FORMAT LAPORAN ANALISA SINTESA KOMPETENSI TINDAKAN KEPERAWATAN

( KEPERAWATAN DASAR)

Nama Mahasiswa : Fina Oktaridha Tanggal : 06 Desember 2022

NIM : 212113011 Ruangan : Pav.Damar

Nama Klien : Tn. W

Diagnosa Medik : Stroke Hemorrhagik

A. Tindakan Keperawatan Yang Dilakukan :

Memandikan Pasien

B. Diagnosa Keperawatan Yang Mendasari Tindakan :

Defisit perawatan diri : personal hygiene b/d kelemahan umum

C. Tujuan Tindakan Dilakukan :

1.Membantu pasien memenuhi kebutuhan sehari-hari

2.Membantu pasien agar lebih segar

3.Membantu pasien dalam memenuhi kebutuhan

D. Prinsip Dan Rasional Tindakan :

NO PRINSIP RASIONAL

1 Sistematis Menghindari adanya tindakan yang terlewat

2 Bersih Mencegah terjadinya kontaminasi kuman

dan meningkatkan kenyamanan pasien
E. Bahaya Yang Dapat Terjadi Akibat Tindakan Tersebut Dan Cara
Pencegahannya :

NO BAHAYA PENCEGAHAN

1 Hipotermi Memastikan kembali suhu tubuh pasien

2 Resiko jatuh dari tempat tidur Melaksanakan tindakan dengan sistematis

dan hati-hati serta memasang pengaman

F. Hasil Yang Didapat :

1.Pasien merasa nyaman
2.Kebutuhan personal hygiene terpenuhi
3.Terapi pemberian cairan dapat dilakukan
4.Tetesan infus lancar

G. Evaluasi Diri :
1.Saya sudah dapat melakukan secara mandiri secara sistematis sesuai dengan
prosedur.
2.Saya sudah percaya diri
3.Saya lupa untuk mengkomunikasikan kepada klien sebellum melalukan prosedur.

Mengetahui :

Pembimbing Ruangan Pembimbing Akademik

Widwi S.Kep, Ns Zuraidah S.Kep, Ns, M.Kep

 FORMAT LAPORAN ANALISA SINTESA KOMPETENSI TINDAKAN KEPERAWATAN
( KEPERAWATAN DASAR)

Nama Mahasiswa : Fina Oktaridha Tanggal : 07 Desember 2022

NIM : 212113011 Ruangan : Pav.Damar

Nama Klien : Tn. A

Diagnosa Medik : Fracture

A. Tindakan Keperawatan Yang Dilakukan :

Melakukan tindakan aff infus

B. Diagnosa Keperawatan Yang Mendasari Tindakan :

Resiko infeksi berhubungan dengan prosedur invasif

C. Tujuan Tindakan Dilakukan :

1.Untuk menghindari terjadinya infeksi

2.Untuk mencegah terjadinya edema dibagian pemasangan infus

D. Prinsip Dan Rasional Tindakan :

NO PRINSIP RASIONAL

1 Sistematis Menghindari adanya tindakan yang

terlewatkan.
2 Teknis steril Mencegah terjadinya infeksi sebelum dan
sesudah dilakukan tindakan mencuci
tangan
E. Bahaya Yang Dapat Terjadi Akibat Tindakan Tersebut Dan Cara
Pencegahannya :

NO BAHAYA PENCEGAHAN

1 Infeksi Melaksanakan tindakan dengan teknik

bersih maupun steril
2 Emboli Melakukan dengan tepat

F. Hasil Yang Didapat :

Tidak terdapat edema di daerah pemasangan infus

G. Evaluasi Diri :
1.Saya sudah dapat melakukan secara mandirisecara sistematis sesuai prosedur
2.Saya sudah komunikasi sebelum tindakan
3.Saya masih kurang hati-hati

Mengetahui :

Pembimbing Ruangan Pembimbing Akademik

Widwi S.Kep,Ns Zuraidah S.Kep,Ns,M.Kep

 FORMAT LAPORAN ANALISA SINTESA KOMPETENSI TINDAKAN KEPERAWATAN
( KEPERAWATAN DASAR)

Nama Mahasiswa : Fina Oktaridha Tanggal : 09 Desember 2022

NIM : 212113011 Ruangan : Pav.Damar

Nama Klien : Tn. P

Diagnosa Medik : Asma bronchiale

A. Tindakan Keperawatan Yang Dilakukan :

Melakukan pemberian obat dengan nebulizer

B. Diagnosa Keperawatan Yang Mendasari Tindakan :

Pola napas tidak efektif berhubungan dengan bronkospasme

C. Tujuan Tindakan Dilakukan :

1.Secret menjadi lebih encer

2.Pernapasan menjadi lega

3.Mengobati peradangan pada saluran napas bagian atas

D. Prinsip Dan Rasional Tindakan :

NO PRINSIP RASIONAL

1 Sistematis Menghindari adanya tindakan yang

terlewatkan
2 Bersih Mencegah terjadinya kontaminasi kuman
E. Bahaya Yang Dapat Terjadi Akibat Tindakan Tersebut Dan Cara
Pencegahannya :

NO BAHAYA PENCEGAHAN

1 Infeksi Melakukan tindakan dengan bersih maupun

steril

F. Hasil Yang Didapat :

1.Klien mengatakan merasa lebih nyaman
2.Klien mengatakan sesak berkurang

G. Evaluasi Diri :
1.Saya melakukan secara mandiri
2.Saya sudah lebih percaya diri dengan melakukannya sendiri

Mengetahui :

Pembimbing Ruangan Pembimbing Akademik

Widwi S.Kep,Ns Zuraidah S.Kep,Ns,M.Kep