FORM RECALL 1 X 24 JAM

Nama Subjek : Tasha Zayu Satika Hari : Minggu

Tgl. Lahir/Usia : 20 th Tanggal : 4 Desember 2022
Enumerator : Annisa Syaharani Recall ke : 1 (weekend)

Waktu Nama Hidangan

1. Sate ayam
2. Es krim
3. Nasi gulai cumi
4. Bolen pisang
5. Es jeruk

Metode
pengolahan:
1.Goreng

Konversi

Konversi
URT dan berat bahan

minyak
garam
Jenis 2.Rebus/ makanan yang
Rincian
Waktu makanan Asam padeh dikonsumsi
No bahan Merk
makan dan 3.Tumis
makanan
minuman 4.Kukus
5.Balado
6.Bakar Gram/ Total
7.Rendang URT URT gram Gram Gram
1. Sarapan Sate ayam Lontong 1
50 50
Porsi

2. Selingan Es krim Es krim Walls

pagi 1
44 44
buah

3. Makan Nasi putih Beras Rice

2 ctg 100 200
siang cooker
Gulai cumi gulai
1
cumi + 57 57
porsi
tahu
tahu 1
buah 11 11

4. Selingan Bolen Pisang

2
siang pisang 100 100
buah
coklat
5. Makan Nasi putih Beras
malam
1 ctg 100 100
Gulai cumi gulai
cumi +
tahu 1
57 57
porsi

tahu
1
buah 11 11

Es jeruk Jeruk

1
120 120
gelas