MONITORING ASUPAN GIZI / MAKANAN PASIEN

Mata Kuliah : Survei Konsumsi Pangan

Dosen Pengampu : 1. Fahmi Abdul Hamid SKM,M.Si

2. Nur M Ali,SKM,MPH

Nama : Nurafni udin

Nim : 19134110043

PROGRAM STUDI D III GIZI

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN TERNATE

TAHUN 2021
 FOOD RECORD INDIVIDU

Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal : senin 31 mei 2021

Waktu Nama hidangan Bahan Cara URT Gram

makan makanan pengolahan
Pagi 1. Nasi putih Beras giling kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan segar digoreng 1 ptg sdg 40
Minyak 1 sdt 5
Siang 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ayam Ayam Digoreng 1 ptg sdg 55
goreng Minyak 1 sdt 5
Malam 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan segar Digoreng 1 ptg sdg 40
Minyak 1 sdt 5
3. Tumis Buncis Ditumis 100
buncis Minyak 5 5

Nama : nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: selasa 1 juni 2021

Waktu makan Nama Bahan makanan Cara URT Gram

hidangan pengolahan
Pagi Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
Ikan goreng Ikan ekor kuning Digoreng 1 ptg sdg 40
Minyak 1 sdt 5
Siang Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
Ikan goreng Ikan segar Digoreng 1 ptg sdg 40
Minyak 1 sdt 5
Tumis buncis Buncis Ditumis 100
Minyak 5 5

Malam Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100

Ikan goreng Ikan cakalang Digoreng 1 ptg sdg 40
segar 1 sdt 5
Minyak
Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: rabu 2 juni 2021

Waktu Nama hidangan Bahan Cara URT Gram

makan makanan pengolahan
Pagi 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan segar Digoreng 1 ptg sdg 40
Minyak 1 sdt 5
Siang 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ayam Ayam Digoreng 1 ptg sdg 55
goreng Minyak 1 sdt 5
3. Tumis Minyak Ditumis 1 sdt 5
kangkung Kangkung 100
Malam 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan segar Digoreng 1 ptg sdg 40
Minyak 1 sdt 5
3. Tumis Buncis Ditumis 100
buncis Minyak 5 5

Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: kamis 3 juni 2021

Waktu Nama hidangan Bahan makanan Cara URT Gram

makan pengolahan
Pagi 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan ekor Digoreng 1 ptg sdg 40
kuning segar 1 sdt 5
Minyak
Siang 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan cakalang Digoreng 1 ptg sdg 40
segar 1 sdt 5
3. Tumis Minyak
buncis Buncis Ditumis 100
Minyak 1 sdt 5
Malam 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan cakalang Digoreng 1 ptg sdg 40
segar 1 sdt 5
 Minyak

Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: jumat 4 juni 2021

Waktu Nama hidangan Bahan makanan Cara URT Gram

makan pengolahan
Pagi 1. Nasi putih Beras giling kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan cakalang segar Digoreng 1 ptg sdg 40
Minyak 1 sdt 5

Siang 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100

2. Ayam Ayam Digoreng 1 ptg sdg 55
goreng Minyak 1 sdt 5

3. Tumis Kangkung Ditumis 100

Kangkung minyak 1 sdt 5

Malam 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100

2. Ikan goreng Ikan cakalang segar Digoreng 1 ptg sdg 40
Minyak 1 sdt 5
3. Tumis Buncis Ditumis 100
buncis Minyak 1 sdt 5

Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: sabtu 5 juni 2021

Waktu Nama hidangan Bahan Cara URT Gram

makan makanan pengolahan
Pagi 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan ekor Digoreng 1 ptg sdg 40
kuning segar 1 sdt 5
Minyak

Siang 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100

2. Ayam goreng Ayam Digoreng 1 ptg sdg 55
 Minyak 1 sdt 5
3. Tumis buncis Buncis Ditumis 100
Minyak 1 sdt 5
Malam 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan cakalang Digoreng 1 ptg sdg 40
segar
Minyak 1 sdt 5

Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: minggu 6 juni 2021

Waktu Nama hidangan Bahan Cara URT Gram

makan makanan pengolahan
Pagi 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan cakalang Digoreng 1 ptg sdg 40
segar
Minyak 1 sdt 5

Siang 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100

2. Ayam goreng Ayam Digoreng 1 ptg sdg 55
Minyak 1 sdt 5
3. Tumis Minyak Ditumis 1 sdt 5
kangkung Kangkung 100
Malam 1. Nasi putih Beras giling Kukus ¾ gls 100
2. Ikan goreng Ikan cakalang Digoreng 1 ptg sdg 40
segar
Minyak 1 sdt 5
3. Tumis buncis Buncis Ditumis 100
Minyak 1 sdt 5
 ASUPAN GIZI INDIVIDU

Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: senin 31 mei 2021

Bahan makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat

Beras giling 360 6.8 0.7 78.9
Ikan segar 45.2 6.8 1.8 0
Ayam 166.1 10.01 13.8 0
Minyak 43.5 0.05 4.9 0
Buncis 35 2.4 0.2 7.7

Zat gizi Kandungan gizi

Vitamin A 1135.5
Vitamin B1 0.264
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 19
Serat 11,5
Kalsium 86,9
Fosfor 374
Besi 3.13
Natrium 135.4
Kalium 490.2
Tembaga
Seng

Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: selasa 1 juni 2021

Bahan makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat

Beras giling 360 6.8 0.7 78.9
Ikan segar 45.2 6.8 1.8 0
Buncis 35 2.4 0.2 7.7
Minyak 43.5 0.05 4.9 0

Zat gizi Kandungan gizi

Vitamin A 690
Vitamin B1 0,22
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 19
Serat 11,5
Kalsium 79,2
Fosfor 264
Besi 2,3
Natrium 80,4
Kalium 297,7
Tembaga
Seng

Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: rabu 2 juni 2021

Bahan makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat

Beras giling 360 6.8 0.7 78.9
Ikan segar 45.2 6.8 1.8 0
Ayam 166.1 10.01 13.8 0
Buncis 35 2.4 0.2 7.7
Kangkung 35 2.4 0.2 7.7
Minyak 43.5 0.05 4.9 0

Zat gizi Kandungan gizi

Vitamin A 7.435,5
Vitamin B1 0,334
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 22
Serat 12,68
Kalsium 160,15
Fosfor 424
Besi 5.63
Natrium 200,4
Kalium 568,2
Tembaga
Seng
Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: kamis 3 juni 2021

Bahan makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat

Beras giling 360 6.8 0.7 78.9
Ikan 45.2 6.8 1.8 0
Buncis 35 2.4 0.2 7.7
Minyak 43.5 0.05 4.9 0

Zat gizi Kandungan gizi

Vitamin A 690
Vitamin B1 0,22
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 19
Serat 11,5
Kalsium 79,2
Fosfor 264
Besi 2,3
Natrium 80,4
Kalium 297,7
Tembaga
Seng

Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: jumat 4 juni 2021

Bahan makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat

Beras giling 360 6.8 0.7 78.9
Ikan 45.2 6.8 1.8 0
Ayam 166.1 10.01 13.8 0
Buncis 35 2.4 0.2 7.7
Kangkung 35 2.4 0.2 7.7
Minyak 43.5 0.05 4.9 0
 Zat gizi Kandungan gizi
Vitamin A 7.435,5
Vitamin B1 0,334
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 22
Serat 12,68
Kalsium 160,15
Fosfor 424
Besi 5.63
Natrium 200,4
Kalium 568,2
Tembaga
Seng

Nama : Nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: sabtu 5 juni 2021

Bahan makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat

Beras giling 360 6.8 0.7 78.9
Ikan segar 45.2 6.8 1.8 0
Ayam 166.1 10.01 13.8 0
Buncis 35 2.4 0.2 7.7
Minyak 43.5 0.05 4.9 0

Zat gizi Kandungan gizi

Vitamin A 1135.5
Vitamin B1 0.264
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 19
Serat 11,5
Kalsium 86,9
Fosfor 374
Besi 3.13
Natrium 135.4
Kalium 490.2
Tembaga
Seng
Nama : nurafni
Alamat : maitara
Hari/Tanggal: minggu 6 juni 2021

Bahan makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat

Beras giling 360 6.8 0.7 78.9
Ikan segar 45.2 6.8 1.8 0
Ayam 166.1 13.8 13.8 0
Kangkung 35 2.4 0.2 7.7
Buncis 35 2.4 0.2 7.7
Minyak 43.5 0.05 4.9 0

Zat gizi Kandungan gizi

Vitamin A 7.435,5
Vitamin B1 0,334
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 22
Serat 12,68
Kalsium 160,15
Fosfor 424
Besi 5,63
Natrium 200,4
Kalium 568,2
Tembaga
Seng

RATA-RATA ASUPAN ZAT GIZI

Zat Gizi Asupan Zat Gizi

Energi 4.321,4
Protein 171,23
Lemak 122,8
Karbohidrat 629,3
Vitamin A 25.957,5
Vitamin B1 1,97
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 142
Serat 84,04
Kalsium 812,65
Fosfor 2.548
Besi 27,75
Natrium 1.032,8
Kalium 3.280,4
Tembaga
Seng

FOOD RECORD KELUARGA

Nama keluarga : Nurafni

Alamat : maitara
Hari/Tanggal : senin 31 mei 2021

Jumlah Deskripsi Berat Berat sisa Berat Konsumsi

anggota makanan dan makanan makanan makanan
keluarga yang metode yang yang perorang
mengonsumsi pengolahan disajikan dikonsumsi
1 100 100

Anggota keluarga Jenis kelamin Usia

Ayah Laki-laki 55
Ibu Perempuan 45
Anak 1 perempuan 24
Anak 2 perempuan 22
Anak 3 Laki-laki 12

Anggota keluarga lain

Tamu

Nama keluarga : Nurafni

Alamat : maitara
Hari/Tanggal : selasa 1 juni 2021

Anggota keluarga Jenis kelamin Usia

Ayah Laki-laki 55
Ibu Perempuan 45
Anak 1 perempuan 24
 Anak 2 perempuan 22
Anak 3 Laki-laki 12

Anggota keluarga lain

Tamu

Jumlah Deskripsi Berat Berat sisa Berat Konsumsi

anggota makanan dan makanan makanan makanan
keluarga yang metode yang yang perorang
mengonsumsi pengolahan disajikan dikonsumsi
1 100 100

Nama keluarga : Nurafni

Alamat : maitara
Hari/Tanggal : rabu 2 juni 2021

Jumlah Deskripsi Berat Berat sisa Berat Konsumsi

anggota makanan dan makanan makanan makanan
keluarga yang metode yang yang perorang
mengonsumsi pengolahan disajikan dikonsumsi
1 100 100

Anggota keluarga Jenis kelamin Usia

Ayah Laki-laki 55
Ibu Perempuan 45
Anak 1 Perempuan 24
Anak 2 Perempuan 22
Anak 3 Laki-laki 12

Anggota keluarga lain

Tamu

ASUPAN GIZI KELUARGA

Nama keluarga : Nurafni

Alamat : maitara
Hari/Tanggal : senin 31 mei 2021
Bahan makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat
Beras giling 360 6.8 0.7 78.9
Ikan segar 45.2 6.8 1.8 0
Ayam 166.1 10.01 13.8 0
Minyak 43.5 0.05 4.9 0
Buncis 35 2.4 0.2 7.7

Zat gizi Kandungan gizi

Vitamin A 1135.5
Vitamin B1 0.264
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 19
Serat 11,5
Kalsium 86,9
Fosfor 374
Besi 3.13
Natrium 135.4
Kalium 490.2
Tembaga
Seng

Nama keluarga : Nurafni

Alamat : maitara
Hari/Tanggal : selasa 1 juni 2021

Bahan makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat

Beras giling 360 6.8 0.7 78.9
Ikan segar 45.2 6.8 1.8 0
Buncis 35 2.4 0.2 7.7
Minyak 43.5 0.05 4.9 0

Zat gizi Kandungan gizi

Vitamin A 690
Vitamin B1 0,22
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 19
Serat 11,5
Kalsium 79,2
Fosfor 264
Besi 2,3
Natrium 80,4
Kalium 297,7
Tembaga
Seng

Nama keluarga : Nurafni

Alamat : maitara
Hari/Tanggal : rabu 2 juni 2021

Bahan makanan Energi Protein Lemak Karbohidrat

Beras giling 360 6.8 0.7 78.9
Ikan segar 45.2 6.8 1.8 0
Ayam 166.1 10.01 13.8 0
Buncis 35 2.4 0.2 7.7
Kangkung 35 2.4 0.2 7.7
Minyak 43.5 0.05 4.9 0

Zat gizi Kandungan gizi

Vitamin A 7.435,5
Vitamin B1 0,334
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 22
Serat 12,68
Kalsium 160,15
Fosfor 424
Besi 5.63
Natrium 200,4
Kalium 568,2
Tembaga
Seng
 RATA-RATA ASUPAN ZAT GIZI

Zat Gizi Asupan Zat Gizi

Energi 1.818,3
Protein 70,57
Lemak 50,6
Karbohidrat 267,5
Vitamin A 9.261
Vitamin B1 0,818
Vitamin B2
Vitamin B3
Vitamin C 60
Serat 35,68
Kalsium 326,25
Fosfor 1.062
Besi 11,06
Natrium 416,2
Kalium 1.356,1
Tembaga
Seng