Anda di halaman 1dari 6

FORMAT LAPORAN ANALISA SINTESA KOMPETENSI TINDAKAN KEPERAWATAN

( KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH 1)

Nama Mahasiswa : Fina Oktaridha Tanggal : 28 Desember 2022

NIM : 212113011 Ruangan : Bougenvill

Nama Klien : Tn.K


Diagnosa Medik : Efusi pleura sinistra

A. Tindakan Keperawatan Yang Dilakukan :


Pengambilan darah vena

B. Diagnosa Keperawatan Yang Mendasari Tindakan :


Resiko infeksi

C. Tujuan Tindakan Dilakukan :


1.Untuk mendapatkan sample darah

2.Untuk menganalisa kandungan komponen darah

D. Prinsip Dan Rasional Tindakan :

NO PRINSIP RASIONAL

1 Sistematis Menghindari adanya tindakan yang terlewat

2 Bersih Mencegah terjadinya kontaminasi kuman


dan meningkatkan kenyamanan pasien
E. Bahaya Yang Dapat Terjadi Akibat Tindakan Tersebut Dan Cara
Pencegahannya :

NO BAHAYA PENCEGAHAN

1 Pembuluh darah pecah Penusukan jarum dengan tepat

F. Hasil Yang Didapat :


1.Pasien tampak lemas
2.Pasien lega setelah selsai ambil darah

G. Evaluasi Diri :
1.Saya sudah dapat melakukan secara mandiri secara sistematis sesuai dengan
prosedur.
2.Saya sudah percaya diri

Mengetahui :

Pembimbing Ruangan Pembimbing Akademik

Rezki, S.Kep, Ns Meily Nirnasari,


S.Kep,Ns,M.Biomed
FORMAT LAPORAN ANALISA SINTESA KOMPETENSI TINDAKAN KEPERAWATAN
( KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH 1)

Nama Mahasiswa : Fina Oktaridha Tanggal : 29 Desember 2023

NIM : 212113011 Ruangan : Bougenvill

Nama Klien : Tn.A

Diagnosa Medik : Diabetes Militus

A. Tindakan Keperawatan Yang Dilakukan :

Mengganti perban

B. Diagnosa Keperawatan Yang Mendasari Tindakan :

Resiko infeksi berhubungan dengan prosedur invasif

C. Tujuan Tindakan Dilakukan :

1.Untuk menghindari terjadinya infeksi

2.Untuk mencegah bertambahnya kerusakan jaringan

D. Prinsip Dan Rasional Tindakan :

NO PRINSIP RASIONAL

1 Sistematis Menghindari adanya tindakan yang


terlewatkan.
2 Teknis steril Mencegah terjadinya infeksi sebelum dan
sesudah dilakukan tindakan mencuci
tangan
E. Bahaya Yang Dapat Terjadi Akibat Tindakan Tersebut Dan Cara
Pencegahannya :

NO BAHAYA PENCEGAHAN

1 Infeksi Melaksanakan tindakan dengan teknik


bersih maupun steril
2 Tidak bisa menjaga kesterilan alat yang Lebih cermat dan tepat dalam penggunaan
digunakan alat sterill

F. Hasil Yang Didapat :


Tidak ada jaringan nekrotik dan pus berkurang

G. Evaluasi Diri :
1.Saya sudah dapat melakukan secara mandirisecara sistematis sesuai prosedur
2.Saya sudah komunikasi sebelum tindakan
3.Saya masih kurang hati-hati

Mengetahui :

Pembimbing Ruangan Pembimbing Akademik

Rezki S.Kep,Ns Meily Nirnasari S.Kep,Ns,M.Biomed


FORMAT LAPORAN ANALISA SINTESA KOMPETENSI TINDAKAN KEPERAWATAN
(KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH 1 )

Nama Mahasiswa : Fina Oktaridha Tanggal : 31 Desember 2023

NIM : 212113011 Ruangan : Bougenvill

Nama Klien : Tn.J

Diagnosa Medik : CKD

A. Tindakan Keperawatan Yang Dilakukan :

Melakukan injeksi skintest

B. Diagnosa Keperawatan Yang Mendasari Tindakan :

Resiko Infeksi berhubungan dengan sepsis

C. Tujuan Tindakan Dilakukan :

1.untuk melakukan pemeriksaan dianostik alergi

D. Prinsip Dan Rasional Tindakan :

NO PRINSIP RASIONAL

1 Sistematis Menghindari adanya tindakan yang


terlewatkan
2 Bersih Mencegah terjadinya kontaminasi kuman
E. Bahaya Yang Dapat Terjadi Akibat Tindakan Tersebut Dan Cara
Pencegahannya :

NO BAHAYA PENCEGAHAN

1 Infeksi Melakukan tindakan dengan bersih maupun


steril

F. Hasil Yang Didapat :


Pasien tidak ada reaksi alergi dan injeksi antibiotik bisa bisa dilakukan

G. Evaluasi Diri :
1.Saya melakukan secara mandiri
2.Saya sudah lebih percaya diri dengan melakukannya sendiri

Mengetahui :

Pembimbing Ruangan Pembimbing Akademik

Rezky S.Kep,Ns Meily Nirnasari


S.Kep,Ns,M.Biomed

Anda mungkin juga menyukai