangi ancaman akan
tidak lulus.
• Pendidik sebagai model peran memberikan tanda positif atau
negatif yang dapat membentuk perilaku peserta didik ke satu
arah atau arah lain.
• Sistem preseptor digunakan untuk memberi orientasi pada staf
baru tentang tugas dan tanggung jawabnya.
19 Pelatihan Preceptorship- 2015 20
3
 4/28/2015

Strategi preseptor Proses dalam sistem perseptor

1. Menguatkan / enabling: 1. Identifikasi latar belakang peserta didik / staf baru.

2. Identifikasi karakteristik personal, pengalaman masa lalu,
- Terbuka dan konstruktif dan kemampuan bekerjanya.
- Dapat dihubungi / terlihat. 3. Tetapkan seorang perawat senior / berpengalaman di
- Tanggap terhadap kebutuhan orang lain. ruangan yang sama untuk menjadi pasangan bekerja.
- Mudah dipercaya. 4. Pasangan tsb bekerja dalam satu shift yang sama
- Merasa nyaman dengan diri dan kemampuannya. memberikan pelayanan kepada sekelompok pasien yang
- Bersikap saling menghormati. sama.
5. Susun kontrak belajar, tujuan preseptor dan preseptee
2. Mengelola emosi dan perasaan secara terkendali.
Pelatihan Preceptorship- 2015 21 Pelatihan Preceptorship- 2015 22

Contoh pemantauan kinerja

Proses dalam sistem perseptor
Supervisi Supervisi Mandiri
6. Susun program kegiatan utk peserta didik meliputi Tgl Kegiatan ketat minimal
peningkatan pengetahuan, ketrampilan, dan
perubahan sikap (mulai dari yang sederhana sampai
kompleks).
7. Susun daftar / checklist tentang tingkat pencapaian dari ketiga
aspek, catatan kegiatan harian, formulir laporan kejadian luar
biasa.
8. Selalu mengutamakan kesempatan bagi peserta didik untuk
melakukan kegiatan.
9. Tetapkan waktu untuk berdiskusi tentang harapan,
pencapaian, kendala, persepsinya melalui proses refleksi.
10. Tetapkan pertemuan kelompok pendukung secara teratur.
Pelatihan Preceptorship- 2015 23 Pelatihan Preceptorship- 2015 24

Contoh: laporan kejadian luar biasa

Contoh daftar pantau

No. Kegiatan Tingkat pencapaian Tgl / jam kejadian: Nama pasien:

Nama staff yang terlibat: Nama saksi:
1. Ketrampilan: Memuaskan
- Menyuntik Tidak memuaskan
- memberi obat oral Perlu kesempatan lagi. Kronologi kejadian:
2. Kognitif: Idem ……………………………………………………………………..
-Pengambilan keputusan klinik. ……………………………………………………………………..
- pendidikan kesehatan pd klien ……………………………………………………………………..
Tindakan yang telah dilakukan:
……………………………………………………………………...
3. Sikap: Idem ……………………………………………………………………...
- Peduli thd kebutuhan klien. Tindak lanjut:
………………………………………………………………………
Pelatihan Preceptorship- 2015 25 Pelatihan Preceptorship- 2015 26

4

Contoh rancangan diskusi
1.Identifikasi kelemahan peserta didik / staf baru.
2. Mintalah peserta didik / staf baru untuk melakukan refleksi.
3.Diskusikan hal-hal yang kurang patut, tidak benar, atau sesuatu
yang dilupakan ketika melakukan kegiatan.
4.Motivasi peserta didik / staf baru untuk melakukan yang baik
dan benar.
5.Berikan pujian dan penghargaan kepada peserta didik / staf jika
melakukan sesuatu dengan berhasil.
6. Buat perjanjian untuk memberlakukan sistem hukuman jika
tidak berhasil.
7. Buat kesepakatan untuk menguji cobakan sesuatu kemampuan.
Pelatihan Preceptorship- 2015 27
Penutup
Peran, fungsi dan tanggung jawab preseptor adalah
melalui kelebihannya dan sebagai model peran,
membantu menciptakan tenaga perawat baru yang
memiliki sikap caring, competent, conscience,
committed, compassion, melalui penumbuhan
kemampuan dalam coordination, dan communication.
Pelatihan Preceptorship- 2015 29
4/28/2015
Penutup
Sistem preseptor atau nama lain bertujuan untuk
memandirikan peserta didik melalui proses
pengenalan tugas dan tanggung jawab yang
terstruktur dan bertahap.
Diperlukan pemahaman tentang konsep dasar
pembelajaran dewasa dan rasa pengorbanan dari
preseptor untuk memberikan waktu dan tenaganya
untuk kepentingan “calon yuniornya”.
Pelatihan Preceptorship- 2015 28
Rujukan
• Bastable, S.B. (2008). Nurse as Educator. 3rd Ed.
Philippine Edition. Jones and Bartlett Publishers.
• Reilly, D.E. & Oermann, M.H. (2002). Pengajaran Klinis
dalam Pendidikan Keperawatan. Edisi 2. Alih bahasa:
Enie Novieastari. Jakarta: EGC
• Myrick, F. & Yonge, O. (2005). Nursing Preceptorship:
Connecting practice and Education. Philadelphia, USA;
Lippincott, Williams & Wilkins.
Pelatihan Preceptorship- 2015 30