Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN WARIS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Umur :

Pekerjaan :

Alamat :

Adalah benar merupakan satu-satunya Ahli waris ( waris tunggal ) dari perkawinan antara

....................................................... dengan .........................................................

Demikianlah surat keterangan ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tangerang Selatan, 2022

Yang menyatakan,

( )

Anda mungkin juga menyukai