FORMULIR ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB

SAFETY ANALYSIS FORM

No JSA : JSA/2022/06/SOR2/0089

Nama Pekerjaan / Job Title : PEMBANGUNAN JARINGAN GASKITA PENETRASI TAHAP 1 DI WILAYAH SOR 1, SOR 2 DAN SOR 3 (AREA KERAWANG)

Lokasi / Location : Area Karawang (Jargas)

Nomor Kontrak / Contract Number : 060800.S/PR.01/PMO/2021

Tanggal Kontrak / Contract Date : 22-09-2021

Disiapkan Oleh / Prepared By Direview Oleh / Reviewed By Disetujui Oleh / Approved By

Perusahaan / Company : Kontraktor City Gas Project 3 Nama / Name : Ida Lestari Penanggung Jawab / Person In Charge : Indra Gunawan
Nomor JSA / JSA Number : JSA/2022/06/SOR2/0089 Satuan Kerja Pemberi Kerja : City Gas Project 3 Satuan Kerja Penanggung Jawab : City Gas Project 3
Tanggal / Date : 07/06/2022 Tanggal Review / Review Date : 14/07/2022 Tanggal Persetujuan / Approval Date : 19/07/2022

Gas In
 Rencana
PIC
Urutan Langkah-langkah Tingkat Tindakan
Potensi Bahaya/ Bahaya Spesifik/ Pengendalian yang sudah ada/ Pelaksana/ Waktu/
No Pekerjaan/ Resiko/ Pencegahan/
Potential Hazard Specific Hazard Existing Control Action By When
Sequence of Jobs Steps Risk Level Preventif
PIC
Measure Plan
(1). Menggunakan transportasi secara mandiri (2). Mempertimbangkan jarak
antara pekerja didalam kendaraan (3) Driver memiliki SIM sesuai
peruntukannya. (4) Gunakan seat belt saat berkendara (5) Patuhi rambu-rambu Risiko
1 Clearing area kerja Psikologis Pekerjaan tertunda - - -
lalulintas (6). Patuhi peraturan lalulintas (7). Lakukan inspeksi kendaraan Sedang
sebelum digunakan (kendaraan dinyatakan layak digunakan) (8). Kendaraan
dilengkapi dokumen yang valid
(1). Menggunakan transportasi secara mandiri (2). Mempertimbangkan jarak
antara pekerja didalam kendaraan (3) Driver/ Pengendara memiliki SIM sesuai
Mobilisasi Manpower dan Fisika/ Physics (Lalu lintas/ Tertabrak/menabrak kendaraan peruntukannya. (4) Gunakan seatbelt saat berkendara (mobil) (5) Gunakan helm Risiko
2 - - -
Peralatan Kendaraan) lain saat berkendara (motor) (6) Patuhi rambu-rambu lalulintas (7). Patuhi Sedang
peraturan lalulintas (8). Lakukan inspeksi kendaraan sebelum digunakan
(kendaraan dinyatakan layak digunakan)
Ergonomi/Ergonomic (Postur Terkilir saat mempersiapkan Risiko
3 Inspeksi peralatan Perhatikan posisi tubuh saat pemeriksaan peralatan - - -
Tubuh) (mengangkat) peralatan kerja Rendah
Persiapan pada galian Ergonomi/Ergonomic Mengangkat sanbag (Penutup Lakukan TBM sebelum bekerja, menggunakan sarung tangan dan posisi kerja Risiko
4 - - -
existing (Pengangkatan Beban) galian) berulang yang aman. Rendah
Pemotongan dan Lakukan TBM sebelum bekerja, inspeksi area kerja menggunakan gas detektor
Risiko
5 penyambungan pipa Kimia/ Chemical (Kebakaran) Pingsan, kebakaran yang sudah terkalibrasi, bekerja sesuai SOP pekerjaan, menggunakan APD - - -
Rendah
existing lengkap dan sesuai.
Pembukaan aliran gas ke Risiko
6 Fisika/Physics (Tekanan) Pingsan, cidera Lakukan pemeriksaan gas dengan alat gas detektor dan alat terkalibrasi - - -
ball valve Rendah
Buble test pada semua Lakukan test gas menggunakan Gas detektor, tim ERP standby di area kerja, Risiko
7 Kimia/ Chemical (Keracunan) Pingsan, keracunan - - -
sambungan pekerja memakai APD lengkap dan sesuai. Rendah
1. Membuang sampah pada tempat yang telah disediakan; 2. Menyimpan dan
Peralatan berserakan di tempat
Membersihkan area kerja/ memisahkan material yang masih dipakai dengan yang sudah tidak dipakai; 3. Risiko
8 Fisika/ Physics (Benda Tajam) kerja, Minor injury (terpeleset, - - -
Housekeeping Memastikan peralatan di simpan kembali ke gudang; 4. Mengunakan Alat Rendah
terjatuh, tergores, dll)
Pelindung Diri sesuai dengan jenis pekerjaan yang dilakukan;