Lampiran

LOGO SMK

LAPORAN AWAL (0%)

Bantuan Program SMK Pusat Keunggulan
Sektor ……………

Foto Tampak Depan SMK

SMK ………………..
NPSN ………………..
Alamat ………………………………………..
Provinsi/Daerah Istimewa ………………..
 Lampiran
2.1
LEMBAR INFORMASI
PELAKSANAAN BANTUAN PEMERINTAH
PROGRAM SMK PUSAT KEUNGGULAN
SEKTOR.....
(LAPORAN AWAL)

Informasi
Umum
Nama SMK :
NPSN :
Alamat :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :
No Telepon/ HP Ka. SMK :
Email :
Jenis Bantuan : Program SMK Pusat Keunggulan Sektor ................
Nilai Bantuan : Rp ,00
Nomor Surat Perjanjian :
Tanggal Surat Perjanjian :

Informasi Pelaksanaan
Bantuan
Tanggal Dana Diterima :
Di Rekening
Tanggal Dimulainya :
Pekerjaan
Makanisme Pelaksanaan : Swakelola

.............................., tgl/bln/thn
Kepala SMK .............................

……………………………...
NIP. ………………...........
 Lampiran
2.2
REKENING KORAN
REK KORAN
 Lampiran
Pekerjaan Konstruksi
2.3

Kurva S
 Lampiran
2.4
Foto berwarna kondisi awal lokasi yang akan dibangun.

Gambar 1: Foto awal tampak depan

Gambar 2: Foto awal tampak belakang

Gambar 3: Foto awal tampak samping kanan

Gambar 4: Foto awal tampak samping kiri

 Gambar 5: Foto awal tampak ……

* Titik koordinat foto diambil dari 4 titik bagian masing-masing bangunan yang dibangun
baru/direhabilitasi/direnovasi/diredesain (menggunakan aplikasi timestamp atau aplikasi
lainnya).
 Lampiran
2.5
Pekerjaan Non Fisik
Nama SMK :
NPSN :

JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN NONFISIK

N Nama Kegiatan Waktu Pelaksanaan Penanggungjawab

o

…………..,…………….2022

Kepala SMK…………………

..........................................
NIP. ………………................
 Pekerjaan Pengadaan Peralatan Praktik Lampiran
2.6
RENCANA PEMENUHAN KEBUTUHAN PERALATAN PRAKTIK
TAHUN ANGGARAN 2022
NAMA SMK :
NPSN :
KOMPETENSI/KONSENTRASI :
KEAHLIAN

GAMBAR HARGA
N NAMA ALAT SPESIFIKAS VOLUM SATUA TOTAL
ILUSTRASI SATUAN
O. I E N
0
0
0
TOTA 0
L

…..., 2022
Kepala …...

Nama Kepala SMK

NIP …....
 Lampiran
JADWAL RENCANA PELAKSANAAN PENGADAAN PERALATAN PRAKTIK SMK 2.7
PUSAT KEUNGGULAN SEKTOR . . .

Nama SMK : …..........................

NPSN : …..........................
Kompetensi/Konsentrasi Keahlian : …..........................

Bulan …. Bulan …. Bulan …. Bulan …. Bulan ….

N Nama
o Kegiatan I I I I I I I I I I I I I I II I I I II I
I I V I I V I I V I I V I I V
I I I
1 Analisa Kebutuhan Peralatan
Koordinasi dengan Perguruan
2 Tinggi Pendamping
Penyusunan Rencana Pemenuhan Pengadaan
3 Peralatan
4 Pemesanan Peralatan melalui SIPLah
5 Pemeriksaan dan Penerimaan Peralatan
6 Pelaporan
…..................,…...............2022
Kepala
SMK …......

Nama Kepala Sekolah

NIP …..........
 Foto Ruang Praktik Siswa untuk penempatan Peralatan Lampiran
2.8

Gambar : Foto …..

Gambar : Foto …..
 Layout Peralatan Lampiran
(contoh di RPS Konsentrasi Keahlian Desain Komunikasi Visual) 2.9

K
angan: mputer nter nner et
er
1.
K
o
2.
Pr