EARLY WARNING SYSTEM

Cek dan catat Tanda–

Tanda Vital

Tentukan skor EWS

Catat Jumlah semua skor

interpretasikan dan catat

kategori

Skor 0
(monitor rutin 8–12 jam

Skor 1- 5 Skor 6-7 atau Skor 8-9 atau lebih Henti jantung/henti
(risiko rendah) satu parameter pada red atau satu parameter pada nafas (resusitasi)
area blue area (risiko tinggi)
(risiko sedang) (risiko sedang)

 Assasmen ulang  Assasmen ulang harus  Panggil bantuan (perawat  Aktivasi code blue,
harus dilakukan oleh dilakukan oleh perawat primer/dokter jaga) lakukan CPR High
perawat primer atau primer atau  Konsul ke DPJP Quality
penanggung jawab penanggung jawab shift  Response time
 pengkajian ulang setiap
Shift. dan diketahui oleh maksimal 5 menit
15 menit oleh perawat
 pengkajian ulang dokter jaga residen
pelaksana.
setiap 4-6 jam oleh  Dokter jaga harus  Lakukan resusitasi dan
perawat pelaksana. melaporkan ke DPJP
monitoring secara Resusitasi oleh tim
 jika diperlukan untuk jika diperlukan.
kontiyu. emergency
dilaporkan kepada  Perawat pelaksana
 Aktivasi code blue
dokter jaga. melakukan assasment
 pengkajian ulang setiap
 Pertimbangkan perawatan
ICU
1 jam oleh perawat
 Monitoring dan pelaksana.
evaluasi Resusitasi oleh tim
 Monitoring dan emergency
 Peningkatan score evaluasi
EWS Ya
 Peningkatan score
Tidak EWS Ya
Tidak Advance Life Support
Manajemen sesuai risiko
pasien
Manajemen sesuai risiko
pasien