SURAT EDARAN
Nomor : …/SE/…/2022
TENTANG
A. UMUM
Kedudukan, peran dan tugas Aparatur Sipil Negara (ASN) dalam Negara
Kesatuan Republik Indonesia (NKRI) tertulis pada Undang-Undang
Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara. Sebagai unsur
aparatur negara, ASN berperan sebagai perencana, pelaksana, dan
pengawas penyelenggaraan tugas umum pemerintah dan pembangunan
nasional melalui tugasnya, yaitu: Melaksanakan kebijakan publik yang
dibuat oleh Pejabat Pembina Kepegawaian sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan, Memberikan pelayanan publik yang
profesional dan berkualitas, Mempererat persatuan dan kesatuan
Negara Kesatuan Republik Indonesia.
B. DASAR PEMBENTUKAN
D. RUANG LINGKUP
F. PENUTUP
Tembusan:
1. Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat; dan
2. Inspektur Jenderal Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat.
Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal
LAMPIRAN
SURAT EDARAN DIREKTUR JENDERAL CIPTA KARYA
NOMOR ………………………………………………………….
TENTANG
PROSEDUR PENGELOLAAN PENANGANAN PENGADUAN
MASYARAKAT DI DIREKTORAT JENDERAL CIPTA KARYA
A. KETENTUAN UMUM
5. Pengelolaan Pengaduan
Dalam pengelolaan pengaduan, Direktorat Jenderal Cipta Karya
atau UPT di lingkungan Direktorat Jenderal Cipta Karya, wajib :
a. Mengumumkan alamat Ruang Layanan Informasi Direktorat
Jenderal Cipta Karya atau UPT di lingkungan Direktorat Jenderal
Cipta Karya;
b. Menyosialisasikan mekanisme dan prosedur pengelolaan
pengaduan;
c. Menerima, menanggapi, memproses dan menyelesaikan setiap
pengaduan;
d. Menyalurkan pengaduan yang bukan kewenangannya kepada
penyelenggara lain yang berwenang;
e. Melakukan pencatatan dan pelaporan pengelolaan pengaduan;
dan
f. Melakukan pemantauan dan evaluasi atas pengelolaan
pengaduan.
6. Penyelesaian Pengaduan
Untuk menyelesaikan pengaduan masyarakat yang masuk ke
Direktorat Jenderal Cipta Karya dan/atau UPT di lingkungan
Direktorat Jenderal Cipta Karya, maka yang akan dilakukan
pertama kali adalah sebagai berikut:
a. Direktorat Kepatuhan Intern akan membentuk dan menetapkan
Tim Pelaksana Direktorat Kepatuhan Intern untuk penyelesaian
pengaduan masyarakat, jika pengaduan masyarakat masuk ke
Direktorat Jenderal Cipta Karya;
b. Unit Kepatuhan Intern (UKI) UPT terkait, akan membentuk dan
menetapkan Tim Pelaksana UKI UPT untuk penyelesaian
pengaduan masyarakat, jika pengaduan masyarakat masuk ke
UPT;
c. Penyelesaian pengaduan akan dilaksanakan secara cepat, tepat,
tertib, tuntas, dan dapat dipertanggungjawabkan;
12
8. Tim Pelaksana
Tim Pelaksana Direktorat Kepatuhan Intern dibentuk dan
ditetapkan untuk melakukan penelaahan awal terhadap pengaduan
masyarakat, yang terdiri dari:
a. Kasubdit Pengendalian Kepatuhan Intern dan Manajemen
Resiko
b. Ketua Tim
c. Anggota
Tim Pelaksana UKI UPT di lingkungan Direktorat Jenderal Cipta
Karya dibentuk dan di tetapkan untuk melakukan penelaahan awal
terhadap pengaduan masyarakat, dilaksanakan oleh Pokja
Kepatuhan Intern (KI) di UKI UPT.
9. Penelaahan Awal
Penelaahan Awal meliputi:
a. Identifikasi Pengaduan
Identifikasi pengaduan merupakan telaah yang dilakukan oleh
Tim Pelaksana Direktorat Kepatuhan Intern (KI), dan/atau UKI
UPT terkait apakah materi/substansi relevan atau tidak; dan
apakah berkas pengaduan lengkap atau tidak (relevan,
kompeten, dan cukup material/Rekocuma), dan jika:
1) Materi/substansi pengaduan tidak relevan dan berkas
pengaduan tidak lengkap, maka pengaduan tidak perlu
ditindak lanjuti (hanya didokumentasikan), dan/atau
13
10. Pelaporan
Pengelolaan penanganan pengaduan masyarakat dilaksanakan
setiap kali terdapat pengaduan masyarakat yang masuk, baik
melalui Direktorat Jenderal Cipta Karya, Unit Pelaksana Teknis
(UPT) di lingkungan Direktorat Jenderal Cipta Karya, dan
Inspektorat Jenderal Kementerian PUPR sesuai dengan prosedur
yang ditetapkan. Pelaporan dilakukan sebagai monitoring dalam
pengelolaan penanganan pengaduan masyarakat. Ketentuan
pelaporan dilakukan sebagai berikut:
a. Pengelolaan Penanganan Pengaduan Masyarakat oleh Direktorat
Kepatuhan Intern dilakukan pelaporan rekapitulasi monitoring
kepada Direktur Jenderal Cipta Karya dengan tembusan
Sekretaris Direktorat Jenderal Cipta Karya setiap 1 (satu) bulan
sekali, yaitu pada akhir bulan.
b. Pengelolaan Penanganan Pengaduan Masyarakat oleh Unit
Pelaksana Teknis (UPT) dilakukan pelaporan rekapitulasi
monitoring kepada Direktur Kepatuhan Intern setiap 1 (satu)
bulan sekali, yaitu paling lambat tanggal 25 pada setiap bulan.
kurangnya :
1) Identitas pengadu yang terdiri atas nama dan alamat
lengkap;
2) Uraian keluhan atas pelayanan; dan
3) Tempat, waktu penyampaian dan tanda tangan.
d. Tersedia Kotak Pengaduan untuk pengaduan yang disampaikan
secara tidak langsung (dengan Surat);
e. Menyediakan media untuk pengaduan yang disampaikan secara
elektronik antara lain surat elektronik, pesan layanan singkat
dan telepon.
C. TANGGUNG JAWAB
16. Direktorat Teknis Terkait & Tim UKI Unit Pelaksana Teknis DJCK
menerima Nota Dinas rekomendasi tindak lanjut dan melakukan
rapat koordinasi bersama dengan Satuan Kerja dan/atau PPK serta
Tim Pelaksana Direktorat Kepatuhan Intern.
17. Direktorat Teknis Terkait & Tim UKI Unit Pelaksana Teknis DJCK
membuat Nota Dinas perintah tindak lanjut penyelesaian
pengaduan kepada Satuan Kerja dan/atau PPK berdasarkan hasil
rapat koordinasi.
18. Satuan Kerja dan/atau PPK menerima Nota Dinas perintah tindak
lanjut penyelesaian pengaduan dan melakukan tindak lanjut
mengacu pada nota dinas tersebut. Hasil tindak lanjut dilaporkan
kepada Direktorat Teknis Terkait & Tim UKI Unit Pelaksana Teknis
DJCK.
19. Direktorat Teknis Terkait & Tim UKI Unit Pelaksana Teknis DJCK
menerima laporan hasil tindak lanjut penyelesaian pengaduan dari
39
21. Direktur Jenderal Cipta Karya menerima Nota Dinas hasil tindak
lanjut penyelesaian pengaduan dan menyampaikan surat hasil
tindak lanjut kepada Inspektorat Jenderal.
1. Disposisi;
1. Formulir Pengaduan
1. Formulir Pengaduan
Meneruskan pengaduan kepada Direktur Masyarakat;
Masyarakat;
Kepatuhan Intern dan/atau Direktorat Teknis & 2. Form Tanda Terima
2. Form Tanda Terima
4 UKI UPT terkait (bagi pengaduan yang terkait Pengaduan Masyarakat;
Pengaduan Masyarakat;
dengan Direktorat Teknis dan UKI UPT 3. Berkas Pengaduan;
3. Berkas Pengaduan;
Direktorat Jenderal Cipta Karya). 4. Copy Identitas (KTP, SIM,
4. Copy Identitas (KTP, SIM,
dll).
dll).
1. Disposisi;
Menerima dan menindaklanjuti disposisi
2. Formulir Pengaduan
pengaduan yang terkait dengan Direktorat Laporan Tindak
Masyarakat; Tindaklanjut penyelesaian
5 Teknis dan UKI UPT DJCK, kemudian Lanjut/Penyelesaian
3. Berkas Pengaduan; pengaduan disesuaikan.
melaporkannya kepada Dirjen Cipta Karya Pengaduan.
4. Copy Identitas (KTP, SIM,
(tembusan Direktur Kepatuhan Intern).
dll).
Laporan Tindak
Laporan Tindak
Menerima laporan tindak lanjut pengaduan Lanjut/Penyelesaian
6 Lanjut/Penyelesaian -
dari Direktorat Teknis dan UKI UPT DJCK. Pengaduan diterima Direktur
Pengaduan.
Jenderal Cipta Karya.
1. Disposisi; 1. Disposisi;
2. Formulir Pengaduan 2. Formulir Pengaduan
Menerima dan menindaklanjuti disposisi
Masyarakat; Masyarakat;
7 pengaduan dengan membentuk Tim 0,5 Hari
3. Berkas Pengaduan; 3. Berkas Pengaduan;
Pelaksana Direktorat Kepatuhan Intern.
4. Copy Identitas (KTP, SIM, 4. Copy Identitas (KTP, SIM,
dll). dll).
1 Hari
Tidak Ada Indikasi Ada indikasi
Penyimpangan penyimpangan Laporan Penelaahan Awal
berupa:
1. Nota Dinas;
1. Risalah Koordinasi dan
2. Catatan Hasil Penelaahan
Melakukan klarifikasi pengaduan terkait Rapat Klarifikasi
Awal (Hasil Klarifikasi);
ada/tidaknya indikasi penyimpangan Pengaduann;
13 dan
berdasarkan koordinasi, rapat, dan/atau 2. Cheklist Dokumen;
3. Surat Undangan
inspeksi lapangan yang dilakukan. 3. Kronologis
Permohonan Pembahasan
Pekerjaan/Kasus.
kepada Unit Terkait (untuk
pengaduan yang terindikasi
ada penyimpangan).
1. Nota Dinas;
Menyampaikan Nota Dinas hasil klarifikasi Laporan Penelaahan Awal
2. Catatan hasil Penelaahan
pengaduan kepada Dirjen Cipta Karya dan berupa:
Awal (Hasil Klarifikasi);
14 menginstruksikan Tim Pelaksana Direktorat 1. Nota Dinas;
3. Instruksi Pembuatan Surat
Kepatuhan Intern untuk membuat surat 2. Catatan Hasil Penelaahan
Jawaban Penyelesaian
jawaban pengaduan. Awal (Hasil Klarifikasi);.
Pengaduan.
1. Nota Dinas;
Membuat surat jawaban pengaduan dan
2. Catatan hasil Penelaahan
menyampaikannya kepada PIC/Admin
16 Awal (Hasil Klarifikasi); Surat Jawaban Pengaduan.
Direktorat Kepatuhan Intern pada Aplikasi
3. Instruksi pembuatan surat
Pengaduan.
jawaban pengaduan.
1. Surat Jawaban
Menyampaikan surat jawaban pengaduan Surat Jawaban Penyelesaian
25 Penyelesaian Pengaduan;
kepada Masyarakat/Pengadu. Pengaduan.
2. Pencatatan.
Sesuai
1. Hasil Monitoring dan 1. Nota Dinas Hasil Perbaikan Nota Dinas Hasil Perbaikan
Mengeluarkan Nota Dinas hasil perbaikan dan
Evaluasi; dari Direktur Kepatuhan Intern disampaikan kepada Dirjen
menyampaikannya kepada Dirjen Cipta Karya,
2. Konsep Nota Dinas Hasil kepada Dirjen Cipta Karya; Cipta Karya untuk
31 serta menginstruksikan Tim Pelaksana
Perbaikan dari Direktur 2. Instruksi Pembuatan Surat Pengaduan yang Telah
Direktorat Kepatuhan Intern untuk membuat
Kepatuhan Intern kepada Jawaban Penyelesaian Selesai Ditindaklanjuti
surat jawaban penyelesaian pengaduan.
Dirjen Cipta Karya. Pengaduan. dengan Tidakan Perbaikan.
1. Surat Jawaban
Menyampaikan surat jawaban penyelesaian Surat Jawaban Penyelesaian
34 Penyelesaian Pengaduan;
pengaduan kepada Masyarakat/Pengadu. Pengaduan.
2. Pencatatan.
Surat Penyelesaian
Menerima surat jawaban penyelesaian Surat Jawaban Penyelesaian
35 - Pengaduan diterima oleh
pengaduan. Pengaduan.
Pengadu.
2. Prosedur Pengelolaan Penanganan Pengaduan Masyarakat (Melalui UPT Direktorat Jenderal Cipta Karya)
Pelaksana
No. Kegiatan Pengelola Ruang Kepala Unit UKI Unit Direktur Keterangan
Masyarakat/ Direktorat Dirjen Cipta
Layanan Pelaksana Teknis PPK Terkait Pelaksana Kepatuhan Kelengkapan Waktu Output
Pengadu Teknis Karya
Informasi/ Bagian / Kasatker Terkait Teknis DJCK Intern
Tata Usaha
A. TAHAP PENANGANAN
1. Formulir Pengaduan
1. Berkas Pengaduan (Uraian Masyarakat;
Permasalahan, tempat kejadian 2. Form Tanda Terima
1 Menyampaikan berkas pengaduan. dan Bukti Pendukung); Pengaduan Masyarakat;
2. Identitas Pengadu yang masih 3. Berkas Pengaduan;
berlaku (KTP, SIM, dll). 4. Copy Identitas (KTP, SIM,
dll).
Menerima dan mencatat pengaduan 0,5 Hari 1. Formulir Pengaduan;
1. Formulir Pengaduan;
serta menyampaikan berkas 2. Berkas Pengaduan;
2 2. Berkas Pengaduan;
pengaduan kepada Kepala Unit 3. Copy Identitas (KTP, SIM,
3. Copy Identitas (KTP, SIM, dll).
Pelaksana Teknis DJCK. dll).
1. Disposisi
Mempelajari substansi pengaduan 1. Formulir Pengaduan; 2. Formulir Pengaduan;
3 dan mendisposisikan kepada UKI 2. Berkas Pengaduan; 3. Berkas Pengaduan;
Unit Pelaksana Teknis DJCK. 3. Copy Identitas (KTP, SIM, dll). 4. Copy Identitas (KTP, SIM,
dll).
1. Disposisi
Mempelajari substansi pengaduan
2. Formulir Pengaduan; Data/informasi/risalah hasil
4 dan berkoordinasi dengan PPK serta 0,5 Hari
3. Berkas Pengaduan; koordinasi dengan pihak terkait.
Direktorat Teknis terkait.
4. Copy Identitas (KTP, SIM, dll).
1. Pencatatan Daftar
Mencatat dan menyampaikan Surat
7 Surat Jawaban Normatif. Rekapitulasi Pengaduan;
Jawaban Normatif kepada Pengadu.
2.Surat Jawaban Normatif.
Pelaksana
No. Kegiatan Pengelola Ruang Kepala Unit UKI Unit Direktur Keterangan
Masyarakat/ Direktorat Dirjen Cipta
Layanan Pelaksana Teknis PPK Terkait Pelaksana Kepatuhan Kelengkapan Waktu Output
Pengadu Teknis Karya
Informasi/ Bagian / Kasatker Terkait Teknis DJCK Intern
Tata Usaha
1. Pencatatan Daftar
Mencatat dan menyampaikan Surat Rekapitulasi Pengaduan;
14 Surat Jawaban Pengaduan.
Jawaban Pengaduan. 2. Surat Jawaban Pengaduan
kepada Pengadu.
B. TAHAP PENYELESAIAN
Ada indikasi
Melakukan klarifikasi pengaduan Tidak penyimpangan 1. Laporan Penelaahan Awal
terkait ada/tidaknya indikasi berupa: Nota Dinas dan
penyimpangan berdasarkan 1. Risalah Koordinasi dan Rapat Catatan Hasil Penelaahan Awal Tembusan Nota
koordinasi, rapat, dan/atau tinjauan Klarifikasi Pengaduann; (Hasil Klarifikasi); Dinas Kepada
17 1 Hari
lapangan yang dilakukan. Jika tidak 2. Cheklist Dokumen; 2. Surat Undangan Direktur Kepatuhan
terdapat indikasi penyimpangan, 3. Kronologis Pekerjaan/Kasus. Permohonan Pembahasan Intern.
maka dilaporkan kepada Kepala (terkait adanya indikasi
UPT. penyimpangan).
Pelaksana
No. Kegiatan Pengelola Ruang Kepala Unit UKI Unit Direktur Keterangan
Masyarakat/ Direktorat Dirjen Cipta
Layanan Pelaksana Teknis PPK Terkait Pelaksana Kepatuhan Kelengkapan Waktu Output
Pengadu Teknis Karya
Informasi/ Bagian / Kasatker Terkait Teknis DJCK Intern
Tata Usaha
0,5 Hari
1. Pencatatan Daftar
Mencatat dan menyampaikan Surat
1. Surat Jawaban Pengaduan; Rekapitulasi Pengaduan; Nota Dinas
Jawaban Pengaduan kepada
2. Laporan Penelaahan Awal 2. Surat Jawaban Pengaduan; disampaikan/
Pengadu dan
21 berupa: Nota Dinas dan Catatan 3. Laporan Penelaahan Awal ditembuskan
menyampaikan/menembuskan
Hasil Penelaahan Awal (Hasil berupa: Nota Dinas dan kepada Direktur
Laporan Penelaahan Awal kepada
Klarifikasi). Catatan Hasil Penelaahan Awal Kepatuhan Intern
Direktur Kepatuhan Intern.
(Hasil Klarifikasi).
Pelaksana
No. Kegiatan Pengelola Ruang Kepala Unit UKI Unit Direktur Keterangan
Masyarakat/ Direktorat Dirjen Cipta
Layanan Pelaksana Teknis PPK Terkait Pelaksana Kepatuhan Kelengkapan Waktu Output
Pengadu Teknis Karya
Informasi/ Bagian / Kasatker Terkait Teknis DJCK Intern
Tata Usaha
Membuat Surat Jawaban Pengaduan Instruksi pembuatan Surat Konsep Surat Jawaban
27
yang ditujukan kepada Pengadu. Jawaban Pengaduan. Pengaduan.
0,5 Hari
1. Daftar Rekapitulasi
Mencatat dan menyampaikan Surat Pengaduan;
Jawaban Pengaduan kepada 2. Surat Jawaban Pengaduan Nota Dinas
Pengadu dan kepada Pengadu; disampaikan/
29 menyampaikan/menembuskan Surat Jawaban Pengaduan 3. Laporan Penelaahan Awal ditembuskan
Laporan Penelaahan Awal beserta beserta rekomendasi kepada Direktur
rekomendasi tindaklanjutanya tindaklanjutnya, berupa: Nota Kepatuhan Intern.
kepada Direktur Kepatuhan Intern. Dinas dan Catatan Hasil
Penelaahan Awal.
Pelaksana
No. Kegiatan Pengelola Ruang Kepala Unit UKI Unit Direktur Keterangan
Masyarakat/ Direktorat Dirjen Cipta
Layanan Pelaksana Teknis PPK Terkait Pelaksana Kepatuhan Kelengkapan Waktu Output
Pengadu Teknis Karya
Informasi/ Bagian / Kasatker Terkait Teknis DJCK Intern
Tata Usaha
1. Instruksi Perbaikan;
Melakukan rapat koordinasi tindakan 2. Laporan Penelaahan Awal
perbaikan bersama dengan Kepala beserta rekomendasi
Unit Pelaksana Teknis DJCK, UKI tindaklanjutnya, berupa: Nota Risalah Rapat Koordinasi
32 1 Hari
Unit Pelaksana Teknis DJCK dan Dinas dan Catatan Hasil Tindakan Perbaikan.
Direktur Kepatuhan Intern (apabila Penelaahan Awal (Hasil
diperlukan). Pembahasan dan Koordinasi
terkait Indikasi Penyimpangan).
Waktu perbaikan
PPK melakukan tindakan perbaikan Risalah Rapat Koordinasi Berita Acara Tindakan menyesuaikan
33 -
berdasarkan hasil rapat koordinasi. Tidak Tindakan Perbaikan. Perbaikan. dengan kondisi di
Sesuai lapangan
A. TAHAP PENANGANAN
1. Disposisi;
1. Disposisi;
2. Nota Dinas Inspektorat
Membentuk Tim Pelaksana Direktorat 2. Nota Dinas Inspektorat
3 Jenderal (dengan maupun
Kepatuhan Intern. Jenderal (dengan maupun tanpa
tanpa lampiran surat
lampiran surat pengaduan).
pengaduan).
1. Laporan Identifikasi
Penelaahan Awal (berupa Nota 1. Risalah Koordinasi dan Rapat
Melakukan koordinasi dan rapat klarifikasi Dinas dan Catatan Hasil Klarifikasi Pengaduan;
pengaduan bersama dengan Direktorat Penelaahan Awal); 2. Cheklist Dokumen;
8
Teknis, UKI UPT, Satuan Kerja, dan PPK 2. Surat Permohonan 3. Kronologis Pekerjaan/Kasus;
terkait. Klarifikasi Pengaduan (bagi 4. Surat Tugas Inspeksi ke
pengaduan yang relevan dan Lapangan (jika diperlukan).
lengkap).
Menerima laporan hasil klarifikasi Laporan Penelaahan Awal Laporan Penelaahan Awal
pengaduan dan menyampaikan Nota berupa: berupa:
10 Dinas kepada Dirjen Cipta Karya bahwa 1. Nota Dinas; 1. Nota Dinas;
tidak ada indikasi penyimpangan yang 2. Catatan Hasil Penelaahan 2. Catatan Hasil Penelaahan
berkaitan dengan aduan yang diterima. Awal (Hasil Klarifikasi). Awal (Hasil Klarifikasi).
0,5 Hari
Surat Dirjen Cipta Karya kepada
Laporan Penelaahan Awal Inspektorat Jenderal dengan
berupa: lampiran Laporan Penelaahan
Menyampaikan hasil klarifikasi terhadap
11 1. Nota Dinas; Awal hasil klarifikasi pengaduan
pengaduan yang diterima kepada Itjen.
2. Catatan Hasil Penelaahan (berupa Nota Dinas dan Catatan
Awal (Hasil Klarifikasi). Hasil Penelaahan Awal
Direktorat Kepatuhan Intern).
B. TAHAP PENYELESAIAN
Melakukan rapat koordinasi tindak lanjut Nota Dinas rekomendasi tindak Risalah Koordinasi Tindak Lanjut
16 1 Hari
pengaduan. lanjut pengaduan. Pengaduan.
Nota Dinas hasil tindak lanjut Nota Dinas hasil tindak lanjut
Membuat Nota Dinas hasil tindak lanjut penyelesaian pengaduan dari penyelesaian pengaduan
penyelesaian pengaduan dan Direktorat Teknis/UKI UPT 1 Hari kepada Dirjen Cipta Karya
20
menyampaikannya kepada Dirjen Cipta dengan lampiran laporan hasil dengan lampiran laporan hasil
Karya. tindak lanjut dari Satuan tindak lanjut Satuan Kerja/PPK
Kerja/PPK terkait. terkait.
Pengadu
(........................................)
KETERANGAN
1) Tanda Pengenal :
• Individu : Copy KTP, KTM, ID Wartawan
• Lembaga : Copy Tanda Pengenal Lembaga
Terkait persyaratan, jika dalam jangka waktu 2 (dua) hari Pengadu tidak melengkapi persyaratan
administrasi pengaduan makapengaduan akan diarsipkan. Demikian juga dalam hal pengaduan hanya
bersifat aspirasi yang tidak perlu dijawab, maka laporan dapat langsung diarsipkan.
2. Tanda Terima Pengaduan Masyarakat
Data Pengadu
Nama : .............................................................................
Email : .............................................................................
Pekerjaan : .............................................................................
(.....................................................................)
3. Daftar Simak Pengaduan Masyarakat
Informasi Paket:
a. Nomer dan tanggal kontrak :
b. Ruang lingkup pekerjaan :
c. Nilai kontrak :
d. Nama penyedia jasa :
e. Nama konsultan perencana :
f. Nama konsultan supervisi :
g. Lainnya :
Check List
NO Nama
Ya Tidak Keterangan
BERKAS PENGADUAN MASYARAKAT
Formulir pengaduan masyarakat
1. yang sudah diisi;
1. Surat pengaduan
Informasi identitas alamat/nomor kontak
2. pengadu secara jelas
(......................................................)
4. Nota Dinas Usulan Penelaahan Awal
NOTA DINAS
Nomor :
1 Korupsi
Kolusi/Nepotisme/
2
Persekongkolan
Penyalahgunaan Wewenang
3 (pengelolaan keuangan, BMN
dan kepegawaian dan lain-lain)
Penyimpangan Pengadaan
4 Barang/Jasa (tender dan
seleksi)
Penyimpangan Pengadaan
Barang/Jasa (Pengadaan
5
Barang dan Pelaksanaan
konstruksi)
Penyimpangan Pengadaan
6
Barang/Jasa (Manfaat)
Ketidaktaatan terhadap
7 Peraturan Perundangan selain
materi 1 s.d 6
8 Lain-Lain
Keterangan:
Isi kolom indikasi penyimpangan yang sesuai berdasarkan materi pengaduan dan
informasi lainnya yang didapatkan.
……………………………………..
NIP. …………………..
Tembusan Yth. :
1. Sekretaris Direktorat Jenderal Cipta Karya;
2. Kasubdit Pembinaan dan Pengembangan Kepatuhan Intern dan Manajemen
Risiko.
5. Nota Dinas Pengantar Hasil Penelaahan Awal
NOTA DINAS
Nomor :
Kepada Yth : Direktur Jenderal Cipta Karya
Dari : Direktur Kepatuhan Intern
Hal : Catatan Hasil Penelaahan Awal Pengaduan Masyarakat
Tanggal : … …. …..
Lampiran : 1 (satu) Berkas CHPA
B. Kesimpulan
Berdasarkan hasil Penelaahan Awal dapat disimpulkan (pilih salah satu):
Kesimpulan
No Hasil Penelaahan Awal
Ya Tidak
1 Relevansi dan Kelengkapan Pengaduan
a. Relevan
b. Lengkap
2 Indikasi Penyimpangan
Keterangan: Centang ( √ ) pada kolom kesimpulan
C. Rekomendasi
Berdasarkan hasil Penelaahan Awal direkomendasikan (pilih salah satu):
No Rekomendasi
…………………………..
NIP. ……………………………
Tembusan Yth.:
1. Sekretaris Inspektorat Jenderal;
2. Direktur ......... (terkait);
3. Kasubdit Pembinaan dan Pengembangan Kepatuhan Intern dan Manajemen
Risiko.
6. Catatan Hasil Penelaahan Awal
Nomor : ..............................
Tanggal : ..............................
CATATAN HASIL PENELAAHAN AWAL (CHPA)
………………………………(PROSES/PAKET/DAN SETERUSNYA)………………………
7 Tanggal PHO
8 Tanggal FHO
10 Lainnya
Tidak
No Materi Aduan Kategori Penyimpangan Ada
Ada
1
Klarifikasi atau Analisa
Tidak
No Materi Aduan Kategori Penyimpangan Ada
Ada
2
Klarifikasi atau Analisa
D. Rekomendasi
Berdasarkan hasil Penelaahan Awal direkomendasikan (pilih salah satu):
No Rekomendasi
E. PENGESAHAN
Disusun, tanggal …………….. Direviu, tanggal ……………..
Anggota, Ketua Tim,
…………………………………… ……………………………
NIP. ……………………………. NIP. …………………………….
Disetujui, tanggal …………………..
Kepala Subdirektorat Pengendalian Kepatuhan Intern dan Manajemen Resiko,
……………………………….
NIP. ……………………………
8. Surat Jawaban Normatif (Ditjen Cipta Karya kepada Pengadu)
K E M E N T E R I AN P EK E R J A A N UM UM D A N P E R U M AH A N R A K Y A T
D I R E K T O R A T J E N D E R A L C I P T A K A R Y A
SEKRETARIAT DIREKTORAT JENDERAL DIPTA KARYA/UPT …………………
Jl. Pattimura No. 20 Kebayoran Baru – Jakarta Selatan 12110 Telp: (021) 72796823 Fax: 72796905
Kepada Yth.
…….(Pengadu)
di
(Tempat)
Menindaklanjuti surat pengaduan Sdr./Sdri. Nomor …….. Tanggal ……… Hal ………
sebagaimana terlampir, kami sampaikan bahwa surat tersebut telah kami terima dan
catat. Berdasarkan ketentuan dalam pengelolaan penanganan pengaduan masyarakat,
maka surat Sdr./Sdri. akan kami tindaklanjuti sesuai prosedur. Bersama ini
disampaikan dengan hormat:
Berkas pengaduan tersebut (terlampir) secara garis besar berisi pengaduan terkait:
(tulis yang sesuai)
1. Proses Pemilihan Penyedia;
2. Pelaksanaan Pekerjaan/Kontrak; atau
3. Dan seterusnya.
Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
………………..…………………………..
NIP. ………………………….
Keterangan:
*) Untuk Pengaduan yang Masuk Melalui Ditjen Cipta Karya secara Langsung
**) Untuk Pengaduan yang Masuk Melalui Ditjen Cipta Karya secara Tidak Langsung
9. Surat Jawaban Pengaduan
Kepada Yth.
…….(Pengadu)
di
(Tempat)
Menindaklanjuti surat pengaduan Sdr./Sdri. Nomor …….. Tanggal ……… Hal ………
sebagaimana terlampir, kami sampaikan bahwa (Nama Instansi/Unit Kerja/UPT) telah
melakukan tindaklanjut terhadap (sebutkan materi aduan). Bersama ini disampaikan
bahwa pengaduan saudara telah kami tindak lanjuti dan telah mengambil langkah-
langkah berikut:
…………………………………..
NIP. ………………………….
Tembusan:
Arsip
Keterangan:
*) Pilihan tindak lanjut yang sesuai
10. Surat Pengantar Berkas Pengaduan
Kepada Yth.
…….(Pejabat Tinggi Pratama terkait)
di
Jakarta
Menindaklanjuti Surat Pengaduan ……. Nomor …….. Tanggal ……… Hal ………
sebagaimana terlampir, setelah dilakukan Penelaahan Awal, bersama ini
disampaikan dengan hormat:
1. Berkas pengaduan tersebut di atas secara garis besar berisi pengaduan terkait :
(pilih yang sesuai)
a. Proses Pemilihan Penyedia;
b. Pelaksanaan Pekerjaan/Kontrak; atau
c. Dan seterusnya.
2. Kiranya pengaduan tersebut dapat dijadikan masukan dalam pelaksanaan
pengendalian internal sesuai kewenangan masing-masing unit organisasi.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
…………………………………..
NIP. ………………………….
Tembusan Yth :
Direktur Jenderal Cipta Karya (sebagai laporan).
11. Kendali Mutu Penelaahan Awal
Jakarta, 20 ...
Nomor :
Sifat : Rahasia
Lampiran :
Hal : Penyampaian Usulan Audit Dengan Tujuan Tertentu Sebagai Tindak
Lanjut Hasil Penelaahan Awal
Yth.
Inspektur Jenderal Kementerian PUPR
Di
Tempat
.............................................
NIP. .....................................
Tembusan:
Verifikasi
Verifikasi Direktorat ..........
Dit.KI
Keterangan Paraf
No Dokumen Ada/ Paraf Ada/
Dokumen Ada/ Tidak Ada/ Tidak
Tidak (Petugas Tidak Keterangan (Petugas
Lengkap Ada Keterangan Lengkap Ada
Lengkap Verifikasi) Lengkap Verifikasi)
A DATA SATKER
1 Copy DIPA
2 Copy Revisi DIPA
Copy PO (Petunjuk
3
Operasional)
4 SK Pejabat Inti Satker
SK. Direksi/Pengawas
5
(Utk Konstruksi)
SK. Pokja & Uraian
6
Tugas
SK Panitia Peneliti
7
Kontrak & Uraian Tugas
SK Panitia PHO &
8
Uraian Tugas
SK Panitia FHO &
9
Uraian Tugas
B DATA KEUANGAN
SPM dan SP2D
(Lengkap) Fisik dan
1
Konsultan
MK/Supervisi
Verifikasi
Verifikasi Direktorat ..........
Dit.KI
Keterangan Paraf
No Dokumen Ada/ Paraf Ada/
Dokumen Ada/ Tidak Ada/ Tidak
Tidak (Petugas Tidak Keterangan (Petugas
Lengkap Ada Keterangan Lengkap Ada
Lengkap Verifikasi) Lengkap Verifikasi)
C DOK. PERENCANAAN
Dok. Terkait Proses
1 Pembebasan
Lahan/Status Lahan
Dasar penunjukan
2 PUPR sebagai pelaksana
pembangunan
Detail Engineering
3
Design (DED)
Engineering Estimate
4 (Rencana Anggaran
Biaya)
D TAHAP TENDER/PELELANGAN
1 Harga Perkiraan Sendiri
Dokumen
2
Lelang/Tender
3 Add. Dokumen Tender
Dokumen Penawaran
4
Peserta
Kertas Kerja Evaluasi
5
Pokja
6 BAHP
Jakarta, Tgl.........................20...
Tanda Tangan Diterima Tgl ...... 20...
Direktorat ..................... Direktorat Kepatuhan Intern Inspektorat Jenderal Kementerian PUPR
KRONOLOGIS KASUS
1. Pekerjaan :
2. Lokasi :
3. Pagu :
4. Tahun Anggaran :
5. Nilai Kontrak (awal) :
6. Nilai Kontrak (akhir) :
7. Tanggal Kontrak :
Pelaksanaan :
8.
(tanggal awal dan akhir)
9. Jumlah bulan :
10. SPMK :
Kota, Tanggal
Kepala UPT/Balai
……………………………..……
NIP. …………………….………
15. Daftar Rekapitulasi Pengaduan
NO & TGL TANGGAL URAIAN STATUS
SURAT UNIT JENIS TEMUAN/
NO SURAT/LHP/ KEGIATAN PENERIMAAN PROVINSI TINDAK
ADUAN KERJA PENGADUAN ADUAN DIT.
LHA/LHR DIT. KI LANJUT DIT.KI ITJEN
TEKNIS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
K. CONTOH FORMAT DOKUMEN PENGELOLAAN PENANGANAN
PENGADUAN MASYARAKAT YANG DIGUNAKAN OLEH UPT
1. Formulir Pengaduan Masyarakat
Pengadu
(........................................)
KETERANGAN
1) Tanda Pengenal :
• Individu : Copy KTP, KTM, ID Wartawan
• Lembaga : Copy Tanda Pengenal Lembaga
Terkait persyaratan, jika dalam jangka waktu 2 (dua) hari Pengadu tidak melengkapi persyaratan
administrasi pengaduan makapengaduan akan diarsipkan. Demikian juga dalam hal pengaduan hanya
bersifat aspirasi yang tidak perlu dijawab, maka laporan dapat langsung diarsipkan.
2. Tanda Terima Pengaduan Masyarakat
Data Pengadu
Nama : .............................................................................
Email : .............................................................................
Pekerjaan : .............................................................................
(.....................................................................)
3. Daftar Simak Pengaduan Masyarakat
Informasi Paket:
a. Nomer dan tanggal kontrak :
b. Ruang lingkup pekerjaan :
c. Nilai kontrak :
d. Nama penyedia jasa :
e. Nama konsultan perencana :
f. Nama konsultan supervisi :
g. Lainnya :
Check List
NO Nama
Ya Tidak Keterangan
BERKAS PENGADUAN MASYARAKAT
Formulir pengaduan masyarakat
1. yang sudah diisi;
1. Surat pengaduan
Informasi identitas alamat/nomor kontak
2. pengadu secara jelas
(......................................................)
4. Nota Dinas Usulan Penelaahan Awal
K E M E N T E R I AN P EK E R J A A N UM UM D A N P E R U M AH A N R A K Y A T
D I R E K T O R A T J E N D E R A L C I P T A K A R Y A
BALAI…………………………………………………………………………..…………………
Alamat…………………………………… – Kota/Kabupaten (Kode Pos) Telp: (…….) ……….. Fax: …………..
NOTA DINAS
Nomor :
1 Korupsi
Kolusi/Nepotisme/
2
Persekongkolan
Penyalahgunaan Wewenang
3 (pengelolaan keuangan, BMN
dan kepegawaian dan lain-lain)
Penyimpangan Pengadaan
4 Barang/Jasa (tender dan
seleksi)
Penyimpangan Pengadaan
Barang/Jasa (Pengadaan
5
Barang dan Pelaksanaan
konstruksi)
Penyimpangan Pengadaan
6
Barang/Jasa (Manfaat)
Ketidaktaatan terhadap
7 Peraturan Perundangan selain
materi 1 s.d 6
8 Lain-Lain
Keterangan:
Isi kolom indikasi penyimpangan yang sesuai berdasarkan materi pengaduan dan
informasi lainnya yang didapatkan.
Ketua
Tim/Ketua
1 ……………………………… …………………… … hari
Poka KI UKI
UPT
……………………………………..
NIP. …………………..
Tembusan Yth. :
1. Kepala Satuan Kerja Terkait;
2. Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Terkait.
5. Nota Dinas Pengantar Hasil Penelaahan Awal
K E M E N T E R I AN P EK E R J A A N UM UM D A N P E R U M AH A N R A K Y A T
D I R E K T O R A T J E N D E R A L C I P T A K A R Y A
BALAI…………………………………………………………………………..…………………
Alamat…………………………………… – Kota/Kabupaten (Kode Pos) Telp: (…….) ……….. Fax: …………..
NOTA DINAS
Nomor :
Kepada Yth : Kepala Balai…..
Dari : Ketua Tim Pokja Kepatuhan Intern UKI UPT
Hal : Catatan Hasil Penelaahan Awal Pengaduan Masyarakat
Tanggal : …….…..
Lampiran : 1 (satu) Berkas CHPA
B. Kesimpulan
Berdasarkan hasil Penelaahan Awal dapat disimpulkan (pilih salah satu):
Kesimpulan
No Hasil Penelaahan Awal
Ya Tidak
1 Relevansi dan Kelengkapan Pengaduan
a. Relevan
b. Lengkap
2 Indikasi Penyimpangan
Keterangan: Centang ( √ ) pada kolom kesimpulan
C. Rekomendasi
Berdasarkan hasil Penelaahan Awal direkomendasikan (pilih salah satu):
No Rekomendasi
…………………………..
NIP. ……………………………
Tembusan Yth.:
1. Direktur Jenderal Cipta Karya;
2. Direktur Kepatuhan Intern;
3. Direktur ......... (terkait);
4. Kepala Satuan Kerja Terkait;
5. Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Terkait.
6. Catatan Hasil Penelaahan Awal
Nomor : ..............................
Tanggal : ..............................
CATATAN HASIL PENELAAHAN AWAL (CHPA)
………………………………(PROSES/PAKET/DAN SETERUSNYA)………………………
7 Tanggal PHO :
8 Tanggal FHO :
10 Lainnya :
Tidak
No Materi Aduan Kategori Penyimpangan Ada
Ada
1
Klarifikasi atau Analisa
Tidak
No Materi Aduan Kategori Penyimpangan Ada
Ada
2
Klarifikasi atau Analisa
E. Rekomendasi
Berdasarkan hasil Penelaahan Awal direkomendasikan (pilih salah satu):
No Rekomendasi
F. PENGESAHAN
Disusun, tanggal …………….. Direviu, tanggal ……………..
Anggota, Ketua Tim Pokja KI UKI UPT
…………………………………… ……………………………
NIP. ……………………………. NIP. …………………………….
Diketahui, tanggal………….
Pejabat Terkait/Atasan Langsung*
……………………………….
NIP. …………………………
*keterangan: disesuaikan dengan jenis pengaduan
Disetujui, tanggal …………………..
Kepala Subbagian Tata Usaha (sebagai Pengelola Risiko),
……………………………….
NIP. …………………………
8. Surat Jawaban Normatif (Ditjen Cipta Karya kepada Pengadu)
K E M E N T E R I AN P EK E R J A A N UM UM D A N P E R U M AH A N R A K Y A T
D I R E K T O R A T J E N D E R A L C I P T A K A R Y A
SEKRETARIAT DIREKTORAT JENDERAL DIPTA KARYA/UPT …………………
Jl. Pattimura No. 20 Kebayoran Baru – Jakarta Selatan 12110 Telp: (021) 72796823 Fax: 72796905
Kepada Yth.
…….(Pengadu)
di
(Tempat)
Menindaklanjuti surat pengaduan Sdr./Sdri. Nomor …….. Tanggal ……… Hal ………
sebagaimana terlampir, kami sampaikan bahwa surat tersebut telah kami terima dan
catat. Berdasarkan ketentuan dalam pengelolaan penanganan pengaduan masyarakat,
maka surat Sdr./Sdri. akan kami tindaklanjuti sesuai prosedur. Bersama ini
disampaikan dengan hormat:
Berkas pengaduan tersebut (terlampir) secara garis besar berisi pengaduan terkait:
(tulis yang sesuai)
1. Proses Pemilihan Penyedia;
2. Pelaksanaan Pekerjaan/Kontrak; atau
3. Dan seterusnya.
Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
…………………………………..
NIP. ………………………….
9. Surat Jawaban Pengaduan
K E M E N T E R I AN P EK E R J A A N UM UM D A N P E R U M AH A N R A K Y A T
D I R E K T O R A T J E N D E R A L C I P T A K A R Y A
BALAI…………………………………………………………………………..…………………
Alamat…………………………………… – Kota/Kabupaten (Kode Pos) Telp: (…….) ……….. Fax: …………..
Kepada Yth.
…….(Pengadu)
di
(Tempat)
Menindaklanjuti surat pengaduan Sdr./Sdri. Nomor …….. Tanggal ……… Hal ………
sebagaimana terlampir, kami sampaikan bahwa (Nama Instansi/Unit Kerja/UPT) telah
melakukan tindaklanjut terhadap (sebutkan materi aduan). Bersama ini disampaikan
bahwa pengaduan saudara telah kami tindak lanjuti dan telah mengambil langkah-
langkah berikut:
…………………………………..
NIP. ………………………….
Tembusan:
Arsip
Keterangan:
*) Pilihan tindak lanjut yang sesuai
10. Surat Pengantar Berkas Pengaduan
K E M E N T E R I AN P EK E R J A A N UM UM D A N P E R U M AH A N R A K Y A T
D I R E K T O R A T J E N D E R A L C I P T A K A R Y A
BALAI…………………………………………………………………………..…………………
Alamat…………………………………… – Kota/Kabupaten (Kode Pos) Telp: (…….) ……….. Fax: …………..
Kepada Yth.
…….(Pejabat Tinggi Pratama terkait)
di
Jakarta
Menindaklanjuti Surat Pengaduan ……. Nomor …….. Tanggal ……… Hal ………
sebagaimana terlampir, setelah dilakukan Penelaahan Awal, bersama ini
disampaikan dengan hormat:
1. Berkas pengaduan tersebut di atas secara garis besar berisi pengaduan terkait :
(pilih yang sesuai)
a. Proses Pemilihan Penyedia;
b. Pelaksanaan Pekerjaan/Kontrak; atau
c. Dan seterusnya.
2. Kiranya pengaduan tersebut dapat dijadikan masukan dalam pelaksanaan
pengendalian internal sesuai kewenangan masing-masing unit organisasi.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
…………………………………..
NIP. ………………………….
Tembusan Yth :
1. Direktur Jenderal Cipta Karya (sebagai laporan);
2. Direktur Kepatuhan Intern.
11. Kendali Mutu Penelaahan Awal
Jakarta, 20 ...
Nomor :
Sifat : Rahasia
Lampiran :
Hal : Penyampaian Usulan Audit Dengan Tujuan Tertentu Sebagai Tindak
Lanjut Hasil Penelaahan Awal
Yth.
Inspektur Jenderal Kementerian PUPR
Di
Tempat
.............................................
NIP. ......................................
Tembusan:
Verifikasi
Verifikasi Direktorat ..........
Dit.KI
Keterangan Paraf
No Dokumen Ada/ Paraf Ada/
Dokumen Ada/ Tidak Ada/ Tidak
Tidak (Petugas Tidak Keterangan (Petugas
Lengkap Ada Keterangan Lengkap Ada
Lengkap Verifikasi) Lengkap Verifikasi)
A DATA SATKER
1 Copy DIPA
2 Copy Revisi DIPA
Copy PO (Petunjuk
3
Operasional)
4 SK Pejabat Inti Satker
SK. Direksi/Pengawas
5
(Utk Konstruksi)
SK. Pokja & Uraian
6
Tugas
SK Panitia Peneliti
7
Kontrak & Uraian Tugas
SK Panitia PHO &
8
Uraian Tugas
SK Panitia FHO &
9
Uraian Tugas
B DATA KEUANGAN
SPM dan SP2D
(Lengkap) Fisik dan
1
Konsultan
MK/Supervisi
Verifikasi
Verifikasi Direktorat ..........
Dit.KI
Keterangan Paraf
No Dokumen Ada/ Paraf Ada/
Dokumen Ada/ Tidak Ada/ Tidak
Tidak (Petugas Tidak Keterangan (Petugas
Lengkap Ada Keterangan Lengkap Ada
Lengkap Verifikasi) Lengkap Verifikasi)
C DOK. PERENCANAAN
Dok. Terkait Proses
1 Pembebasan
Lahan/Status Lahan
Dasar penunjukan
2 PUPR sebagai pelaksana
pembangunan
Detail Engineering
3
Design (DED)
Engineering Estimate
4 (Rencana Anggaran
Biaya)
D TAHAP TENDER/PELELANGAN
1 Harga Perkiraan Sendiri
Dokumen
2
Lelang/Tender
3 Add. Dokumen Tender
Dokumen Penawaran
4
Peserta
Kertas Kerja Evaluasi
5
Pokja
6 BAHP
Jakarta, Tgl.........................20...
Tanda Tangan Diterima Tgl ...... 20...
Direktorat ..................... Direktorat Kepatuhan Intern Inspektorat Jenderal Kementerian PUPR
KRONOLOGIS KASUS
1. Pekerjaan :
2. Lokasi :
3. Pagu :
4. Tahun Anggaran :
5. Nilai Kontrak (awal) :
6. Nilai Kontrak (akhir) :
7. Tanggal Kontrak :
Pelaksanaan :
8.
(tanggal awal dan akhir)
9. Jumlah bulan :
10. SPMK :
(Tempat), Tanggal
Kepala UPT/Balai
……………………………..……
NIP. …………………….………
15. Daftar Rekapitulasi Pengaduan
NO & TGL TANGGAL URAIAN STATUS
SURAT UNIT JENIS TEMUAN/
NO SURAT/LHP/ KEGIATAN PENERIMAAN PROVINSI TINDAK
ADUAN KERJA PENGADUAN ADUAN DIT.
LHA/LHR DIT. KI LANJUT DIT.KI ITJEN
TEKNIS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30