ASKEP RESIKO INFEKSI

No. Dokumen : SOP/7/031/096

No. Revisi : 00
SOP Tanggal
: 01 Maret 2018
Terbit
Halaman : 1-2

1. Pengertian Asuhan keperawatan resiko infeksi adalah proses atau rangkaian

kegiatan petugas pada praktik keperawatan yang di berikan secara
langsung kepada klien / pasien untuk penanganan resiko infeksi.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penanganan resiko
infeksi.
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Nursing Interventions Classification ( NIC ) tahun 2013 penerbit
Mocomedia
2. Nursing Outcomes Classification ( NOC ) tahun 2013 penerbit
Mocomedia
3. Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi 2015-2017 Edisi 10
penerbit EGC
5. Prosedur 1. Petugas melakukan anamnesa
Keluhan yang dirasakan pasien , antara lain :
a. Rubor
b. Dolor
c. Kalor
d. Fungsilaesa
2. Petugas melakukan pemeriksaan fisik, meliputi :
a. Pengukuran tanda tanda vital
b. Kondisi luka
3. Petugas menentukan diagnosa keperawatan :
Resiko infeksi
4. Petugas melakukan tindakan dan konseling, tentang :
a. Pertahankan teknik aseptif
b. Cuci tangan setiap sebelum dan sesudah tindakan
keperawatan

Halaman 1 dari 2
 c. Gunakan baju, sarung tangan sebagai alat pelindung
d. Tingkatkan intake nutrisi
e. Berikan terapi antibiotik
f. Monitor tanda dan gejala infeksi sistemik dan lokal
g. Pertahankan teknik isolasi k/p
h. Inspeksi kulit dan membran mukosa terhadap
kemerahan, panas, drainase
i. Monitor adanya luka
j. Dorong masukan cairan
k. Dorong istirahat
l. Ajarkan pasien dan keluarga tanda dan gejala infeksi
m. Kaji suhu badan pada pasien neutropenia setiap 4 jam.
6. Diagram Alir
Melakukan Menegakkan diagnosa
Anamnesa
Pemeriksaan Fisik keperawatan

Melakukan Melakukan terapi

konselling dan tindakan
dan edukasi

7. Unit Terkait 1. Ruangan Pemeriksaan Umum

2. Ruangan Gawat Darurat
3. Ruangan Rawat Inap
4. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut

8. Rekaman Historis

No Halaman Yang Perubahan Diberlakukan

dirubah Tanggal

Halaman 2 dari 2