PSIKOLOGI TERAPAN: KESEHATAN DAN KESEHATAN, 2020

doi: 10.1111 / aphw.12230

Kepatuhan terhadap Tindakan Pencegahan COVID-19:

Menerapkan Model Kepercayaan Kesehatan dan
Keyakinan Sosial Umum untuk Kemungkinan
Sampel Komunitas

Kwok Kit Tong †, Juliet Honglei Chen †, Eilo Wing-yat Yu

dan Anise MS Wu *
Universitas Makau, Makau, Cina

Latar Belakang: Dalam menghadapi pandemi global penyakit coronavirus-2019 (COVID-19), manusia ' kepatuhan
terhadap tindakan pencegahan perilaku (misalnya jarak sosial) sebagian besar di fl memengaruhi
efektivitas langkah-langkah tersebut dalam menahan penyebaran virus corona. Penelitian ini bertujuan
untuk menguji penerapan model keyakinan kesehatan (HBM) dan keyakinan sosial umum (yaitu aksioma
sosial) untuk mengeksplorasi strategi untuk mempromosikan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan
COVID-19. Metode: Kami melakukan survei telepon dengan strati dua langkah fi metode pengambilan
sampel acak dan memperoleh sampel probabilitas dari 616 orang dewasa di Macao, Cina (18 - 87 tahun;
60,9% wanita) di bulan April

2020. Hasil: Peserta kami menunjukkan kepatuhan yang lebih kuat terhadap beberapa tindakan pencegahan COVID-19
(misalnya memakai masker; 96,4%) tetapi tidak pada yang lain (misalnya jarak sosial; 42,3%). Kepatuhan mereka
terhadap langkah-langkah tersebut terbukti signifikan f-
terkait erat dengan empat faktor HBM dan dua aksioma sosial, setelah mengontrol jenis kelamin, usia,
dan tahun pendidikan. Kesimpulan: HBM dan keyakinan sosial yang umum tentang sinisme sosial dan
penghargaan atas aplikasi dapat diterapkan untuk memahami kepatuhan terhadap tindakan pencegahan
terhadap COVID-19. Strategi berdasarkan kepercayaan diusulkan untuk memfasilitasi promosi tindakan
pencegahan.

Kata kunci: kepatuhan, COVID-19, model keyakinan kesehatan, tindakan pencegahan, aksioma sosial,
keyakinan sosial

* Alamat korespondensi: Anise MS Wu, Departemen Psikologi, Fakultas Ilmu Sosial, Universitas Makau, Avenida da
Universidade, Taipa, Macao, Cina. Email: anisewu@um.edu.mo

† Para penulis ini berkontribusi sama untuk pekerjaan ini.

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

2 TONG ET AL.

PENGANTAR

Penyakit Coronavirus 2019 (COVID-19) adalah fi pertama kali ditemukan di Wuhan, Cina pada
Desember 2019 dan dinyatakan sebagai pandemi oleh Organisasi Kesehatan Dunia pada Maret
2020, menyebar ke lebih dari 200 wilayah di seluruh dunia. Untuk mengendalikan infeksi, berbagai
tindakan pencegahan perilaku seperti menjaga jarak sosial dan praktik kebersihan pribadi telah
direkomendasikan oleh pemerintah. Langkah penahanan sosial dan perilaku ini dinilai efektif
menekan pertumbuhan eksponensial kasus COVID-19 (Maier & Brockmann,

2020). Namun demikian, perbedaan individu telah diamati mengenai kepatuhan perilaku terhadap
tindakan pencegahan (Abraham & Sheeran, 2005; Harper, Satchell, Fido, & Latzman, 2020).
Memahami perbedaan individu seperti itu di tingkat intrapersonal sangat penting untuk mengendalikan
penularan COVID-19, terutama jika tidak ada vaksinasi (Betsch, 2020). Dalam studi ini, kami bertujuan
untuk mengeksplorasi bagaimana dua faktor tingkat intrapersonal (yaitu spesi fi c Keyakinan COVID-19
dan keyakinan sosial umum) dikaitkan dengan individu ' kepatuhan perilaku terhadap tindakan
pencegahan COVID-19.

Faktor intrapersonal berpusat pada model perilaku kesehatan utama dengan fokus pada berbagai elemen,
seperti keyakinan kesehatan dan ketakutan atau kecemasan terkait penyakit (Abraham & Sheeran, 2005;
Harper et al., 2020). Karena penyebaran virus yang cepat dan kelangkaan veri fi ed penelitian, pengetahuan
terkini di dalam fl Pengaruh faktor intrapersonal dalam meredakan pandemi COVID-19 masih jarang. Kami
mengacu pada strategi pencegahan untuk imunode manusia fi ciency virus (HIV) epidemi dan menemukan
model keyakinan kesehatan (HBM) yang menjanjikan untuk menahan virus corona pada tingkat intrapersonal,
yang dibuktikan dengan penerapannya yang berhasil untuk meningkatkan perilaku pencegahan HIV,
termasuk penggunaan kondom (Abraham, Sheeran, Spears, & Abrams, 1992; Zhao et al., 2012), nomor dan
pemilihan pasangan seksual (Lin, Simoni, & Zemon, 2005; Lux & Petosa, 1994), dan tes dan konseling
sukarela HIV (Buldeo & Gilbert, 2015; N € othling & Kagee, 2013).

HBM adalah teori pengharapan nilai yang membahas keinginan untuk menghindari penyakit dan
keyakinan bahwa tindakan terkait kesehatan dapat mencegahnya. Komponennya termasuk kerentanan
yang dirasakan (yaitu keyakinan tentang risiko terkena penyakit), persepsi keparahan (yaitu keyakinan
tentang keseriusan konsekuensi yang ditimbulkan dari mendapatkan penyakit), persepsi manfaat. fi t (yaitu
keyakinan pada ef fi tindakan yang disarankan untuk mengurangi risiko atau keseriusan ancaman penyakit),
hambatan yang dirasakan (yaitu keyakinan tentang biaya nyata dan psikologis dari tindakan yang
disarankan), dan isyarat untuk bertindak (yaitu intensitas isyarat yang memicu tindakan yang disarankan;
Rosenstock, 1974). Selain intervensi HIV, HBM telah ditemukan cocok untuk merancang dan / atau
mengevaluasi berbagai intervensi kesehatan dalam pengaturan komunitas seperti pencegahan kecelakaan
(Cao, Chen, & Wang, 2014), di fl vaksinasi uenza (Wu, Lau, Ma, & Lau, 2015), pengendalian kecanduan
(Mantler, 2013; Tong, Chen, & Wu, 2019), dan pengendalian kesuburan (Eisen, Zellman, & McAlister, 1992).
Melihat kegunaan potensial dari penerapan HBM untuk mencegah

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

 KEPATUHAN TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN COVID-19 3

COVID-19, beberapa peneliti telah menawarkan staf medis saran berbasis HBM untuk mengurangi dampak
dari tantangan kesehatan yang belum pernah terjadi sebelumnya ini (Carico, Sheppard, & Thomas, 2020;
Mukhtar, 2020).
Namun demikian, penerapan HBM pada perilaku pencegahan COVID-19 yang berbeda belum
ditetapkan secara empiris. Bobot dan hubungan antara faktor HBM dapat bervariasi dengan perilaku
target (Abraham & Sheeran,
2005). Studi sebelumnya juga menunjukkan bahwa beberapa faktor HBM mungkin lebih menjanjikan
daripada yang lain dalam intervensi berbasis HBM (Jones, Smith, & Llewellyn, 2014; LaBrosse &
Albrecht, 2013). Menguji penerapan HBM memiliki nilai praktis yang besar fi karena dapat
menginformasikan pemerintah dan departemen terkait tentang strategi intervensi yang tepat (Tola et al.,
2016). Oleh karena itu,
fi Tujuan pertama dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi penerapan HBM terhadap kepatuhan terhadap tindakan
pencegahan COVID-19.
Sedangkan HBM berhubungan dengan speci fi c keyakinan yang terkait dengan penyakit / perilaku
target, peran keyakinan umum tentang dunia sosial (yaitu aksioma sosial) mungkin juga fl pengaruh satu ' kepatuhan
terhadap tindakan pencegahan. Sekelompok psikolog lintas budaya telah mengidentifikasi fi ed fi Lima
aksioma sosial (yaitu sinisme sosial, penghargaan atas penerapan, kompleksitas sosial, pengendalian
nasib, dan religiusitas), yang merupakan keyakinan umum universal tentang diri sendiri dan lingkungan
sosial dan fisik, atau dunia spiritual, di lebih dari 40 masyarakat (Bond, Leung , Au, Tong, &
Chemonges-Nielson, 2004a; Bond, Leung, Au, Tong, de Carrasquel, dkk., 2004b). Keyakinan umum ini
membantu menjelaskan berbagai jenis perilaku manusia dalam budaya yang berbeda (Bond et al., 2004a;
Leung & Bond, 2009), tidak hanya memberikan panduan untuk tindakan manusia, termasuk perilaku
kesehatan dan keselamatan (Dinca & Iliescu, 2009; Leung & Bond, 2009), tetapi juga berkontribusi untuk
memahami orang awam ' Jaringan nomologis model klinis melalui prediksi penyebab yang dirasakan dan
penyembuhan gejala kejiwaan (Chen & Bond, 2012). Selain itu, aksioma sosial ditemukan memberikan
kontribusi unik atas karakteristik pribadi dalam perilaku yang melibatkan proses interaktif (misalnya
perilaku ekspresif diri yang dilakukan dalam privasi dan anonimitas; Kurman, 2011), yang mungkin relevan
dengan banyak perilaku pencegahan COVID-19. Sayangnya, peran aksioma sosial dalam perilaku
pencegahan penyakit tidak terbentuk karena kurangnya studi empiris. Tujuan kedua dari penelitian ini
adalah untuk mengevaluasi apakah aksioma sosial masuk fl memengaruhi kepatuhan terhadap tindakan
pencegahan COVID-19.

Mengingat bahwa aksioma sosial bersifat ortogonal, maka fi Lima keyakinan umum dapat digunakan baik
secara penuh atau sebagian (Bond et al., 2004b; Zhou, Leung, & Bond,
2009). Dalam studi ini, kami secara khusus fokus pada peran sinisme sosial (yaitu pandangan negatif tentang
sifat manusia, bias terhadap beberapa kelompok sosial, dan ketidakpercayaan pada institusi sosial) dan
penghargaan untuk aplikasi (yaitu keyakinan bahwa investasi usaha dan sumber daya akan membawa hasil
positif. hasil; Bond, Leung, Au, Tong, de Carrasquel, et al., 2004b). Kedua aksioma sosial ini disarankan
terkait dengan proses pengaturan diri (Hui & Bond, 2010), sementara penghargaan untuk aplikasi juga terkait
dengan penanganan dan penyesuaian aktif (Safdar, Lewis, & Daneshpour,

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

4 TONG ET AL.

2006). Meskipun belum ada studi empiris yang menguji hubungan antara aksioma sosial dan perilaku
pencegahan terhadap pandemi, kami memperkirakan sinisme sosial memiliki hubungan negatif dengan
kepatuhan terhadap perilaku pencegahan COVID-19 karena tingkat sinisme sosial yang lebih tinggi
ditemukan terkait dengan tingkat pengaturan diri yang lebih rendah dan kecenderungan yang lebih tinggi
untuk tidak mempercayai otoritas yang memberikan panduan kesehatan (Hui & Bond, 2010; Singelis,
Hubbard, Her, & An, 2003). Di sisi lain, penghargaan atas aplikasi diharapkan memiliki hubungan positif
dengan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan COVID-19 karena keyakinan yang lebih kuat pada hasil
positif dikaitkan dengan upaya, penanganan yang lebih baik, dan kecenderungan untuk berusaha lebih keras
setelah pengalaman yang gagal (Singelis et al. ., 2003).

Singkatnya, penelitian saat ini bertujuan untuk mengevaluasi penerapan spesi fi c Keyakinan HBM
dan keyakinan umum (yaitu aksioma sosial) untuk memahami masyarakat umum ' kepatuhan terhadap
tindakan pencegahan COVID-19 di Makau, Cina. Makau memiliki kepadatan penduduk tertinggi di
dunia, dengan populasi sekitar 696.100 (Direcc ~ ao dos Servicos de Estat saya stica e Censos, 2020)
di lahan seluas 32,9 kilometer persegi. Pada akhir Mei 2020, jumlah total penipu fi rmed COVID-19
kasus di Makau adalah 45, dengan kematian nol (Centro de Controlo e Prevenc ~ ao da Doenca,
2020a). Sepengetahuan kami, tidak ada studi empiris yang menguji peran semua orang fi ve faktor
HBM bersama dengan aksioma sosial tentang perilaku pencegahan terhadap pandemi, belum lagi
dengan sampel komunitas probabilitas. Itu fi Temuan penelitian ini dapat menjelaskan perumusan
strategi promosi untuk meningkatkan kepatuhan perilaku terhadap tindakan pencegahan COVID-19.

METODE

Responden dan Prosedur

Survei telepon, dengan strati dua langkah fi Pengambilan sampel acak, dirancang untuk memperoleh
sampel yang mewakili orang dewasa Tionghoa setempat. Itu fi Langkah pertama adalah pemilihan unit
rumah tangga secara acak dari buku telepon tempat tinggal terbaru di Macao, yang dilanjutkan dengan
langkah kedua, pemilihan acak dari satu responden yang memenuhi syarat dalam rumah tangga yang
dipilih berdasarkan aturan ulang tahun terakhir. - Anggota rumah tangga yang terakhir kali berulang
tahun dipilih (Gaziano, 2008). Aturan inklusi adalah gender, penduduk dewasa lokal (18 tahun atau
lebih), dan dengan kemampuan untuk memahami dan berbicara bahasa Kanton atau Mandarin. Setiap
responden terpilih diundang untuk secara sukarela berpartisipasi dalam survei telepon dengan brie fi ng
oleh asisten peneliti terlatih tentang sifat penelitian dan hak mereka atas partisipasi. Wawancara formal
untuk pengumpulan data survei, tanpa insentif uang, hanya dilakukan dengan

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

 KEPATUHAN TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN COVID-19 5

mereka yang memberikan persetujuan lisan mereka untuk berpartisipasi. Persetujuan etis sebelumnya untuk penelitian ini
diperoleh dari af fi universitas terkait dari fi penulis pertama.
Sebuah sampel probabilitas dari 616 orang dewasa Tionghoa lokal di Makau (39,1% laki-laki, 95% CI
[35,2%, 43,0%]; 60,9% perempuan, 95% CI [57,0%, 64,8%]) diminta melalui survei telepon yang dilakukan
pada bulan April. 2020. Setiap wawancara berlangsung rata-rata selama 16,52 menit. Tingkat kerjasama,
persentase dari semua kasus yang diwawancarai versus semua responden yang memenuhi syarat yang
pernah dihubungi, adalah 89,9 persen menurut metode penghitungan yang diusulkan oleh American
Association for Public Opinion Research (2016). Usia rata-rata responden adalah 41,70 tahun ( SD = 16,28;
rentang = 18 hingga 87 tahun) dan sebagian besar dari mereka telah mengenyam pendidikan di tingkat SMP
(12,8%), senior (25,6%), atau tersier (51,9%). Sekitar 63,0 persen responden memiliki pekerjaan penuh atau
paruh waktu dan sisanya adalah pelajar (13,3%), pensiunan (12,7%), ibu rumah tangga (7,0%), tidak bekerja
(3,2%), atau lainnya (0,8%) .

PENGUKURAN

Kepatuhan terhadap Tindakan Pencegahan COVID-19

Sejalan dengan saran dari Organisasi Kesehatan Dunia (2020) dan pemerintah Makau (Centro de Controlo e
Prevenc ~ ao da Doenca, 2020b), penelitian kami menilai enam perilaku pencegahan utama COVID-19, yaitu
mencuci tangan yang benar (yaitu atau sabun cair untuk mencuci tangan), pemakaian masker wajah (yaitu
memakai masker wajah di tempat umum), jarak sosial (yaitu menjaga jarak satu meter dari orang lain di
tempat umum), menghindari menyentuh seseorang ' s mata, hidung, dan mulut (yaitu hindari menyentuh
hidung, mulut, dan mata sebelum mencuci tangan dengan benar; selanjutnya menghindari menyentuh
wajah), toilet yang layak fl ushing (yaitu menggunakan tutup toilet untuk menutupi dudukan toilet sebelumnya fl
ushing - rekomendasi pemerintah berdasarkan saran awal COVID-19 dari Hong Kong; Centro de Coremaker
de Conting ^ ência do Novo Tipo de Coronav saya rus, 2020), serta membawa pembersih tangan saat akan
keluar (selanjutnya membawa pembersih tangan). Responden diminta untuk melaporkan kepatuhan minggu
lalu mereka terhadap setiap tindakan pencegahan COVID-19 (mis. “ Seberapa sering Anda memakai masker
wajah di tempat umum minggu lalu? ”).

Semua pertanyaan dinilai pada skala Likert 5 poin dari 1 = tidak pernah sampai 5 = selalu.

Faktor HBM COVID-19

Item HBM diadaptasi dari studi HBM sebelumnya pada populasi Cina (Tong et al., 2019; Wang, Wu,
& Lau, 2016).
(1) Kerentanan yang dirasakan terhadap COVID-19 (Kerentanan singkatnya) dinilai dengan satu item: “ Saya
sangat mungkin terkena COVID-19 ”; ( 2) Keparahan yang Dirasakan dari COVID-19 (Tingkat Keparahan singkatnya)
dinilai dengan enam item (mis “ Itu

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

6 TONG ET AL.

Konsekuensi COVID-19 akan sangat parah atau bahkan fatal bagi saya ”), dengan Cronbach ' s alpha dari
0,79; (3) Persepsi Bene fi t Kepatuhan terhadap Tindakan Pencegahan COVID-19 (Bene fi t singkatnya)
melibatkan tiga item (mis “ Kepatuhan terhadap tindakan pencegahan COVID-19 yang direkomendasikan
oleh pemerintah mengurangi kemungkinan tertular COVID-19 ”) dan menampilkan Cronbach ' s alpha dari

. 89; (4) Halangan yang Dirasakan untuk Kepatuhan terhadap Tindakan Pencegahan COVID-19
( Pembatas singkatnya) berisi enam item (mis “ Kepatuhan terhadap tindakan pencegahan COVID-19 yang
direkomendasikan oleh pemerintah mengganggu kehidupan sehari-hari Anda ”),
dengan Cronbach ' s alpha dari 0,74; dan (5) Cue-to-action untuk Kepatuhan terhadap COVID19 Tindakan
Pencegahan (Cue-to-action singkatnya) terdiri dari delapan item dan berfokus pada isyarat eksternal (mis “ Seberapa
sering Anda menerima informasi dari media publik tentang tindakan pencegahan COVID-19 yang
direkomendasikan oleh pemerintah? ”), dengan Cronbach ' s alpha dari .68.

Semua konstruksi mengadopsi skala Likert 5 poin dari 1 = sangat tidak setuju sampai 5 = sangat
setuju, kecuali bahwa skala frekuensi Likert 5 poin dirancang untuk isyarat-untuk-tindakan (1 = tidak
pernah, 5 = selalu). Skor skala dihitung untuk setiap konstruksi dengan rata-rata skor dari semua item
yang terlibat dalam skor tersebut. Skor skala yang lebih tinggi mewakili tingkat yang lebih tinggi dari
faktor terkait.

Aksioma Sosial

Sinisme sosial dan penghargaan untuk aplikasi dinilai oleh dua subskala delapan item dari Survei Aksioma
Sosial (Leung et al., 2012) pada skala Likert 5 poin (1 = sangat tidak percaya, 5 = sangat percaya). Sinisme
sosial mengevaluasi sejauh mana responden percaya bahwa sifat manusia dan dunia sosial akan
menghasilkan konsekuensi negatif (mis “ Orang menciptakan rintangan untuk mencegah orang lain berhasil. ”).
Penghargaan atas penerapan memerlukan keyakinan bahwa hasil positif dapat dicapai sebagai hasil dari
orang ' penggunaan usaha, pengetahuan, perencanaan yang cermat, dan sumber daya lainnya (mis “ Seseorang
akan berhasil jika dia benar-benar mencoba. ”). Skor subskala yang lebih tinggi mewakili tingkat yang lebih
tinggi dari konstruksi aksioma sosial yang sesuai. Keandalan internal sinisme sosial dan penghargaan untuk
aplikasi itu

. 79 dan 0,88, masing-masing.

Variabel demografis

Item demografis termasuk jenis kelamin, usia, pencapaian pendidikan (enam tingkat dari tidak ada pendidikan
formal ke tingkat tersier dan setiap tingkat diubah menjadi tahun-tahun pendidikan untuk analisis), dan status
pekerjaan (enam kategori bekerja [penuh atau paruh waktu], pengangguran, pensiunan, pelajar, ibu rumah
tangga, dan lain-lain). Responden juga menanggapi apakah mereka pernah menderita COVID-19.

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

 KEPATUHAN TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN COVID-19 7

Analisis statistik

Kita fi pertama melakukan analisis pendahuluan dalam SPSS 25.0 untuk mengeksplorasi sejauh mana
kepatuhan terhadap masing-masing tindakan pencegahan untuk mengidentifikasi prevalensi
kepatuhan yang kuat di berbagai tindakan pencegahan. Kedua, hubungan antara kepatuhan, faktor
HBM, dan aksioma sosial diperiksa dengan Pearson ' s r untuk korelasi bivariat di SPSS 25.0 dan
kemudian dengan satu regresi multivariat yang mencakup kepatuhan pada semua enam jenis
tindakan pencegahan sekaligus untuk menguji hipotesis asosiasi multivariat dalam Mplus 7.3. Efek
demografis dari jenis kelamin, usia, dan tahun pendidikan dikendalikan dalam regresi multivariat.
Karena tidak ada responden yang melaporkan mengalami infeksi COVID-19, indikator ini tidak
menunjukkan perbedaan sehingga belum dimasukkan dalam analisis. Nilai yang hilang ditangani
dengan bentuk yang kuat dari Kemungkinan Maksimum Informasi Penuh, perkiraan kemungkinan
maksimum dengan kesalahan standar yang kuat (MLR), yang juga tidak mengasumsikan normalitas
multivariat; Namun, kasus dengan nilai yang hilang pada posisi X dikeluarkan dari model secara
default MLR.

HASIL

Analisis Awal

Tidak ada responden yang melaporkan pengalaman terkena COVID-19. Para responden ' kepatuhan terhadap
masing-masing tindakan pencegahan COVID-19 dianggap kuat jika frekuensi praktiknya “ sering ”( 4 poin pada skala
5 poin) atau di atasnya dilaporkan. Sebagian besar responden menunjukkan kepatuhan yang kuat terhadap
penggunaan masker wajah dan mencuci tangan dengan benar (masing-masing 96,4% dan 79,1%), sementara lebih
dari separuh sering menggunakan toilet yang layak. fl menggunakan (72.6%), menghindari menyentuh wajah
(63.6%), dan membawa pembersih tangan (59.8%). Namun, hanya 42,3 persen yang melaporkan kepatuhan yang
kuat terhadap jarak sosial.

Asosiasi antara Kepatuhan, Faktor HBM, dan Aksioma Sosial

Tabel 1 menunjukkan hubungan bivariat antara kepatuhan terhadap tindakan pencegahan COVID-19,
faktor HBM, dan dua aksioma sosial. Mengikuti pedoman Cohen (1988), Pearson bivariat ' s r <. 10,
ukuran efek kecil, tidak diinterpretasikan lebih lanjut, sementara signi fi cance level .01 memberikan hasil
yang lebih ketat daripada signi fi tingkat cance 0,05. Untuk faktor HBM, dirasakan manfaatnya fi t
menunjukkan hubungan positif dengan kepatuhan untuk mencuci tangan yang benar, pemakaian
masker wajah, dan jarak sosial ( r =. 12 sampai .15, p <. 01), sedangkan hambatan yang dirasakan
menunjukkan hubungan negatif dengan kepatuhan terhadap hak

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

 8

TABEL 1
Korelasi Bivariat antara Kepatuhan, Faktor HBM, dan Aksioma Sosial ( N = 616)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
TONG ET AL.

Ketaatan

1. Tangan yang benar 1

pencucian

2. Masker wajah . 23 *** 1

memakai

3. Sosial . 01 . 11 ** 1

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

jarak

4. Menghindari . 10 * . 22 *** . 03 1

menyentuh wajah

5. Toilet yang layak . 17 *** . 16 *** . 15 *** . 13 ** 1

fl ushing

6. Membawa tangan . 18 *** 12 ** . 12 ** . 07 . 30 *** 1

pembersih

Faktor HBM

7. Kerentanan . 02 . 04 . 01 . 03 . 06 . 001 1

8. Keparahan . 06 . 07 . 03 . 04 . 18 *** . 01 . 24 *** 1

9. Bene fi t . 14 ** . 15 *** . 12 ** . 09 † . 09 † . 09 † . 12 ** . 16 *** 1

10. Penghalang . 10 * . 11 ** . 02 . 18 *** . 09 † . 09 † . 26 *** . 11 ** . 11 ** 1

11. Isyarat untuk bertindak . 07 . 07 . 11 ** . 03 . 08 † . 17 *** . 09 † . 20 *** . 22 *** . 10 * 1

Aksioma sosial

12. Sosial . 14 *** . 20 *** . 04 . 19 *** . 08 † . 11 ** . 26 *** . 06 . 14 ** . 26 *** . 08 1

sinisme

13. Hadiah untuk . 05 . 12 ** . 12 ** . 06 . 15 *** . 16 *** . 10 * . 07 . 21 *** 13 ** . 06 . 02 1

aplikasi

M (SD) 4,01 (0,91) 4,83 (0,51) 3,30 (1,13) 3,73 (1,07) 3,91 (1,24) 3.53 (1.38) 2.55 (1.29) 3,80 (0,68) 4,33 (0,57) 2,60 (0,71) 3,44 (0,62) 2.85, (0.68) 3,86 (0,64)

Catatan: * p <. 05; ** p <. 01; *** p <. 001.

† p <. 05 tapi r nilai tidak mencapai ukuran efek kecil (lebih rendah dari 0,10).
 MEJA 2
Regresi Multivariat Kepatuhan dalam Kaitannya dengan HBM dan Konstruksi Aksioma Sosial ( N = 575)

1. Cuci tangan dengan benar 2. Memakai masker 3. Jarak sosial

b [ 95% CI] p b [ 95% CI] p b [ 95% CI] P.

Kerawanan 0,03 [0,068, 0,126] . 56 0,02 [0,053, 0,086] . 64 0,03 [0,061, 0,188] . 54

Kerasnya 0,02 [0,072, 0,114] . 66 0,06 [0,040, 0,158] . 24 0,07 [0,172, 0,023] . 13

Bene fi t 0,11 [0,022, 0,202] . 02 0,08 [0,015, 0,154] . 02 0,09 [0,001, 0,182] . 047
Pembatas 0,08 [0,160, 0,007] . 07 0,04 [0,120, 0,035] . 28 0,05 [0,051, 0,142] . 35

Isyarat untuk bertindak 0,05 [0,045, 0,145] . 30 0,02 [0,073, 0,103] . 74 0,10 [0,006, 0,202] . 04

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

Sinisme sosial 0,10 [0,190; 0,005] . 04 0,17 [0,252, 0,080] <. 001 0,03 [0,127, 0,068] . 56

Imbalan untuk lamaran 0,01 [0,090, 0,16] . 80 0,11 [0,001, 0,220] . 07 0,11 [0,014, 0,210] . 03

Jenis kelamin 0,07 [0,014, 0,148] . 11 0,02 [0,093, 0,060] . 68 0,02 [0,104, 0,059] . 59

Usia 0,04 [0,150, 0,063] . 42 0,04 [0,133, 0,066] . 51 0,04 [0,068, 0,147] . 47

tahun-tahun pendidikan 0,003 [0,110; 0,105] . 96 0,05 [0,150, 0,051] . 34 0,03 [0,072, 0,136] . 54

R 2 = 0,049, p =. 01 R 2 = 0,065, p =. 005 R 2 = 0,045, p =. 02

4. Menghindari menyentuh wajah 5. Toilet yang layak fl ushing 6. Membawa hand sanitiser

b [ 95% CI] p b [ 95% CI] p b [ 95% CI] P.

Kerawanan 0,03 [0,067, 0,121] . 57 0,07 [0,19, 0,154] . 13 0,06 [0,035, 0,145] . 23

Kerasnya 0,08 [0,007, 0,169] . 07 0,13 [0,034, 0,226] . 01 0,04 [0,128, 0,057] . 45
KEPATUHAN TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN COVID-19

Bene fi t 0,03 [0,056, 0,112] . 51 0,05 [0,042, 0,136] . 30 0,04 [0,054, 0,132] . 41

Pembatas 0,11 [0,200, 0,029] . 01 0,09 [0,169, 0,001] . 048 0,06 [0,154, 0,030] . 19

Cue-to-action 0,05 [0,145, 0,042] . 28 0,02 [0,081, 0,155] . 73 0,13 [0,032, 0,229] . 01

Sinisme sosial 0,18 [0,265, 0,100] <. 001 0,06 [0,156, 0,036] . 22 0,07 [0,158, 0,021] . 13

Imbalan untuk lamaran 0,001 [0,090, 0,091] . 99 0,12 [0,030, 0,215] . 01 0,15 [0,064, 0,242] . 001
Jenis kelamin 0,06 [0,016, 0,143] . 12 0,10 [0,019, 0,179] . 02 0,14 [0,058, 0,214] . 001
Usia 0,08 [0,035, 0,186] . 18 0,04 [0,143, 0,060] . 42 0,12 [0,227, 0,010] . 03
9
 MEJA 2 ( LANJUTAN) 10

1. Cuci tangan dengan benar 2. Memakai masker 3. Jarak sosial

b [ 95% CI] p b [ 95% CI] p b [ 95% CI] P.

tahun-tahun pendidikan 0,02 [0,188, 0,079] . 70 0,003 [0,092, 0,098] . 94 0,01 [0,105, 0,091] . 89
TONG ET AL.

R 2 = 0,076, p =. 001 R 2 = 0,074, p =. 001 R 2 = 0,093, p <. 001

catatan: Nilai yang hilang ditangani oleh perkiraan kemungkinan maksimum dengan kesalahan standar yang kuat (MLR) dalam model sementara 41 kasus dengan nilai yang hilang pada posisi-X dikeluarkan dari analisis secara default MLR.

HBM, Model Keyakinan Kesehatan.

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

 KEPATUHAN TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN COVID-19 11

mencuci tangan, memakai masker wajah, menghindari menyentuh wajah ( r =. 10 sampai 0,18,
p <. 05 sampai <.001). Cue-to-action berhubungan positif dengan dua perilaku pencegahan, termasuk
menjaga jarak sosial dan membawa pembersih tangan ( r =. 11 dan .17, p <. 01 dan <.001); sedangkan
keparahan yang dirasakan berhubungan positif dengan toilet yang layak fl ushing ( r =. 18, p <. 001). Untuk dua
aksioma sosial, sinisme sosial dikaitkan secara negatif dengan mencuci tangan yang benar, memakai
masker wajah, menghindari menyentuh wajah, dan membawa pembersih tangan ( r =. 11 sampai .20,

p <. 01 sampai <.001); sebaliknya, penghargaan untuk aplikasi dikaitkan secara positif dengan penggunaan masker
wajah, jarak sosial, dan toilet yang layak fl menggunakan, dan membawa pembersih tangan ( r =. 12 sampai .16, p <. 01
sampai <.001).
Hubungan multivariat antara kepatuhan terhadap tindakan pencegahan COVID-19 dan HBM / keyakinan
sosial dieksplorasi lebih lanjut dengan analisis regresi multivariat, di mana jenis kelamin, usia, dan tahun
pendidikan dikontrol (lihat Tabel 2). Kecuali untuk kerentanan yang dirasakan yang menunjukkan non-signi fi tidak
dapat dikaitkan dengan semua enam perilaku pencegahan, empat faktor HBM lainnya dan dua aksioma sosial
semuanya menunjukkan fi tidak dapat dikaitkan dengan kepatuhan terhadap setidaknya satu tindakan
pencegahan dan dalam arah yang diharapkan. Speci fi biasa, dirasakan manfaat fi t dikaitkan secara positif
dengan mencuci tangan yang benar, pemakaian masker wajah, dan jarak sosial ( b = 0,08 hingga 0,11, p <. 05),
sementara hambatan yang dirasakan dikaitkan secara negatif dengan menghindari menyentuh wajah serta
toilet yang layak fl ushing ( b = 0,09 hingga

0,11, p <. 05). Cue-to-action positif

terkait dengan membawa pembersih tangan dan jarak sosial ( b = 0,10 hingga 0,13,
p <. 05), sedangkan keparahan yang dirasakan berhubungan positif dengan toilet yang layak
fl ushing ( b = 0,13, p =. 01). Adapun dua aksioma sosial, sinisme sosial dikaitkan secara negatif dengan mencuci
tangan yang benar, menghindari menyentuh wajah, dan memakai masker wajah ( b = 0,10 hingga 0,18, p <. 05),
sedangkan penghargaan untuk aplikasi dikaitkan secara positif dengan toilet yang layak fl menggunakan,
membawa pembersih tangan, dan jarak sosial ( b = 0,11 hingga 0,12, p <. 05).

DISKUSI

Studi ini meneliti warga ' kepatuhan terhadap enam jenis tindakan pencegahan COVID-19 di Makau, di mana
tidak satu pun dari tindakan ini yang ditegakkan oleh hukum dan tidak ada hukuman yang dijatuhkan untuk
ketidakpatuhan. Di antara enam tindakan pencegahan, kami menemukan bahwa pemakaian masker di tempat
umum paling mungkin dipatuhi (yaitu 96,4% sering atau selalu), diikuti dengan cuci tangan yang benar (yaitu
79,1% sering atau selalu). Itu fi Temuan konsisten dengan penelitian serupa di Asia Timur (mis. Lee & You,
2020) yang menunjukkan bahwa orang menunjukkan kepatuhan yang kuat terhadap tindakan kebersihan
pribadi. Mekanisme dasar yang masuk akal mungkin terletak pada kepercayaan kesehatan Asia tentang praktik
kebersihan pribadi ini. Wada dkk. (2012) berpendapat bahwa pemakaian masker di tempat umum merupakan
hal yang umum di beberapa negara Asia, terutama selama di fl musim uenza, karena orang percaya bahwa itu
membantu mencegah infeksi pernapasan; Selain itu, mereka juga menunjukkannya

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

12 TONG ET AL.

Bahwa pemakaian masker dikaitkan dengan perilaku kesehatan positif lainnya, seperti mencuci tangan. Argumen
mereka konsisten dengan kami fi temuan-temuan yang dirasakan manfaatnya fi t berhubungan positif dengan
tindakan pencegahan COVID-19 ini. Namun demikian, perlu dicatat bahwa sinisme sosial secara negatif terkait
dengan mencuci tangan yang benar dan pemakaian masker wajah dalam penelitian ini; Ini mungkin menunjukkan
bahwa orang-orang yang memiliki pandangan dunia yang negatif dan ketidakpercayaan pada lembaga sosial
cenderung tidak mengikuti langkah-langkah pencegahan yang direkomendasikan oleh pihak berwenang. Studi lebih
lanjut dapat menyelidiki apakah kaum sinis sosial lebih mudah menerima informasi yang salah atau teori konspirasi
terhadap praktik yang diajukan oleh pihak berwenang.

Jarak sosial, melindungi orang dari tetesan pembawa virus, adalah tindakan pencegahan utama lainnya
yang dianjurkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (2020). Sayangnya, sampel kami menunjukkan kepatuhan
yang buruk (yaitu 42,3%) meskipun itu penting. Mempraktikkan jarak sosial membutuhkan upaya dan sumber
daya untuk mengatasi ketidaknyamanan atau norma sosial yang menentangnya, yang sangat sulit fi kultus
untuk orang muda (Andrews, Foulkes, & Blakemore, 2020). Ada faktor pengujian bukti empiris terbatas yang
mungkin masuk fl pengaruh kepatuhan terhadap jarak sosial. Kami fi Temuan-temuan membahas kaitan yang
hilang ini dan menyarankan bahwa strategi menyediakan lebih banyak sumber daya melalui lebih banyak
paparan isyarat untuk bertindak (misalnya poster atau siaran pemerintah) dapat meningkatkan kepatuhan
pada jarak sosial. Selain itu, kami mengidentifikasi fi ed bahwa mereka yang percaya bahwa hasil positif akan
mengikuti investasi usaha dan sumber daya lebih cenderung mengikuti jarak sosial. Penelitian di masa
mendatang juga dapat mempertimbangkan untuk memasukkan faktor potensial lain dari kepatuhan terhadap
jarak sosial selain konstruksi HBM dan aksioma sosial. Misalnya, Andrews et al. (2020) mengusulkan norma
sosial yang mendukung jarak sosial, faktor tingkat komunitas, yang dapat menjadi elemen yang menjanjikan
untuk meningkatkannya ' kepatuhan pada jarak sosial, terutama untuk kaum muda.

Berdasarkan kami fi ditemukan, kepatuhan terhadap berbagai jenis tindakan pencegahan berkorelasi dengan
empat faktor HBM (yaitu keparahan yang dirasakan, manfaat yang dirasakan fi t, penghalang yang dirasakan, dan
isyarat untuk bertindak) dan dua keyakinan umum (yaitu sinisme sosial dan penghargaan untuk penerapan) ke
tingkat yang berbeda. Mirip dengan fi temuan Jones et al. (2014), HBM secara keseluruhan dapat meningkatkan
kepatuhan, tetapi secara spesifik fi c Faktor HBM yang bekerja paling baik mungkin berbeda di setiap perilaku.
Konsisten dengan kami fi temuan tentang keparahan yang dirasakan, Harper et al. (2020) melaporkan korelasi
antara persepsi risiko dan variasi perilaku terkait COVID-19. Intervensi, menargetkan keparahan yang dirasakan,
biasanya melibatkan penyediaan informasi tentang faktor risiko dan konsekuensi kesehatan (misalnya Jones,
Jones, & Katz, 1988; Kelly, Zyzanski, & Alemagno, 1991). Weinstein dan Klein (1995) berpendapat bahwa
orang-orang, terutama di kelompok usia yang lebih muda, mungkin terlalu optimis dan dengan demikian akan
merusak efektivitas intervensi. Solusi yang diajukan oleh Weinstein (1983) sederhana; yaitu mengurangi
optimisme yang berlebihan dengan memberikan informasi tambahan (mis fi angka kematian) kepada rekan-rekan
mereka karena informasi

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

 KEPATUHAN TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN COVID-19 13

menghubungkan berlakunya perilaku dan spesi fi c fakta tentang penularan penyakit dapat memberikan penilaian
realistis tentang perilaku berisiko.
Manfaat yang dirasakan fi t, dengan valensi positif, dan hambatan yang dirasakan, dengan negatif

valensi, keduanya terkait dengan perilaku pencegahan COVID-19 dalam penelitian ini. Konsisten dengan apa yang
diusulkan McCaul dan Wold (2002), kami fi Temuan menunjukkan manfaat yang dirasakan fi • dan hambatan yang
dirasakan dapat berkontribusi pada kepatuhan terhadap perilaku ini selama pandemi, dan dengan demikian
pemahaman yang lebih baik tentang kedua faktor ini dapat menjadi syarat agar intervensi terkait berhasil. Penelitian
sebelumnya telah menyarankan bahwa pesan yang disesuaikan dapat efektif dalam mempromosikan manfaat yang
dirasakan fi t perilaku kesehatan secara spesifik fi c kelompok sasaran (misalnya McCaul & Wold, 2002; Nansel et al.,
2002). Mengingat COVID-19 sangat menular, perilaku berjaga-jaga tidak hanya bermanfaat fi Cial untuk diri sendiri
tetapi juga dapat memberikan kontribusi bagi kesehatan masyarakat secara keseluruhan. Oleh karena itu, persepsi “ manfaat
fi ts kepada orang lain ” juga dapat dipromosikan dalam kampanye kesehatan terkait. Selain itu, kampanye masa
depan disarankan untuk mempertimbangkan apakah suf fi informasi yang efisien dan konsisten sedang disediakan
untuk mengubah persepsi hambatan dan menginformasikan publik tentang perilaku pencegahan. Perhatian khusus
harus diberikan pada hambatan umum perilaku kesehatan, seperti efek samping, ketidaknyamanan, biaya, dan
tekanan teman sebaya (Jones et al., 2014). Misalnya, memakai masker wajah dapat dianggap melanggar norma
teman sebaya di awal pandemi, yang mungkin dapat diatasi dengan memperbolehkan spesies fi c kelompok, seperti
kaum muda, untuk mengambil bagian dalam membuat kampanye promosi mereka sendiri.

Seperti yang dihipotesiskan, isyarat untuk bertindak ditemukan terkait positif dengan kepatuhan terhadap
tindakan pencegahan COVID-19 dalam penelitian kami. Meskipun Noar, Benac, dan Harris ' Tinjauan s (2007)
menunjukkan keefektifan umum intervensi berbasis HBM untuk promosi kesehatan, studi intervensi berdasarkan
isyarat untuk bertindak relatif jarang (Jones et al., 2014) dan beberapa penelitian sebelumnya. fi Temuan mungkin
belum efektif di era digital ketika media tradisional kurang berperan, terutama di kalangan anak muda. Studi
isyarat-untuk-tindakan lebih lanjut mengenai pencegahan pandemi / epidemi dapat berfokus pada pengingat yang
dipersonalisasi (misalnya kesehatan keliling) dan lokakarya yang diarahkan pada kelompok dengan penyakit
tertentu. fi c kebutuhan (Cao et al., 2014; Odeny et al., 2014), seperti orang dewasa yang lebih tua.

Secara umum, penelitian ini mendukung bahwa HBM dapat diterapkan untuk memahami perbedaan individu
dalam kepatuhan terhadap tindakan pencegahan COVID-19. Sejak HBM mengasumsikan bahwa orang ' perilaku
Anda masuk fl Dipengaruhi oleh kenyataan yang dirasakan, perubahan dalam keyakinan kesehatan subjektif
mereka (yaitu terkait dengan penyakit dan perilaku pencegahan yang sesuai) melalui berbagai cara (misalnya
penilaian evaluatif, penyediaan protokol, dan pendidikan) adalah tema inti dari intervensi berbasis HBM (Jones
et al. , 1988). Kami fi Temuan telah memberikan dukungan empiris ekstra untuk peran keyakinan, sebagai faktor
intrapersonal, pada perilaku pencegahan COVID-19. Senada dengan Noar et al. ' s (2007) menyatakan bahwa
intervensi berbasis HBM pada umumnya efektif untuk promosi kesehatan berdasarkan studi review mereka,
kami fi Temuan juga menawarkan wawasan untuk mempromosikan tindakan pencegahan melalui

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

14 TONG ET AL.

Intervensi berbasis HBM dalam pandemi COVID-19 dan kemungkinan pandemi lainnya di masa depan,
terutama jika tidak ada vaksin yang efektif (Betsch, 2020; Eaton & Kalichman, 2020). Namun, ukuran efek yang
relatif kecil dari faktor HBM menyiratkan bahwa intervensi yang hanya didasarkan pada tingkat intrapersonal
(misalnya faktor HBM) saja mungkin tidak mencukupi. fi efisien untuk secara substansial fl memengaruhi
kepatuhan terhadap tindakan pencegahan. Studi lebih lanjut dapat mempertimbangkan model sosial-ekologi
(McLeroy, Bibeau, Steckler & Glanz, 1988) yang menggabungkan tidak hanya faktor-faktor tingkat intrapersonal
seperti HBM tetapi juga faktor-faktor pada tingkat antarpribadi (misalnya stigma sosial), tingkat komunitas
(misalnya norma-norma sosial). ) dan tingkat masyarakat (misalnya mobilisasi komunitas) saat merancang
intervensi yang efektif.

Keyakinan umum, juga dikenal sebagai aksioma sosial, penghargaan atas penerapan dan sinisme sosial
juga ditemukan terkait dengan perilaku pencegahan COVID-19 dalam penelitian ini. Mekanisme yang
menghubungkan aksioma sosial dan perilaku kesehatan tidak didokumentasikan dengan baik. Sementara
beberapa penelitian menunjukkan bahwa mereka masuk fl pengaruh perilaku mungkin tidak langsung (Liem,
Hidayat, & Soemarno,
2009), penelitian lain menunjukkan bahwa mereka memiliki efek langsung pada perilaku (Bond et al., 2004a;
Dinca & Iliescu, 2009; Kurman, 2011). Imbalan untuk aplikasi mempromosikan pengerahan tenaga dan reaksi
sikap yang menguntungkan untuk usaha (Zhou et al.,
2009) dan kami juga menemukan efek langsungnya pada praktik perilaku pencegahan COVID-19. Di sisi lain,
sinisme sosial memiliki hubungan negatif dengan perilaku kehati-hatian, menyiratkan bahwa pandangan
negatif terhadap otoritas atau masyarakat tidak diinginkan dalam fl pengaruh kepatuhan terhadap tindakan
pencegahan yang diusulkan oleh pemerintah. Bahkan, terkait respons atau kebijakan COVID-19, terdapat
ketidakpercayaan pada pemerintah, misinformasi yang dilakukan oleh aktivis vaksin, atau bahkan kepercayaan
konspirasi yang menyebut pandemi sebagai hoax (Limaye et al., 2020). Intervensi yang ditujukan untuk
mengurangi sinisme sosial mungkin membutuhkan waktu untuk bekerja, tetapi mungkin berguna untuk
mempersiapkan orang menghadapi potensi pandemi di masa depan atau menerima vaksin yang disetujui
secara klinis. Beberapa peneliti telah mengusulkan relevansi potensial aksioma sosial dengan intervensi klinis,
seperti kepekaan terhadap keyakinan individu (Lam, Bond, Chen, & Wu, 2010), tetapi sejauh ini tidak ada uji
empiris intervensi kesehatan berdasarkan aksioma sosial, dan dengan demikian penelitian lebih lanjut
diperlukan. Sebagai tambahan, dimensi lain dari aksioma sosial mungkin juga menjanjikan untuk penyelidikan
di masa depan. Misalnya, religiusitas mungkin memiliki hubungan negatif dengan penerapan perilaku
kehati-hatian karena beberapa perilaku kehati-hatian yang direkomendasikan mungkin tidak sejalan dengan
praktik keagamaan (Muhtada, 2020).

Ada beberapa keterbatasan dalam penelitian ini. Pertama, investigasi saat ini hanya
mempertimbangkan sejumlah faktor intrapersonal berdasarkan HBM dan aksioma sosial, sementara
faktor-faktor seperti kepribadian juga dapat berkontribusi pada pemahaman kita. Selain itu, gambaran
pencegahan pandemi yang lebih komprehensif dapat diperluas ke tingkat interpersonal, komunitas,
dan sosial. Indikator paparan COVID-19 (misalnya pengalaman infeksi COVID-19), faktor perilaku
(misalnya kebiasaan higienis sebelumnya), dan status sosial ekonomi adalah

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

 KEPATUHAN TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN COVID-19 15

layak dikendalikan, terutama di daerah dengan lebih banyak infeksi. Kedua, mengingat desain cross-sectional
dari penelitian ini, tidak layak untuk ditelusuri fl pengaruh keyakinan pada perilaku kehati-hatian dari waktu ke
waktu, atau untuk membuat kesimpulan kausal. Sebuah studi longitudinal atau eksperimental yang
mengeksplorasi hubungan berbagai faktor HBM atau aksioma sosial dengan kepatuhan terhadap tindakan
pencegahan COVID-19 akan semakin meningkatkan pemahaman kita tentang keefektifan intervensi
berdasarkan keyakinan ini. Mengingat berbagai dampak dari berbagai faktor HBM dan aksioma sosial di seluruh
praktik kehati-hatian, terlalu dini untuk menyimpulkan apa yang terbaik untuk intervensi, dan oleh karena itu
diperlukan penyelidikan di masa mendatang. Ukuran efek kecil dari faktor HBM yang diamati dalam penelitian
kami juga dapat ditemukan di wilayah dengan sedikit kasus COVID-19 dan tingkat kematian yang rendah
(misalnya Taiwan dan Jepang), secara masuk akal disertai dengan penemuan peran terbatas kerentanan dan
keparahan, mirip dengan kami fi temuan. Di wilayah dengan lebih banyak kasus COVID-19 dan tingkat kematian
yang lebih tinggi, pentingnya faktor HBM yang berbeda dapat berubah dan studi lintas budaya diperlukan untuk
eksplorasi lebih lanjut. Ketiga, mungkin ada bias laporan mandiri (misalnya keinginan sosial) dan kesalahan
pengambilan sampel sistematis (misalnya kegagalan menjangkau semua peserta yang memenuhi syarat dari
populasi target) dalam survei laporan mandiri ini, sehingga pembaca disarankan untuk mempertimbangkan
batasan tersebut. Last but not least, masih belum diketahui bagaimana faktor budaya akan masuk fl memengaruhi
perilaku pencegahan COVID-19. Beberapa peneliti telah mengusulkan untuk menyelidiki dimensi budaya yang
berbeda, seperti keketatan atau kelonggaran norma sosial, untuk memahami tanggapan terkait COVID-19 (Bavel
et al., 2020). Meskipun HBM dan aksioma sosial diasumsikan berlaku lintas budaya, bobot masing-masing faktor
tidak; informasi semacam itu dapat berharga dalam menyesuaikan spesifikasi negara

fi c strategi pencegahan.
Singkatnya, penelitian ini meneliti kepatuhan terhadap tindakan pencegahan COVID-19 yang
berbeda di antara orang dewasa China dalam sampel komunitas probabilitas dan memberikan
dukungan untuk hipotesis hubungan antara faktor HBM, aksioma sosial, dan kepatuhan terhadap
tindakan pencegahan COVID-19. Sejauh pengetahuan kami, ini adalah fi upaya pertama untuk menguji
apakah file fi ve Faktor HBM bersama dengan aksioma sosial terkait dengan perilaku pencegahan
terhadap pandemi. Berdasarkan hasil, kami telah membahas aplikasi potensial dari speci fi c keyakinan
kesehatan dan keyakinan umum untuk meningkatkan desain promosi pencegahan COVID-19.

REFERENSI

Abraham, C., & Sheeran, P. (2005). Model keyakinan kesehatan. Dalam M. Conner & P. Normal
(Eds.), Memprediksi perilaku kesehatan ( Edisi ke-2, hlm.28 - 80). Philadelphia, PA: Pers Universitas Terbuka.

Abraham, C., Sheeran, P., Spears, R., & Abrams, D. (1992). Keyakinan dan promosi kesehatan
niat pencegahan HIV di kalangan remaja: Perspektif Skotlandia. Psikologi Kesehatan, 11 ( 6), 363 - 370.

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

16 TONG ET AL.

American Association for Public Opinion Research (2016). Standar de fi nitions: Final
disposisi kode kasus dan tingkat hasil untuk survei, edisi ke-9. AAPOR. Andrews, JL, Foulkes, L., &
Blakemore, S.-J. (2020). Peer in fl pengaruh di masa remaja:
Implikasi kesehatan masyarakat untuk COVID-19. Trends in Cognitive Sciences, 24 ( 8), 585 -
587.
Bavel, JJV, Baicker, K., Boggio, PS, Capraro, V., Cichocka, A., Cikara, M.,. . .
Willer, R. (2020). Menggunakan ilmu sosial dan perilaku untuk mendukung respons pandemi COVID-19. Nature
Human Behavior, 4 ( 5), 460 - 471.
Betsch, C. (2020). Bagaimana data ilmu perilaku membantu mengurangi krisis COVID-19.
Nature Human Behavior, 4 ( 5), 438.
Bond, MH, Leung, K., Au, A., Tong, K.-K., & Chemonges-Nielson, Z. (2004a). Com-
menggabungkan aksioma sosial dengan nilai-nilai dalam memprediksi perilaku sosial. European Journal of Personality, 18 ( 3),
177 - 191.
Bond, MH, Leung, K., Au, A., Tong, K.-K., de Carrasquel, SR, Murakami, F.,. . .
Lewis, JR (2004b). Dimensi tingkat budaya dari aksioma sosial dan korelasinya di 41 budaya. Jurnal Psikologi
Lintas Budaya, 35 ( 5), 548 - 570.
Buldeo, P., & Gilbert, L. (2015). Menjelajahi model keyakinan kesehatan dan fi siswa tahun pertama '
tanggapan terhadap HIV / AIDS dan VCT di universitas Afrika Selatan. Jurnal Penelitian AIDS Afrika, 14 ( 3),
209 - 218.
Cao, Z.-J., Chen, Y., & Wang, S.-M. (2014). Evaluasi berdasarkan model kepercayaan kesehatan
program pendidikan kesehatan sekolah untuk pencegahan cedera di kalangan siswa sekolah menengah dalam konteks

masyarakat. BMC Kesehatan Masyarakat, 14 ( 1), 26.

Carico, RR, Sheppard, J., & Thomas, CB (2020). Apoteker komunitas dan komunitas
nikasi pada saat COVID-19: Menerapkan model keyakinan kesehatan. Penelitian di Farmasi Sosial dan
Administrasi. https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2020.03.017 Centro de Controlo e Prevenc ~ ao da Doenca
(2020a). Kontra Utama Pagina Electronica
Epidemias Con fl u ^ ência. Diambil dari: https://www.ssm.gov.mo/apps1/PreventCO VID-19 / pt.aspx #
clg17458.
Centro de Controlo e Prevenc ~ ao da Doenca (2020b). Kontra Utama Pagina Electronica
Epidemias Educac ~ ao em Saude. Diambil dari: https://www.ssm.gov.mo/apps1/Preve ntCOVID-19 / en.aspx #
clg17668.
Coordenac ~ ao dan de Conting ^ ência do Novo Tipo de Coronav saya rus (2020). Tipo de Coro-
nav saya rus apela a manutenc ~ ao dos canais de drenagem em habitac ~ oes. Diambil dari:
https://www.gov.mo/pt/noticias/221753/.
Chen, SX, & Bond, MH (2012). Keyakinan awam tentang masalah psikologis dan sosial
di kalangan remaja: anteseden motivasi dan kognitif. Jurnal Psikologi Sosial Terapan, 42, 170 - 194.

Cohen, J. (1988). Analisis kekuatan statistik untuk ilmu perilaku ( Edisi ke-2).
Hillsdale, NJ: Erlbaum Associates.
Dinca, M., & Iliescu, D. (2009). Menghubungkan aksioma sosial dengan indikator perilaku dan
kepribadian di Rumania. Dalam K. Leung & MH Bond (Eds.), Aspek psikologis aksioma sosial: Memahami
sistem kepercayaan global ( hlm.145 - 162). New York: Springer.

Direcc ~ ao dos Servicos de Estat saya stica e Censos (2020). Estimativas oleh populac ~ ao.
Diambil dari: https://www.dsec.gov.mo/ts/#!/step2/PredefinedReport/pt-PT/1.

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

 KEPATUHAN TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN COVID-19 17

Eaton, LA, & Kalichman, SC (2020). Respons kesehatan sosial dan perilaku terhadap
COVID-19: Pelajaran dari empat dekade pandemi HIV. Journal of Behavioral Medicine, 43 ( 3), 341 - 345.

Eisen, M., Zellman, GL, & McAlister, AL (1992). Sebuah model kepercayaan kesehatan-pembelajaran sosial

pendekatan teori untuk remaja ' kontrol kesuburan: Temuan dari yang terkontrol fi sidang lapangan.
Pendidikan Kesehatan Quarterly, 19 ( 2), 249 - 262.
Gaziano, C. (2008). Pilihan ulang tahun terakhir. Dalam PJ Lavrakas (Ed.), Ensiklopedia
metode penelitian survei, Vol. 1 ( hlm.417 - 418). Thousand Oaks, CA: SAGE Publications.

Harper, CA, Satchell, LP, Fido, D., & Latzman, RD (2020). Ketakutan fungsional memprediksi
kepatuhan kesehatan masyarakat dalam pandemi COVID-19. Jurnal Internasional Kesehatan Mental dan
Kecanduan. https://doi.org/10.1007/s11469-020-00281-5
Hui, C.-M., & Bond, MH (2010). Hubungan antara aksioma sosial dan subyektif
kesejahteraan: Peran pengaturan diri. Jurnal Psikologi di Masyarakat Cina,
11, 1 - 24.
Jones, CJ, Smith, H., & Llewellyn, C. (2014). Mengevaluasi efektivitas kesehatan
intervensi model keyakinan dalam meningkatkan kepatuhan: Tinjauan sistematis. Ulasan Psikologi Kesehatan, 8
( 3), 253 - 269.
Jones, SL, Jones, PK, & Katz, J. (1988). Intervensi model keyakinan kesehatan meningkat
kepatuhan dengan pasien gawat darurat. Perawatan Medis, 26 ( 12), 1172 - 1184.
Kelly, RB, Zyzanski, SJ, & Alemagno, SA (1991). Prediksi motivasi dan
perubahan perilaku setelah promosi kesehatan: Peran keyakinan kesehatan, dukungan sosial, dan self-ef fi cacy. Ilmu
Sosial & Kedokteran, 32 ( 3), 311 - 320.
Kurman, J. (2011). Apa yang saya lakukan dan apa yang menurut saya akan mereka lakukan: Aksioma dan perilaku sosial

viour. European Journal of Personality, 25 ( 6), 410 - 423.

LaBrosse, L., & Albrecht, JA (2013). Intervensi percontohan dengan remaja meningkat
pengetahuan dan konsumsi makanan kaya folat berdasarkan Health Belief Model.
Jurnal Internasional Studi Konsumen, 37 ( 3), 271 - 278.
Lam, BCP, Bond, MH, Chen, SX, & Wu, WCH (2010). Pandangan dunia dan individu
kerentanan untuk bunuh diri: Peran aksioma sosial. European Journal of Personality, 24 ( 7), 602 - 622.

Lee, M., & You, M. (2020). Respons psikologis dan perilaku di Korea Selatan selama
sedang dalam tahap awal Penyakit Coronavirus 2019 (COVID-19). Jurnal Internasional Penelitian Lingkungan
dan Kesehatan Masyarakat, 17 ( 9), 2977.
Leung, K., & Bond, MH (Eds.) (2009). Aspek psikologis aksioma sosial. Baru
York: Springer.
Leung, K., Lam, BCP, Bond, MH, Conway, LG, Gornick, LJ, Amponsah, B.,. . .
Zhou, F. (2012). Mengembangkan dan mengevaluasi Survei Aksioma Sosial di sebelas negara: Hubungannya
dengan fi model kepribadian lima faktor. Jurnal Psikologi Lintas Budaya, 43 ( 5), 833 - 857.

Liem, AD, Hidayat, SS, & Soemarno, S. (2009). Apakah keyakinan umum memprediksi spesi fi c
niat perilaku di Indonesia? Peran aksioma sosial dalam teori perilaku terencana. Dalam K. Leung & MH Bond
(Eds.), Aspek psikologis aksioma sosial. Psikologi Internasional dan Budaya ( hlm.217 - 238). New York:
Springer.

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

18 TONG ET AL.

Limaye, RJ, Sauer, M., Ali, J., Bernstein, J., Wahl, B., Barnhill, A., & Labrique, A.
(2020). Membangun kepercayaan saat masuk fl memengaruhi konten COVID-19 online di dunia media sosial. Kesehatan
Digital Lancet, 2 ( 6), e277 - e278.
Lin, P., Simoni, JM, & Zemon, V. (2005). Model keyakinan kesehatan, perilaku seksual,
dan risiko HIV di antara imigran Taiwan. Pendidikan dan Pencegahan AIDS, 17 ( 5), 469 - 483.

Lux, KM, & Petosa, R. (1994). Menggunakan model keyakinan kesehatan untuk memprediksi niat seks yang lebih aman

tions dari pemuda yang dipenjara. Pendidikan Kesehatan Quarterly, 21 ( 4), 487 - 497.
Maier, BF, & Brockmann, D. (2020). Penahanan yang efektif menjelaskan subeksponensial
pertumbuhan belakangan ini fi menangani kasus COVID-19 di Cina. Sains, 368 ( 6492), 742 - 746.
Mantler, T. (2013). Sebuah tinjauan sistematis terhadap remaja yang merokok ' persepsi kecanduan dan
Resiko kesehatan yang berhubungan dengan merokok: Memanfaatkan kerangka model keyakinan kesehatan. Riset &
Teori Kecanduan, 21 ( 4), 306 - 317.
McCaul, KD, & Wold, KS (2002). Efek dari pengingat yang dikirim dan pesan yang disesuaikan
orang bijak pada skrining mamografi. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 27 ( 3), 181 - 190.
McLeroy, KR, Bibeau, D., Steckler, A., & Glanz, K. (1988). Perspektif ekologis
tentang program promosi kesehatan. Pendidikan & Perilaku Kesehatan, 15 ( 4), 351 - 377.
Muhtada, D. (2020). Agama dan mitigasi COVID-19. The Jakarta Post. Diakses
dari: https://www.thejakartapost.com/academia/2020/03/26/religion-and-covid-19-mit igation.html.

Mukhtar, S. (2020). Kesehatan mental dan dampak emosional COVID-19: Menerapkan Kesehatan
Model Kepercayaan untuk staf medis untuk masyarakat umum Pakistan. Otak, Perilaku, dan Imunitas, S0889 - 1591
( 0820), 30463.
Nansel, TR, Weaver, N., Donlin, M., Jacobsen, H., Kreuter, MW, & Simons-Morton,
B. (2002). Baby, be safe: Pengaruh komunikasi yang disesuaikan untuk pencegahan cedera anak yang disediakan
di lingkungan perawatan primer. Pendidikan dan Konseling Pasien, 46
(3), 175 - 190.
Noar, SM, Benac, CN, & Harris, MS (2007). Apakah menjahit itu penting? Meta-analitik
tinjauan intervensi perubahan perilaku kesehatan cetak yang disesuaikan. Buletin Psikologis, 133 ( 4), 673 - 693.

N € othling, J., & Kagee, A. (2013). Penerimaan konseling dan tes HIV rutin
di antara sampel siswa Afrika Selatan: Menguji Model Kepercayaan Kesehatan. Jurnal Penelitian AIDS Afrika,
12 ( 3), 141 - 150.
Odeny, TA, Newman, M., Bukusi, EA, McClelland, RS, Cohen, CR, & Camlin,
CS (2014). Mengembangkan konten untuk intervensi mHealth untuk mempromosikan retensi pascapartum dalam
pencegahan program penularan HIV dari ibu ke anak dan diagnosis HIV dini pada bayi: Sebuah studi kualitatif. PLoS
One, 9 ( 9), e106383.
Rosenstock, IM (1974). Asal-usul sejarah model kepercayaan kesehatan. Pendidikan kesehatan
Monograf, 2 ( 4), 328 - 335.
Safdar, S., Lewis, JR, & Daneshpour, M. (2006). Aksioma sosial di Iran dan Kanada:
Kontak antar budaya, koping dan penyesuaian. Jurnal Psikologi Sosial Asia, 9
(2), 123 - 131.
Singelis, TM, Hubbard, C., Her, P., & An, S. (2003). Validasi konvergen dari Sosial
Survei Aksioma. Kepribadian dan Perbedaan Individu, 34 ( 2), 269 - 282.
Tola, HH, Shojaeizadeh, D., Tol, A., Garmaroudi, G., Yekaninejad, MS, Kebede, A.,
... Klinkenberg, E. (2016). Intervensi psikologis dan pendidikan untuk meningkatkan

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020

 KEPATUHAN TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN COVID-19 19

kepatuhan pengobatan tuberkulosis di Ethiopia berdasarkan model keyakinan kesehatan: Sebuah uji coba terkontrol secara acak

cluster. PLoS One, 11 ( 5), e0155147.

Tong, K.-K., Chen, JH, & Wu, AMS (2019). Penerapan model keyakinan kesehatan untuk
praktek perjudian yang bertanggung jawab. Jurnal Studi Perjudian, 35 ( 3), 1047 - 1062.
Wada, K., Oka-Ezoe, K., & Smith, DR (2012). Mengenakan masker wajah di depan umum selama
di fl musim uenza mungkin kembali fl dll. praktik kebersihan positif lainnya di Jepang. BMC Kesehatan Masyarakat, 12 ( 1), 1065.

Wang, Y., Wu, AMS, & Lau, JTF (2016). Model keyakinan kesehatan dan jumlah
teman sebaya dengan kecanduan internet sebagai faktor yang saling terkait dari kecanduan internet di kalangan siswa sekolah

menengah di Hong Kong. BMC Kesehatan Masyarakat, 16 ( 1), 272.

Weinstein, ND (1983). Mengurangi optimisme yang tidak realistis tentang kerentanan penyakit.
Psikologi Kesehatan, 2 ( 1), 11 - 20.
Weinstein, ND, & Klein, WM (1995). Resistensi persepsi risiko pribadi terhadap debi-
satu intervensi. Psikologi Kesehatan, 14 ( 2), 132 - 140.
Organisasi Kesehatan Dunia (2020). Saran penyakit Coronavirus (COVID-19) untuk masyarakat
lic. Diambil dari: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus2019/advice-for-public.

Wu, AMS, Lau, JTF, Ma, YL, & Lau, MMC (2015). Prevalensi dan terkait
faktor musiman masuk fl vaksinasi uenza di antara anak-anak berusia 24 hingga 59 bulan di Hong Kong. Vaksin, 33 ( 30),
3556 - 3561.
Zhao, J., Lagu, F., Ren, S., Wang, Y., Wang, L., Liu, W.,. . . Sun, Y. (2012). Prediktor
perilaku penggunaan kondom berdasarkan Health Belief Model (HBM) di kalangan pekerja seks perempuan:
Sebuah studi cross-sectional di Provinsi Hubei, Cina. PLoS ONE, 7 ( 11), e49542.

Zhou, F., Leung, K., & Bond, MH (2009). Aksioma sosial dan prestasi lintas budaya
tures: Masuk fl pengaruh penghargaan untuk aplikasi dan pengendalian nasib. Pembelajaran dan Perbedaan
Individu, 19 ( 3), 366 - 371.

© Asosiasi Internasional Psikologi Terapan 2020