ANALISA SINTESA TNDAKAN KEPERAWATAN

Nama (initial) : Tn.I

Tanggal : 27 juni 2021

Umur : 58 thn

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan : Perawatan luka post operasi kolesistektomi

2. Diagnosa keperawatan : Resiko infeksi b.d kerusakan integrasi kulit

3. Prinsip tindakan dan Rasional : Prinsip tindakan yang di lakukan Asetik : Menjaga
kebersihan sesuai anjuran yang di tetapkandegan perawatan luka 2 hari setelah post
tindakan atau balutan kotor.

4. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :

 Pasien merasa lebih nyaman setelah balutan lukanya diganti

 Pasien tidak ada rasanyeri

 Rasa gatal berkurang

5. Bahaya akibat tindakan dan cara mengatasinya :

 Perawatan luka akut insis yng dilakukan dengan benr dapat melakukan infersi
insisis,yang tanda-tanda sekitarnya berwarna
merah,bengkak,panas,nyeri.Pencegahan,untuk mencegah terjadinya bahaya
yang daat terjdi,maka perawatan luka akut insis perlu dilakukan sesuai dengan
prinsip tindakan dan dengan langkah-langkah yang teat sesuai teori.

6. Hasil yang didapatkan dan respon pasien selama tindakan : Merasa nyaman dan baik-
baik saja hanya sedikit cemas dengan keadaanya

7. Evaluasi diri : Kekurangan saya,saya masi belum mengkaji kondisi luka secara
lengkap dan tidak menetapkan diagnosa secara lengkap.
Nama dan TTD pembimbing

(Maria Lousiana,Mbiomed)