Nama : ……………………………………………….
NIP : ……………………………………………….
1. Tidak Hadir
2. Datang Terlambat
3. Pulang Mendahului
……………………………………………….……………………………………………….
……………………………………………….……………………………….……………….
……………………………………………….……………………………………………….
……………………………………………….…………………………………………….
……………………………………………….……………………………………………….
……………………………………………….……………………………………………….
……………………………………………….…
Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.