LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY.A

DI BPM BIDAN S KOTA BOGOR
PERIODE APRIL - JUNI
TAHUN 2020

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Amd.Keb

Di Prodi D3 Kebidanan STIKES Bogor Husada

OLEH :
SHANI ANGGRAINI
017013

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BOGOR HUSADA

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN
BOGOR
2020

i
 LEMBAR PERSETUJUAN

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY.A

DI BPM BIDAN S KOTA BOGOR
PERIODE APRIL – JUNI
TAHUN 2020

Laporan Tugas Akhir Ini Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Diujikan
Di Prodi DIII Kebidanan STIKES Bogor Husada

Menyetujui,
Pembimbing

Lia Indria Sari.,SST,M.Kes

NIDN : 0422058401

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Tugas Akhir dengan judul Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny.
Di BPM Bidan S Kota Bogor Periode April - Juni Tahun 2020
Penyusun : Shani Anggraini
NIM : 017013
Dan telah diajukan dan disahkan oleh penguji pada hari Selasa , 07 Juli 2020

Penguji I Penguji II

Yuanita Viva Avia Dewi.SST.,S.Pd,M.Kes Lia Indria Sari.,SST,M.Kes

NIDN : 0416068203 NIDN: 0422058401

Mengetahui,
Direktur
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bogor Husada

Mukhlisiana Ahmad,SST.,M.Kes

NIDN : 0423038701

iii
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Shani Anggraini

Tempat, Tanggal Lahir : Pagar Alam, 06 April 1999

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Kewarganegaraan : Indonesia

Status : Belum Menikah

Alamat : Keban Agung Baru 006/005

Kelurahan Uluh Rurah

Pagar Alam Selatan

Latar Belakang Pendidikan

2003-2004 : TK NU II Pagar Alam

2004-2011 : SD NU II Pagar Alam

2011-2014 : MTs GUPPI Pagar Alam

2014-2017 : SMK PGRI Pagar Alam

2017-Sekarang : STIKES Bogor Husada

iv
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur Kehadirat Allah SWT, atas berkat dan rahmat-Nya, penulis

dapat menyelesaikan penyusunan Laporan Tugas Akhir yang berjudul“Asuhan

Kebidanan Komprehensif Pada Ny.A Di BPM Bidan S Kota Bogor Periode April-

Juni Tahun 2020.

Laporan Tugas Akhir ini merupakan tugas yang harus diselesaikan sebagai

salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Ahli Madya Kebidanan. Segala

keterbatasan yang ada, banyak sekali menemui kesulitan dalam penyusunan

Laporan Tugas Akhir ini. Namun atas segala dukungan, bantuan, bimbingan serta

arahan dari berbagai pihak, sehingga penyusunan Laporan Tugas Akhir ini dapat

diselesaikan. Oleh karena itu dalam kesempatan ini perkenankanlah penulis

mengucapkan terimakasih kepada :

1. Drs. Slamet Mulyono, M. Kes Ketua Yayasan Husada Bogor.

2. Mukhlisiana Ahmad,SST.,M.Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Bogor Husada

3. Yuanita Viva Avia Dewi,SST.,S.Pd.,M.Kes selaku pembimbing sekaligus

penguji I Laporan

4. Lia Indria Sari.,SST,M.Kes selaku pembimbing sekaligus penguji II Laporan

Tugas Akhir yang telah membimbing dan memberikan motivasi dalam

penyusunan laporan ini.

5. Seluruh Dosen dan Staf Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bogor Husada.

6. Ny.A yang telah bersedia menjadi pasien komprehensif.

v
7. Kepada Orang tua tercinta, Ibunda Widiarti Puspita yang telah memberi

dukungan berupa moril dan materil selama proses perkuliahan di Sekolah

Tinggi Ilmu Kesehatan Bogor Husada

8. Teman-teman seperjuangan angkatan XI Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Bogor Husada yang telah memberi support mental dan semangat dalam

penyusunan Laporan Tugas Akhir.

Penulis menyadari, bahwa dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini masih

jauh dari kesempurnaan karena penlis masih dalam tahap pembelajaran, oleh

karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk

perbaikan penelitian yang akan datang.

Bogor, Selasa 07 Juli

2020

Shani Anggraini

vi
 DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ..........................................................................................

LEMBAR PERSETUJUAN .............................................................................

ii

LEMBAR PENGEDAHAN .............................................................................

iii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP .........................................................................

iv

KATA PENGANTAR ......................................................................................

DAFTAR ISI .....................................................................................................

vii

DAFTAR TABEL .............................................................................................

xii

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................

xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ........................................................................................

vii
 B. Tujuan Penulisan ....................................................................................

22

1. Tujuan Umum ...................................................................................

22

2. Tujuan Khusus ..................................................................................

23

C. Gambaran Kasus .....................................................................................

24

1. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil ...................................................

24

2. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin ...............................................

26

3. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir (BBL) ..............................

28

4. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas ...................................................

31

5. Asuhan Kebidanan Pada Keluarga Berencana ..................................

34

D. Waktu dan Tempat Pengambilan Laporan Tugas Akhir ..........................

35

E. Manfaat Penulisan ..................................................................................

37

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

viii
A. Kehamilan ...............................................................................................

38

1. Definisi .............................................................................................

38

2. Tanda Kehamilan ..............................................................................

40

3. Perubahan Fisiologi Pada Kehamilan ................................................

46

4. Perubahan dan Adaptasi Psikologi Pada Kehamilan ........................

63

5. Ketidak Nyamanan Dalam Kehamilan ..............................................

68

6. Tanda Bahaya Kehamilan .................................................................

77

7. Pemantauan Khusus Trimester ..........................................................

78

8. Mengitung Usia Kehamilan ..............................................................

79

9. ANC ..................................................................................................

81

10. Anemia Pada Kehamilan ..................................................................

91

ix
B. Persalinan ...............................................................................................

97

1. Definisi .............................................................................................

97

2. Teori Permulaan Persalinan ..............................................................

99

3. Tanda dan Gejala Perslinan ..............................................................

100

4. Faktor Yang Mempengaruhi Persalinan ..........................................

101

5. Mekanisme Persalinan ..................................................................... 109

6. Tahap Persalinan Normal .................................................................

112

7. Perubahan Fisiologi Pada Ibu Saat Bersalin .................................... 117

8. 60 Langkah Persalinan Menurut APN ............................................. 123

9. Partograf ...........................................................................................

136

10. IMD (Inisiasi Menyusui Dini) ..........................................................

148

C. Bayi Baru Lahir ..................................................................................... 151

1. Definisi .............................................................................................

151

x
 2. Karakteristik Bayi Baru Lahir Normal .............................................

152

3. Karakteristik Prilaku .........................................................................

153

4. Asuhan dan Penanganan Segera BBL ...............................................

153

5. Pemeriksaan Fisik ............................................................................ 161

6. Kunjungan Bayi Baru Lahir .............................................................

163

D. Nifas .......................................................................................................

166

1. Definisi .............................................................................................

166

2. Perubahan Fisiologi Masa Nifas .......................................................

168

3. Perubahan Psikologi Masa Nifas ......................................................

181

4. Tujuan Asuhan Masa Nifas ...............................................................

182

5. Periode Masa Nifas ...........................................................................

183

6. Asuhan Kebidanan Masa Nifas ........................................................

184

xi
 7. Kunjungan Masa Nifas .....................................................................

192

E. Keluarga Berencana ...............................................................................

195

1. Definisi .............................................................................................

195

2. Tunuan Program KB ........................................................................

196

3. Persyaratan Medis Dalam Penapisan KB .........................................

197

4. KB Suntik 3 Bulan ...........................................................................

198

F. Manajemen Kebidanan Menurut Varney ...............................................

201

1. Langkah I Pengumpulan Data Dasar ................................................

201

2. Langkah II Interprestasi Data ..........................................................

202

3. Langkah III Mengidentifikasi Diagnosa Atau Masalah

Potensial ...........................................................................................

203

4. Langkah IV Mengidentifikasi dan Menetapkan Kebutuhan

xii
 Yang Memerlukan Penanganan Segera ............................................

204

5. Langkah V Merencanakan Asuhan Yang Menyeluruh .....................

204

6. Langkah VI Melaksanakan Perencanaan ..........................................

205

7. Langkah VII Evaluasi .......................................................................

205

G. Pendokumentasian Hasil Asuhan Kebidanan Secara SOAP ...................

206

1. Subjektif ...........................................................................................

206

2. Objektif ............................................................................................ 207

3. Analis Data/Assessment ...................................................................

207

4. Planning/Penatalaksanaan ................................................................

208

BAB III PERKEMBANGAN KASUS

A. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil ........................................................

209

1. Kunjungan ANC Pertama .................................................................

209

xiii
 2. Kunjungan ANC Kedua ....................................................................

220

B. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin ....................................................

225

1. Kala I Persalinan ...............................................................................

225

2. Kala II Persalinan .............................................................................

228

3. Kala III Persalinan ............................................................................

230

4. Kala IV Persalinan ........................................................................... 232

C. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir ..............................................

234

1. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir 1 Jam ..............................

234

2. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir 12 Jam .............................

237

3. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir 6 Hari .............................

240

4. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir 2 Minggu ........................

243

5. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir 4 Minggu ........................

245

xiv
 D. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas .........................................................

247

1. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Post Partum 10 Jam ............................

247

2. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Post Partum 6 Hari ..............................

250

3. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Post Partum 2 Minggu .........................

253

4. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Post Partum 6 Minggu .........................

256

E. Asuhan Kebidanan Pada KB (Keluarga Berencana) ...............................

258

BAB IV PEMBAHASAN

A. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil ........................................................

260

B. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin .....................................................

263

C. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir ..............................................

266

D. Asuhan Kebidanan Masa Nifas ..............................................................

268

E. Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana ................................................

270

xv
BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ............................................................................................

272

B. Saran ......................................................................................................

274

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xvi
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 TFU Menurut Penambahan per Tiga ...............................................

47

Tabel 2.2 Bentuk Uterus Berdasarkan Usia Kehamilan .................................

48

Tabel 2.3 Kategori Indeks Masa Tubuh ........................................................

63

Tabel 2.4 Tabel Tinggi Fundus Uteri .............................................................

86

Tabel 2.5 Tabel pemberian Imunisasi TT ......................................................

86

Tabel 2.6 Tinggi Fundus Uteri dan Berat Uterus Menurut Masa Involusi .... 171

Tabel 2.7 Kunjungan Masa Nifas .................................................................

193

xvii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Halaman Depan Partograf ..........................................................

144

Gambar 2.2 Halaman Belakang Partograf ....................................................

147

xviii